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ESTÁTICA
FETAL
Universidad de Carabobo
Facultad de Ciencias de la Salud
Escuela de Medicina “Dr. Witremundo Torrealba”
IVSS “Dr. José María Carabaño Tosta”
Ginecología y Obstetricia I
 Br. José Tenería
 Br. Paola Torres
 Br. Javier Trejo
Monitor:
Dr. Rodrigo Dávalos
Noviembre, 2017
ACTITUD FETAL
Fenómeno mecánico
Cabeza fetal reduce diámetro
Efectuar Encajamiento
Relación líquido amniótico - feto
Feto adopta una actitud especial
◉ LEY DE PAJOT
ACTITUD FETAL
Flexión:
- Cabeza / Tronco
- Columna V. / Toracoventral
- Muslos / Abdomen
- Piernas / Muslos
- Antebrazos / Brazos
“Cuando un cuerpo sólido es contenido por otro, si el
continente (el útero) es susceptible de alternativas de
actividad y reposo y las superficies son lisas,
deslizables y poco angulosas, el contenido (el feto),
deberá acomodar su forma y sus dimensiones a la
forma y a la capacidad del continente.”
SITUACIÓN
Relación entre el
eje mayor fetal y el
eje mayor materno
Maniobras de
Leopold
Diámetro L en
cavidad uterina
45°
PRESENTACIÓN
Cabeza
Nalgas
Hombros
Fúnica
Compuesta
Parte del feto que, puesta en
contacto con la pelvis menor, es lo
bastante voluminosa como para
llenarla y poder cumplir un
mecanismo pasivo durante el parto
PRESENTACIÓN
◉ CEFÁLICA
Es aquella en la que la
cabeza es la parte que
se presenta en el
estrecho superior
CEFÁLICA
Vértice
Bregma
Cara
Frente
PRESENTACIÓN
◉ CEFÁLICA
Vértice La cabeza se presenta en el
estrecho superior
completamente flexionada
El punto de referencia es la
fontanela posterior
Diámetro mayor: suboccipito-
bregmático (9,5 cm)
PRESENTACIÓN
◉ CEFÁLICA
Cara La cabeza se presenta en
forma completamente
deflexionada
El punto de referencia es el
mentón
Diámetro mayor: submento-
bregmático (10 cm)
PRESENTACIÓN
◉ CEFÁLICA
Bregma La cabeza se presenta
parcialmente flexionada
El punto de referencia es la
fontanela anterior
Diámetro mayor: occípito-
frontal (11,5 cm)
PRESENTACIÓN
◉ CEFÁLICA
Frente La cabeza se presenta
parcialmente deflexionada
El punto de referencia es la
nariz
Diámetro mayor: occípito-
mentoniano (13,5 cm)
PRESENTACIÓN
◉ NALGAS
Es aquella situación en la que las
nalgas se presentan en el estrecho
superior y el punto de referencia es
el sacro
Tumores
cervicales fetales
Múltiples circulares
de cordón
Fibromas
maternos
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útero
PRESENTACIÓN
◉ NALGAS
Franca: Piernas
extendidas están en
flexión sobre el cuerpo
Completa: Muslo en
flexión sobre el cuerpo y
la pierna en flexión sobre
el muslo
Incompleta: Descenso de
una o ambas
extremidades inferiores
PRESENTACIÓN
◉ HOMBROS
Eje longitudinal fetal es
perpendicular al
longitudinal materno
formando un ángulo de
90
Parte fetal que se
presenta en el estrecho
superior de la pelvis es
el hombro y el punto de
referencia el acromion.
◉ FÚNICA
PRESENTACIÓN
Conocida
también como
prolapso de
cordón
◉ COMPUESTA
PRESENTACIÓN
Alguna de las extremidades
se prolapsa junto con la
parte que se presenta,
entrando ambas en la pelvis
al mismo tiempo
Es la relación que existe entre un punto del polo fetal que
se presenta y la mitad izquierda o derecha de la pelvis
materna
◉Punto de reparo:
POSICIÓN Y VARIEDAD DE POSICIÓN
Parte más dura y declive de
la presentación identificable
al tacto vaginal
◉ Puntos de referencia:
◉ La variedad de posición:
POSICIÓN Y VARIEDAD DE POSICIÓN
Hitos anatómicos de la presentación
que nos ayudan a identificar el punto
de reparo o punto guía
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REFERENCIAS
◉ Aller, J. Pagués, G. (1999). Obstetricia Moderna.
