3 Foro de      Investigación de      Estudiantes de      Medicina                                   Universidad   Facultad...
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Dismenorrea y ejercicio morado

  1. 1. 3 Foro de Investigación de Estudiantes de Medicina Universidad Facultad de Medicina Veracruzana Miguel Alemán ValdezJaime Rafael Gutiérrez PérezAsesora en investigación:Dra. Rosa maría Torres Hernández25/Junio/2010
  2. 2. [RELACION DE ACTIVIDAD FISICA Y DISMENORREA PRIMARIA COMPARADA EN ESTUDIANTES DE LAFACULTAD DE MEDICINA Y EDUCACION FISICA DE UNIVERSIDAD VERACRUZANA]  La dismenorrea se define como la menstruación dolorosa, frecuentemente con cólicos, nauseas, molestias abdominales.  Aparece el final del ciclo menstrual y que la persona asocia al comienzo de la menstruación e inclusive durante la misma. Latthe P, Mignini L, Gray R, Hills R, Khan K. 2006. Factors predisposing women to cronic pelvic pain: systematic review. BMJ (Clinical research ed) 332: 749-755
  3. 3. [RELACION DE ACTIVIDAD FISICA Y DISMENORREA PRIMARIA COMPARADA EN ESTUDIANTES DE LAFACULTAD DE MEDICINA Y EDUCACION FISICA DE UNIVERSIDAD VERACRUZANA]  La dismenorrea es un trastorno común que afecta aproximadamente a 50% de las mujeres e incapacita a 10% durante 1 a 3 días en cada menstruación. DeCherney AH, Pernoll ML. Diagnóstico y tratamiento ginecoobstetricos. En: Gerbie MV. Complicaciones de la menstruación hemorragia uterina anormal 7a. ed. México: Manual Moderno, 1997. p. 833–843. Rev Enferm IMSS 2006; 14 (1): 29-34. Diagnostico y tratamiento de la dismenorrea primaria en adolescentes. En: Ginecología y Obstetricia de México; Agosto 2009, Vol. 77, p 211-229.
  4. 4. [RELACION DE ACTIVIDAD FISICA Y DISMENORREA PRIMARIA COMPARADA EN ESTUDIANTES DE LAFACULTAD DE MEDICINA Y EDUCACION FISICA DE UNIVERSIDAD VERACRUZANA]  Pedrón y cols (1998), Cd de México  Prevalencia promedio de 56% en 1066 estudiantes cuyas edades oscilaron entre 15 y 24 años (promedio 18±3.2 años).  La prevalencia de dismenorrea severa fue de 4.3% en mujeres menores de 15 años, 9.3% en mujeres entre 15 y 19 años y de 19.8% para mujeres de 20 a 24 años,  Incapacitadas para realizar sus actividades de uno a tres días durante su periodo menstrual.7 Pedron NN, González-Unzaga LN, De Celis CR. Reynoso IM, De la Torre RL. Frecuencia de la dismenorrea y síntomas asociados en mujeres de 12 a 24 años Ginecol Obstet Mex 1998; 66: 492-4.
  5. 5. [RELACION DE ACTIVIDAD FISICA Y DISMENORREA PRIMARIA COMPARADA EN ESTUDIANTES DE LAFACULTAD DE MEDICINA Y EDUCACION FISICA DE UNIVERSIDAD VERACRUZANA]  Causa de ausentismo escolar laboral.  La investigación es limitada en México.  Conocer la distribución de la dismenorrea primaria entre estudiantes de la universidad veracruzana  Considerar al ejercicio como un factor preventivo de este padecimiento.  Efectividad para evitar la dismenorrea.
  6. 6. [RELACION DE ACTIVIDAD FISICA Y DISMENORREA PRIMARIA COMPARADA EN ESTUDIANTES DE LAFACULTAD DE MEDICINA Y EDUCACION FISICA DE UNIVERSIDAD VERACRUZANA]  ¿Cuál es el efecto del ejercicio físico sobre la dismenorrea primaria en estudiantes universitarias?
