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Alcaldía de Ciudad
Bolívar

                     1
INFORME SECRETARIA DE
 SALUD Y BIENESTAR SOCIAL




    POR NUESTRO PUEBLO:
COMPROMISO, SERIEDAD Y FIRMEZA
                                 2
Línea Estratégica 1. FORTALECIMIENTO EN EL MANEJO DE LOS PROGRAMAS
DE SERVICIO SOCIAL Y SALUD PÚBLICA

Fortalecimiento y continuidad al programa Familias en Acción

Se realizan los pagos bimensuales, se han realizado pagos por $217.015.000, se
están pagando en promedio a 1031 familias, se aplican las novedades, se realiza
la matricula y verificación de usuarios




                                                                                  3
4
5
6
7
Los recursos oficiales con que cuenta La Secretaria de Salud que por ley se
deben hacer con la ESE La Merced son el convenio de atención a personas sin
capacidad de pago por $133.000.000

Salud Publica por $135.232.000 (cuando han tenido dificultades financieras se
han adelantado las facturas del convenio por capitación de las cuales solo
facturan entre 5 y 7 millones y se reconoce la capitación de 11 millones




                                                                                8
Se da el trámite por las quejas presentadas por los usuarios y el municipio tiene
pago los recursos del Régimen subsidiado a julio de 2012.

se convocan a las mesas y comité que deben hacer parte (COVE, SALUD
MENTAL, COMPOS, CMSSS




                                                                                    9
La entrega se hace de acuerdo a la remisión de estos subsidios del nivel central.

se integro en la Secretaria todos los funcionarios que hacen parte de ella




                                                                                    10
La inquietudes que se reciben son siempre verbales a las cuales me comunico
directamente con la gerencia y para tratar de solucionar los problemas, además
se ha sugerido mantener una muy buenas bases de datos, lo cual implicaría no
tener glosas en la ESE




                                                                                 11
12
   Se ha oficiado a la EPSS CAPRECOM con copia a la Procuraduría,
    Supersalud y SSSYPSA personería Municipal y aun no se ha recibido
    respuesta.

   Además los usuarios no se han tenido desamparados porque desde la
    Secretaria de Salud se ha colaborado con las novedades y autorización, se
    enviaron 317 autorizaciones y 13 nacimientos




                                                                                13
   Atención ola invernal en la zona urbana

   celebración de la semana de la lactancia materna

   acompañamiento al plan de desarrollo

   conmemoración del día de la mujer

   censo de población en situación de discapacidad

   acompañamiento a familias vulnerables, Mellizas, Trillizas

   campaña de actualización de documentos con la Registraduría municipal,



                                                                             14
   Hemos comprado tres computadores

   pusimos a funcionar tres impresoras que estaban fuera de servicio

   tenemos necesidades de computadores para contratistas




                                                                        15
   Se viene trabajando con AMUTRACIBOL

   se ha enviado la representante dos veces a Medellín a capacitación

   se esta conformando un grupo con las mujeres de la comunidad indígena
   se gestiono una sede una sede en la plaza de mercado




                                                                            16
   MANA con 479 cupos

   desayuno día con 804 cupos

   restaurante escolar con 3160 cupos

   RNA con 50 cupos

   desde Salud Publica se maneja el componente de seguridad alimentaria




                                                                           17
   En el COVE se analizan los casos

   desde Salud Publica se hacen los talleres de prevención

   en la mesa de Salud Mental se analizan los casos

   se toman medidas para que las IPS cumplan protocolos, asesoría y
    atención en crisis




                                                                       18
   no se tiene ninguna deuda toda vez que con el único convenio que se tiene
    duda fue liquidado con la Resolución 0314 del 30 de junio de 2008




                                                                                19
   La ley 1122 delego la responsabilidad de habilitación de las IPS a la
    SSSYPSA

   1 IPS pública y 11 privadas

   Se solicito en el primer semestre copia de la certificación de validación




                                                                                20
   El municipio no tiene deudas con las EPSS




                                                21
   Se les ha pagado puntualmente los convenios que tenemos celebrados con
    La ESE

    Se solicita las facturas a las EPSS para cancelar los recursos propios para
    que le cancelen puntualmente a La ESE




                                                                                   22
MORBILIDAD PRIMER SEMESTRE 2012   HIPERTENSION
                                  ESENCIAL
                                  INFECCION DE VIAS
                                  URINARIAS
                                  CEFALEA

                                  MAREO Y
                                  DESVANECIMIENTO
                                  DIABETES MELLITUS
                                  NO
                                  VAGINITIS, VULVITIS

                                  CONTROL DE SALUD

                                  EXAMEN MEDICO
                                  GENERAL
                                  LUMBAGO NO
                                  ESPECIFIC
                                                        23
                                  HIPERMETROPIA
CANCER
NRO CASOS


            IAM (INFARTO AGUDO
            DEL MIOCARDIO)

            HOMICIDIOS


            SEPSIS (SEPTICEMIA)


            EPOC (ENFERMEDAD
            PULMONAR
            OBSTRUCTIVA CRONICA)
            MUERTE PERINATAL


            ECV ( ENFERMEDAD
            CEREBROVASCULAR)

            HIPERTENSION


            IRC (INSUFICIENCIA
            RENAL CRONICA )
   Implementación de actividades lúdicas educativas que promuevan estilos
    de vida saludables en el adulto mayor, mejorando así la calidad de vida de
    los mismos.

   actividad física y recreativa con adulto mayor

   charlas informativas y educativas sobre las enfermedades crónicas.

