La mise en place d'un télésuivi à domicile fait appel à des procédures et des échanges entre machine et serveur qui peuvent être protocolés et reproductibles. Respir@dom s'intègre dans cette démarche innovante.

1. Atelier Numérique & Santé& Santé 2012
Atelier Numérique 2012
Un projet soutenu par
La Télémédecine au service du patient
apnéïque

2. Atelier Numérique & Santé 2012
Respir@dom, une solution de télémédecine"
pérenne et reproductible
! Pr Pierre ESCOURROU
! Centre de Médecine du Sommeil
! Hôpital Antoine Béclère – AP-HP
! 92140 CLAMART
! pierre.escourrou@abc.aphp.fr

3. Atelier Numérique & Santé 2012
Le Chemin clinique
consultation
Médecin
Patient du
Sommeil Assurance
Maladie
Remboursement
Soumis à observance
minimum Fabricants
Traitement Diagnostic
et surveillance et prescription de DM
Prestataire
de soins
à domicile

4. Atelier Numérique & Santé 2012
L’expertise acquise
! Une nouvelle organisation des soins entre les professionnels de santé:
réactivité, interactions, et meilleure utilisation des ressources
! Télésuivi: alertes techniques/médicales
• Suivi initial: 3 mois
• Suivi annuel: transmission périodique
! Education du patient, acteur de son traitement

5. Atelier Numérique & Santé 2012
Une solution pérenne
! Besoin médical: 5% de la population en « maladies chroniques »
• Importance de l’adhésion au traitement
• Coût: 226 M€ en 2009, progression 06/09 +70% (CNAM)
! Niveau technique:
• Robuste et ergonomique
• Respectant les contraintes de sécurité
• Echanges avec le DMP
! Financier: business model équilibré: AM, industriels

6. Atelier Numérique & Santé 2012
Une solution reproductible
! Déploiement national: capitalisation et mutualisation
! Pour les mêmes pathologies du sommeil:
• Autres prestataires, autres prescripteurs
• Plateforme de service:
– Télédiagnostic au domicile: Polygraphie, Polysomno
– Téléexpertise: aide au diagnostic et au suivi
– Télétraitement: réglages à distance

7. Atelier Numérique & Santé 2012
Une solution reproductible
A d’autres pathologies au domicile: télésuivi
• Ventilation non-invasive
• Insuffisants cardiaques
• Dialysés à domicile
Télémédecine en europe
• Mêmes pathologies
• Evaluation médico-économique: MAST
• Education thérapeutique: « serious game »

8. Atelier Numérique & Santé 2012
Les freins
! Aspects réglementaires: Autorisation des ARS : frein au
déploiement national
! Rémunération des actes du prestataire et des praticiens
! Intégration aux logiciels métiers: implication des industriels

9. Atelier Numérique & Santé 2012
L’avenir
! Nouvelle organisation des soins
! Ouverture vers de nouveaux métiers: PSAD, PS
! Patient connecté proactif, même si le contact humain direct (domicile,
consultation) restera important

10. Atelier Numérique & Santé 2012
Conclusions
! Respir@dom: un système pérenne
Acteurs multiples: institutionnels et privés
! Respir@dom: un système reproductible
Qualité de la solution proposée
Application à des modes de prise en charge similaires pour les
maladies chroniques

11. Atelier Numérique & Santé 2012
Respir@dom est un partenariat