Farmasi

1. ‫الصيدلة‬ ‫مهنة‬ ‫في‬ ‫األخالقية‬ ‫القيم‬
‫الصيدالنية‬ ‫الدكتور‬
‫اسماعيل‬ ‫ميسلون‬ ‫سلطان‬ ‫صالح‬ ‫عبدالسالم‬
‫خليل‬
‫الموحدة‬ ‫العراقية‬ ‫الجمعية‬ ‫مؤتمر‬
‫تركيا‬
4
-
10
/
‫أيلول‬
2021

2. ‫العصرية‬ ‫الطبية‬ ‫الممارسة‬
‫تحديات‬ ‫الطب‬ ‫تعتري‬
‫معاصرة‬
:
-
‫ب‬ْ‫ل‬َ‫ت‬‫ل‬ ‫المتاحة‬ ‫والموارد‬ ‫للمرضى‬ ‫الضرورية‬ ‫الحاجات‬ ‫بين‬ ‫التفاوت‬ ‫زيادة‬
‫يتها‬
.
-
‫لتلبيتها‬ ‫الطب‬ ‫مهنة‬ ‫من‬ ‫الضرورية‬ ‫غير‬ ‫المرضى‬ ‫طلبات‬ ‫ازدياد‬
.
-
‫السوق‬ ‫قوى‬ ‫على‬ ‫المتزايد‬ ‫اإلعتماد‬
”
‫الطبية‬ ‫السياحة‬ ‫مثل‬
"
‫أنظمة‬ ‫حويل‬َ‫ت‬‫ل‬
‫الرعاية‬
‫الصحيحة‬ ‫جادتها‬ ‫عن‬ ‫الصحية‬
.
-
‫والعولمة‬ ‫االحيائية‬ ‫التقنية‬ ‫في‬ ‫األنفجاري‬ ‫التطور‬
.
‫األطباء‬ ‫يجد‬ ،‫لذلك‬ ‫ونتيجة‬
‫والصيادلة‬
‫ب‬ ‫اإليفاء‬ ‫صعوبة‬
‫التزام‬
‫هم‬‫ات‬
‫ال‬ ‫تجاه‬
‫مرضى‬
‫والمجتمع‬
.
‫و‬
‫إغرا‬
‫ءهم‬
‫مصالح‬ ‫أسبقية‬ ‫نحو‬ ‫التقليدي‬ ‫هم‬‫إلتزام‬ ‫ك‬ ْ‫ر‬َ‫ت‬‫ل‬
‫المرضى‬
.
‫ويعا‬
‫نون‬
‫من‬ ً‫ا‬‫حالي‬
‫االحباط‬
‫جميع‬ ‫في‬ ‫يتغير‬ ‫الصحية‬ ‫الرعاية‬ ‫تقديم‬ ‫نظام‬ ‫ألن‬ ‫وذلك‬
‫ويهدد‬ ‫الدول‬
‫وطبيعتها‬ ‫الطبية‬ ‫المهنة‬ ‫قيم‬ ‫جوهر‬
.

3. ‫والمجتمع‬ ‫المهنة‬
‫المهنة‬
:
‫مهارات‬ ‫وتتطلب‬ ‫الخبرة‬ ‫وتراكم‬ ‫العلم‬ ‫على‬ ‫مبنية‬ ‫حرفة‬
‫بها‬ ‫العمل‬ ‫لتنظيم‬ ‫وآداب‬ ‫قوانين‬ ‫وتحكمها‬
.
‫المهنة‬ ‫بين‬ ‫العقد‬ ‫يؤكد‬
‫الطبية‬
‫على‬ ‫والمجتمع‬
:
-
‫عالي‬ ‫مهنية‬ ‫معايير‬ ‫إرساء‬
ً‫ة‬
‫و‬
‫بالخبر‬ ‫المجتمع‬ ‫ترفد‬ ‫كفوءة‬
‫ة‬
‫المتعددة‬ ‫الصحية‬ ‫المجاالت‬ ‫في‬ ‫والنصيحة‬
-
‫المر‬ ‫مصلحة‬ ‫وضع‬
‫ي‬
‫مصلحة‬ ‫فوق‬ ‫ض‬
‫الطبي‬ ‫المالك‬
-
‫فهم‬ُ‫ت‬ ‫أن‬
‫قيم‬
‫من‬ ً‫ا‬‫واضح‬ ً‫ا‬‫فهم‬ ‫ومسؤولياتها‬ ‫الطبية‬ ‫المهنة‬
‫ذوي‬
‫المجتمع‬ ‫وافراد‬ ‫الصحية‬ ‫المهن‬
.
-
‫ثقتهم‬ ‫المجتمع‬ ‫افراد‬ ‫بوضع‬ ‫العقد‬ ‫هذا‬ ‫يتوج‬ ‫وأن‬
‫ب‬
‫الفرد‬
‫عامة‬ ‫بصورة‬ ‫والمهنة‬
.