   Brigadas de toma de presión arterial y vacunación.

   Operativización de 2 grupos de adulto mayor urbano y 2 rurales




                                                                                 25
   La interventoría del Régimen Subsidiado esta a cargo de la Secretaria de
    salud y Bienestar Social y se han hecho los requerimientos a que da lugar
    a las EPSS




                                                                                26
   Cuando estuvimos en el empalme yo argumente que todos esos recursos
    no se podían destinar para compras pero me respondieron que tenían
    autorización.

   Los contratos fueron cancelados a diciembre de 2011, lo que no se ha
    hecho es el acta de liquidación toda vez que se tuvo un requerimiento de
    Procuraduría pero a la fecha de se ha tenido respuesta




                                                                               27
REGIMEN SUBSIDIADO:

Se  atiende con el contrato 006 cuyo objeto es apoyar la gestión de la
administración con la ejecución del eje programático aseguramiento en salud
en la secretaria de salud y bienestar social del municipio de ciudad Bolívar por
un valor de $20.748.000

Se   firmo la Resolución 04 del 3 de enero por un valor de $7.463.601.273,60
para la administración del Régimen Subsidiado con las EPSS
COMFENALCO, COOSALUD, CAPRECOM Y COMFAMA para 21.488
afiliados.




                                                                                   28
Se oriento y acompaño a los afiliados a COMFENALCO en el traslado de
EPSS, de los cuales se trasladaron voluntariamente 5107 a COOSALUD, los
que no se trasladaron pasaron automáticamente a COMFAMA

Se han realizado 636 nuevas afiliaciones en Régimen Subsidiado.

Cuando se inicio la administración municipal se retiraron 160 fallecidos del
Régimen Subsidiado

Se ha actualizado el 77.75% de los documentos inadecuados del Régimen
Subsidiado




                                                                               29
POBLACIÓN NO AFILIADA:

Se suscribió el Convenio número 002 con la ESE Hospital La Merced por valor
de $132.000.000, para atención de la Población Pobre sin capacidad de pago.

Además se han cancelado $4,889.235 a La ESE La Merced por atención de
población desplazada y no sisbenizada

Además se tiene un convenio con CARISMA 3.206.489

Se realizo la interventoría de los contratos del Régimen subsidiado, salud
Publica, vinculados y contratistas




                                                                              30
EN SALUD PÚBLICA:


se suscribió el Convenio número 001 con la ESE Hospital La Merced por valor
de $135.232.000 cuyo objeto lo constituye la ejecución de actividades y/o
procedimientos del eje programático de alud publica, según lineamientos
definidos por la Nación y el Departamento y las prioridades el Municipio,
dimensionados en las siguientes áreas subprogramaticas: a) Acciones de
promoción de la salud y calidad de vida, Acciones de prevención de los riesgos
(biológicos, sociales, ambientales y sanitarios) c) Acciones de Vigilancia en
Salud y gestión del conocimiento d) Acciones de gestión integral para el
desarrollo operativo y funcional del Plan Nacional en Salud Publica en el
Municipio de Ciudad Bolívar, Departamento de Antioquia.


Las actividades ejecutadas con el convenio son:




                                                                                 31
Acompañamiento a la población de la comunidad indígena con programas
de asistencia

Se han atendido 100 miembros de la comunidad indígena en dos visitas
realizadas, además se viene haciendo una campaña para actualización de
documentos, se tiene sistematizada la comunidad por familias.

Salud sexual y reproductiva y la promoción de Equidad de Género

Se han realizado 33 talleres

Prevención a la explotación sexual comercial y prevención de violencias
sexuales

Se han realizado 30 talleres




                                                                          32
Salud Infantil AIEPI

se están capacitado 5 grupos en AIEPI comunitario en: La Linda,
manzanillo, comunidad indígena, ventorrillo, Farallones

Salud Infantil PAI

Se tiene una cobertura del 98% en el esquema PAI

Se realizo la Jornada Nacional de vacunación la influenza para niños de 6 a
23 meses y adultos mayores de 60 años con el siguiente resultado

Adultos mayores 461 dosis
Niños de 6 a 23 meses 297

Jornada SR donde la meta es vacunar 5456 jóvenes entre 11 y 20 años,
hemos vacunado 3451 lo que equivale al 63%


                                                                              33
OTRAS ACTIVIDADES

Se realiza búsqueda continua de susceptibles a vacunar

Se hace vacunación casa a casa

Se realizan 4 monitoreos de cobertura al año para verificar estado de
vacunación de los niños y en cada uno de estos se deben encontrar 420 niños

Se hace inducción a la demanda en cada una de las salidas a la comunidad

Se realizan jornadas de vacunación programadas por la SSSyPSA




                                                                              34
Enfermedades crónicas no transmisibles

Se están atendiendo 8 grupos: tres en la zona urbana, arboleda, Alto de los
Jaramillos, Alfonso López, La Linda, con un total de 427 participantes
Prevención al consumo de SPA incluyendo alcohol y cigarrillo

Se han realizado 54 talleres 10 asesorías individuales y familiares, para
rehabilitación en la ESE carisma, actualmente hay un adulto en proceso de
rehabilitación allí.

