Este documento describe dos tipos de artritis: la artritis traumática, que es la inflamación de las articulaciones causada por un trauma, y la artropatía neuropática de Charcot, que es una artritis degenerativa asociada a trastornos neurológicos que causa inestabilidad articular indolora. Ambas condiciones pueden causar dolor, inflamación y limitación de movimiento, y su diagnóstico incluye exámenes físicos y pruebas de imagen como radiografías.
2. ARTRITIS TRAUMATICA :
Es la inflamación de las Articulaciones y de
y los tejidos blandos que la rodean como
consecuencia de un Trauma , heridas o
golpes que causan constante presión sobre
el área lesionada.
Se caracteriza por producir : dolor , Edema
, rubor y disminución de la movilidad de la
articulación afectada
4. Cuando dentro de la Articulación se lesiona
una estructura por un trauma violento , la
Articulación puede llenarse de sangre (
Hemartrosis) , causando síntomas parecidos a
los originados por otros tipos de Artritis. Si se
producen traumatismos leves y repetidos , se
produce una Artritis con inflamación leve
ligera limitación de la movilidad Articular que
desaparecen de 1 – 3 semanas
5. CUADRO CLINICO
Los Síntomas varían de acuerdo a las
estructuras lesionadas : Hueso , Ligamentos o
Cartílago , produciendo : Dolor , Inflamación y
limitación de los movimientos , de forma leve ,
moderada o severa .
6. TRATAMIENTO :
1- AINEs Y Analgésicos
2-Reposo de la Articulación Lesionada : Colocación
de Vendajes , Férulas o Yeso por 2-3 Semanas , si no
existe Fractura Ósea .
3-Compresas frías o bolsas con hielo en el área
dolorosa las primeras 48 horas alivian la inflamación
y el dolor.
4-Si hay derrame Articular importante : Extraer por
Punción Articular ,para mejorar los síntomas y
observar las características(clara u oscura ) del
Liquido Sinovial.
8. La Artropatía Neuropatica de Charcot
:
Es una Artritis degenerativa progresiva
, asociada a un trastorno Neurológico
y caracterizada por: Inestabilidad
Articular indolora . Se asocia a
enfermedades como son : La
Neuropatía Diabética ,Tabes Dorsal ,
Esclerosis Múltiple , Siringomielia , etc.
Es una forma grave de Osteo Artritis ,
9. CUADRO CLINICO :
Suele comenzar en una articulación y
progresa a otras. La Articulación se va
agrandando por el crecimiento Óseo y el
derrame articular. Se produce Inestabilidad
progresa la Enfermedad . El Dolor es leve o ,
Subluxación y crepitación a medida que
.
ausente .
10. Las fracturas con metaplasia ósea
producen cuerpos libres numerosos
(piezas de cartílago o hueso) que se
sueltan en la articulación, produciendo
una crepitación o roce, a veces audible,
que suele ser más desagradable para el
explorador que para el Paciente. La
articulación puede aparecer como un
saco de huesos.
11. En la Diabetes se asocian factores como :
a)Neuropatía Sensorial : con perdida de la
sensibilidad, b) Una Neuropatía Motora : con
desequilibrio Muscular y c) Neuropatía
Autosomica : con Osteopenia , que desarrolla
un pie insensible , donde los micro
traumatismos continuos generan una
inestabilidad de la articulación que condiciona
la producción de : a) Micro fracturas ,
b)Fragmentación y c) Esclerosis subcondral
,lo que caracteriza la Articulacion de
12. Diagnostico :
1- Por historia Clínica y Examen físico: Buscando
enfermedades asociadas a la Neuropatía de Charcot
2-Radiología
Signos precoces de osteoartritis seguidos de
marcada destrucción y cambios hipertróficos:
grandes osteolitos y fragmentos óseos
intrarticulares.
También confirman el daño Articular La TAC ,
Resonancia Magnética