4. ‫الصيدلة‬
‫والمجتمع‬
‫مجمو‬ ‫وسط‬ ‫ي‬
‫ف‬ ‫الطبيب‬ ‫مثل‬ ‫مثله‬ ‫ي‬
‫الصيدل‬ ‫ويجد‬
‫عة‬
‫تح‬ ‫ي‬
‫الت‬ ‫والقانونية‬ ‫األخالقية‬ ‫ات‬‫ر‬‫االعتبا‬ ‫من‬ ‫واسعة‬
‫إل‬ ‫تاج‬
‫وم‬ ‫الخاص‬ ‫القطاع‬ ‫ي‬
‫ف‬ ‫المهنة‬ ‫ممارسة‬ ‫عند‬ ‫السيما‬ ،‫حل‬
‫نها‬
‫وال‬ ،‫معهم‬ ‫يعمل‬ ‫الذي‬ ‫األطباء‬ ‫مع‬ ‫البناءة‬ ‫العالقة‬ ‫بناء‬
‫تعرف‬
‫للرقاب‬ ‫تخضع‬ ‫ال‬ ‫ي‬
‫الت‬ ‫واالدوية‬ ‫ي‬
‫الدوائ‬ ‫السوق‬ ‫عىل‬
‫ة‬
‫مم‬ ‫ال‬ ‫ي‬
‫الصيدل‬ ‫ويتعرض‬ ، ‫ي‬
‫الدوائ‬ ‫والغش‬ ‫والفحص‬
‫ارسات‬
‫الصيد‬ ‫بي‬ ‫األسعار‬ ‫تضارب‬ ‫بسبب‬ ‫محرجة‬ ‫ومواقف‬
،‫ليات‬
‫ش‬ ،‫االنتهاء‬ ‫قريب‬ ‫صالحية‬ ‫خ‬ ‫تاري‬ ‫ذات‬ ‫االدوية‬ ‫ورصف‬
‫حة‬
‫بعض‬
‫االدوية‬
.

5. ‫الصيدلة‬
‫والمجتمع‬
‫وتقديم‬
‫المه‬ ‫اخالقيات‬ ‫عىل‬ ‫الشخصية‬ ‫المصلحة‬
‫نة‬
‫والصياد‬ ‫األطباء‬ ‫بي‬ ‫التجارية‬ ‫الصفقات‬ ‫مثل‬
‫لة‬
‫االدوية‬ ‫ي‬
‫ومندوئ‬
.
‫قو‬ ‫تثبيت‬ ‫عىل‬ ‫العمل‬ ‫لذلك‬
‫اعدنا‬
‫لبناء‬ ‫الوحيد‬ ‫السبيل‬ ‫هو‬ ‫وتحديثها‬ ‫األخالقية‬
‫مهنتنا‬
‫األخالق‬ ‫الموضوعات‬ ‫ال‬ ‫ننظر‬ ‫ان‬ ‫وعلينا‬ ،‫الطبية‬
‫من‬ ‫ية‬
‫ا‬ ‫مع‬ ‫اليومية‬ ‫تعامالتنا‬ ‫ي‬
‫ف‬ ‫اليها‬ ‫حاجتنا‬ ‫منظور‬
‫اجعي‬‫ر‬‫لم‬
‫لت‬ ‫ا‬
ً
‫اك‬‫ر‬‫إد‬ ‫ر‬
‫أكث‬ ‫نكون‬ ‫ي‬
‫لك‬ ،‫والمجتمع‬ ‫والمرض‬
‫قديم‬
‫ل‬ ‫للمرض‬ ‫المساعدة‬ ‫تقديم‬ ‫ي‬
‫ف‬ ‫متمثلة‬ ‫الخدمة‬
‫لحصول‬
‫وفاعلية‬ ‫آمانا‬ ‫ر‬
‫أكث‬ ‫دواء‬ ‫عىل‬
.

6. ‫المهنة‬ ‫ابعاد‬
‫أن‬
‫لمهنة‬
‫والصيدلة‬ ‫الطب‬
‫ثالثة‬ ً‫ا‬‫ابعاد‬ ‫اخرى‬ ‫مهنة‬ ‫ألي‬ ‫كما‬
:
‫المعرفي‬ ‫البعد‬
‫العملي‬ ‫البعد‬
‫األخالقي‬ ‫البعد‬
‫الثالث‬ ‫البعد‬ ‫ويمثل‬
"
‫االخالقي‬
"
‫واإلنس‬ ‫الفني‬ ‫وجانبها‬ ‫المهنة‬ ‫روح‬
‫اني‬
‫المجتمع‬ ‫في‬ ‫االعتبارية‬ ‫قيمتها‬ ‫يكسبها‬ ‫والذي‬
.

7. ‫السومري‬ ‫الطب‬ ‫شعار‬

8. ‫الصيدلة‬
‫ومراقبة‬ ‫الحسبة‬ ‫ونظام‬ ‫العرب‬ ‫عند‬
‫األدوية‬

9. ‫والمستقبل‬ ‫االخالقية‬ ‫القيم‬ ‫تراث‬
‫ل‬ ‫فهو‬ ّ‫ال‬‫وإ‬ ‫وليه‬ ‫من‬ ‫البراءة‬ ‫فاليأخذ‬ ‫تبيطرة‬ ‫أو‬ ‫تطبب‬ ‫من‬
‫ضامن‬ ‫ه‬
"
‫ع‬ ‫طالب‬ ‫أبي‬ ‫بن‬ ‫علي‬ ‫االمام‬
”
‫المستقبل‬
:
-
‫يمكن‬ ‫كيف‬
‫الت‬ ‫ومدوناتها‬ ‫الطبية‬ ‫االخالقيات‬ ‫تساعدنا‬ ‫أن‬
‫ي‬
‫الطبية؟‬ ‫قراراتنا‬ ‫اتخاذ‬ ‫في‬ ‫ترديدها‬ ‫على‬ ‫درجنا‬
-
‫بصور‬ ‫المهنة‬ ‫مع‬ ‫الطبية‬ ‫االخالقيات‬ ‫موضوع‬ ‫نكامل‬ ‫كيف‬
‫ة‬
‫وممتهنيها؟‬ ‫المهنة‬ ‫مستوى‬ ‫من‬ ‫ترفع‬