  7. 7. [RELACION DE ACTIVIDAD FISICA Y DISMENORREA PRIMARIA COMPARADA EN ESTUDIANTES DE LAFACULTAD DE MEDICINA Y EDUCACION FISICA DE UNIVERSIDAD VERACRUZANA]  Analizar o evaluar el efecto que tiene el ejercicio físico sobre la dismenorrea en estudiantes universitarias  Objetivos específicos  Determinar el grado de dismenorrea en alumnas de medicina comparada con las de educación física  Medir la actividad física en las alumnas de medicina comparada con las de educación física  Correlacionar estadísticamente las variables de dismenorrea y actividad física en las alumnas de medicina comparada con las de educación física
  8. 8. [RELACION DE ACTIVIDAD FISICA Y DISMENORREA PRIMARIA COMPARADA EN ESTUDIANTES DE LAFACULTAD DE MEDICINA Y EDUCACION FISICA DE UNIVERSIDAD VERACRUZANA]  Hi: Existe mayor grado de dismenorrea en las estudiantes de medicina comparadas a las de estudiantes de Educación física debido a la práctica constante de ejercicio físico.  Ha: La práctica de ejercicio físico reduce el padecimiento de dismenorrea primaria en estudiantes universitarias
  9. 9. [RELACION DE ACTIVIDAD FISICA Y DISMENORREA PRIMARIA COMPARADA EN ESTUDIANTES DE LAFACULTAD DE MEDICINA Y EDUCACION FISICA DE UNIVERSIDAD VERACRUZANA]  Estudio comparativo descriptivo de correlación sobre dos grupos de población.  Grupo 1 (n=45) de la facultad de medicina y Grupo 2 (n=45) de la facultad de educación física de la Universidad Veracruzana.
  10. 10. [RELACION DE ACTIVIDAD FISICA Y DISMENORREA PRIMARIA COMPARADA EN ESTUDIANTES DE LAFACULTAD DE MEDICINA Y EDUCACION FISICA DE UNIVERSIDAD VERACRUZANA] Criterios de inclusión Criterios de Exclusión •Adolescentes del sexo •Mujeres con embarazos femenino de entre 18 y previos o en curso 24 años de edad •Pacientes bajo estudiantes de las medicación de tipo carreras de Medicina y analgésica, Educación física de la •Mujeres con patologías Universidad Veracruzana posiblemente que aceptaron participar relacionadas a por voluntad propia. dismenorrea secundaria.
  11. 11. [RELACION DE ACTIVIDAD FISICA Y DISMENORREA PRIMARIA COMPARADA EN ESTUDIANTES DE LAFACULTAD DE MEDICINA Y EDUCACION FISICA DE UNIVERSIDAD VERACRUZANA]  Se aplicaron dos cuestionarios validados para la medición de las variables de estudio.  El primer cuestionario fue el “Cuestionario de dolor menstrual de C. Larroy, M. Crespo y C. Meseguer” instrumento validado en el estudio “Dismenorrea funcional en la Comunidad Autónoma de Madrid: estudio de la prevalencia en función de la edad” (2001) Meseguer , C ; Crespo , M ; Larroy , C ; :Dismenorrea funcional en la Comunidad Autónoma de Madrid: estudio de la prevalencia en función de la edad. Rev Soc Esp Dolor 8 (2001);1 :11 - 22
  12. 12. [RELACION DE ACTIVIDAD FISICA Y DISMENORREA PRIMARIA COMPARADA EN ESTUDIANTES DE LAFACULTAD DE MEDICINA Y EDUCACION FISICA DE UNIVERSIDAD VERACRUZANA]  1. Prevalencia del trastorno: con dos valores, 0 (mi menstruación no es dolorosa) y 1 (mi menstruación es dolorosa).  2. Frecuencia del dolor: número de menstruaciones dolorosas al año (rango 0-12).  3. Intensidad del dolor: se refiere al dolor experimentado en la última menstruación. Una escala numérica con 11 valores (rango 0-10),. Meseguer , C ; Crespo , M ; Larroy , C ; :Dismenorrea funcional en la Comunidad Autónoma de Madrid: estudio de la prevalencia en función de la edad. Rev Soc Esp Dolor 8 (2001);1 :11 - 22
  13. 13. [RELACION DE ACTIVIDAD FISICA Y DISMENORREA PRIMARIA COMPARADA EN ESTUDIANTES DE LAFACULTAD DE MEDICINA Y EDUCACION FISICA DE UNIVERSIDAD VERACRUZANA]  El segundo cuestionario “El cuestionario sobre frecuencias y tipo de ejercicio físico practicado por los adolescentes de Martínez-López, E.J.; Lara, A.J.; Cachón, J.; Rodríguez, I. (2009)” tiene como objetivo principal obtener información del tipo de ejercicio que realiza el individuo, así como su frecuencia semanal y duración diaria. Martínez-López, E.J.; Lara, A.J.; Cachón, J.; Rodríguez, I. (2009). Characteristic, frequencies and type of physical exercise practiced by the adolescents. Special attention to the obese pupil. Journal of Sport and Health Research. 1(2):88-100.