Caracas, Venezuela: McGraw-Hill Interamericana.
◉ Alvarado, J. (2003). Introducción a la clínica.
Bogotá, Colombia: Pontificia Universidad Javeriana.
◉ Botero, J. Júbiz, A. Henao, G. (2001). Obstetricia Y
Ginecología. Texto Integrado. Colombia: Fondo
Editorial.
◉ Uranga, F. Uranga, F. (1979). Obstetricia práctica.
Buenos Aires, Argentina: Inter-médica.

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Estática Fetal

  • 1. ESTÁTICA FETAL Universidad de Carabobo Facultad de Ciencias de la Salud Escuela de Medicina “Dr. Witremundo Torrealba” IVSS “Dr. José María Carabaño Tosta” Ginecología y Obstetricia I  Br. José Tenería  Br. Paola Torres  Br. Javier Trejo Monitor: Dr. Rodrigo Dávalos Noviembre, 2017
  • 2. ACTITUD FETAL Fenómeno mecánico Cabeza fetal reduce diámetro Efectuar Encajamiento Relación líquido amniótico - feto Feto adopta una actitud especial
  • 3. ◉ LEY DE PAJOT ACTITUD FETAL Flexión: - Cabeza / Tronco - Columna V. / Toracoventral - Muslos / Abdomen - Piernas / Muslos - Antebrazos / Brazos “Cuando un cuerpo sólido es contenido por otro, si el continente (el útero) es susceptible de alternativas de actividad y reposo y las superficies son lisas, deslizables y poco angulosas, el contenido (el feto), deberá acomodar su forma y sus dimensiones a la forma y a la capacidad del continente.”
  • 4. SITUACIÓN Relación entre el eje mayor fetal y el eje mayor materno Maniobras de Leopold Diámetro L en cavidad uterina 45°
  • 5. PRESENTACIÓN Cabeza Nalgas Hombros Fúnica Compuesta Parte del feto que, puesta en contacto con la pelvis menor, es lo bastante voluminosa como para llenarla y poder cumplir un mecanismo pasivo durante el parto
  • 6. PRESENTACIÓN ◉ CEFÁLICA Es aquella en la que la cabeza es la parte que se presenta en el estrecho superior CEFÁLICA Vértice Bregma Cara Frente
  • 7. PRESENTACIÓN ◉ CEFÁLICA Vértice La cabeza se presenta en el estrecho superior completamente flexionada El punto de referencia es la fontanela posterior Diámetro mayor: suboccipito- bregmático (9,5 cm)
  • 8. PRESENTACIÓN ◉ CEFÁLICA Cara La cabeza se presenta en forma completamente deflexionada El punto de referencia es el mentón Diámetro mayor: submento- bregmático (10 cm)
  • 9. PRESENTACIÓN ◉ CEFÁLICA Bregma La cabeza se presenta parcialmente flexionada El punto de referencia es la fontanela anterior Diámetro mayor: occípito- frontal (11,5 cm)
  • 10. PRESENTACIÓN ◉ CEFÁLICA Frente La cabeza se presenta parcialmente deflexionada El punto de referencia es la nariz Diámetro mayor: occípito- mentoniano (13,5 cm)
  • 11. PRESENTACIÓN ◉ NALGAS Es aquella situación en la que las nalgas se presentan en el estrecho superior y el punto de referencia es el sacro Tumores cervicales fetales Múltiples circulares de cordón Fibromas maternos Anomalías del útero
  • 12. PRESENTACIÓN ◉ NALGAS Franca: Piernas extendidas están en flexión sobre el cuerpo Completa: Muslo en flexión sobre el cuerpo y la pierna en flexión sobre el muslo Incompleta: Descenso de una o ambas extremidades inferiores
  • 13. PRESENTACIÓN ◉ HOMBROS Eje longitudinal fetal es perpendicular al longitudinal materno formando un ángulo de 90 Parte fetal que se presenta en el estrecho superior de la pelvis es el hombro y el punto de referencia el acromion.
