3

1. СПЕЦКУРС
«ОПТИЧЕСКАЯ КОГЕРЕНТНАЯ ТОМОГРАФИЯ В РЯДУ ОПТИЧЕСКИХ
МЕТОДОВ ВИЗУАЛИЗАЦИИ»
Лекция 3.
Оптическая когерентная томография: сферы клинического применения
Гладкова Н.Д., д.м.н.
зам. директора по науке НИИ БМТ НижГМА

2. 1. Оптическая когерентная томография – место российской группы
2. ОКТ исследования в НИИ Биомедицинских технологий НижГМА
3. НИИ БМТ – основные направления научных исследований
4. Возможные формы сотрудничества с Н

4. Cirrus™ OCT family
• Cirrus 5000
• Standalone or combination
with angiography, photo and
other modalities
• 840 nm
• 27-68 kAscans/sec
• Resolution – 5 µm
depth,15 µm lateral
• >20 frames/sec
• The most successful OCT system –
more than 10 000 systems
installed

5. Am J Cardiol 2008;101:512–567

6. ImageWire, Light Imaging Inc.,

7. C7-XR OCT (St. Jude Medical)
• Small catheters (6 Fr)
• Radiopaque marks for X-Ray
• 100 rotational frames/sec
• Pullback 3D image in 5
seconds
• Visualization of stents, plaques

8. Пролапс, малаппозиция и диссекция интимы

9. И ад РАН

10. 2005 – сертификация ОКТ-устройства
«ОКТ1300 У» в России
1994 – первое OКТ изображение
кожи пальца
1999 – Государственная премия РФ
в области науки и техники по физике

11. Эндоскопическое ОКТ-устройства, 2004
Стенка пищевода

12. ВЧУЗИ
ОКТ

14. Уровень диагностики
Эндоскопия
1 cm
0.1 mm
Макроскопия Мезоскопия Микроскопия
Эндоскопический
ультразвук
Оптическая
когерентная
томография
Визуальная
оценка
1 mm
Гистология

15. ОКТ в гастроэнтерологии
Торцевой зонд, диаметр 2.7 мм

16. ОКТ в гинекологии
1.0 mm

17. ОКТ в эндоурологии
Лапароскопическая хирургия
в эксперименте на животных

18. OКТ в ларингологии

19. ОКТ в стоматологии
Диагностика патологии слизистой полости рта

20. Малые слюнные железы

21. Универсальные типы
ОКТ-изображений
0.5mm
0.5mm
Мочевой пузырь Пищевод Толстая кишка
Доброкачественный тип
Раковый тип

22. Москва, «Физматлит»,
«Медкнига», 2007, 298.

23. Франция
Германия
Грециия
Словакия
В 7 штатах США
Международные клинические экспедиции

24. Поляризационно-чувствительная ОКТ
Шейка матки в норме

25. Анализ ложноположительных и
ложноотрицательных случаев

26. Граница рака и здоровой ткани

27. Слабо ороговевающий
плоский эпителий
твердого неба
Кончик языка
Ороговевающий плоский
эпителий десны
ОКТ-изображения нормальной
слизистой полости рта
Боковая поверхность
языка
Неороговевающий
плоский эпителий
нижней губы

28. Болезнь Крона & Язвенного Колита
Мониторинг лучевого мукозита

29. Наблюдение малых слюнных желез

30. «Морфологическая
классификация
атеросклеротических
поражений»
Virmani, R. VB, V.20(5), 2000, 1262

31. IF-14.086

32. Неизмененная стенка коронарного сосуда

33. Фиброзная и фиброзно-кальцинозная бляшка

34. Фиброатерома с тонкой покрышкой

35. Скопление макрофагов в тонкой капсуле

36. Васкуляризация интимы
Кристаллы холестерина

37. Тромбы – красный и белый (стент)

38. Разрыв фиброзной капсулы и эрозия бляшки

39. Покрытый и непокрытый стент, рестеноз