  14. 14. [RELACION DE ACTIVIDAD FISICA Y DISMENORREA PRIMARIA COMPARADA EN ESTUDIANTES DE LAFACULTAD DE MEDICINA Y EDUCACION FISICA DE UNIVERSIDAD VERACRUZANA]  Montar en bicicleta.  Practicar natación.  Practicar deportes de equipo (fútbol, baloncesto, voleibol, etc.)  Practicar deportes individuales (carrera, tenis, gimnasia rítmica, baile).  Practicar aeróbic.  Practicar deportes de combate (kárate, judo, etc.).  Ir al gimnasio.  Hacer pesas.  Caminar al menos 30 minutos.  Hacer ejercicio físico o gimnasia por mi cuenta. Martínez-López, E.J.; Lara, A.J.; Cachón, J.; Rodríguez, I. (2009). Characteristic, frequencies and type of physical exercise practiced by the adolescents. Special attention to the obese pupil. Journal of Sport and Health Research. 1(2):88-100.
  15. 15. [RELACION DE ACTIVIDAD FISICA Y DISMENORREA PRIMARIA COMPARADA EN ESTUDIANTES DE LAFACULTAD DE MEDICINA Y EDUCACION FISICA DE UNIVERSIDAD VERACRUZANA]  Para las variables continuas se realizaron pruebas paramétricas, obteniendo media y desviación estándar de la edad, intensidad y frecuencia de dismenorrea asi como de la cantidad de ejercicio realizado cada semana.  La comparación de medias para las variables continuas entre ambos grupos se obtuvo al aplicar la prueba T de student para muestras independientes.  La correlación del ejercicio con el padecimiento de la dismenorreas, con la frecuencia y la intensidad del dolor, se obtuvo al aplicar la prueba de correlación de Pearson.
  16. 16. [RELACION DE ACTIVIDAD FISICA Y DISMENORREA PRIMARIA COMPARADA EN ESTUDIANTES DE LAFACULTAD DE MEDICINA Y EDUCACION FISICA DE UNIVERSIDAD VERACRUZANA] Medicina Educación física Característica Grupo 1 (n=45) Grupo 2 (n=45) n % n % p Dismenorrea 26 57.8% 30 66.7% 0.384* No dismenorrea 19 42.2% 15 33.3% Incapacidad 19 42.2% 21 46.7% 0.671* No incapacidad 26 57.8% 24 53.3% * χ2(p>0.05) NS. * χ2(p>0.05) NS.
  17. 17. [RELACION DE ACTIVIDAD FISICA Y DISMENORREA PRIMARIA COMPARADA EN ESTUDIANTES DE LAFACULTAD DE MEDICINA Y EDUCACION FISICA DE UNIVERSIDAD VERACRUZANA] 35 30, 66.7% 30 26, 74.28% 25 19, 25.72% 20 15, 33.3% Con dismenorrea 15 Sin dismenorrea 10 5 0 Medicina Educacion fisica
  18. 18. [RELACION DE ACTIVIDAD FISICA Y DISMENORREA PRIMARIA COMPARADA EN ESTUDIANTES DE LAFACULTAD DE MEDICINA Y EDUCACION FISICA DE UNIVERSIDAD VERACRUZANA] Medicina Educación física Característica p Grupo 1 (n=45) Grupo 2 (n=45) Edad 20.11 ± 1,17 20.57 ± 1.23 0.069* Intensidad de dolor 3.88 ± 2.94 4.75 ± 3.38 0.199* Frecuencia de dismenorrea 5.32 ± 3.86 5.46 ± 3.12 0.834* (veces al año) Cantidad de ejercicio 26.75 ± 5.17 34.31 ± 6.32 0.000 semanal *t(p>0.05) NS.
