Se ha denunciado esta presentación.
Se está descargando tu SlideShare. ×

509092310-Update-Bhd-2020.pptx

Anuncio
Anuncio
Anuncio
Anuncio
Anuncio
Anuncio
Anuncio
Anuncio
Anuncio
Anuncio
Anuncio
Anuncio
Próximo SlideShare
layout.pptx
layout.pptx
Cargando en…3
×

Eche un vistazo a continuación

1 de 34 Anuncio
Anuncio

Más Contenido Relacionado

Más reciente (20)

Anuncio

509092310-Update-Bhd-2020.pptx

  1. 1. Updateof2020 Guidelines Adult Basic Life Support Ns. La Rakhmat Wabula, S.Kep., M.Kep STIKes Maluku Husada
  2. 2. Ns. La Rakhmat Wabula, S.Kep., M.Kep Riwayat Pekerjaan - Tenaga Kependidikan Poltekkes Kemenkes Maluku (2014-2015) - Dosen Departemen KMB Prodi Keperawatan STIKes Maluku Husada (2015 – sekarang) Riwayat Pendidikan - M.Kep (KMB) di FKp Unair Surabaya (2017 – 2019) - S.Kep dan Ners di FKp Unair Surabaya (2011 – 2014) - D-III Keperawatan di Poltekkes Kemenkes Maluku (2007-2010) Lahir di Nganjuk, Jawa Timur, 03 Februari 1990. Berdomisili di Dusun Air Buaya Kabupaten Seram Bagian Barat Riwayat Organisasi - Sekretaris IKA Unair Wil. Amq (2019-sekarang) - Pengurus AIPNI Reg. 13 - Anggota DPK PPNI FKp Unair (2018-2023) - Pengawas Pusat Uji - Anggota HIPGABI (2018-sekarang) Kompetensi Nasional - Anggota HIPKABI (2018-sekarang) Tenaga Kesehatan
  3. 3. Lingkup Bahasan Update Bantuan Hidup Dasar Berdasarkan Pedoman AHA2020 Adaptasi BHD pada Masa Pandemi COVID-19
  4. 4. Versi Indonesia dapat diunduh di: https://cpr.heart.org/-/media/cpr-files/cpr-guidelines- files/highlights/hghlghts_2020eccguidelines_indonesian.pdf Versi Inggris dapat diunduh di: https://cpr.heart.org/-/media/cpr-files/cpr-guidelines- files/highlights/hghlghts_2020_ecc_guidelines.pdf Ringkasan Pedoman
  5. 5. Pedoman memuat 5 topik
  6. 6. Bantuan Hidup Dewasa Dasar dan Lanjut Sumber: Panchal et al (2020). Part 3: Adult Basic and AdvancedLife Support, 2020 American Heart Association Guidelinesfor Cardiovascular Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care. Circulation, 142, 16, S366–S468 https://www.ahajournals.org/doi/pdf/10.1161/CIR.0000000000 000916
  7. 7. Chain of Survival (Rantai Bertahan Hidup) Intrahospital Outhospital Update Ditambahkan rantai keenam Pemulihan (Recovery) 2020 NEW IN
  8. 8. 2015 2020 Algoritma BHD Dewasa 2020 REAFFIRMED IN
  9. 9. Langkah-Langkah Bantuan Hidup Dasar 2020 AHA Guidelines Danger Response D R S Shout for help C Circulation A B Airway Breathing 2020 REAFFIRMED IN
  10. 10. Langkah-Langkah Resusitasi Jantung Paru Cek Respons Meminta Pertolongan CEK NAPAS & NADI Secara bersamaan (<10 detik) 1 napas tiap 6 detik 2 menit Recovery Position Evaluasi tiap 2 menit Nadi (+) Napas (+) Napas (-) Nadi (+) Napas (-) Nadi (-) 30 kompresi : 2 napas 2 menit 2020 REAFFIRMED IN
  11. 11. Rekomendasi Pedoman COR KEKUATAN LOE KUALITAS Didasarkan pada: • Class of Recommendations (COR) Menggambarkan besarnya manfaat atas risiko • Level of Evidence (LOE) Menggambarkan kepercayaan atau kepastian bukti yang mendukung rekomendasi Sumber: Applying Class of Recommendations and Level of Evidence to Clinical Strategies, Interventions, Treatments, or Diagnostic Testing in Patient Care (Updated May 2019) https://cpr.heart.org/en/resuscitation-science/cpr-and-ecc-guidelines/tables/applying-class-of-recommendation-and-level-of-evidence
