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Módulo 1


Conocer las reacciones
      alérgicas
Proyecto




    C
    Conocer
                                          E
                                          Evitar
                                                         S
                                                         Síntomas
                                                                        A
                                                                        Adrenalina
    la alergia                            alérgenos en   Identificar    Actuar según
    alimentaria                           alimentos      el inicio de   el Plan de
                                                         la reacción    Acción
CESA las reacciones alérgicas por alimentos
La alergia a
 alimentos se ha
 duplicado en poco
 más de un
 decenio pasando
 de la prevalencia
 de 3,6% en 1992
 al 7,4% en 2005.
 En menores de
 tres años puede
 llegar hasta el
 8%.                                          Prevalencia

CESA las reacciones alérgicas por alimentos
Entre personas
 atópicas los
 porcentajes
 pueden aumentar
 a más del 10%.
 Aproximadamente
 el 30% de niños
 con dermatitis
 atópica
 moderada-grave
 tienen alergia
 alimentos y 6%
 asma.
                                              Prevalencia

CESA las reacciones alérgicas por alimentos
Hay que
remarcar que
tanto niños
como adultos
con alergia
a alimentos, son
personas sanas,
sin ningún
síntoma si no
entran en
contacto con el
alérgeno.
CESA las reacciones alérgicas por alimentos
Galaxia
 Guía de
 Actuación en
 Anafilaxia




CESA las reacciones alérgicas por alimentos
CESA

       Conocer el sistema inmunitario




          CESA las reacciones alérgicas por alimentos
El sistema inmune
 es un complejo
 conjunto de células
 y moléculas que
 trabajan como un
 gran equipo para
 defender al
 organismo de las
 agresiones de virus,
 bacterias y
 parásitos.
 Es el encargado de
 diferenciar entre lo
 que es propio y lo                           Al detectar la presencia de una substancia
 que es extraño.                              potencialmente peligrosa reacciona mediante células y
                                              anticuerpos, para destruir la substancia extraña y
                                              proteger al organismo.
CESA las reacciones alérgicas por alimentos
¿Qué son los
 alérgenos?
 Lo alérgenos
 trozos de
 moléculas que
 pueden producir
 reacciones
 alérgicas, aunque
 no son
 perjudiciales por
 si mismos.                                   La mayor parte de los alérgenos son proteínas
                                              que la mayoría de personas las toleran “sin
                                              problemas”.

CESA las reacciones alérgicas por alimentos
¿Qué es la IinmunoglobulinaE (IgE)?
 Es el anticuerpo responsable de
  la mayoría de las reacciones
  alérgicas.
 La IgE reconoce el alérgeno y
  reacciona con él, lo cual produce
  liberación de histamina y otras
  substancias causantes de la
  inflamación y los otros síntomas
  de las reacciones alérgicas.
         IgE Total: suele estar elevada en
          personas alérgicas, aunque no siempre.
         IgE Específica para alérgenos: aporta
          más información para el diagnóstico.


CESA las reacciones alérgicas por alimentos
•      Alimentos
 •      Látex
 •      Medicamentos
 •      Pólenes
 •      Ácaros
 •      Hongos
 •      Animales
 •      Veneno de avispas
        y abejas
 •      Parásitos
                                              Principales alérgenos
CESA las reacciones alérgicas por alimentos
CESA
        Conocer las reacciones
         adversas a alimentos




       CESA las reacciones alérgicas por alimentos
¿Qué es la alergia a alimentos?
 La alergia alimentaria es una reacción
  anómala y exagerada del organismo
  de origen inmunológico, frente a
  alimentos que son inofensivos para la
  mayoría de la personas.
 Se puede producir por ingestión,
  inhalación o contacto con el
  aliemento.
 La persona afectada debe haber
  estado expuesta al alimento
  anteriormente (fase de
  sensibilización) y tener
  predisposición genética para la
  producción de anticuerpos IgE.

CESA las reacciones alérgicas por alimentos
Reacciones adversas a alimentos
                      Intolerancias
                      • Digestivas o metabólicas: lactosa, galactosa, etc.
                      • Inmunológicas no alérgicas: celiaquía


                      Reacciones tóxicas
                      • Toxinas bacterianas
                      • Farmacológicas: tiramina, etc.