Promoción de trato digno, habilidades para la vida, factores protectores en
salud mental y proyectos de vida sin drogas

Se han realizado 49 talleres con grupos focales de las instituciones
educativas urbanas y rurales




                                                                              35
Mesa de salud mental

Se han realizado 6 reuniones de la mesa de salud mental, donde se ha
coordinado la implementación de acciones en salud mental para intervención de
problemáticas.

Se han realizado 2 campañas en medios masivos para promover deberes y
derechos en salud Mental

Se realizaron 3 jornadas de sensibilización IEC para promoción de estilos de vida
saludable y factores protectores de Salud Infantil

Celebración mes de la niñez y la recreación en 3 corregimientos, 1 vereda y zona
urbana.




                                                                                    36
Atención integral a 2 casos de usuarios con enfermedad mental, a quienes se le
vulneraban sus derechos –seguimiento, vigilancia y control de estos 2 casos.

Se ha realizado seguimiento vigilancia y control al 100% de eventos en salud
mental reportados suicidios o intento de suicidios notificados hasta junio 21
eventos

Prevención a los trastornos mentales

Se han realizado 48 talleres

Prevención al suicidio

Se han realizado 43 talleres

Prevención de la violencia intrafamiliar

Se han realizado 43 talleres




                                                                                 37
Vigilancia en Salud Pública o Epidemiológica

Se atiende con el contrato 007, Apoyar la Administración Municipal de
Ciudad Bolívar Antioquia con la ejecución de las actividades de vigilancia en
Salud Publica de todos los eventos sujetos a esta y rendir los informes
requeridos a los diferentes entes gubernamentales por un valor $21.736.000

Se han reportado 26 semanas de SIVIGILA, 6 informes de Estadísticas
vitales y las visita de campo son a demanda




                                                                                38
se han efectuado la notificación al SIVIGILA de 26 semanas epidemiológica
en las cuales hemos reportado 249 eventos de notificación obligatoria Y en
donde se destacan: intoxicaciones, intentos suicidas, varicelas, accidentes
rábicos, intoxicaciones alimentarias, eventos de salud mental, tuberculosis,
accidentes ofidios, etc

 se realiza visita de campo a la mayor parte de estos eventos de acuerdo a la
demanda

 se han enviado los informes de estadísticas vitales, tuberculosis, informes
de búsqueda activa institucional de sarampión, rubéola, parálisis flácida, sífilis
congénita y gestacional, mortalidad materna y perinatal.




                                                                                     39
Es de destacar que en el presente año no se han presentado casos de
dengue confirmados por laboratorio.

Se conformo el comité municipal de estadísticas vitales

Se coordina el comité municipal de vigilancia epidemiológica que se reúne
mensualmente.

Se participa en el COVE de la ESE.

Se realizan visitas periódicas a las IPS




                                                                            40
RESTAURANTE ESCOLAR

Se atienden 3160 alumnos con desayuno escolar con una inversión En
convenio deI ICBF .101.449.040, Convenio MANA 32.457.040 y el aporte
del Municipio de $72.613.113, se tiene cubierto el 100% de la primaria de la
zona rural y faltan 153 cupos para atención de la totalidad de la zona
urbana

FAMILIAS EN ACCIÓN

Este programa beneficia a 1497 familias del nivel I del SISBEN,
desplazadas

En este periodo se han realizado pagos por un total de $217.015.000,




                                                                               41
Fortalecimiento y continuidad al programa MANA

479 beneficiarios en MANA los cuales reciben un paquete de
galletas y bolsa de leche en polvo diaria

804 desayunos día reciben un paquete de galletas y una porción de
leche liquida

además se les han dictado 79 talleres

Se han entregado 3 raciones de 50 paquetes de RNA




                                                                    42
PROGRAMA DE PROTECCIÓN SOCIAL AL ADULTO MAYOR

Se han realizados dos pagos a los 430 beneficiarios del programa PPSAM por
un valor de $94.600.000

se han entregado 4 paquetes a los 186 beneficiarios por un valor de
$26.040.000

se realizan las novedades

Otras actividades

Coordinación del día de la niño en los corregimientos Farallones, Alfonso
López, La Linda, veredas Ventorrillo, santa Rosa, Samaria y abejero y la zona
urbana




                                                                                43
Se participo en los Concejos de gobierno en los Corregimientos Farallones,
Alfonso López, La Linda

Acompañamiento a las Acciones Comunales de las veredas Angostura baja
y media, Buenavista

Se colabora con la comunidad enviando a los diferentes municipios
solicitudes de retiro del SISBEN y traslado de EPSS (213)

Se ha participado en programas radiales y APACIBOL sobre Deberes y
derechos en Salud.

Se realizo lectura publica del Régimen subsidiado en Farallones, El empuje,
Amaranto, Buenavista




                                                                              44
22.¿Qué avances a realizado en el comité municipal de política social, en
materia de salud sexual y reproductiva, prevención del consumo de
sustancias psicoactivas y discapacidad?