  12. 12. Class of Recommendation (COE) Sumber: Applying Class of Recommendations and Level of Evidence to Clinical Strategies, Interventions, Treatments, or Diagnostic Testing in Patient Care (Updated May 2019)*. https://cpr.heart.org/en/resuscitation-science/cpr-and-ecc- guidelines/tables/applying-class-of-recommendation-and-level-of-evidence
  13. 13. Level of Evidence (LOE) Sumber: Applying Class of Recommendations and Level of Evidence to Clinical Strategies, Interventions, Treatments, or Diagnostic Testing in Patient Care (Updated May 2019)* https://cpr.heart.org/en/resuscitation-science/cpr-and-ecc-guidelines/tables/applying-class-of- recommendation-and-level-of-evidence
  14. 14. Rekomendasi-Rekomendasi Pedoman AHA 2020 Sumber: Panchal et al (2020). Part 3: Adult Basic and Advanced Life Support, 2020 American Heart Association Guidelines for Cardiovascular Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care. Circulation, 142, 16, S366–S468 https://www.ahajournals.org/doi/pdf/10.1161/CIR.0000000000000916 2020 REAFFIRMED IN
  15. 15. Rekomendasi-Rekomendasi Pedoman AHA 2020 (Lanjutan) sternum Posisi tangan pada lower half of sternum Sumber: Panchal et al (2020). Part 3: Adult Basic and Advanced Life Support, 2020 American Heart Association Guidelines for Cardiovascular Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care. Circulation, 142, 16, S366–S468 https://www.ahajo m 2020 REAFFIRMED IN
  16. 16. Rekomendasi-Rekomendasi Pedoman AHA 2020 (Lanjutan) Sumber: Panchal et al (2020). Part 3: Adult Basic and Advanced Life Support, 2020 American Heart Association Guidelines for Cardiovascular Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care. Circulation, 142, 16, S366–S468 https://www.ahajournals.org/doi/pdf/10.1161/CIR.0000000000000916 2020 REAFFIRMED IN
  17. 17. Rekomendasi-Rekomendasi Pedoman AHA 2020 (Lanjutan) 2020 NEW IN
  18. 18. Rekomendasi-Rekomendasi Pedoman AHA 2020 (Lanjutan) Sumber: Panchal et al (2020). Part 3: Adult Basic and Advanced Life Support, 2020 American Heart Association Guidelines for Cardiovascular Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care. Circulation, 142, 16, S366–S468 https://www.ahajournals.org/doi/pdf/10.1161/CIR. 2020 REAFFIRMED IN
  19. 19. Algoritma Kegawatdaruratan Akibat Opioid untuk Penolong Awam (Lay Responder) Penolong awam terlatih harus memberikan kompresi dan bantuan napas. Jika tidak terlatih maka penolong memberikan RJP Tangan (Hands-Only CPR) Naloxone adalah obat yang digunakan untuk mencegah dan mengatasi overdosis opioid (seperti morfin, heroin, dll). Naloxone bekerja dengan menghalangi obat masuk ke dalam jaringan tubuh dan membalikkan efek racun akibat overdosis. 2020 NEW IN
  20. 20. Algoritma Kegawatdaruratan Akibat Opioid untuk Penolong Tenaga Kesehatan (Healthcare Provider) Penolong tenaga kesehatan memberikan kompresi dada dan bantuan napas. Penolong tenaga kesehatan memeriksa nadi karotis untuk memastikan kondisi henti jantung. 2020 NEW IN
  21. 21. Naloxone
  22. 22. Bantuan Hidup Dasar pada Pandemi COVID-19 COVID-19 dan Henti Jantung Adaptasi BHD pada Pandemi COVID-19