                      Alergia alimentaria
                      • Mediada por IgE
                      • No mediada por IgE

CESA las reacciones alérgicas por alimentos
Reacciones alérgicas por alimentos
         IgE                                                                        No IgE
     (Inmediatas)                                                                (Retardadas)

    Hipersensibilidad gastrointestinal inmediata
    Sindrome de alergia oral
                                              Esofagitis eosinofilica
                                              Gastritis eosinofilica
                                              Gastroenterocolitis eosinofilica
                                                                           Enterocolitis alergica
                                                                           Proctitis alergica
                                                                           Enteropatia alergica
                                                                           Enfermedad celiaca
CESA las reacciones alérgicas por alimentos
Inmadurez
Origen                                          intestinal



 Inmadurez                                                     Aumento
 del sistema                                                   permeabilidad
   inmune                                                      intestinal


En la sensibilización influye:
• momento de la vida en que se produce                       Alteración de
   la exposición
• dosis a la que ha estado expuesto
                                                              la barrera
• antecedentes familiares de alergia                            intestinal
CESA las reacciones alérgicas por alimentos
¿Qué es la atopía?
 El término atopia se usa para
    describir un grupo de
    enfermedades, con
    predisposición hereditaria,
    relacionadas con la excesiva
    producción de IgE, como:
        Dermatitis atópica
        Alergia alimentaria
        Rinitis alérgica
        Asma alérgica



CESA las reacciones alérgicas por alimentos
Marcha alérgica
 Marcha atópica o alérgica:
     término que se refiere al
     orden de aparición en las
     diferentes etapas de la vida
     de las afecciones atópicas.
 La dermatitis o eczema
     atópico suele ser la primera
     manifestación de la atopia.
     Puede coincidir con la alergia
     alimentaria.
 El asma y la rinitis alérgica
     suelen aparecer después.

CESA las reacciones alérgicas por alimentos
Diagnóstico de la alergia alimentaria

 •        Historia clínica y exploración física.

 •        Pruebas cutáneas (PRICK, PRICK-PRICK).

 •        Deter minación de IgE específicas en suero.

 •        Administración controlada (provocación).


CESA las reacciones alérgicas por alimentos
Diagnóstico de la alergia alimentaria
 Historia clínica y
     exploración física:
         Síntomas y signos en relación
          con alimentos específicos.
         Manifestaciones clínicas:
            Cutáneas
            Gastrointestinales
            Respiratorias
            Anafilaxia

         Determinar antecedentes
          familiares de atopía.


CESA las reacciones alérgicas por alimentos
Diagnostico de la alergia alimentaria
 Pruebas cutáneas:
   PRICK. Aplicación de gotas
    del alérgeno sobre la piel y
    punción posterior.

         Prueba cutánea con el
          alimento en fresco (PRICK-
          PRICK).
                                              o Falsos negativos: no todas las pruebas
                                                cutáneas negativas indican ausencia de
                                                alergia alimentaria.
                                              o Falsos positivos: no todas las pruebas
                                                positivas indican que hay alergia a
                                                dichos alimentos.
CESA las reacciones alérgicas por alimentos
Diagnostico de la alergia alimentaria
 Determinación en suero:

      IgE Total.
      IgE Específica (CAP,
       RAST…): determina en suero
       la presencia de anticuerpos
       IgE frente a alérgenos
       específicos.




CESA las reacciones alérgicas por alimentos
Diagnostico de la alergia alimentaria
 Prueba de administración
    controlada con alimentos:
        Ingestión de cantidades del
         alimento, inicialmente pequeñas,
         que si son bien toleradas, se van
         aumentando progresivamente.
        Más fiable que las pruebas
         cutáneas y analíticas.
        Riesgo de reproducir la reacción,
         con lo cual solo se debe hacer en
         centros acondicionados para ello,
         en los que las posibles reacciones
         puedan ser tratadas
         adecuadamente.
                                              Solo en el hospital!!!
CESA las reacciones alérgicas por alimentos
Umbral de tolerancia
 Cantidad mínima de
     alimento necesaria para                               Reacciones
     provocar una reacción                                 más graves
     alérgica.

 Diferente para cada
     persona y cada alérgeno.                   Umbral más
                                                  bajo de
 Umbral bajo, puede indicar                     tolerancia
     gravedad.
CESA las reacciones alérgicas por alimentos
Alergia al látex
 Proviene del árbol del caucho.
 Procesado para fabricar:
      Globos.
      Guantes de goma
      Juguetes de caucho.
      Tetinas de chupetes y biberones.
      Bandas de caucho.
      Vendajes adhesivos.
      Pañales y toallitas sanitarias.
      Preservativos
      Muchos productos médicos y dentales contienen látex, incluidos
       guantes, manguitos para la presión arterial, sondas urinarias,
       diques dentales y material utilizado para llenar conductos
       radiculares, así como también los torniquetes y el equipo para
       reanimación.

