Generalidades de la Glándula Tiroides, Acciones Fisiofarmacologicas principales de T3 y T4, Medición del Perfil Tiroideo, Valores normales y Patologías como Hipotiroidismo e Hipertiroidismo

1. UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE TLAXCALA
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
LICENCIATURA EN MEDICO CIRUJANO
PERFIL TIROIDEO
Febrero 2018
Docente:
Dra. Rodríguez Santiago
Magdalena Guadalupe.
Laboratorio de Fisiología II
Presentan
• Morales Tzompa Isair Pablo
• Muñoz Ahuatzin Noe
• Ocotitla Zamora Adriana
Guadalupe
• Palma Carrasco Alan
• Pérez Carrillo Maricela
• Pérez Rodríguez Anayeli
• Pérez Salinas Rey Felipe
• Pimentel Rodríguez Mayra Lisseth
4° “A”
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2. ÍNDICE
 Objetivo
 Anatomía
 Histología
 Formación de T3 y T4
 Eje Hipotálamo – Hipófisis –Tiroides.
 Acciones Fisiofarmacológicas
 Perfil Tiroideo
 Cuantificación de Hormonas
 Hipotiroidismo / Hipertiroidismo
 Conclusiones
 Referencias
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3. OBJETIVO
Pretendemos adquirir el conocimiento
de diferentes técnicas en la obtención
de resultados de perfiles hormonales
(TSH), la metodología y materiales
necesarios para poder llevarlas a cabo,
los usos e importancia que tienen en el
campo de la biología pero sobre todo
de la medicina y del porque es
necesario la precisión y especificidad
en estas técnicas.
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4. ANATOMÍA
21/04/2018 Tortora Gerard J. & Derrickson. Bryan (2013), Principios de Anatomía y Fisiología; Editorial: Panamericana 4

5. HISTOLOGÍA
21/04/2018 Tortora Gerard J. & Derrickson. Bryan (2013), Principios de Anatomía y Fisiología; Editorial: Panamericana 5
La Glándula esta
compuesta por
folículos
tiroideos
Membrana
Basal; recubre al
folículo
La pared de cada
folículo esta
formada por las
Ce. Foliculares
En la luz del
folículo se
encuentra la
Tiroglobulina y
después coloide.
Afuera de los
folículos se
encuentras las C.
Parafoliculares o
Células C

6. 21/04/2018 6Tortora Gerard J. & Derrickson. Bryan (2013), Principios de Anatomía y Fisiología; Editorial: Panamericana

7. FORMACIÓN, ALAMCENAMIENTOY
LIBERACIÓN DE LAS HORMONASTIROIDEAS
21/04/2018 Tortora Gerard J. & Derrickson. Bryan (2013), Principios de Anatomía y Fisiología; Editorial: Panamericana 7
Almacenamiento
deYodo
Síntesis de
Tiroglobulina
Oxidación del
Yodo
Yodación de la
Tirosina
UniónT1 yT2
Pinocitosis y
digestión del
coloide
Secreción de las
Hormonas
tiroideas
Transporte en la
Sangre

8. 21/04/2018 8Tortora Gerard J. & Derrickson. Bryan (2013), Principios de Anatomía y Fisiología; Editorial: Panamericana

9. Hormona
Liberadora de
Tirotropina (TRH);
Hipotálamo
Hormona
Tiroestimulante o
Tirotropina (TSH);
Hipófisis
GlándulaTiroides
EJE HIPOTÁLAMO-HIPÓFISIS-TIROIDEO
21/04/2018 Tortora Gerard J. & Derrickson. Bryan (2013), Principios de Anatomía y Fisiología; Editorial: Panamericana 9
Manual de Laboratorio de Fisiología Humana II, PE MédicoCirujano, UniversidadAutónoma deTlaxcala. 2018

10. 21/04/2018 10Tortora Gerard J. & Derrickson. Bryan (2013), Principios de Anatomía y Fisiología; Editorial: Panamericana
Manual de Laboratorio de Fisiología Humana II, PE MédicoCirujano, UniversidadAutónoma deTlaxcala. 2018

11. ACCIONES FISIOFARMACOLÓGICAS DE
LAS HORMONASTIROIDEAS
21/04/2018 Tortora Gerard J. & Derrickson. Bryan (2013), Principios de Anatomía y Fisiología; Editorial: Panamericana 11
Crecimiento y
Desarrollo
Calorígenas y
Metabólicas
Cardiovasculares

12. PERFILTIROIDEO
21/04/2018 12Manual de Laboratorio de Fisiología Humana II, PE MédicoCirujano, UniversidadAutónoma deTlaxcala. 2018
El perfil tiroideo consiste en un grupo de pruebas que pueden
solicitarse conjuntamente para la evaluación de la función de la
glándula tiroides y como ayuda en el diagnóstico de sus alteraciones.
Las pruebas incluidas en el perfil tiroideo miden la cantidad de
hormonas tiroideas en la sangre
Las hormonas tiroideas son sustancias químicas que viajan a través de
la sangre y controlan o regulan el metabolismo del organismo