10. ‫المهنة‬ ‫آداب‬
•
‫يمارسها‬ ‫من‬ ‫وعلى‬ ‫نفسها‬ ‫على‬ ‫المهنة‬ ‫تفرضها‬ ‫التي‬ ‫القواعد‬ ‫مجموعة‬
.
•
‫أث‬ ‫في‬ ‫المهنة‬ ‫ممارسي‬ ‫تعترض‬ ‫التي‬ ‫للمشكالت‬ ً‫ال‬‫حلو‬ ‫القواعد‬ ‫هذه‬ ‫تحل‬ ‫وال‬
‫ناء‬
‫عملهم‬
‫اليومي‬
.
•
‫الح‬ ‫هذه‬ ‫ايجاد‬ ‫أجل‬ ‫من‬ ‫المجتمع‬ ‫بها‬ ‫يتسم‬ ‫التي‬ ‫بالقيم‬ ‫ترتبط‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ ‫وإنما‬
‫لول‬
.
‫د‬
.
‫الطبية‬ ‫األخالقيات‬ ‫في‬ ‫قانونية‬ ‫دراسات‬ ‫صالح‬ ‫فواز‬

11. ‫قسم‬
‫الصيدلي‬
‫العراقي‬
"
‫اإلسالمي‬ ‫للطب‬ ‫األول‬ ‫العالمي‬ ‫المؤتمر‬ ‫حسب‬ ‫الطبي‬ ‫القسم‬
"
‫ا‬
‫قسم‬
‫مهنتي‬ ‫في‬ ‫هللا‬ ‫اراقب‬ ‫ان‬ ‫العظيم‬ ‫باهلل‬
‫االنسان‬ ‫حياة‬ ‫اصون‬ ‫وان‬
‫واالحوال‬ ‫الظروف‬ ‫كل‬ ‫في‬ ‫أدوارها‬ ‫كافة‬ ‫في‬
‫والقلق‬ ‫وااللم‬ ‫والمرض‬ ‫الموت‬ ‫من‬ ‫إنقاذها‬ ‫في‬ ‫وسعي‬ ‫باذل‬
‫سرهم‬ ‫واكتم‬ ‫عورتهم‬ ‫واستر‬ ‫كرامتهم‬ ‫الناس‬ ‫احفظ‬ ‫وان‬
‫هللا‬ ‫رحمه‬ ‫وسائل‬ ‫من‬ ‫الدوام‬ ‫على‬ ‫أكون‬ ‫وان‬
‫والعدو‬ ‫والصديق‬ ‫والطالح‬ ‫الصالح‬ ‫والبعيد‬ ‫للقريب‬ ‫الطبية‬ ‫رعايتي‬ ‫باذل‬
‫الناس‬ ‫لنفع‬ ‫واستثمره‬ ‫العلم‬ ‫طلب‬ ‫على‬ ‫اثابر‬ ‫وان‬
‫يصغرني‬ ‫من‬ ‫واعلم‬ ‫علمني‬ ‫من‬ ‫اوقر‬ ‫وان‬ ‫ألذاه‬ ‫ال‬
‫الطبية‬ ‫مهنتي‬ ‫في‬ ‫زميل‬ ‫لكل‬ ‫اخ‬ ‫واكون‬
‫ايماني‬ ‫مصداق‬ ‫حياتي‬ ‫تكون‬ ‫وان‬ ‫والتقوى‬ ‫البر‬ ‫إطار‬ ‫في‬
‫والمؤمنين‬ ‫ورسوله‬ ‫هللا‬ ‫امام‬ ‫يشينني‬ ‫مما‬ ً‫ا‬‫نقي‬ ‫وعالنيتي‬ ‫سري‬ ‫في‬
‫اقول‬ ‫ما‬ ‫على‬ ‫وهللا‬
‫شهيد‬

12. ‫المقابلة‬ ‫هيكل‬
‫الحديثة‬ ‫الصيدالنية‬
‫المريض‬ ‫احترام‬
‫مهارات‬
‫الحوار‬
‫اللفظية‬
‫األسئلة‬ ‫تقنية‬
‫اإلنصات‬
‫التلخيص‬
‫الوصفة‬ ‫عائدية‬ ‫من‬ ‫التأكد‬
‫العالقة‬ ‫وبناء‬ ‫األلفة‬ ‫إرساء‬
‫م‬
‫هارات‬
‫الحوار‬
‫غير‬
‫اللفظية‬
‫الجسد‬ ‫لغة‬
‫التواصل‬
‫الرمزي‬
‫التعاطف‬
‫المريض‬ ‫حالة‬ ‫تقييم‬
‫الوصفة‬ ‫ومناقشة‬ ‫العالجية‬ ‫الخطة‬
.1
‫االخرى‬ ‫الصحية‬ ‫المشاكل‬
.2
‫وصفة‬ ‫بدون‬ ‫يتناولها‬ ‫التي‬ ‫االدوية‬
.3
‫يتناولها‬ ‫ولم‬ ‫الموصوفة‬ ‫االدوية‬
.4
‫البديل‬ ‫الطب‬، ‫الغذائية‬ ‫المكمالت‬،‫الطبية‬ ‫االعشاب‬
5
.
‫الحساسية‬
‫موصوف‬ ‫العالج‬ ‫مناقشة‬
:
ً‫ال‬‫أو‬
. :
‫البسيط‬ ‫بالتعبير‬ ‫مايلي‬ ‫توضيح‬ ‫يجب‬ ‫موصوف‬ ‫دواء‬ ‫لكل‬
:
‫وكيف‬، ‫اليوم‬ ‫خالل‬ ‫الجرعة‬ ‫تناول‬ ‫مرات‬ ‫عدد‬ ‫توضيح‬ ، ‫يستخدم‬ ‫لماذا‬ ‫توضيح‬، ‫الدواء‬ ‫اسم‬
‫والكلفة‬ ‫الجانبية‬ ‫االعراض‬، ‫عليها‬ ‫يستمر‬ ‫التي‬ ‫والمدة‬ ‫ييتناوله‬
.
‫ثانيا‬
:
‫المريض‬ ‫قبل‬ ‫من‬ ‫والتلخيص‬ ‫لها‬ ‫استيعابه‬ ‫من‬ ‫التأكد‬
.
‫ثالثا‬
:
‫مكتوبة‬ ‫تعليمات‬
.
‫رابعا‬
:
‫العالج‬ ‫بتناول‬ ‫االلتزام‬ ‫على‬ ‫المريض‬ ‫لحث‬ ‫المساعدة‬ ‫االليات‬
.
‫المقابلة‬ ‫اغالق‬