  • 15. ◉ COMPUESTA PRESENTACIÓN Alguna de las extremidades se prolapsa junto con la parte que se presenta, entrando ambas en la pelvis al mismo tiempo
  • 16. Es la relación que existe entre un punto del polo fetal que se presenta y la mitad izquierda o derecha de la pelvis materna ◉Punto de reparo: POSICIÓN Y VARIEDAD DE POSICIÓN Parte más dura y declive de la presentación identificable al tacto vaginal
  • 17. ◉ Puntos de referencia: ◉ La variedad de posición: POSICIÓN Y VARIEDAD DE POSICIÓN Hitos anatómicos de la presentación que nos ayudan a identificar el punto de reparo o punto guía Relación de la parte fetal que se presenta, con la posición anterior, transversa o posterior de la pelvis
  • 18. POSICIÓN Y VARIEDAD DE POSICIÓN
  • 19. POSICIÓN Y VARIEDAD DE POSICIÓN VARIEDADES DE POSICIÓN CEFÁLICA DE VERTICE CEFÁLICA DE BREGMA Occipito-pubiana (OP) Occípito-iliaca-derecha-anterior (OIDA) Occípito-iliaca-derecha-transversa (OIDT) Occípito-iliaca-derecha-posterior (OIDP) Occipito-sacra (OS) Occípito-iliaca-izquierda-anterior (OIIA) Occípito-iliaca-izquierda-transversa (OIIT) Occípito-iliaca-izquierda-posterior (OIIP) Bregma-iliaca-derecha-anterior (BIDA) Bregma-iliaca-derecha-transversa (BIDT) Bregma-iliaca-derecha-posterior (BIDP) Bregma-iliaca-izquierda-anterior (BIIA) Bregma-iliaca-izquierda-transversa (BIIT) Bregma-iliaca-izquierda-posterior (BIIP) CEFÁLICA DE CARA NALGAS Mento-pubiana (MP) Mento-iliaca-derecha-anterior (MIDA) Mento-iliaca-derecha-transversa (MIDT) Mento-iliaca-derecha-posterior (MIDP) Mento-sacra (MS) Mento-iliaca-izquierda-anterior (MIIA) Mento-iliaca-izquierda-transversa (MIIT) Mento-iliaca-izquierda-posterior (MIIP) Sacro-pubiana (SP) Sacro-iliaca-derecha-anterior (SIDA) Sacro-iliaca-derecha-transversa (SIDT) Sacro-iliaca-derecha-posterior (SIDP) Sacro-sacra (SS) Sacro-iliaca-izquierda-anterior (SIIA) Sacro-iliaca-izquierda-transversa (SIIT) Sacro-iliaca-izquierda-posterior (SIIP)
  • 20. POSICIÓN Y VARIEDAD DE POSICIÓN VARIEDADES DE POSICIÓN CEFÁLICA DE FRENTE HOMBROS Naso-pubiana (NS) Naso-iliaca-derecha-anterior (NIDA) Naso-iliaca-derecha-transversa (NIDT) Naso-iliaca-derecha-posterior (NIDP) Naso-sacra (NS) Naso-iliaca-izquierda-anterior (NIDA) Naso-iliaca-izquierda-transversa (NIIT) Naso-iliaca-izquierda-posterior (NIIP) Acromio-iliaca-derecha-anterior (AIDA) Acromio-iliaca-derecha-transversa (AIDT) Acromio-iliaca-derecha-posterior (AIDP) Acromio-iliaca-izquierda-anterior (AIIA) Acromio-iliaca-izquierda-transversa (AIIT) Acromio-iliaca-izquierda-posterior (AIIP)
  • 21. POSICIÓN Y VARIEDAD DE POSICIÓN
  • 22. REFERENCIAS ◉ Aller, J. Pagués, G. (1999). Obstetricia Moderna. Caracas, Venezuela: McGraw-Hill Interamericana. ◉ Alvarado, J. (2003). Introducción a la clínica. Bogotá, Colombia: Pontificia Universidad Javeriana. ◉ Botero, J. Júbiz, A. Henao, G. (2001). Obstetricia Y Ginecología. Texto Integrado. Colombia: Fondo Editorial. ◉ Uranga, F. Uranga, F. (1979). Obstetricia práctica. Buenos Aires, Argentina: Inter-médica.