Se vienen realizando las reuniones trimestrales donde cada una de las
submesas da el informe de las reuniones mensuales




                                                                            45
23.¿La IPS UMES tiene habilitados algunos servicios de segundo nivel de
complejidad?


Si, en odontología Ortodoncia, Odontopediatria, Cirujano maxilofacial
(procedimientos menores)


 Consulta de Pediatría, ginecología, Ortopedia, Imagenologia ginecología
y obstétrica, radiólogo




                                                                           46
24.¿Qué funciones desempeña el señor Orlando Arcila en la Secretaria de Salud
y con qué recursos se le paga?

1.- Se maneja el SIVIGILA (Software del Instituto nacional de salud para la
recolección de la información a nivel nacional) a través del cual se hace la
recolección semanal de eventos de interés en salud pública en cada una de las
IPS del municipio y la comisaria de familia, para realizar la notificación, se
realizan 52 notificaciones epidemiológicas.

2.-Realizar las visitas epidemiológicas de campo de acuerdo a los eventos
presentados ( TBC, Varicela, dengue, Hepatitis, VIH, etc.)




                                                                                 47
   3.- Mantener en funcionamiento el COVE Municipal espacio que permite el
    análisis y la formulación de soluciones a los diferentes problemas de salud
    pública presentados en el municipio y realizar y coordinar 11 reuniones del
    COVE municipal, se tienen programadas los segundos Miércoles de mes y
    participan las EPS, IPSs, cárcel, Salud pública, saneamiento Ambiental,
    comisaría de familia. Está integrado a este comité el de ESTADISTICAS
    VITALES en donde participan también la Registraduría y la Notaria
    Municipal.
   4.-Participar en 11 reuniones del COVE de la ESE Hospital la Merced con
    la coordinadora del plan de salud publica en calidad de invitados
    permanentes.

   5.-Participar en la realización de cuatro monitoreos rápidos de coberturas
    de vacunación y se elabora el informe final que es enviado a la SSSyPSA. (
    En cada monitoreo se debe ubicar 420 niños para evaluar su cumplimiento
    con las vacunas)
   6.-Asesorar y monitorear continuamente el diligenciamiento de las
    estadísticas vitales (certificados de Nacidos vivos y defunciones) y hacer el
    análisis de los casos de interés en salud pública.

   7.-Vigilar la realización por parte de la ESE de las investigaciones
    epidemiológicas de enfermedades inmunoprevenibles.

   8.-Realizar notificación inmediata de cada muerte por EDA que se presente
    en el municipio.

   9.-Hacer análisis de la mortalidad por IRA con las ips cuando se presente
    un caso.
   10.-Coordinar con las IPS-EPS- EPSS la detección, notificación y estudio
    de las medidas de intervención ante brotes que se presenten.

   11.-Realizar cuatro búsquedas activas comunitarias de casos sospechosos
    de parálisis flácida, rubéola y sarampión

   12.-Realizar búsqueda activa institucional mensualmente de casos de
    parálisis flácida, rubéola y sarampión, sífilis congénita y gestacional,
    leucemia aguda pediátrica, muertes maternas y perinatales, búsqueda de
    muertes de mujeres de 10 a 54 años y hacer la notificación de acuerdo a
    los hallazgos encontrados.
   13.- Elaborar con las IPS el informe trimestral de TBC a través del
    aplicativo SITB.

   14.- Coordinar y participar en las Jornadas nacionales de vacunación que
    realiza el ministerio de la protección social.

   15.Realizar visita de control al PISOFT y hacer análisis del gerencial de
    vacunación.

   16.- Se está conformando la mesa para el control de la TBC en
    coordinación con la Liga Colombiana Antituberculosa
   Porque debe ser contratado por el municipio

   La vigilancia en salud Publica es una de las áreas subprograma ticas del
    plan de salud pública y

   La ley 1122 de 2007 establece la obligatoriedad para todos los entes
    territoriales de formular y desarrollar el PLAN DE SALUD PUBLICA y en la
    resolución 425 de 2008 establece en su artículo 19 lo siguiente:
   Para el desarrollo de las competencias de vigilancia en salud pública y
    gestión integral en salud definidas en el Decreto 3039 de 2007 o la norma
    que lo modifique, adicione u sustituya, las entidades territoriales deberán
    adecuar y orientar su estructura administrativa, técnica y de gestión, para
    su cabal cumplimiento, en virtud de su carácter indelegable señalado por la
    Constitución y la ley.
25.¿La Secretaria de Salud ha comprometido la totalidad de recursos de
salud pública con la ESE Hospital La Merced, como lo manda la ley? ¿Se ha
hecho con demás recursos a los que haya lugar, buscando con ello beneficiar
a la ESE?

Las actividades colectivas de Salud publica fueron contratadas con La ESE la
Merced

Vigilancia Epidemiológica se contrata directamente en la Administración
municipal

El transporte se contrata con COOTRACIBOL porque la ESE no presta el
servicio este servicio




                                                                               55
¿Cómo es el proceso de actualización de base de datos con el
SISBEN y si se está haciendo a cabalidad?