13. ‫المرضية‬ ‫الحاالت‬ ‫في‬ ‫اخالقية‬ ‫مشكالت‬
‫صرف‬
‫العمر‬ ‫من‬ ‫تبلغ‬ ‫المرأة‬ ‫صيدلي‬
62
‫المسالك‬ ‫خمج‬ ‫من‬ ‫تعاني‬ ‫ا‬ً‫م‬‫عا‬
‫حب‬ ‫البولية‬
(
، ‫بكترم‬
Bactrim)
‫لديها‬ ‫كانت‬ ‫ما‬ ‫إذا‬ ‫يسأل‬ ‫أن‬ ‫نسى‬ ‫ولكنه‬ ،
‫حساسية‬
.
‫حسا‬ ‫عليها‬ ‫ظهر‬ ‫أن‬ ‫بعد‬ ‫الصيدلة‬ ‫راجعت‬ ، ‫التالي‬ ‫اليوم‬ ‫في‬
‫سية‬
‫البكتر‬ ‫حبوب‬ ‫كانت‬ ‫إذا‬ ‫عما‬ ‫وتسأل‬ ،‫وفمها‬ ‫جسمها‬ ‫في‬ ‫منتشرة‬ ‫دوائية‬
‫تحوي‬ ‫يم‬
‫على‬
"
‫السلفا‬
"
‫منه‬ ‫حساسية‬ ‫لديها‬ ‫أن‬ ‫تعلم‬ ‫وهي‬ ،
.
‫الصيدلي؟‬ ‫انتهاكها‬ ‫التي‬ ‫األساسية‬ ‫األخالقية‬ ‫المبادئ‬ ‫من‬ ‫أي‬
‫أ‬
.
‫مبدأ‬
‫للمريض‬ ‫االحسان‬
‫ب‬
.
‫بالمريض‬ ‫أمكن‬ ‫ما‬ ‫االضرار‬ ‫عدم‬ ‫مبدأ‬
‫ج‬
.
‫المريض‬ ‫استقاللية‬ ‫مبدأ‬
‫د‬
.
‫االجتماعية‬ ‫العدالة‬ ‫مبدأ‬
‫ه‬
.
‫المرضى‬ ‫مع‬ ‫الصدق‬ ‫مبدأ‬

14. ‫المرضية‬ ‫الحاالت‬ ‫في‬ ‫اخالقية‬ ‫مشكالت‬
‫ضغ‬ ‫ارتفاع‬ ‫من‬ ‫يعاني‬ ‫ا‬ً‫ض‬‫مري‬ ‫يعالج‬ ‫طبيب‬ ‫مع‬ ‫يعمل‬ ‫صيدلي‬
‫الدم‬ ‫ط‬
.
‫المحول‬ ‫انزيم‬ ‫لمثبطات‬ ‫موثقة‬ ‫حساسية‬ ‫المريض‬ ‫ولدى‬
‫لألنجيوت‬
‫نسين‬
“
ACEI
"
،
‫وافترض‬ ،‫األدوية‬ ‫هذه‬ ‫احد‬ ‫وصف‬ ‫الطبيب‬ ‫أن‬ ‫والحظ‬
‫ه‬ ‫أن‬ ‫ألخباره‬ ‫داعي‬ ‫وال‬ ،‫المريض‬ ‫بحالة‬ ‫أعلم‬ ‫الطبيب‬ ‫أن‬ ‫الصيدلي‬
‫ناك‬
‫الص‬ ‫انتهكها‬ ‫التي‬ ‫المهنية‬ ‫المسؤولية‬ ‫ما‬ ،‫الوصفة‬ ‫في‬ ‫خطأ‬ ‫احتمال‬
‫يدلي؟‬
‫أ‬
.
‫المرضى‬ ‫مع‬ ‫بالصدق‬ ‫االلتزام‬
‫ب‬
.
‫المريض‬ ‫مع‬ ‫الجيدة‬ ‫العالقات‬ ‫على‬ ‫بالحفاظ‬ ‫االلتزام‬
‫ج‬
.
‫الرعاية‬ ‫جودة‬ ‫بتحسين‬ ‫االلتزام‬
‫د‬
.
‫الثقة‬ ‫على‬ ‫بالحفاظ‬ ‫االلتزام‬