  19. 19. [RELACION DE ACTIVIDAD FISICA Y DISMENORREA PRIMARIA COMPARADA EN ESTUDIANTES DE LAFACULTAD DE MEDICINA Y EDUCACION FISICA DE UNIVERSIDAD VERACRUZANA] 10 8 Frecuencia 6 4 Medicina Ed. física 2 0 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Intensidad de dolor durante la menstruacion (0-10)
  20. 20. [RELACION DE ACTIVIDAD FISICA Y DISMENORREA PRIMARIA COMPARADA EN ESTUDIANTES DE LAFACULTAD DE MEDICINA Y EDUCACION FISICA DE UNIVERSIDAD VERACRUZANA] 18 17 17 16 15 14 14 12 10 10 9 8 Medicina 6 6 Educación física 4 2 2 0 0 veces 1a4 5a8 9 a 12 veces veces veces
  21. 21. [RELACION DE ACTIVIDAD FISICA Y DISMENORREA PRIMARIA COMPARADA EN ESTUDIANTES DE LAFACULTAD DE MEDICINA Y EDUCACION FISICA DE UNIVERSIDAD VERACRUZANA]  Según la prueba de Pearson no se hallaron relaciones significativas entre ejercicio y el padecimiento de dismenorrea obteniendo en el grupo 1 r=0.146 y en el grupo 2 r=-0.209  Tampoco existió una correlación notable entre el ejercicio y la intensidad del dolor obteniendo en el grupo 1 r=0.029 y en el grupo 2 r=0.174  La relación entre ejercicio y ni la frecuencia del padecimiento tampoco resulto significativa pues en el grupo 1 se obtuvo r= -0.102 y el el grupo 2 r=0.223. (Cuadro 3)
  22. 22. [RELACION DE ACTIVIDAD FISICA Y DISMENORREA PRIMARIA COMPARADA EN ESTUDIANTES DE LAFACULTAD DE MEDICINA Y EDUCACION FISICA DE UNIVERSIDAD VERACRUZANA] Medicina Educación física Característica Grupo 1 (n=45) Grupo 2 (n=45) r p r p Ejercicio y dismenorrea 0.146 0.338* -0.209 0.169* Ejercicio e intensidad 0.029 0.848* 0.174 0.254* Ejercicio y frecuencia al año -0.102 0.506* 0.223 0.141* *r(p>0.05)NS
  23. 23. [RELACION DE ACTIVIDAD FISICA Y DISMENORREA PRIMARIA COMPARADA EN ESTUDIANTES DE LAFACULTAD DE MEDICINA Y EDUCACION FISICA DE UNIVERSIDAD VERACRUZANA]  La mayoría de estudios observacionales han usado reportes retrospectivos de síntomas y fallaron en el control estadístico para factores que se sabe se relacionan a la prevalencia de dismenorrea primaria (embarazos, edad y tiempo desde la menarca).  Se obtuvieron datos de prevalencia parecidos a los obtenidos en otros estudios  El tamaño de la muestra fue reducido  No hubo significancia al comparar los grupos  Las rutinas de ejercicio pueden no ser adecuadas.  El padecimiento pudiese tener origen emocional
  24. 24. [RELACION DE ACTIVIDAD FISICA Y DISMENORREA PRIMARIA COMPARADA EN ESTUDIANTES DE LAFACULTAD DE MEDICINA Y EDUCACION FISICA DE UNIVERSIDAD VERACRUZANA] 1  Alto grado de dismenorrea entre las estudiantes universitarias.
