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FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA DE MEDICINA
“DR. WITREMUNDO TORREALBA”
SEDE ARAGUA
BACHILLERES:
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Lobomicosis.
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Epidemiología.
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Epidemiología.
•Afecta principalmente a trabajadores del
campo entre 21 y 40 años.
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.Epidemiología
.Estructura en:
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Levaduras que pueden estar solas o formando cadenas de blastoconideos, con
blastosporas monogemantes y ocasionalmente genera seudohifas.
Al no ser cultivado in vitro su fase saprófita sigue siendo un misterio.
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Exámen directo con Hidróxido de
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Pared doble, con gránulos en el interior.
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Epidermis Dermis Superficial
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.Datos Histopatológicos
Atrofia epidérmica, banda de una e infiltrado
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grandes de la especie de Loboa loboi en la
dermis. Col. de HE; aumento mediano.
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Lesiones
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Características de las Lesiones:
Nódulos de aspecto queloide,
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con consistencia dura a la
palpación, de color de la piel o
ligeramente pigmentados y
asintomáticos.
Crónica y Progresiva
Infiltradas, pequeñas y aumentan
lentamente de tamaño.
Aparecen nódulos satélites.
Después se tornan verrugosas o se
ulceran y cubren de pequeños puntos
negros y dejan cicatrices atróficas.
Cuadro Clínico.
L. loboi se tiñe con GMS y
PAS. Tinción de H-E
revela pared celular
hialina y núcleos
hematoxilinófilos.
.Diagnóstico
de Laboratorio
Células levaduriformes en
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manifiesta infiltrado
granulomatoso disperso con gran
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dermis y el tejido subcutáneo.
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Tuberculosis
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espinocelularMetástasis
.Diagnóstico
Diferencial
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lesiones localizadas.
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posible interferir en la
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proceso cicatrizal con
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.Tratamiento
Profilaxis.
Medidas
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  • 1. UNIVERSIDAD DE CARABOBO FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD ESCUELA DE MEDICINA “DR. WITREMUNDO TORREALBA” SEDE ARAGUA BACHILLERES: - TARENZI, GLADYS - TORRES, ANDREA - TORRES, PAOLA - TOVAR, ANA - VASQUEZ, ALBA - VILLANUEVA, BETZABETH - VILLEGAS, KARLA PROFESOR: CARLOS RODRIGUEZ
  • 2. Lobomicosis. (Lacaziosis - Blastomicosis queloidea - Enfermedad de Jorge Lobo) Micosis profunda, originada por Lacazia (Loboa) loboi Delfines y humanos Lesiones cutáneas únicas o múltiples, constituidas por nódulos
  • 3. Agente Etiológico. Microorganismo causal Lacazia (Loboa) loboi No se ha cultivado in vitro Hongo clasificado como: - Dimórfico - Termosensible a 37 °C - Dos tipos: A y B - Localizado entre los géneros Blastomyces y Paracoccidioides. - Género Lacazia propuesto por Taborda, Taborda y McGinnis en 1999.
  • 4. Epidemiología.  Zonas tropicales y subtropicales de elevada temperatura y pluviosidad. Predomina en selvas densas y húmedas.  Exclusiva de Latinoamérica.  Descrita en delfines en Florida y Surinam.
  • 5. Epidemiología. •Afecta principalmente a trabajadores del campo entre 21 y 40 años. •Afecta extremidades superiores, inferiores y pabellón auricular.
  • 6. • Hábitat acuático. • Microorganismo hidrofílico que penetra en la piel por algún traumatismo. .Epidemiología
  • 7. .Estructura en: Fase Saprófita Levaduras que pueden estar solas o formando cadenas de blastoconideos, con blastosporas monogemantes y ocasionalmente genera seudohifas. Al no ser cultivado in vitro su fase saprófita sigue siendo un misterio. Fase Parasitaria
  • 8. .Estudio Micológico Exámen directo con Hidróxido de Potasio, se observan: Levaduras abundantes de 7 a 12 micrómetros de diámetro. Esférica, multinucleada. Pared doble, con gránulos en el interior. Se agrupan cadenas, a veces ramificadas. En la espora terminal, se observa un brote germinativo.
  • 9. .Datos Histopatológicos Epidermis Dermis Superficial  Atrófica o se encuentra seudoepiteliomatosa.  Banda delgada de tejido conjuntivo que la separa del infiltrado inflamatorio.  Granulomas constituidos por histiocitos, células gigantes y linfocitos perivasculares.  Microabsesos.  Áreas de Fibrosis.
  • 10. .Datos Histopatológicos Atrofia epidérmica, banda de una e infiltrado dérmico difuso de macrófagos vacuolados. Infiltrado denso de hongos levaduriformes grandes de la especie de Loboa loboi en la dermis. Col. de HE; aumento mediano.
  • 11. Período de incubación desconocido. Puede llevar meses o años. Lesiones Cutáneas Únicas o Múltiples y Pleomorfas Pabellones auriculares Cara Extremidades Nalgas Tronco (rara vez) Cuadro Clínico.
  • 12. Características de las Lesiones: Nódulos de aspecto queloide, bien limitados, lisos y móviles con consistencia dura a la palpación, de color de la piel o ligeramente pigmentados y asintomáticos. Crónica y Progresiva Infiltradas, pequeñas y aumentan lentamente de tamaño. Aparecen nódulos satélites. Después se tornan verrugosas o se ulceran y cubren de pequeños puntos negros y dejan cicatrices atróficas. Cuadro Clínico.
  • 13. L. loboi se tiñe con GMS y PAS. Tinción de H-E revela pared celular hialina y núcleos hematoxilinófilos. .Diagnóstico de Laboratorio Células levaduriformes en exudado de lesión. La biopsia manifiesta infiltrado granulomatoso disperso con gran número de formas fúngicas en la dermis y el tejido subcutáneo.
  • 14. Queloide Fibroma Dermatofibrosarcoma Sarcoma de Kaposi Lepra Tuberculosis Verrugosa Lupus Vulgar Carcinoma espinocelularMetástasis .Diagnóstico Diferencial
  • 15. Escisión quirúrgica de las lesiones localizadas. Fármacos Clofazimina A largo plazo es posible interferir en la regulación del proceso cicatrizal con la ayuda de citocinas, como el interferón-y. .Tratamiento
  • 17. Infección agregada y carcinoma espinocelular. Es benigno; la enfermedad es crónica y de evolución lenta, pero puede ser incapacitante. . . Complicaciones Pronóstico