 Se pueden encontrar sustitutos sin látex para
  todos estos productos con látex.
 CESA las reacciones alérgicas por alimentos
Reactividad cruzada
 Se puede ser alérgico a un alimento
     y a su vez, a otro alimento del mismo
     grupo porque tengan alérgenos
     similares.
 También puede haber reactividad
     cruzada entre alérgenos alimentarios
     con otros productos como pólenes,
     ácaros, etc.

 Ejemplos:
   Pólenes y algunas frutas
   Látex, frutas y pólenes
   Ácaros y mariscos
   Leche de vaca y carne de vaca
   Leche de vaca y leche de cabra


CESA las reacciones alérgicas por alimentos
Enfermedades alérgicas concomitantes

                                              Dermatitis atópica

                       Rinitis y/o conjuntivitis alérgica

                                               Asma Bronquial


CESA las reacciones alérgicas por alimentos
Dermatitis atópica
•      Inflamación en zonas de la piel,
       que produce zonas de eczema
       con descamación y picor.
•      Más frecuente en los primeros
       años de vida, con tendencia a la
       mejoría e incluso a la remisión.
•      Suele evolucionar en brotes.
•      Mejora con hidratación cutánea,
       uso de antihistamínicos,
       corticoides, etc.
CESA las reacciones alérgicas por alimentos
Rinitis y/o conjuntivitis alérgica

•        Rinitis alérgica: estornudos,
         obstrucción nasal, aumento de
         la secreción del moco, escozor
         de nariz, ojos, paladar o
         garganta.
•        Conjuntivitis alérgica:
         irritación ocular con lagrimeo,
         escozor, secreción y
         enrojecimiento ocular.

    CESA las reacciones alérgicas por alimentos
Asma Bronquial

• Inflamación bronquial recurrente
    o persistente, que produce
    obstrucción al paso del aire.

• Desencadenantes:
   Alérgenos respiratorios: pólenes, ácaros,
    animales domésticos, hongos, etc.

    Otros desencadenantes: infecciones
         respiratorias, humos, irritantes
         inhalatorios inespecíficos, etc.
 CESA las reacciones alérgicas por alimentos
Infórmate bien sobre la alergia y prepárate para repetir en qué consiste la alergia a
          alimentos/látex y qué debe hacerse o no para prevenir reacciones.
Quien te escuche ha de entender que sabes de qué estás hablando y que el asunto debe
                                  tenerse en cuenta.

             ¡No estas solo/a, nosotros te ayudamos!