El SISBEN es una oficina que depende de planeación, la Secretaria
de Salud es la dependencia que mas requiere del SISBEN por el
Régimen Subsidiado

se viene colaborando con un funcionario adscrito a la Secretaria de
Salud con encuesta en la zona urbana, se han realizado 143
encuestas




                                                                      56
LUZ MARINA GONZALEZ ZAPATA
Secretaria de Salud y Bienestar Social
          Correo electrónico
            314 890 61 58


                                         57
58

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  • 2. INFORME SECRETARIA DE SALUD Y BIENESTAR SOCIAL POR NUESTRO PUEBLO: COMPROMISO, SERIEDAD Y FIRMEZA 2
  • 3. Línea Estratégica 1. FORTALECIMIENTO EN EL MANEJO DE LOS PROGRAMAS DE SERVICIO SOCIAL Y SALUD PÚBLICA Fortalecimiento y continuidad al programa Familias en Acción Se realizan los pagos bimensuales, se han realizado pagos por $217.015.000, se están pagando en promedio a 1031 familias, se aplican las novedades, se realiza la matricula y verificación de usuarios 3
  • 4. 4
  • 5. 5
  • 6. 6
  • 7. 7
  • 8. Los recursos oficiales con que cuenta La Secretaria de Salud que por ley se deben hacer con la ESE La Merced son el convenio de atención a personas sin capacidad de pago por $133.000.000 Salud Publica por $135.232.000 (cuando han tenido dificultades financieras se han adelantado las facturas del convenio por capitación de las cuales solo facturan entre 5 y 7 millones y se reconoce la capitación de 11 millones 8
  • 9. Se da el trámite por las quejas presentadas por los usuarios y el municipio tiene pago los recursos del Régimen subsidiado a julio de 2012. se convocan a las mesas y comité que deben hacer parte (COVE, SALUD MENTAL, COMPOS, CMSSS 9
  • 10. La entrega se hace de acuerdo a la remisión de estos subsidios del nivel central. se integro en la Secretaria todos los funcionarios que hacen parte de ella 10
  • 11. La inquietudes que se reciben son siempre verbales a las cuales me comunico directamente con la gerencia y para tratar de solucionar los problemas, además se ha sugerido mantener una muy buenas bases de datos, lo cual implicaría no tener glosas en la ESE 11
  • 12. 12
  • 13. Se ha oficiado a la EPSS CAPRECOM con copia a la Procuraduría, Supersalud y SSSYPSA personería Municipal y aun no se ha recibido respuesta.  Además los usuarios no se han tenido desamparados porque desde la Secretaria de Salud se ha colaborado con las novedades y autorización, se enviaron 317 autorizaciones y 13 nacimientos 13
  • 14. Atención ola invernal en la zona urbana  celebración de la semana de la lactancia materna  acompañamiento al plan de desarrollo  conmemoración del día de la mujer  censo de población en situación de discapacidad  acompañamiento a familias vulnerables, Mellizas, Trillizas  campaña de actualización de documentos con la Registraduría municipal, 14
  • 15. Hemos comprado tres computadores  pusimos a funcionar tres impresoras que estaban fuera de servicio  tenemos necesidades de computadores para contratistas 15
  • 16. Se viene trabajando con AMUTRACIBOL  se ha enviado la representante dos veces a Medellín a capacitación  se esta conformando un grupo con las mujeres de la comunidad indígena  se gestiono una sede una sede en la plaza de mercado 16
  • 17. MANA con 479 cupos  desayuno día con 804 cupos  restaurante escolar con 3160 cupos  RNA con 50 cupos  desde Salud Publica se maneja el componente de seguridad alimentaria 17
  • 18. En el COVE se analizan los casos  desde Salud Publica se hacen los talleres de prevención  en la mesa de Salud Mental se analizan los casos  se toman medidas para que las IPS cumplan protocolos, asesoría y atención en crisis 18
  • 19. no se tiene ninguna deuda toda vez que con el único convenio que se tiene duda fue liquidado con la Resolución 0314 del 30 de junio de 2008 19
  • 20. La ley 1122 delego la responsabilidad de habilitación de las IPS a la SSSYPSA  1 IPS pública y 11 privadas  Se solicito en el primer semestre copia de la certificación de validación 20
  • 21. El municipio no tiene deudas con las EPSS 21
  • 22. Se les ha pagado puntualmente los convenios que tenemos celebrados con La ESE  Se solicita las facturas a las EPSS para cancelar los recursos propios para que le cancelen puntualmente a La ESE 22
  • 23. MORBILIDAD PRIMER SEMESTRE 2012 HIPERTENSION ESENCIAL INFECCION DE VIAS URINARIAS CEFALEA MAREO Y DESVANECIMIENTO DIABETES MELLITUS NO VAGINITIS, VULVITIS CONTROL DE SALUD EXAMEN MEDICO GENERAL LUMBAGO NO ESPECIFIC 23 HIPERMETROPIA
  • 24. CANCER NRO CASOS IAM (INFARTO AGUDO DEL MIOCARDIO) HOMICIDIOS SEPSIS (SEPTICEMIA) EPOC (ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRONICA) MUERTE PERINATAL ECV ( ENFERMEDAD CEREBROVASCULAR) HIPERTENSION IRC (INSUFICIENCIA RENAL CRONICA )