  25. 25. [RELACION DE ACTIVIDAD FISICA Y DISMENORREA PRIMARIA COMPARADA EN ESTUDIANTES DE LAFACULTAD DE MEDICINA Y EDUCACION FISICA DE UNIVERSIDAD VERACRUZANA] 2  No se reconoce el papel del ejercicio como un factor preventivo de la dismenorrea primaria
  26. 26. [RELACION DE ACTIVIDAD FISICA Y DISMENORREA PRIMARIA COMPARADA EN ESTUDIANTES DE LAFACULTAD DE MEDICINA Y EDUCACION FISICA DE UNIVERSIDAD VERACRUZANA] 3  Aun no queda definido el papel de la actividad física sobre la dismenorrea primaria pero la aplicación de estudios con otro diseño experimental, permitirían analizar la relación de ambas variables.
  27. 27. [RELACION DE ACTIVIDAD FISICA Y DISMENORREA PRIMARIA COMPARADA EN ESTUDIANTES DE LAFACULTAD DE MEDICINA Y EDUCACION FISICA DE UNIVERSIDAD VERACRUZANA]  1.- DeCherney AH, Pernoll ML. Diagnóstico y tratamiento ginecoobstetricos. En: Gerbie MV. Complicaciones de la menstruación hemorragia uterina anormal 7a. ed. México: Manual Moderno, 1997. p. 833–843.  2.-Rev Enferm IMSS 2006; 14 (1): 29-34.  3.- Diagnostico y tratamiento de la dismenorrea primaria en adolescentes. En: Ginecología y Obstetricia de México; Agosto 2009, Vol. 77, p 211-229.  4.- Pedrón N. Gonzalez M. De Celis R. Frecuencia de la dismenorrea y síntomas asociados en mujeres de 12 a 24 años. En: Ginecología y obstetricia de México. Diciembre 1998, Vol 66. p. 492-494.  5.- Banikarim C, Chacko M, Kelder S. Prevalence and impact of dysmenorrheal on hyspanic female adolescents. Arch Pediatr Adolesc Med. 2000;154:1226-1229.  6.- Klein JR, Litt IF. Epidemiology of adolescent dysmenorrheal.Pediatrics 1981; 68: 661-4.  7.-Pedron NN, González-Unzaga LN, De Celis CR. Reynoso IM, De la Torre RL. Frecuencia de la dismenorrea y síntomas asociados en mujeres de 12 a 24 años Ginecol Obstet Mex 1998; 66: 492-4.  8.- Latthe P, Mignini L, Gray R, Hills R, Khan K. 2006. Factors predisposing women to cronic pelvic pain: systematic review. BMJ (Clinical research ed) 332: 749-755.  9.- Monterrosa A. Dismenorrea primaria: visión actual. Rev Colomb Obstet Ginecol v.52 n.4 Bogota oct/dic 2001  10.-Coco AS. Prymary dysmenorrhea.Am Fam Physician 1999;60(2):489-96  11.- Prostaglandin levels in menstrual fluid of nondysmenorreheic subjects with and without oral contraceptive or ibuprofen therapy. Advances in Prostaglandin and Thromboxane Research, 8: 1443-1447.  12.- Sales K.J. Jabbour H.N. 2003. Cyclooxygenase enzymes and prostaglandine in pathology of the endometrium, Reproduction. 126: 559-567.  13.- Daley A. Exercise and Primary dysmenorrhea. Sports Med 2008; 38 (8): 659-670  14.- Monterrosa A. Dismenorrea primaria: visión actual. Rev Colomb Obstet Ginecol v.52 n.4 Bogota oct/dic 2001.  15.- Golomb L, Solidum A, Warren M. Primary dismenorrhea and physical activity. Med Sci Sports Exerc 1998;30(6):906-909  16.- INEGI. Estadísticas Sociodemográficas. Población total por entidad federativa según sexo, 2000 y 2005
  28. 28. [RELACION DE ACTIVIDAD FISICA Y DISMENORREA PRIMARIA COMPARADA EN ESTUDIANTES DE LAFACULTAD DE MEDICINA Y EDUCACION FISICA DE UNIVERSIDAD VERACRUZANA]

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