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Unidad 1 cesa.conocer

  • 1. Módulo 1 Conocer las reacciones alérgicas
  • 2. Proyecto C Conocer E Evitar S Síntomas A Adrenalina la alergia alérgenos en Identificar Actuar según alimentaria alimentos el inicio de el Plan de la reacción Acción CESA las reacciones alérgicas por alimentos
  • 3. La alergia a alimentos se ha duplicado en poco más de un decenio pasando de la prevalencia de 3,6% en 1992 al 7,4% en 2005. En menores de tres años puede llegar hasta el 8%. Prevalencia CESA las reacciones alérgicas por alimentos
  • 4. Entre personas atópicas los porcentajes pueden aumentar a más del 10%. Aproximadamente el 30% de niños con dermatitis atópica moderada-grave tienen alergia alimentos y 6% asma. Prevalencia CESA las reacciones alérgicas por alimentos
  • 5. Hay que remarcar que tanto niños como adultos con alergia a alimentos, son personas sanas, sin ningún síntoma si no entran en contacto con el alérgeno. CESA las reacciones alérgicas por alimentos
  • 6. Galaxia Guía de Actuación en Anafilaxia CESA las reacciones alérgicas por alimentos
  • 7. CESA Conocer el sistema inmunitario CESA las reacciones alérgicas por alimentos
  • 8. El sistema inmune es un complejo conjunto de células y moléculas que trabajan como un gran equipo para defender al organismo de las agresiones de virus, bacterias y parásitos. Es el encargado de diferenciar entre lo que es propio y lo Al detectar la presencia de una substancia que es extraño. potencialmente peligrosa reacciona mediante células y anticuerpos, para destruir la substancia extraña y proteger al organismo. CESA las reacciones alérgicas por alimentos
  • 9. ¿Qué son los alérgenos? Lo alérgenos trozos de moléculas que pueden producir reacciones alérgicas, aunque no son perjudiciales por si mismos. La mayor parte de los alérgenos son proteínas que la mayoría de personas las toleran “sin problemas”. CESA las reacciones alérgicas por alimentos
  • 10. ¿Qué es la IinmunoglobulinaE (IgE)?  Es el anticuerpo responsable de la mayoría de las reacciones alérgicas.  La IgE reconoce el alérgeno y reacciona con él, lo cual produce liberación de histamina y otras substancias causantes de la inflamación y los otros síntomas de las reacciones alérgicas.  IgE Total: suele estar elevada en personas alérgicas, aunque no siempre.  IgE Específica para alérgenos: aporta más información para el diagnóstico. CESA las reacciones alérgicas por alimentos
  • 11. Alimentos • Látex • Medicamentos • Pólenes • Ácaros • Hongos • Animales • Veneno de avispas y abejas • Parásitos Principales alérgenos CESA las reacciones alérgicas por alimentos
  • 12. CESA Conocer las reacciones adversas a alimentos CESA las reacciones alérgicas por alimentos
  • 13. ¿Qué es la alergia a alimentos?  La alergia alimentaria es una reacción anómala y exagerada del organismo de origen inmunológico, frente a alimentos que son inofensivos para la mayoría de la personas.  Se puede producir por ingestión, inhalación o contacto con el aliemento.  La persona afectada debe haber estado expuesta al alimento anteriormente (fase de sensibilización) y tener predisposición genética para la producción de anticuerpos IgE. CESA las reacciones alérgicas por alimentos
  • 14. Reacciones adversas a alimentos Intolerancias • Digestivas o metabólicas: lactosa, galactosa, etc. • Inmunológicas no alérgicas: celiaquía Reacciones tóxicas • Toxinas bacterianas • Farmacológicas: tiramina, etc. Alergia alimentaria • Mediada por IgE • No mediada por IgE CESA las reacciones alérgicas por alimentos
  • 15. Reacciones alérgicas por alimentos IgE No IgE (Inmediatas) (Retardadas) Hipersensibilidad gastrointestinal inmediata Sindrome de alergia oral Esofagitis eosinofilica Gastritis eosinofilica Gastroenterocolitis eosinofilica Enterocolitis alergica Proctitis alergica Enteropatia alergica Enfermedad celiaca CESA las reacciones alérgicas por alimentos
  • 16. Inmadurez Origen intestinal Inmadurez Aumento del sistema permeabilidad inmune intestinal En la sensibilización influye: • momento de la vida en que se produce Alteración de la exposición • dosis a la que ha estado expuesto la barrera • antecedentes familiares de alergia intestinal CESA las reacciones alérgicas por alimentos
  • 17. ¿Qué es la atopía?  El término atopia se usa para describir un grupo de enfermedades, con predisposición hereditaria, relacionadas con la excesiva producción de IgE, como:  Dermatitis atópica  Alergia alimentaria  Rinitis alérgica  Asma alérgica CESA las reacciones alérgicas por alimentos
  • 18. Marcha alérgica  Marcha atópica o alérgica: término que se refiere al orden de aparición en las diferentes etapas de la vida de las afecciones atópicas.  La dermatitis o eczema atópico suele ser la primera manifestación de la atopia. Puede coincidir con la alergia alimentaria.  El asma y la rinitis alérgica suelen aparecer después. CESA las reacciones alérgicas por alimentos