15. ‫المرضية‬ ‫الحاالت‬ ‫في‬ ‫اخالقية‬ ‫مشكالت‬
‫المريض‬ ‫بمصلحة‬ ‫نفكر‬ ‫ال‬ ‫بأننا‬ ‫واتهمنا‬ ‫الصيدلية‬ ‫على‬ ‫مريض‬ ‫تهجم‬ ‫ايام‬ ‫أحد‬ ‫في‬
‫همنا‬ ‫وإنما‬ ،
‫س‬ ‫مما‬ ‫المراجعين‬ ‫أمام‬ ‫صوته‬ ‫ورفع‬ ،‫ًا‬‫د‬‫ج‬ ‫باهضة‬ ‫بأثمان‬ ‫األدوية‬ ‫وبيع‬ ‫الجشع‬ ‫الوحيد‬
‫لنا‬ ‫بب‬
‫فقال‬ ‫ذلك؟‬ ‫تدعي‬ ‫لماذا‬ ‫ٍسألناه‬ ‫وحينما‬ ،‫االحراج‬
:
‫دايوفان‬ ‫دواء‬ ‫منكم‬ ‫اشتريت‬ ‫لقد‬
80
‫بـ‬ ‫ملغم‬
24
‫بسعر‬ ‫أخرى‬ ‫صيدلية‬ ‫من‬ ‫اشتريته‬ ‫ولكني‬ ،‫دينار‬ ‫الف‬
15
‫دينار‬ ‫الف‬
!
‫سلمنا‬
‫الذي‬ ‫الدواء‬
‫تش‬ ‫وكانت‬ ‫الدواء‬ ‫فعالية‬ ‫انتهاء‬ ‫تاريخ‬ ‫إلى‬ ‫ونظرت‬ ،‫الثانية‬ ‫الصيدلية‬ ‫من‬ ‫اشتراه‬
‫قرب‬ ‫إلى‬ ‫ير‬
‫فقط‬ ‫شهر‬ ‫بعد‬ ‫الصالحية‬ ‫انتهاء‬
.
‫ا‬ ‫على‬ ‫انك‬ ‫اخبرتني‬ ‫له‬ ‫وقلت‬ ‫المريض‬ ‫وتذكرت‬
‫سفر‬ ‫بواب‬
‫بع‬ ‫نفاذه‬ ‫تاريخ‬ ‫لك‬ ‫صرفناه‬ ‫الذي‬ ‫الدواء‬ ،‫سفرك‬ ‫مدة‬ ‫لشهرين‬ ‫يكفي‬ ‫دواء‬ ‫وتريد‬
‫أن‬ ‫ا‬ً‫م‬‫عل‬ ،‫يد‬
‫خ‬ ‫يتكبدوا‬ ‫أن‬ ً‫ال‬‫بد‬ ‫اقل‬ ‫بسعر‬ ‫النفاذ‬ ‫القريبة‬ ‫األدوية‬ ‫تبيع‬ ‫الصيدليات‬ ‫اغلب‬
‫كبيرة‬ ‫سارة‬
.
‫تفهم‬
‫أمام‬ ‫واعتذر‬ ‫الموقف‬ ‫المريض‬
،‫المراجعين‬
‫انتهكها‬ ‫التي‬ ‫المهنية‬ ‫المسؤولية‬ ‫ما‬ ،
‫الص‬
‫يدلي‬
‫األول؟‬
‫أ‬
.
‫المرضى‬ ‫مع‬ ‫بالصدق‬ ‫االلتزام‬
‫ب‬
.
‫قيمة‬
‫للمريض‬ ‫االحسان‬
‫ج‬
.
‫قيمة‬
‫أمكن‬ ‫ما‬ ‫االضرار‬ ‫عدم‬
‫بالمريض‬
‫د‬
.
‫الرعاية‬ ‫جودة‬ ‫بتحسين‬ ‫االلتزام‬
‫ه‬
.
‫الثقة‬ ‫على‬ ‫بالحفاظ‬ ‫االلتزام‬

16. ‫الصيدلة‬ ‫لمهنة‬ ‫االساسية‬ ‫القيم‬
1
.
‫االضرار‬ ‫عدم‬
Nonmaleficence
2.
‫للمريض‬ ‫اإلحسان‬
Beneficence
3.
‫المعززة‬ ‫االستقاللية‬
Enhanced Autonomy
4.
‫الحقيقة‬ ‫وقول‬ ‫األمانة‬
Honesty and truth telling
5.
‫الواعية‬ ‫الموافقة‬
Informed consent
6.
‫والسرية‬ ‫الخصوصية‬
Confidentiality
7.
‫اإليثار‬
Fidelity
8.
‫الصحية‬ ‫الموارد‬ ‫توزيع‬ ‫في‬ ‫العدل‬
Justice in the distribution of health
resources

17. 1
.
‫عدم‬
‫االضرار‬
Nonmaleficence
•
‫بالمريض‬ ‫االضرار‬ ‫عدم‬ ‫قيمة‬ ‫األول‬ ‫المقام‬ ‫في‬ ‫تأتي‬
:
"
‫الضرر‬ ‫ال‬ ‫المساعدة‬ ‫نتوقع‬ ‫الدواء‬ ‫أخذ‬ ‫عند‬ ‫جميعا‬ ‫إننا‬
."
‫مارغريت‬
‫سابقا‬ ‫العالمية‬ ‫الصحة‬ ‫لمنظمة‬ ‫العامة‬ ‫المديرة‬ ،‫تشان‬
•
‫ويتطلب‬
‫األشكا‬ ‫من‬ ‫شكل‬ ‫بأي‬ ‫يتصرف‬ ّ
‫اال‬ ‫الصحي‬ ‫المالك‬ ‫من‬ ‫االضرار‬ ‫عدم‬
‫من‬ ‫ل‬
‫ا‬ ‫طريق‬ ‫عن‬ ‫سواء‬ ،‫بالمريض‬ ‫إصابة‬ ‫أو‬ ‫لضرر‬ ً‫ال‬‫اغفا‬ ‫أو‬ ً‫ا‬‫عمد‬ ‫يلحق‬ ‫أن‬ ‫شأنه‬
‫رتكاب‬
‫فعل‬ ‫اغفال‬ ‫أو‬ ‫فعل‬
.
•
‫وت‬ ‫المهنية‬ ‫الكفاءة‬ ‫على‬ ‫المحافظة‬ ‫يجب‬ ‫ولكن‬ ‫الكمال‬ ‫تحقيق‬ ‫المطلوب‬ ‫ليس‬
‫حديث‬
‫المهن‬ ‫ممارسة‬ ‫ترخيص‬ ‫ولوائح‬ ‫وقوانين‬ ‫العلمية‬ ‫المعايير‬ ‫خالل‬ ‫من‬ ‫المعلومات‬
‫ة‬
.

