1. 体液①

2. 理解のポイント
体液の異常は体液量が増減する『量の異
常』と体液濃度（Ｎａ濃度）、即ち浸透
圧が増減する『濃度（浸透圧）の異常』
の２種類ある
体液の恒常性の維持機構では体液の
『量』と『濃度（浸透圧）』と独立して
調節している
 『量』を調節するのはＮａ量
 『濃度（浸透圧）』を調節するのは水
体液異常が続くということはなんらかの

3. 量の調節
圧受容体（シグナル感知）
交感神経系・ＲＡＡ系の抑制
心房性Ｎａ利尿ペプチド分泌（メッセージ）
腎（効果器）での
Ｎａ排泄の調節
Naに伴う水の移動は等張液の調節となる

4. 濃度の調節
視床下部の浸透圧受容体（シグナル感知）
抗利尿ホルモン分泌抑制（メッセージ）
腎（効果器）での
水排泄の調節
水のみの調節はNa濃度を補正する。細胞内外ともに満たす。

5. 体液異常は８種類
Ｎａ量 or ＥＣ
Ｆ
不足
高Ｎ
ａ血
症
血
清 145
Ｎ
ａ
濃
度
（
浸
透 135
圧
）
低Ｎ
ａ血
症
高張性脱水++
（Na量も水も欠乏）
等張性脱水
低張性脱水
高張性脱水+
（Na量正常だが水欠
乏）
過剰
不足
Ｎａ過剰
（Ｎａ過剰水欠乏も含
む）
Na量
に対
して
の自
由水
の
割合
正常
ＳＩＡＤＨ
心不全
肝硬変
ネフローゼ症候群
過剰
脱水
浮腫性疾患