  • 19. Diagnóstico de la alergia alimentaria • Historia clínica y exploración física. • Pruebas cutáneas (PRICK, PRICK-PRICK). • Deter minación de IgE específicas en suero. • Administración controlada (provocación). CESA las reacciones alérgicas por alimentos
  • 20. Diagnóstico de la alergia alimentaria  Historia clínica y exploración física:  Síntomas y signos en relación con alimentos específicos.  Manifestaciones clínicas:  Cutáneas  Gastrointestinales  Respiratorias  Anafilaxia  Determinar antecedentes familiares de atopía. CESA las reacciones alérgicas por alimentos
  • 21. Diagnostico de la alergia alimentaria  Pruebas cutáneas:  PRICK. Aplicación de gotas del alérgeno sobre la piel y punción posterior.  Prueba cutánea con el alimento en fresco (PRICK- PRICK). o Falsos negativos: no todas las pruebas cutáneas negativas indican ausencia de alergia alimentaria. o Falsos positivos: no todas las pruebas positivas indican que hay alergia a dichos alimentos. CESA las reacciones alérgicas por alimentos
  • 22. Diagnostico de la alergia alimentaria  Determinación en suero:  IgE Total.  IgE Específica (CAP, RAST…): determina en suero la presencia de anticuerpos IgE frente a alérgenos específicos. CESA las reacciones alérgicas por alimentos
  • 23. Diagnostico de la alergia alimentaria  Prueba de administración controlada con alimentos:  Ingestión de cantidades del alimento, inicialmente pequeñas, que si son bien toleradas, se van aumentando progresivamente.  Más fiable que las pruebas cutáneas y analíticas.  Riesgo de reproducir la reacción, con lo cual solo se debe hacer en centros acondicionados para ello, en los que las posibles reacciones puedan ser tratadas adecuadamente. Solo en el hospital!!! CESA las reacciones alérgicas por alimentos
  • 24. Umbral de tolerancia  Cantidad mínima de alimento necesaria para Reacciones provocar una reacción más graves alérgica.  Diferente para cada persona y cada alérgeno. Umbral más bajo de  Umbral bajo, puede indicar tolerancia gravedad. CESA las reacciones alérgicas por alimentos
  • 25. Alergia al látex  Proviene del árbol del caucho.  Procesado para fabricar:  Globos.  Guantes de goma  Juguetes de caucho.  Tetinas de chupetes y biberones.  Bandas de caucho.  Vendajes adhesivos.  Pañales y toallitas sanitarias.  Preservativos  Muchos productos médicos y dentales contienen látex, incluidos guantes, manguitos para la presión arterial, sondas urinarias, diques dentales y material utilizado para llenar conductos radiculares, así como también los torniquetes y el equipo para reanimación.  Se pueden encontrar sustitutos sin látex para todos estos productos con látex. CESA las reacciones alérgicas por alimentos
  • 26. Reactividad cruzada  Se puede ser alérgico a un alimento y a su vez, a otro alimento del mismo grupo porque tengan alérgenos similares.  También puede haber reactividad cruzada entre alérgenos alimentarios con otros productos como pólenes, ácaros, etc.  Ejemplos:  Pólenes y algunas frutas  Látex, frutas y pólenes  Ácaros y mariscos  Leche de vaca y carne de vaca  Leche de vaca y leche de cabra CESA las reacciones alérgicas por alimentos
  • 27. Enfermedades alérgicas concomitantes Dermatitis atópica Rinitis y/o conjuntivitis alérgica Asma Bronquial CESA las reacciones alérgicas por alimentos
  • 28. Dermatitis atópica • Inflamación en zonas de la piel, que produce zonas de eczema con descamación y picor. • Más frecuente en los primeros años de vida, con tendencia a la mejoría e incluso a la remisión. • Suele evolucionar en brotes. • Mejora con hidratación cutánea, uso de antihistamínicos, corticoides, etc. CESA las reacciones alérgicas por alimentos
  • 29. Rinitis y/o conjuntivitis alérgica • Rinitis alérgica: estornudos, obstrucción nasal, aumento de la secreción del moco, escozor de nariz, ojos, paladar o garganta. • Conjuntivitis alérgica: irritación ocular con lagrimeo, escozor, secreción y enrojecimiento ocular. CESA las reacciones alérgicas por alimentos
  • 30. Asma Bronquial • Inflamación bronquial recurrente o persistente, que produce obstrucción al paso del aire. • Desencadenantes:  Alérgenos respiratorios: pólenes, ácaros, animales domésticos, hongos, etc.  Otros desencadenantes: infecciones respiratorias, humos, irritantes inhalatorios inespecíficos, etc. CESA las reacciones alérgicas por alimentos
  • 31. Infórmate bien sobre la alergia y prepárate para repetir en qué consiste la alergia a alimentos/látex y qué debe hacerse o no para prevenir reacciones. Quien te escuche ha de entender que sabes de qué estás hablando y que el asunto debe tenerse en cuenta. ¡No estas solo/a, nosotros te ayudamos! http://alergiayalimentos.com/