1. DIGESTIVO I
SERVICIO DE DIAGNOSTICO POR IMÁGENES-HSM

3. ESOFAGO

4. Impresión cricoidea
Impresión cricoidea
Impresión Aortica
Impresión Aortica
Impresión bronquio izq
Impresión bronquio izq
Impresión diafragmatica
Impresión diafragmatica

5. Esofago relaciones

6. Transito
esofagico

7. SEGD
Se administra un trago de bario – mucosografía
Se administra efervescente – se realiza el resto del estudio
Sin efervescente : perforación
pediátricos *

9. SEGD :
Pliegues esofágicos lisos de distribución longitudinal
Estómago : pliegues armónicos
menor 5 mm. aprox.
antro : área gástrica (imagen reticular )
curvatura mayor y menor lisas
de pie : “ en J “
Bulbo : mucosa lisa ( reticular sutil )- forma de “ hongo “
Duodeno – yeyuno – íleon : válvulas conniventes, pliegues
que disminuyen hacia distal

10. Estudios baritados :
Contraindicaciones:
Perforación _ cte.hidrosoluble
Megacolon tóxico
Contraindicación relativa :
Obstrucción mecánica

13. Esofagitis

14. ESOFAGITIS POR CANDIDA



Infección mas común del esófago.
Causas predisponentes: Inmunodeprimidos con
tumores malignos, DBT, alcoholismo,
esteroides, ATB, inmunosupresores,
radioterapia, etc.
La esofagitis candidiásica de grado leve es una
patología común y no necesariamente se
relaciona a enfermedades predisponentes.

15. Sx RADIOLÓGICOS







Pequeños nodulos, a veces en
placas con orientación lineal
Mucosa inflamada:
Ulceras superficiales
Seudomembrana: grosera
superficie granular.
Motilidad alterada
Es la mas frecuente,se observa
alteracion en
motilidad,espasmos,defectos
nodulares 1 a 2 mm,orientacion
lineal.
Se pueden ver ulceras
superficiales

16. esofagitis

18. Enfermedad chagasica

19. Diverticulos

20. Diverticulo de Zencker

21. Varices esofagicas
Son venas dilatadas del tej
conectivo subepitelial del esofago.
Cirrosis causa mas frec.
Asociadas a varices gastricas

22. Varices esogaficas
Pliegues engrosados , nodulares, de
aspecto serpiginoso, mucosa con
pliegues interrumpidos

23. ACALASIA



Falta de relajación del EEI y aperistalsis de los
dos tercios inferiores del esófago torácico.
Clinica: Disfagia progresiva para solidos y
líquidos, en sujetos de mediana edad
Dx definitivo: RX + Manometría

24. acalasia

25. Sx RADIOLÓGICOS



Esofago dilatada, con
afilamiento del esofago
distal en “pico de ave”.
En casos avanzados,
esófago tortuoso, con
retención de alimentos
y líquidos.
Aperistalsis de los 2
tercios inf de esofago

28. NEOPLASIAS DE ESOGAFO

29. Tumores esofagicos benignos




Infrecuentes
La mayor parte
intraparietales, ante todo
leiomiomas
Distienden y borran la
mucosa suprayacente, que
pasa a tener una superficie
muy lisa.
Posicion en angulo recto u
obtuso con la pared esofágica

31. Tumores Malignos
Signos tempranos muy sutiles: pólipo aplanado
sesil o placa a lo largo de la pared del esófago;
muchas lesiones tienen ulceración central.
 Área localizada de rigidez parietal.
 Tipos de cancer esofagico avanzado:
Polipoide- Infiltrativo- Ulcerado - Varicoide


35. Cancer esofagico
Patron anular constrictivo ,mas
frec.” en corazon de manzana”

36. Ca infiltrante

37. Sx Radiológicos-Barret




Estenosis esofágica de localización ALTA
Ulceras crónicas, por debajo de la estenosis en la
mucosa cilíndrica, a cierta distancia de la unión
gastroesofágica.
PATRON MUCOSO RETICULAR
Areas focales de indentación en el contorno
esofágico, a 4cm por encima de la union GE

38. Esofago de barret

39. Barret
Patron reticular

41. Estomago relaciones

43. Estomago normal

46. RGE

47. REFLUJO
GASTROESOFAGICO

53. Hernia hiatal

54. Ulcera peptica con HH

55. Hernia hiatal

57. Hernia hiatal

58. Hernia hiatal

59. Hernia hiatal

61. gastritis

62. ULCERAS






BENIGNAS:
Proyeccion que sobrepasa el
contorno del estomago
Pliegues radiados hasta el
borde ulceroso
Mucosa circundante intacta
Línea de Hampton
Ausencia de defectos de
repleción




MALIGNAS:
Tumoración, destrucción,
nodularidad o rigidez de la
mucosa.
Pliegues radiados irregulares
y nodulares, pueden
detenerse antes de llegar al
borde de la ulcera
Puntas de pliegues
amputadas, fusionadas o en
forma de clava

63. Ulcera gastrica

64. Ulcera gastrica

65. CA gastrico

66. Cancer gastrico

67. Cancer gastrico vs. Ulcera
gastrica

68. Hipertrofia pilorica

69. Atresia esofagica

70. Aspiracion por bario