  • 25. Implementación de actividades lúdicas educativas que promuevan estilos de vida saludables en el adulto mayor, mejorando así la calidad de vida de los mismos.  actividad física y recreativa con adulto mayor  charlas informativas y educativas sobre las enfermedades crónicas.  Brigadas de toma de presión arterial y vacunación.  Operativización de 2 grupos de adulto mayor urbano y 2 rurales 25
  • 26. La interventoría del Régimen Subsidiado esta a cargo de la Secretaria de salud y Bienestar Social y se han hecho los requerimientos a que da lugar a las EPSS 26
  • 27. Cuando estuvimos en el empalme yo argumente que todos esos recursos no se podían destinar para compras pero me respondieron que tenían autorización.  Los contratos fueron cancelados a diciembre de 2011, lo que no se ha hecho es el acta de liquidación toda vez que se tuvo un requerimiento de Procuraduría pero a la fecha de se ha tenido respuesta 27
  • 28. REGIMEN SUBSIDIADO: Se atiende con el contrato 006 cuyo objeto es apoyar la gestión de la administración con la ejecución del eje programático aseguramiento en salud en la secretaria de salud y bienestar social del municipio de ciudad Bolívar por un valor de $20.748.000 Se firmo la Resolución 04 del 3 de enero por un valor de $7.463.601.273,60 para la administración del Régimen Subsidiado con las EPSS COMFENALCO, COOSALUD, CAPRECOM Y COMFAMA para 21.488 afiliados. 28
  • 29. Se oriento y acompaño a los afiliados a COMFENALCO en el traslado de EPSS, de los cuales se trasladaron voluntariamente 5107 a COOSALUD, los que no se trasladaron pasaron automáticamente a COMFAMA Se han realizado 636 nuevas afiliaciones en Régimen Subsidiado. Cuando se inicio la administración municipal se retiraron 160 fallecidos del Régimen Subsidiado Se ha actualizado el 77.75% de los documentos inadecuados del Régimen Subsidiado 29
  • 30. POBLACIÓN NO AFILIADA: Se suscribió el Convenio número 002 con la ESE Hospital La Merced por valor de $132.000.000, para atención de la Población Pobre sin capacidad de pago. Además se han cancelado $4,889.235 a La ESE La Merced por atención de población desplazada y no sisbenizada Además se tiene un convenio con CARISMA 3.206.489 Se realizo la interventoría de los contratos del Régimen subsidiado, salud Publica, vinculados y contratistas 30
  • 31. EN SALUD PÚBLICA: se suscribió el Convenio número 001 con la ESE Hospital La Merced por valor de $135.232.000 cuyo objeto lo constituye la ejecución de actividades y/o procedimientos del eje programático de alud publica, según lineamientos definidos por la Nación y el Departamento y las prioridades el Municipio, dimensionados en las siguientes áreas subprogramaticas: a) Acciones de promoción de la salud y calidad de vida, Acciones de prevención de los riesgos (biológicos, sociales, ambientales y sanitarios) c) Acciones de Vigilancia en Salud y gestión del conocimiento d) Acciones de gestión integral para el desarrollo operativo y funcional del Plan Nacional en Salud Publica en el Municipio de Ciudad Bolívar, Departamento de Antioquia. Las actividades ejecutadas con el convenio son: 31
  • 32. Acompañamiento a la población de la comunidad indígena con programas de asistencia Se han atendido 100 miembros de la comunidad indígena en dos visitas realizadas, además se viene haciendo una campaña para actualización de documentos, se tiene sistematizada la comunidad por familias. Salud sexual y reproductiva y la promoción de Equidad de Género Se han realizado 33 talleres Prevención a la explotación sexual comercial y prevención de violencias sexuales Se han realizado 30 talleres 32
  • 33. Salud Infantil AIEPI se están capacitado 5 grupos en AIEPI comunitario en: La Linda, manzanillo, comunidad indígena, ventorrillo, Farallones Salud Infantil PAI Se tiene una cobertura del 98% en el esquema PAI Se realizo la Jornada Nacional de vacunación la influenza para niños de 6 a 23 meses y adultos mayores de 60 años con el siguiente resultado Adultos mayores 461 dosis Niños de 6 a 23 meses 297 Jornada SR donde la meta es vacunar 5456 jóvenes entre 11 y 20 años, hemos vacunado 3451 lo que equivale al 63% 33
  • 34. OTRAS ACTIVIDADES Se realiza búsqueda continua de susceptibles a vacunar Se hace vacunación casa a casa Se realizan 4 monitoreos de cobertura al año para verificar estado de vacunación de los niños y en cada uno de estos se deben encontrar 420 niños Se hace inducción a la demanda en cada una de las salidas a la comunidad Se realizan jornadas de vacunación programadas por la SSSyPSA 34
  • 35. Enfermedades crónicas no transmisibles Se están atendiendo 8 grupos: tres en la zona urbana, arboleda, Alto de los Jaramillos, Alfonso López, La Linda, con un total de 427 participantes Prevención al consumo de SPA incluyendo alcohol y cigarrillo Se han realizado 54 talleres 10 asesorías individuales y familiares, para rehabilitación en la ESE carisma, actualmente hay un adulto en proceso de rehabilitación allí. Promoción de trato digno, habilidades para la vida, factores protectores en salud mental y proyectos de vida sin drogas Se han realizado 49 talleres con grupos focales de las instituciones educativas urbanas y rurales 35