18. 2
.
‫اإلحسان‬
‫للمريض‬
Beneficence
‫ت‬
‫قضي‬
‫قيمة‬
‫بأن‬ ‫اإلحسان‬
‫ي‬
‫تصرف‬
‫الصيادلة‬
‫وجه‬ ‫أفضل‬ ‫على‬ ‫مرضاهم‬ ‫لصالح‬
.
‫و‬
‫ي‬
‫جب‬
‫أن‬
‫يجيب‬
‫العالج‬
‫اآلتية‬ ‫األسئلة‬ ‫جميع‬ ‫أو‬ ‫بعض‬ ‫على‬
:
-
‫المرض؟‬ ‫ويمنع‬ ‫الصحة‬ ‫العالج‬ ‫هذا‬ ‫يعزز‬ ‫هل‬
-
‫والمعاناة؟‬ ‫واأللم‬ ‫األعراض‬ ‫العالج‬ ‫يخفف‬ ‫هل‬
-
‫المريض؟‬ ‫يشفي‬ ‫هل‬
-
‫األوان؟‬ ‫قبل‬ ‫الموت‬ ‫سيمنع‬ ‫هل‬
-
‫الخطر؟‬ ‫من‬ ‫الصحية‬ ‫الحالة‬ ‫على‬ ‫يحافظ‬ ‫أو‬ ‫الوظيفية‬ ‫القابلية‬ ‫سيحسن‬ ‫هل‬
-
‫المرض‬ ‫مآل‬ ‫أو‬ ‫ستتحسن‬ ‫المريض‬ ‫حالة‬ ‫أن‬ ‫الدواء‬ ‫عن‬ ‫المتوافرة‬ ‫المعلومات‬ ‫تدلنا‬ ‫هل‬
‫أفضل؟‬
-
‫الرعاية؟‬ ‫أثناء‬ ‫في‬ ‫بالمريض‬ ‫الضرر‬ ‫إلحاق‬ ‫تجنب‬ ‫على‬ ‫التداخل‬ ‫سيساعد‬ ‫هل‬

19. 3.
3
.
‫االستقاللية‬
‫المعززة‬
Enhanced Autonomy
•
‫ح‬
‫ق‬
‫تقرير‬ ‫في‬ ‫المريض‬
‫مصيره‬
،
‫مفهوم‬
‫حديث‬
‫الطبية‬ ‫األخالقيات‬ ‫في‬
ً‫ا‬‫رد‬
‫على‬
‫الطبية‬ ‫االبوة‬
Medical Paternalism
•
‫معلوم‬ ‫لديه‬ ‫أن‬ ‫نفسه‬ ‫الصيدلي‬ ‫يرى‬ ‫إذ‬ ،‫الجانب‬ ‫هذا‬ ‫في‬ ‫الصيادلة‬ ‫عمل‬ ‫وتأثر‬
‫ات‬
‫اتخ‬ ‫في‬ ‫الصيدلي‬ ‫المعرفة‬ ‫هذه‬ ‫وتمكن‬ ،‫استعمالها‬ ‫وكيفية‬ ‫األدوية‬ ‫عن‬ ‫واسعة‬
‫القرار‬ ‫اذ‬
‫عن‬ ً
‫بدال‬
‫المريض‬
‫الحكم‬ ‫عرف‬ُ‫ي‬ ‫بما‬
‫المهني‬
"
“professional judgment
•
‫كمالكات‬ ‫علينا‬ ‫ينبغي‬ ‫لذلك‬
‫صحية‬
‫الضروري‬ ‫بالمعلومات‬ ‫مرضانا‬ ‫نزود‬ ‫أن‬
‫ة‬
‫بوعي‬ ‫القرار‬ ‫على‬ ‫الموافقة‬ ‫في‬ ‫األقل‬ ‫على‬ ‫ليشاركنا‬
(
‫المعز‬ ‫االستقاللية‬
‫زة‬
)
‫وعندها‬
‫الطبية‬ ‫الرعاية‬ ‫عن‬ ‫والرضا‬ ‫باالستقاللية‬ ‫باإلحساس‬ ‫المريض‬ ‫يشعر‬
.

