Concepto, enfoque bioquímico y fisiopatológico, análisis, concentración en niveles plasmáticos, localización, efecto de niveles altos, Lactato Deshidrogenasa en fluidos corporales y mas.

1. LACTATO DESHIDROGENASA
 MÉNDEZ AMADOR LIZBETH
 MONTIEL MUNGUÍA JOCELYN
 MUÑOZ AHUATZIN NOE
 ROJAS MONTES VALERIA
 TLAPALE MENDOZA LUIS ALAN
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD,
LICENCIATURA EN MEDICO CIRUJANO.
LABORATIORIO DE BIOQUÍMICA Y BIOLOGÍA MOLECULAR II
QFB. LETICIA REYES VALENCIA
EQUIPO 2
UNIVERSIDAD AUTÓNOMA
DE TLAXCALA
2° B

2. CONCEPTO
 La enzima Lactato Deshidrogenasa (también conocido como Deshidrogenasa
Láctica o LDH) se encuentra en la células de casi todos los tejidos del cuerpo.
 La enzima se concentra especialmente corazón, hígado, células sanguíneas,
riñones, musculo, cerebro y pulmones.
 Esta enzima es capaz de concentrar sus niveles a consecuencia de un proceso
inflamatorio en cualquier de parte de los tejidos mencionados anteriormente.

3. Formación de acido láctico a partir del Ciclo de Cori
Ciclo de Cori
Glucosa Glucosa
Piruvato Piruvato
Lactato
Lactato
S
A
N
G
R
E
Gluconeogénesis

4. Enfoque bioquímico
Esta enzima corresponde a la categoría de oxidorreductasas, dado que
cataliza una reacción redox.
El piruvato al ser reducido a lactato gracias a la oxidación de NADH a NAD,
participando de esta manera en el metabolismo energético anaerobio.
participa en el metabolismo energético anaerobio reduciendo el priruvato
procedente de la glucolisis para regenerar el NAD
En presencia de glucosa es el sustrato limitante de la vía glagolítica.
Glucolisis anaerobia
PIRUVATO ÁCIDO LÁCTICO
Piruvato deshidrogenasa

5. ENFOQUE FISIOPATOLOGICO
La LDH pasa a la sangre ante toda destrucción de los
tejidos (traumáticas, infecciosas o traumáticas por lo
que su elevación en suero es un signo inespecífico de
organicidad es decir de una lesión de un tejido.
También es un índice de proliferación en seguimiento
de:
 Tumores malignos.
 Infarto Agudo al Miocardio.
 Enfermedades hematológicas.
 Hepatopatías, hepatitis, hepatitis toxica, obstrucción
de la vías biliares.
 Tromboembolismo pulmonar, neumonías, insuficiencia
renal aguda, hipotiroidismo, alcoholismo.

6. CONCETRACION EN NIVELES PLASMATICOS
El nivel de la LDH aumenta entre las 12 y 24 horas subsiguientes a una
lesión tisular aguda, alcanzando su pico máximo en 48 a 72 horas
normalizándose hasta 7 días.
VALOR NORMAL:
115 A 225 UI/L

7. ¿Por qué se realiza?
 El análisis LDH se utiliza, por lo general, para
detectar si existen lesiones en el tejido. Estas
lesiones pueden ser graves (como en el caso
de una lesión traumática) o crónicas (causadas
por una afección prolongada, como una
enfermedad hepática o ciertos tipos de
anemia). También puede utilizarse para
controlar las afecciones progresivas, como la
distrofia muscular y el VIH.

8. Si bien la LDH es abundante en las
células de los tejidos, los niveles en la
sangre son, por lo general, bajos. Sin
embargo, cuando los tejidos se dañan
a causa de una lesión o una
enfermedad, liberan más LDH en el
torrente sanguíneo.

9.  El análisis LDH es muy útil para identificar las lesiones en
los tejidos, también existen otros análisis que, por lo
general, son necesarios para determinar en qué lugar ha
ocurrido el daño. Uno de esos análisis se denomina
"análisis de isoenzimas LDH". Las isoenzimas LDH son cinco
tipos de enzimas LDH que se encuentran en
concentraciones específicas en diferentes órganos y
tejidos. Al medir los niveles de estas isoenzimas en la
sangre, los médicos pueden tener una mejor idea del tipo,
la ubicación y la gravedad del daño celular.

10.  Los niveles de LDH están elevados en una gran variedad de
situaciones, reflejando su amplia distribución tisular.
Una concentración elevada de LDH puede observarse en:
 Anemia hemolítica
 Anemia perniciosa (anemia megaloblástica)
 Infecciones como mononucleosis infecciosa, meningitis, encefalitis,
infección por el VIH
 Sepsis
 Infarto intestinal o pulmonar
 Insuficiencia renal aguda
 Enfermedades hepáticas agudas
 Lesiones musculares agudas
 Pancreatitis
 Fracturas óseas
 Cáncer testicular, linfomas y otros cánceres

11.  Un aumento de los niveles de LDH puede indicar
que el tratamiento frente a un cáncer
(quimioterapia) no está siendo eficaz. En los
cánceres, un nivel elevado de LDH suele indicar
peor evolución y menor supervivencia. En algunas
enfermedades crónicas y progresivas los niveles
de LDH persisten moderadamente elevados a lo
largo del tiempo. Niveles bajos o normales de LDH
no tienen relevancia clínica; por ejemplo, si se ha
ingerido una cantidad importante de ácido
ascórbico (vitamina C), los niveles de LDH pueden
estar disminuidos.

12.  LDH en fluidos corporales
 Líquido cefalorraquídeo (LCR) - niveles de LDH elevados
indican que probablemente la meningitis es de causa
bacteriana, mientras que niveles bajos o normales se
asocian a meningitis víricas
 En líquido pericárdico, pleural o peritoneal, niveles
elevados de LDH indican que el líquido acumulado es un
exudado mientras que niveles bajos se asocian a
trasudados. Los trasudados suelen estar causados por una
insuficiencia cardíaca congestiva o por una cirrosis
hepática. Las causas de los exudados pueden ser variadas
y normalmente se requieren pruebas adicionales para
establecer su origen.