  • 36. Mesa de salud mental Se han realizado 6 reuniones de la mesa de salud mental, donde se ha coordinado la implementación de acciones en salud mental para intervención de problemáticas. Se han realizado 2 campañas en medios masivos para promover deberes y derechos en salud Mental Se realizaron 3 jornadas de sensibilización IEC para promoción de estilos de vida saludable y factores protectores de Salud Infantil Celebración mes de la niñez y la recreación en 3 corregimientos, 1 vereda y zona urbana. 36
  • 37. Atención integral a 2 casos de usuarios con enfermedad mental, a quienes se le vulneraban sus derechos –seguimiento, vigilancia y control de estos 2 casos. Se ha realizado seguimiento vigilancia y control al 100% de eventos en salud mental reportados suicidios o intento de suicidios notificados hasta junio 21 eventos Prevención a los trastornos mentales Se han realizado 48 talleres Prevención al suicidio Se han realizado 43 talleres Prevención de la violencia intrafamiliar Se han realizado 43 talleres 37
  • 38. Vigilancia en Salud Pública o Epidemiológica Se atiende con el contrato 007, Apoyar la Administración Municipal de Ciudad Bolívar Antioquia con la ejecución de las actividades de vigilancia en Salud Publica de todos los eventos sujetos a esta y rendir los informes requeridos a los diferentes entes gubernamentales por un valor $21.736.000 Se han reportado 26 semanas de SIVIGILA, 6 informes de Estadísticas vitales y las visita de campo son a demanda 38
  • 39. se han efectuado la notificación al SIVIGILA de 26 semanas epidemiológica en las cuales hemos reportado 249 eventos de notificación obligatoria Y en donde se destacan: intoxicaciones, intentos suicidas, varicelas, accidentes rábicos, intoxicaciones alimentarias, eventos de salud mental, tuberculosis, accidentes ofidios, etc se realiza visita de campo a la mayor parte de estos eventos de acuerdo a la demanda se han enviado los informes de estadísticas vitales, tuberculosis, informes de búsqueda activa institucional de sarampión, rubéola, parálisis flácida, sífilis congénita y gestacional, mortalidad materna y perinatal. 39
  • 40. Es de destacar que en el presente año no se han presentado casos de dengue confirmados por laboratorio. Se conformo el comité municipal de estadísticas vitales Se coordina el comité municipal de vigilancia epidemiológica que se reúne mensualmente. Se participa en el COVE de la ESE. Se realizan visitas periódicas a las IPS 40
  • 41. RESTAURANTE ESCOLAR Se atienden 3160 alumnos con desayuno escolar con una inversión En convenio deI ICBF .101.449.040, Convenio MANA 32.457.040 y el aporte del Municipio de $72.613.113, se tiene cubierto el 100% de la primaria de la zona rural y faltan 153 cupos para atención de la totalidad de la zona urbana FAMILIAS EN ACCIÓN Este programa beneficia a 1497 familias del nivel I del SISBEN, desplazadas En este periodo se han realizado pagos por un total de $217.015.000, 41
  • 42. Fortalecimiento y continuidad al programa MANA 479 beneficiarios en MANA los cuales reciben un paquete de galletas y bolsa de leche en polvo diaria 804 desayunos día reciben un paquete de galletas y una porción de leche liquida además se les han dictado 79 talleres Se han entregado 3 raciones de 50 paquetes de RNA 42
  • 43. PROGRAMA DE PROTECCIÓN SOCIAL AL ADULTO MAYOR Se han realizados dos pagos a los 430 beneficiarios del programa PPSAM por un valor de $94.600.000 se han entregado 4 paquetes a los 186 beneficiarios por un valor de $26.040.000 se realizan las novedades Otras actividades Coordinación del día de la niño en los corregimientos Farallones, Alfonso López, La Linda, veredas Ventorrillo, santa Rosa, Samaria y abejero y la zona urbana 43
  • 44. Se participo en los Concejos de gobierno en los Corregimientos Farallones, Alfonso López, La Linda Acompañamiento a las Acciones Comunales de las veredas Angostura baja y media, Buenavista Se colabora con la comunidad enviando a los diferentes municipios solicitudes de retiro del SISBEN y traslado de EPSS (213) Se ha participado en programas radiales y APACIBOL sobre Deberes y derechos en Salud. Se realizo lectura publica del Régimen subsidiado en Farallones, El empuje, Amaranto, Buenavista 44
  • 45. 22.¿Qué avances a realizado en el comité municipal de política social, en materia de salud sexual y reproductiva, prevención del consumo de sustancias psicoactivas y discapacidad? Se vienen realizando las reuniones trimestrales donde cada una de las submesas da el informe de las reuniones mensuales 45
  • 46. 23.¿La IPS UMES tiene habilitados algunos servicios de segundo nivel de complejidad? Si, en odontología Ortodoncia, Odontopediatria, Cirujano maxilofacial (procedimientos menores) Consulta de Pediatría, ginecología, Ortopedia, Imagenologia ginecología y obstétrica, radiólogo 46