20. 4
.
‫األمانة‬
‫الحقيقة‬ ‫وقول‬
Honesty and truth telling
•
‫العمل‬ ‫مسارات‬ ‫في‬ ً‫ا‬‫إلزام‬ ‫أكثر‬ ‫واألمانة‬ ‫المعلومات‬ ‫عن‬ ‫الكامل‬ ‫اإلفصاح‬ ‫أصبح‬
‫آخر‬ ‫وقت‬ ‫أي‬ ‫من‬ ‫األخالقي‬
.
•
‫للمرضى‬
‫الصحية‬ ‫حالتهم‬ ‫معرفة‬ ‫في‬ ‫الحق‬
،‫بأمانة‬
‫للعالج‬ ‫بالنسبة‬ ‫وكذلك‬
‫التي‬ ‫ات‬
‫المتوافرة‬ ‫البديلة‬ ‫والعالجات‬ ‫يتناولونها‬
.
‫الصيدل‬ ‫على‬ ّ‫أن‬ ‫األمانة‬ ‫وتعني‬
‫واجب‬ ‫ي‬
‫اخبار‬
‫ب‬ ‫المريض‬
‫الحقيقة‬
.
•
‫المر‬ ‫إخبار‬ ‫بين‬ ‫يتصل‬ ‫فيما‬ ‫أخالقية‬ ‫معضلة‬ ‫وسط‬ ‫أنفسهم‬ ‫الصيادلة‬ ‫ويجد‬
‫بالحقيقة‬ ‫يض‬
‫االمتياز‬ ‫وبين‬
‫العالجي‬
‫العتقادهم‬
‫المعلومات‬ ‫جميع‬ ‫عن‬ ‫الكامل‬ ‫الكشف‬ ‫ذلك‬ ‫أن‬
‫الطبية‬
ً‫ا‬‫ازعاج‬ ‫أو‬ ً‫ا‬‫ضرر‬ ‫يشكل‬ ‫أن‬ ‫شأنه‬ ‫من‬
‫للمريض‬
‫العراقي‬ ‫مجتمعنا‬ ‫في‬ ‫والسيما‬
‫الذي‬
‫ا‬ً‫م‬‫عمو‬ ‫الصحية‬ ‫الثقافة‬ ‫بضعف‬ ‫يتميز‬
.

21. 5
.
‫الواعية‬ ‫الموافقة‬
Informed consent
•
‫تعتبر‬
ً‫ا‬‫عنصر‬
‫الست‬ ً‫ا‬‫وزن‬ ‫وتعطي‬ ،‫أخالقية‬ ‫نظرية‬ ‫أية‬ ‫في‬ ‫األهمية‬ ‫بالغ‬
‫قاللية‬
‫وبالتالي‬ ،‫المريض‬
‫تعبر‬
‫عن‬
‫واحترامه‬ ‫المريض‬ ‫وجود‬
.
•
‫ع‬ ‫الحصول‬ ‫في‬ ‫المريض‬ ‫لحق‬ ‫كأساس‬ ‫تعمالن‬ ‫واالستقاللية‬ ‫األمانة‬ ‫أن‬ ‫والواقع‬
‫لى‬
‫على‬ ‫الموافقة‬
‫العالج‬
‫موافقة‬ ‫أن‬ ‫نتصور‬ ‫ان‬ ‫يمكن‬ ‫لذلك‬ ،
‫المريض‬
‫العالج‬ ‫على‬
‫بوعي‬
‫التزامه‬ ‫زيادة‬ ‫إلى‬ ‫ستؤدي‬
‫بالعالج‬
.
•
‫ادوية‬ ‫الطبيب‬ ‫يصف‬ ‫حينما‬ ‫األخالقية‬ ‫المشكلة‬ ‫وتظهر‬
‫سرطانية‬
‫يض‬ ‫ال‬ ‫التي‬
‫بها‬ ‫من‬
‫المريض‬ ‫يظنها‬ ‫التي‬ ‫االستجابة‬ ‫امكانية‬ ‫الطبيب‬
.

22. 6
6
.
‫الخصوصية‬
‫والسرية‬
Confidentiality
•
‫تعبرعن‬
‫الوالء‬
‫والصيدلي‬ ‫الطبيب‬ ‫به‬ ‫يدين‬ ‫الذي‬ ‫بالقسم‬
•
‫تمثل‬
‫السرية‬
‫واجب‬
‫خصوصية‬ ‫احترام‬
‫المريض‬
•
‫الممارسة‬ ‫في‬ ً‫ا‬‫ًرئيس‬ ‫دورا‬ ‫دائما‬ ‫السرية‬ ‫أدت‬ ‫قد‬
‫الصيدالنية‬
.

23. 7
.
‫اإليثار‬
Fidelity
•
‫و‬ ‫القيمة‬
‫الممارسة‬
‫البشر‬ ‫سعادة‬ ‫على‬ ‫للعمل‬ ‫األخالقية‬
‫اآلخرين‬
•
‫مصل‬ ‫بأولوية‬ ‫الدائم‬ ‫الصيدلي‬ ‫التزام‬ ‫وهو‬ ،‫للمريض‬ ‫باإلخالص‬ ‫ف‬َّ‫ويعر‬
‫المريض‬ ‫حة‬
‫المصالح‬ ‫جميع‬ ‫على‬
‫األخرى‬
(
‫الصيدل‬ ‫بها‬ ‫يعمل‬ ‫التي‬ ‫المؤسسة‬ ‫مصلحة‬ ‫على‬
،‫ي‬
‫األخرى‬ ‫الصحية‬ ‫والمالكات‬ ‫األطباء‬ ‫مع‬ ‫وعالقته‬
‫و‬
‫ال‬
‫بالمنافع‬ ‫يتأثر‬
‫المادي‬
‫ة‬
)
.
•
‫المريض‬ ‫بعالقة‬ ‫اإليثار‬ ‫قيمة‬ ‫تستند‬
‫بالصيدلي‬
‫من‬
‫المستمر‬ ‫الدعم‬ ‫خالل‬
‫للمريض‬
‫الصيدالني‬ ‫لها‬ ‫يتعرض‬ ‫التي‬ ‫المواقف‬ ‫جميع‬ ‫في‬ ‫له‬ ‫والتحيز‬
•
‫اتخاذه‬ ‫يمكن‬ ‫التي‬ ‫القرارات‬ ‫أفضل‬ ‫تحقيق‬ ‫في‬ ‫الصيادلة‬ ‫يساعد‬ ‫واإليثار‬
‫ا‬
.

