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• En numerosos programas la clasificación de “mayor” se basa en una edad
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contempla tres tipos de servicios preventivos:
• Prevención primaria: con énfasis en promoción de salud y prevención de
enfermedades a través de la nutrición. Importancia de alimentación sana y
desarrollo de actividad física.
• Prevención secundaria: busca reducir riesgos y frenar la progresión de
enfermedades crónicas.
* Prevención terciaria: trata problemas de masticación y apetito, dietas modificadas
y limitaciones funcionales.
COMPOSICIÓN CORPORAL
• En la composición corporal del adulto mayor debemos considerar la sarcopenia
que es la pérdida de masa, fuerza y funciones musculares, en la actualidad no
existe un grado específico de pérdida de masa corporal magra que determine el
diagnóstico de sarcopenia.
• Otro aspecto a considerar es la obesidad sarcopénica que es la pérdida de masa
muscular magra en personas mayores con tejido adiposo excesivo.
ALIMENTACIÓNCOMPROMETIDA
• La dieta y la nutrición pueden verse comprometidos por la pérdida de dientes, uso
de prótesis dentales y la xerostomía (boca seca) ya que generan dificultades de
masticación y deglución. Además la pérdida del gusto y la disminución en la
producción de saliva hacen que el acto de comer resulte menos agradable y más
difícil.
NUTRICIÓN COMPROMETIDA
• Las consecuencias de la polimedicación son importantes en nutrición ya que más
de 400 medicamentos producen boca seca, aunque la preparación de comidas
ricas en agua (caldos nutritivos, guisos, purés, salsas y alimentos picados) puede
facilitar mucho la alimentación.
• Aproximadamente 30% de los mayores de 50 años presenta aclorhidria
(producción insuficiente de ácido en el estómago): para la absorción de vitamina
B12 se requieren niveles suficientes de ácido estomacal.
NECESIDADES NUTRICIAS
• La ecuación de energía de Mifflin-St Jeor se utiliza para valorar las necesidades
calóricas en personas mayores. La IDR para energía recomiendan 3067 kcal/día
para los hombres y 2403 kcal/día para las mujeres de 18 años; se restan 10 kcal/día
en el hombre y 7 kcal/día en la mujer por cada año que se cumple a partir de los 19
años.
• En los mayores, las IDR no son específicas para las proteínas. A partir de los 65
años, las necesidades mínimas de proteínas son de 1gr/kg de peso (Chernoff,
2004). Nuevas evidencias sugieren de 1 a 1.2gr/kg de peso.
BIBLIOGRAFÍA
• Wellman NS, Kamp BJ. Nutrición en el anciano. En: Mahan LK, Escott-Stump S,
Raymond JL editores. Krause Dietoterapia. 13ª edición. España: Elsevier; 2013. p
442-455

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CAPITULO 21 KRAUSE. NUTRICIÓN EN LA EL ANCIANO.

  • 1. PLN: KAREN JAZMÍN RICO ARELLANO COORDINADOR JURISDICCIONALDE ENSEÑANZA: DR. FERNANDO DE LUNA CAMPOS RESP. JURISDICCIONAL DEL PROGRAMA DE NUTRICIÓN: DR. LUIS GERARDO SANTAMARIA SANCHEZ RESP. DE LA UNIDAD DE SALUD: MPSS SUSANA RUIZ ESPARZA RIVERA 02 DE ENERO DE 2018. INSTITUTO DE SERVICIOS DE SALUD DEL ESTADO DE AGUASCALIENTES JURISDICCIÓN SANITARIA II RINCÓN DE ROMOS CENTRO DE SALUD RURAL LAS ANIMAS
  • 2. • En numerosos programas la clasificación de “mayor” se basa en una edad mínima de 65 años.
  • 3. La intervención en materia de nutrición contempla tres tipos de servicios preventivos: • Prevención primaria: con énfasis en promoción de salud y prevención de enfermedades a través de la nutrición. Importancia de alimentación sana y desarrollo de actividad física. • Prevención secundaria: busca reducir riesgos y frenar la progresión de enfermedades crónicas. * Prevención terciaria: trata problemas de masticación y apetito, dietas modificadas y limitaciones funcionales.
  • 4. COMPOSICIÓN CORPORAL • En la composición corporal del adulto mayor debemos considerar la sarcopenia que es la pérdida de masa, fuerza y funciones musculares, en la actualidad no existe un grado específico de pérdida de masa corporal magra que determine el diagnóstico de sarcopenia. • Otro aspecto a considerar es la obesidad sarcopénica que es la pérdida de masa muscular magra en personas mayores con tejido adiposo excesivo.
  • 5. ALIMENTACIÓNCOMPROMETIDA • La dieta y la nutrición pueden verse comprometidos por la pérdida de dientes, uso de prótesis dentales y la xerostomía (boca seca) ya que generan dificultades de masticación y deglución. Además la pérdida del gusto y la disminución en la producción de saliva hacen que el acto de comer resulte menos agradable y más difícil.
  • 6. NUTRICIÓN COMPROMETIDA • Las consecuencias de la polimedicación son importantes en nutrición ya que más de 400 medicamentos producen boca seca, aunque la preparación de comidas ricas en agua (caldos nutritivos, guisos, purés, salsas y alimentos picados) puede facilitar mucho la alimentación. • Aproximadamente 30% de los mayores de 50 años presenta aclorhidria (producción insuficiente de ácido en el estómago): para la absorción de vitamina B12 se requieren niveles suficientes de ácido estomacal.
  • 7. NECESIDADES NUTRICIAS • La ecuación de energía de Mifflin-St Jeor se utiliza para valorar las necesidades calóricas en personas mayores. La IDR para energía recomiendan 3067 kcal/día para los hombres y 2403 kcal/día para las mujeres de 18 años; se restan 10 kcal/día en el hombre y 7 kcal/día en la mujer por cada año que se cumple a partir de los 19 años. • En los mayores, las IDR no son específicas para las proteínas. A partir de los 65 años, las necesidades mínimas de proteínas son de 1gr/kg de peso (Chernoff, 2004). Nuevas evidencias sugieren de 1 a 1.2gr/kg de peso.
  • 8. BIBLIOGRAFÍA • Wellman NS, Kamp BJ. Nutrición en el anciano. En: Mahan LK, Escott-Stump S, Raymond JL editores. Krause Dietoterapia. 13ª edición. España: Elsevier; 2013. p 442-455