13. PERFILTIROIDEO
Generalmente, el perfil tiroideo incluye las
siguientes pruebas:
Hormona
estimulante del
tiroides (TSH)
Tiroxina libre
(T4 libre)
Triyodotironina
total o libre (T3
total o libre
21/04/2018 13Manual de Laboratorio de Fisiología Humana II, PE MédicoCirujano, UniversidadAutónoma deTlaxcala. 2018

14. PERFILTIROIDEO
Existen pruebas para medir tanto la fracción
total (unida y no unida) como la fracción libre.
Se considera que laT4 libre refleja
de forma más precisa la función de
la glándula tiroidea, por lo que en
la mayoría de los casos ha
reemplazado el uso de laT4 total.
Sin embargo, algunas guías
todavía recomiendan el uso deT3
total.
21/04/2018 14Manual de Laboratorio de Fisiología Humana II, PE MédicoCirujano, UniversidadAutónoma deTlaxcala. 2018

15. MEDICIÓNTSH
21/04/2018 Manual de Laboratorio de Fisiología Humana II, PE Médico Cirujano, Universidad Autónoma de Tlaxcala. 2018 C 15
Concentraciones desde 1 μU/mL en RIA, Permite diferenciar
Hipotiroidismo
Gracias a IRMA, detección hasta 0,001 μU/Ml, podemos
diferenciar Hipertiroidismo. Método ultrasensible
En condiciones normales, los valores deTSH varían de 0,5 a 4
μU/mL; cifras menores de 0,1 son sugerentes de hipertiroidismo
y sobre 4,0 se hace el diagnóstico de hipotiroidismo clínico

16. MEDICIÓNT4TOTALYT4 LIBRE (T4L)
21/04/2018 Manual de Laboratorio de Fisiología Humana II, PE Médico Cirujano, Universidad Autónoma de Tlaxcala. 2018 C 16
Se miden por quimioluminiscencia.
Sus valores normales son entre 4,5 y 12,5 μg/dL y 0,8 a 1,7
ng/dL, respectivamente
En la embarazada existe una series cambios fisiológicos que
alteran la interpretación de los niveles deTSH,T4,T3 y deT4L
Precaución con medicamentos que alteren laTBG

17. MEDICIÓN DET3
21/04/2018 Manual de Laboratorio de Fisiología Humana II, PE Médico Cirujano, Universidad Autónoma de Tlaxcala. 2018 C 17
RIA o IRMA
Disminuida en el
Recién Nacido, Adulto
Mayor, Ayuno
Prolongado
Drogas como la
Amiodarona,
disminuyen su
concentración
Solo se solicita su
diagnostico en
Hipertiroidismo clínico
o subclínico
También podría ser útil
para diferenciar un
hipertiroidismo
gestacional transitorio

18. 21/04/2018 18Manual de Laboratorio de Fisiología Humana II, PE Médico Cirujano, Universidad Autónoma de Tlaxcala. 2018 C

19. 21/04/2018 19Manual de Laboratorio de Fisiología Humana II, PE Médico Cirujano, Universidad Autónoma de Tlaxcala. 2018 C

20. ALTERACIONES
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21. HIPOTIROIDISMO
21/04/2018 21Manual de Laboratorio de Fisiología Humana II, PE MédicoCirujano, UniversidadAutónoma deTlaxcala. 2018
Aumento de
Peso
Sequedad de
piel
Estreñimiento
Intolerancia al
frío
Engrosamiento
o hinchazón de
la piel
Caída del
cabello
Fatiga
Irregularidades
menstruales en
las mujeres

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23. HIPERTIROIDISMO
21/04/2018 23Manual de Laboratorio de Fisiología Humana II, PE MédicoCirujano, UniversidadAutónoma deTlaxcala. 2018
Aumento de
la frecuencia
cardiaca
Ansiedad
Perdida de
peso
Dificultad
para dormir
Temblores en
las manos
Debilidad
Diarrea
Afectación
ocular

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25. 21/04/2018 25

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27. CONCLUSIONES
 Las hormonas tiroideas son indispensables para realizar acciones fisiológicas
vitales para el ser humano, he ahí la importancia de estas. El perfil tiroideo se
utiliza para evaluar la función tiroidea y/o como ayuda en el diagnóstico del
hipotiroidismo y del hipertiroidismo debidos a diversas alteraciones de la tiroides.
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28. BIBLIOGRAFÍA
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 Manual de Laboratorio de Fisiología Humana II, PE Médico Cirujano, Universidad
Autónoma deTlaxcala. 2018
 Tortora Gerard J. & Derrickson. Bryan (2013), Principios de Anatomía y Fisiología;
Editorial: Panamericana