El documento describe el glaucoma de ángulo cerrado primario, incluyendo su definición, factores de riesgo, fisiopatogenia, signos clínicos y tratamiento. Se caracteriza por un cierre mecánico del ángulo iridocorneal que conduce a hipertensión ocular, y su fisiopatogenia involucra factores anatómicos como un eje anteroposterior más corto y un cristalino más grueso e inserto más anteriormente.

1. GLAUCOMA
UNC
Cátedra de Oftalmología
HNC
Dr. Marcos Cendali

2. GLAUCOMA
•Primarios
CLASIFICACION •Secundarios
•Congénitos

3. GLAUCOMA
•De Angulo Cerrado
PRIMARIOS
•De Angulo Abierto

4. Glaucoma 1º de Ang
cerrado
• Definición:
Afeccion mecanica y
biometrica, que predisponen al ojo que
bajo ciertas influencias, se produzca un
cierre del angulo camerular, con
hipertonia.

5. Glaucoma 1º de Ang
cerrado
• Historia:
* Bannister y Guthrie
* Donders
* Trantas
* Uribe Troncoso-Barkan

6. Glaucoma 1º de Ang
cerrado
• Relacion 1/10 con POAG
• Mayor en mujeres
• Pico en la sexta decada
• Raza: Amarilla-Blanca-Negra
• Hipermetropes-Emetropes-Miopes

7. Glaucoma 1º de Ang
cerrado
• Fisiopatogenia:
* Mecanismo
* Tamaño
* Herencia

8. Glaucoma 1º de Ang
cerrado
• Fisiopatogenia:
* Mecanismo
* Tamaño
* Herencia

9. Glaucoma 1º de
Ang cerrado
• Tamaño:
* Camara anterior
* Largo axil
* Cornea
* Cristalino
* Angulo camerular

11. Glaucoma 1º de Ang
cerrado
• Tamaño:
* Cámara anterior
* Largo axil
* Cornea
* Cristalino
* Angulo camerular

12. Glaucoma 1º de Ang
cerrado
Largo axil
Normales PCAG
24 mm 22.86 mm

13. Glaucoma 1º de Ang
cerrado
• Tamaño:
* Cámara anterior
* Largo axil
* Cornea
* Cristalino
* Angulo camerular

14. Glaucoma 1º de
Ang cerrado
• Cornea:
* Radio de curvatura menor

16. Glaucoma 1º de Ang
cerrado
• Cornea:
* Radio de curvatura menor
* Cúpula corneal <

17. Glaucoma 1º de Ang
cerrado
• Cornea:
* Radio de curvatura menor
* Cúpula corneal <
* Angulo de aplanamiento corneal
<

18. Glaucoma 1º de Ang
cerrado
• Tamaño:
* Cámara anterior
* Largo axil
* Cornea
* Cristalino
* Angulo camerular

19. Glaucoma 1º de Ang
cerrado
• Cristalino:
* Mayor Espesor
* Inserción mas anterior

22. Glaucoma 1º de Ang
cerrado
• Tamaño:
* Camara anterior
* Largo axil
* Cornea
* Cristalino
* Angulo camerular

24. Glaucoma 1º de Ang
cerrado
• Fisiopatogenia:
* Mecanismo
* Tamaño
* Herencia

25. Glaucoma 1º de Ang
cerrado
• Factores desencadenantes:
* Bloqueo pupilar
* Bloqueo trabecular

29. Glaucoma 1º de Ang
cerrado
• Bloqueo pupilar:
* Oscuridad
* Medicacion
* Intoxicaciones
* Factores emocionales

30. Glaucoma 1º de Ang
cerrado
• Pruebas de provocacion:
* Midriaticos
* Midriaticos-Mioticos
* Oscuridad
* Lectura
* Procubito

31. Glaucoma 1º de Ang
cerrado
• Clinica:
* Dolor
* Ojo rojo
* Dism. de la AV (Halos)
* Vomitos

32. Glaucoma 1º de Ang
cerrado
• Signos:
* PIO muy elevada
* Inyeccion ciliar

33. Glaucoma 1º de Ang
cerrado
• Signos:
* PIO muy elevada
* Inyeccion ciliar
* Edema de cornea

35. Glaucoma 1º de Ang
cerrado
• Signos:
* PIO muy elevada
* Inyeccion ciliar
* Edema de cornea
* CA baja

36. Glaucoma 1º de Ang
cerrado

37. Glaucoma 1º de Ang
cerrado
• Signos:
* PIO muy elevada
* Inyeccion ciliar
* Edema de cornea
* CA baja
* Midriasis

38. Glaucoma 1º de Ang
cerrado
Gonioscopia

39. Glaucoma 1º de Ang
cerrado
• Reversibilidad del bloqueo

41. Glaucoma 1º de Ang
cerrado
• Tratamiento Medico:
* Diamox (c/6hs)
* Mioticos (c/min- 15 min, luego c/
30 min-6hs)
* Otras drogas
* Hiperosmoticos

42. Glaucoma 1º de Ang
cerrado
• Tratamiento Qx:
* Iridotomia laser
* Iridectomia Qx
* Cirugia

47. Glaucoma 1º de Ang
cerrado
• Complicaciones:
Nervio optico

48. Glaucoma 1º de Ang
cerrado
• Complicaciones:
* Nervio optico
* Cristalino

50. Glaucoma 1º de Ang
cerrado
• Complicaciones:
* Nervio optico
* Cristalino
* Iris

53. Glaucoma 1º de Ang
cerrado
• Complicaciones:
* Nervio optico
* Cristalino
* Iris
* Cornea

55. MUCHAS
GRACIAS