  23. 23. mengalami gangguan pernapasan yang berakibat henti jantung COVID-19 dan Henti Jantung Irama Henti Jantung pada COVID-19 Irama EKG apapun, namun nadi tidak teraba 89,7% Asistol 5,9% VT tanpa nadi & VF 4,5% Pulseless Electrical Activity (PEA) Sumber: Shao F, Xu S, Ma X, et al (2020). In-hospital cardiac arrest outcomes among patients with COVID-19 pneumonia in Wuhan, China. Resuscitation, 151:18-23. Sumber: Wang D, Hu B, Hu C, et al. Clinical Characteristics of 138 Hospitalized Patients With 2019 Novel Coronavirus-Infected Pneumonia in Wuhan, China. JAMA 2020.
  24. 24. Tingkat Keparahan COVID-19 dan Risiko Henti Jantung Kebanyakan kasusnya ringan. Semakin parah, maka semakin tinggi risiko HENTI JANTUNG 80% Ringan Infeksi saluran pernapasan atas tidak berkomplikasi 15% Parah Radang paru (pneumonia) atau sesak napas berat 5% Kritis Gagal napas, syok, dan gagal multi organ tubuh Sumber: Ma C, Gu J, Hou P, et al. Incidence, clinical characteristics and prognostic factor of patients with COVID-19: a systematic review and meta-analysis. medRxiv 2020.
  25. 25. Dampak COVID-19 pada Sistem Kardiovaskuler • SARS-CoV-2 memicu respons inflamasi dan over-aktivasi sel-sel imun yang berakibat badai sitokin • Invasi virus juga menyebabkan kerusakan miokard dan disfungsi miokard • Miokarditis, aritmia, gagal jantung dan sindrom koroner akut dapat meningkatkan risiko Henti Jantung Sumber: Guzik TJ, et al (2020). COVID-19 and the cardiovascular system: implications for risk assessment, diagnosis, and treatment options. Cardiovasc Res.
  26. 26. Adaptasi BHD pada Pandemi COVID-19
  27. 27. Pedoman Bantuan Hidup pada Korban Terduga atau Terkonfirmasi COVID-19 Sumber: https://www.ahajournals.org/doi/pdf/10 .1161/CIRCULATIONAHA.120.047463
  28. 28. Meminta Pertolongan Tutup mulut penolong dan korban dengan masker/kain Cek Respons Kaji napas secara visual Tidak memberikan bantuan napas mouth-to-mouth Hands Only CPR Kompresi 100-120 kali/menit Kedalaman 5-6 cm Adaptasi BHD pada Pandemi COVID-19 Tidak membuka jalan napas atau mendekati mulut/hidung korban RJP 30:2 Evaluasi tiap 2 menit (5 siklus) Gunakan BVM (Teknik 2 orang)
  29. 29. Pertimbangkan kepatutan dilakukan upaya resusitasi Pasang APD secara tepat sebelum memasuki area Batasi personil di dalam ruang resusitasi Gunakan HEPA filter pada semua ventilasi Intubasi segera dengan ETT ber-cuff dan sambung dengan ventilator (jika ada) Jika intubasi tertunda, pasang jalan napas supraglotis Prioritaskan Oksigenasi dan Ventilasi Minimalkan Aerosolisasi Minimalkan Paparan Penolong Panduan Resusitasi pada Korban yang Terduga atau Terkonfirmasi COVID-19
  30. 30. Ilustrasi Alat Pelindung Diri Level 3 Sumber: Rekomendasi Standar Penggunaan APD untuk Penanganan COVID-19 di Indonesia Revisi 1 Pasang APD secara tepat sebelum memasuki area Panduan Resusitasi pada Korban yang Terduga atau Terkonfirmasi COVID-19 (Lanjutan)
  31. 31. Gunakan HEPA filter untuk meminimalkan penyebaran virus Jika intubasi tertunda, pasang jalan napas supraglotis Panduan Resusitasi pada Korban yang Terduga atau Terkonfirmasi COVID-19 (Lanjutan)
  32. 32. Gunakan Aerosol Box untuk tindakan aerosol generating procedure (AGP) Panduan Resusitasi pada Korban yang Terduga atau Terkonfirmasi COVID-19 (Lanjutan) ETT dengan cuff
  33. 33. Terima Kasih

×