24. 8.
‫الصحية‬ ‫الموارد‬ ‫توزيع‬ ‫في‬ ‫العدل‬
•
‫نظام‬ ‫ألنه‬ ‫وذلك‬ ،‫العراقي‬ ‫الصحية‬ ‫الرعاية‬ ‫نظام‬ ‫في‬ ‫العدالة‬ ‫تشيع‬ ‫أن‬ ‫يجب‬
،‫مجاني‬
‫مستويين‬ ‫على‬ ‫مناقشته‬ ‫ويمكن‬
:
•
•
‫األول‬
:
‫الصح‬ ‫الرعاية‬ ‫لموارد‬ ‫العادل‬ ‫التوزيع‬ ‫ويعني‬ ،‫المؤسساتي‬ ‫المستوى‬
‫ية‬
‫التي‬ ‫الصحية‬ ‫البرامج‬ ‫أهمية‬ ‫ومراعاة‬ ،‫البلد‬ ‫مستوى‬ ‫على‬ ‫والمادية‬ ‫البشرية‬
‫تحقق‬
‫والتأهيلية‬ ‫والعالجية‬ ‫الوقائية‬ ‫البرامج‬ ‫بين‬ ‫العدالة‬
.
•
‫ا‬ً‫ي‬‫ثان‬
:
‫يسأل‬
‫الصيدلي‬
‫ل‬ ‫اإلنسان‬ ‫هذا‬ ‫حاجة‬ ‫مدى‬ ‫ما‬ ،‫مادة‬ ‫أي‬ ‫صرف‬ ‫عند‬ ‫نفسه‬
‫هذه‬
‫المادة؟‬
•
‫الشعبية‬ ‫الطبية‬ ‫للعيادات‬ ‫المراجعين‬ ‫عدد‬
2,325,690
‫سنويا‬ ‫مراجع‬

25. ‫األخالقي‬ ‫القرار‬ ‫صنع‬ ‫خطوات‬
1
-
‫قيم‬ ‫بين‬ ‫التضارب‬ ‫عن‬ ‫تنشأ‬ ‫أخالقية‬ ‫أهمية‬ ‫له‬ ‫القرار‬ ‫بأن‬ ‫اإلقرار‬
‫أو‬ ‫تين‬
‫أكثر‬ ‫أو‬ ‫فكرتين‬
.
2
-
‫اتخاذ‬ ‫في‬ ‫مصلحة‬ ‫لهم‬ ‫ومن‬ ،‫المعنية‬ ‫األطراف‬ ‫هوية‬ ‫تحديد‬
‫القرار‬
3
-
‫واأل‬ ،‫االستقاللية‬ ‫مثل‬ ،‫وتحديدها‬ ‫المشتركة‬ ‫القيم‬ ‫في‬ ‫التفكير‬
،‫مانة‬
‫واالخالص‬
.
4
-
‫الفوائد‬ ‫تشمل‬ ‫قد‬ ‫بعناية؛‬ ‫القضية‬ ‫وأعباء‬ ‫الفوائد‬ ‫بين‬ ‫لموازنة‬
‫تعزيز‬
‫ال‬ ‫االعباء‬ ‫تشمل‬ ‫أن‬ ‫يمكن‬ ‫بينما‬ ،‫والمرض‬ ‫المعاناة‬ ‫من‬ ‫والوقاية‬ ‫الصحة‬
‫تسبب‬
‫ضرورية‬ ‫غير‬ ‫مالية‬ ‫اعباء‬ ‫فرض‬ ‫أو‬ ‫عاطفي‬ ‫أو‬ ‫جسدي‬ ‫بألم‬
.

26. ‫األخالقي‬ ‫القرار‬ ‫صنع‬ ‫خطوات‬
5
-
‫الزمالء‬ ‫مع‬ ‫أو‬ ‫البحوث‬ ‫في‬ ‫مماثلة‬ ‫حاالت‬ ‫عن‬ ‫البحث‬
.
‫التف‬ ‫يمكنك‬ ‫هل‬
‫كير‬
‫اس‬ ‫اتخاذه؟‬ ‫تم‬ ‫الذي‬ ‫العمل‬ ‫مسار‬ ‫ما‬ ‫بها؟‬ ‫سمعت‬ ‫بالتي‬ ‫مشابهة‬ ‫بقرارات‬
‫أل‬
‫االختالف؟‬ ‫أوجه‬ ‫ما‬ ‫الحالة؟‬ ‫هذه‬ ‫مثل‬ ‫في‬ ‫البحث‬ ‫قيد‬ ‫الحالة‬ ‫تكون‬ ‫كيف‬
6
-
‫اآلخرين‬ ‫والمعنيين‬ ‫الزمالء‬ ‫استشارة‬
.
‫قرار‬ ‫ناقش‬ ،‫الوقت‬ ‫سمح‬ ‫وإذا‬
‫مع‬ ‫ك‬
‫ذلك‬ ‫في‬ ‫مصلحة‬ ‫لديهم‬ ‫األشخاص‬ ‫من‬ ‫عدد‬ ‫أكبر‬
.
7
-
‫العراقية‬ ‫القوانين‬ ‫تأمل‬
‫العمل‬ ‫وسياقات‬
‫تس‬ ‫القرارات‬ ‫بعض‬ ‫ألن‬
‫من‬ ‫تند‬
‫قانونية‬ ‫اعتبارات‬ ‫إلى‬ ‫شك‬ ‫دون‬
.
8
-
‫أم‬ ‫المتخذ‬ ‫للقرار‬ ‫ا‬ً‫ح‬‫مرتا‬ ‫كنت‬ ‫إذا‬ ‫نفسك‬ ‫اسأل‬
‫ال؟‬