  • 47. 24.¿Qué funciones desempeña el señor Orlando Arcila en la Secretaria de Salud y con qué recursos se le paga? 1.- Se maneja el SIVIGILA (Software del Instituto nacional de salud para la recolección de la información a nivel nacional) a través del cual se hace la recolección semanal de eventos de interés en salud pública en cada una de las IPS del municipio y la comisaria de familia, para realizar la notificación, se realizan 52 notificaciones epidemiológicas. 2.-Realizar las visitas epidemiológicas de campo de acuerdo a los eventos presentados ( TBC, Varicela, dengue, Hepatitis, VIH, etc.) 47
  • 48. 3.- Mantener en funcionamiento el COVE Municipal espacio que permite el análisis y la formulación de soluciones a los diferentes problemas de salud pública presentados en el municipio y realizar y coordinar 11 reuniones del COVE municipal, se tienen programadas los segundos Miércoles de mes y participan las EPS, IPSs, cárcel, Salud pública, saneamiento Ambiental, comisaría de familia. Está integrado a este comité el de ESTADISTICAS VITALES en donde participan también la Registraduría y la Notaria Municipal.
  • 49. 4.-Participar en 11 reuniones del COVE de la ESE Hospital la Merced con la coordinadora del plan de salud publica en calidad de invitados permanentes.  5.-Participar en la realización de cuatro monitoreos rápidos de coberturas de vacunación y se elabora el informe final que es enviado a la SSSyPSA. ( En cada monitoreo se debe ubicar 420 niños para evaluar su cumplimiento con las vacunas)
  • 50. 6.-Asesorar y monitorear continuamente el diligenciamiento de las estadísticas vitales (certificados de Nacidos vivos y defunciones) y hacer el análisis de los casos de interés en salud pública.  7.-Vigilar la realización por parte de la ESE de las investigaciones epidemiológicas de enfermedades inmunoprevenibles.  8.-Realizar notificación inmediata de cada muerte por EDA que se presente en el municipio.  9.-Hacer análisis de la mortalidad por IRA con las ips cuando se presente un caso.
  • 51. 10.-Coordinar con las IPS-EPS- EPSS la detección, notificación y estudio de las medidas de intervención ante brotes que se presenten.  11.-Realizar cuatro búsquedas activas comunitarias de casos sospechosos de parálisis flácida, rubéola y sarampión  12.-Realizar búsqueda activa institucional mensualmente de casos de parálisis flácida, rubéola y sarampión, sífilis congénita y gestacional, leucemia aguda pediátrica, muertes maternas y perinatales, búsqueda de muertes de mujeres de 10 a 54 años y hacer la notificación de acuerdo a los hallazgos encontrados.
  • 52. 13.- Elaborar con las IPS el informe trimestral de TBC a través del aplicativo SITB.  14.- Coordinar y participar en las Jornadas nacionales de vacunación que realiza el ministerio de la protección social.  15.Realizar visita de control al PISOFT y hacer análisis del gerencial de vacunación.  16.- Se está conformando la mesa para el control de la TBC en coordinación con la Liga Colombiana Antituberculosa
  • 53. Porque debe ser contratado por el municipio  La vigilancia en salud Publica es una de las áreas subprograma ticas del plan de salud pública y  La ley 1122 de 2007 establece la obligatoriedad para todos los entes territoriales de formular y desarrollar el PLAN DE SALUD PUBLICA y en la resolución 425 de 2008 establece en su artículo 19 lo siguiente:
  • 54. Para el desarrollo de las competencias de vigilancia en salud pública y gestión integral en salud definidas en el Decreto 3039 de 2007 o la norma que lo modifique, adicione u sustituya, las entidades territoriales deberán adecuar y orientar su estructura administrativa, técnica y de gestión, para su cabal cumplimiento, en virtud de su carácter indelegable señalado por la Constitución y la ley.
  • 55. 25.¿La Secretaria de Salud ha comprometido la totalidad de recursos de salud pública con la ESE Hospital La Merced, como lo manda la ley? ¿Se ha hecho con demás recursos a los que haya lugar, buscando con ello beneficiar a la ESE? Las actividades colectivas de Salud publica fueron contratadas con La ESE la Merced Vigilancia Epidemiológica se contrata directamente en la Administración municipal El transporte se contrata con COOTRACIBOL porque la ESE no presta el servicio este servicio 55
  • 56. ¿Cómo es el proceso de actualización de base de datos con el SISBEN y si se está haciendo a cabalidad? El SISBEN es una oficina que depende de planeación, la Secretaria de Salud es la dependencia que mas requiere del SISBEN por el Régimen Subsidiado se viene colaborando con un funcionario adscrito a la Secretaria de Salud con encuesta en la zona urbana, se han realizado 143 encuestas 56
  • 57. LUZ MARINA GONZALEZ ZAPATA Secretaria de Salud y Bienestar Social Correo electrónico 314 890 61 58 57
  • 58. 58