1. INSTITUTO VENEZOLANO DE LOS SEGUROS SOCIALES
HOSPITAL DOMINGO GUZMAN LANDER
SERVICIO DE TRAUMATOLOGIA Y ORTOPEDIA

2. EMERGENCIA
NUMERO #HC: NOMBRES Y APELLIDOS EDAD
SALA/CAMA
DIVANES
FECHA DE
INGRESO:
DIAS DE HOSPITALIZACION
1 ORLANDO MARCANO
27
AÑOS
PASILLO 15 / 05 / 23 1 DIA
DX: 1. TRAUMATISMOS MULTIPLES
1.1 TRAUMATISMO CRANEOENCEFALICO LEVE
1.2 TRAUMATISMO TORACOABDOMINAL CERRADO
1.3 TRAUMATISMO OSTEOMUSCULAR
1.3.1 FRACTRA ABIERTA IIIA SEGÚN GUSTILO Y ANDERSON DIAFISIARIA DISTAL TRASNVERSA DE PERONE DERECHO
PLAN: TRATAMIENTO ORTOPEDICO
CUMPLIR ANTIBIOTICOTERAPIA
ADJUNTO: DRA MARYELINE ROMERO
NOTA: PACIENTE ACTUALMENTE A CARGO DE SERVICIO DE CIRUGIA GENERAL, UNA VEZ EGRESADO DE DICHO SERVICIO SERA ASUMIDO POR TRAUMATOLOGIA
PARA RECIBIER ANTIBIOTCOTERAPIA VIA ENDOVENOSA, VIGILAR PARTES BLANDAS Y CURAS DIARIAS

3. PEDIATRIA HOSPITALIZACION
NUMERO #HC: NOMBRES Y APELLIDOS EDAD
SALA/CAMA
DIVANES
FECHA DE
INGRESO:
DIAS DE HOSPITALIZACION
2 IRINA MEDINA 2 AÑOS SALA 12 / C7 13 / 05 / 23 3 DIAS
DX: 1.ARTRITIS SEPTICA DE CADERA IZQUIERDA EN CONDICION DE POM DE ARTROSTOMIA EVACUATORIA DIAGNOSTICA Y TERAPEUTICA + TOMA DE MUESTRA
PARA CULTIVO + ANTIBIOGRAMA
PLAN: CUMPLIR ANTIBIOTICOTERAPIA
ADJUNTO: DR LUISNAR RODRIGUEZ DRA RUTH LOPEZ
PENDIENTE: RESULTADOS DE CULTIVO ANTIBIOGRAMA CUMPLIR ANTIBIOTICOTERAPIA
NOTA: PACIENTE PRESENTA DOLOR DE FUERTE INTENSIDAD EN CADERA IZQUIERDA, SE MANTIENE EN ACTITUD DE FLEXION DE LA MISMA

4. PEDIATRIA HOSPITALIZACION
NUMERO #HC: NOMBRES Y APELLIDOS EDAD
SALA/CAMA
DIVANES
FECHA DE
INGRESO:
DIAS DE HOSPITALIZACION
3 LUIS HERNANDEZ
11
AÑOS
SALA 12 / C1 12 / 5 / 23 4 DIA
DX: 1. FRACTURA SUPRACONDILEA DE HUMERO IZQUIERDO GARTLAND II
PLAN: RI + OD CON ALAMBRE DE KIRSCHNER DE 1.8 MM
ADJUNTO: DR ANGEL BATTAGLINI
PENDIENTE: MATERIAL DESCARTABLE
MATERIAL DE SINTESIS

5. PEDIATRIA HOSPITALIZACION
NUMERO #HC: NOMBRES Y APELLIDOS EDAD
SALA/CAMA
DIVANES
FECHA DE
INGRESO:
DIAS DE HOSPITALIZACION
4 LUCIANO GARCIA 9 AÑOS SALA 12 / C3 15/ 5 / 23 1 DIA
DX: 1. PIE PLANO VALGO FLEXIBLE BILATERAL
2, TORSION TIBIAL INTERNA BILATERAL
PLAN: ARTRORRIXIS SUBASTRAGALINA BILATERAL POR TECNICA DE CALCANEO STOP
ADJUNTO: DRA AURA CASTILLO
PENDIENTE: TURNO QUIRURGICO EL DIA 16-05-23

6. PEDIATRIA HOSPITALIZACION
NUMERO #HC: NOMBRES Y APELLIDOS EDAD
SALA/CAMA
DIVANES
FECHA DE
INGRESO:
DIAS DE HOSPITALIZACION
5 CRISTHOFER REYES
10
AÑOS
SALA 12 / C4 15/ 5 / 23 1 DIA
DX: 1. FRACTURA DIAFISIARIA DISTAL DE RADIO DERECHO C/C VICIO DE CONSOLIDACION
PLAN: REDUCCION CRUENTA + FIJACION INTERNA CON PLCA DE MINIFRAGMENTOS
ADJUNTO: DR RAHME KAFRUNI
PENDIENTE: TURNO QUIRURGICO EL DIA 16-05-23

7. PEDIATRIA HOSPITALIZACION
NUMERO #HC: NOMBRES Y APELLIDOS EDAD
SALA/CAMA
DIVANES
FECHA DE
INGRESO:
DIAS DE HOSPITALIZACION
6 EUDYMAR QUIJADA
10
AÑOS
SALA 12 / C2 15/ 5 / 23 1 DIA
DX: 1. FRACTURA SIMULTANEA DIAFISIARIA DISTAL DE RADIO Y CUBITO DERECHO
1.1 FRACTURA TRANSVERSA DIAFISIARIA DISTAL DE RADIO
1.2 FRACTURA OBLICUA DIAFISIARIA DISTAL DE CUBITO
PLAN: REDUCCION CRUENTA + ENCLAVIJADO CON ALAMBRE DE KIRSCHNER
ADJUNTO: DR MANUEL PEREZ
PENDIENTE: TURNO QUIRURGICO EL DIA 16-05-23

8. HOSPITALIZACION ADULTOS
NUMERO #HC: NOMBRES Y APELLIDOS EDAD
SALA/CAMA
DIVANES
FECHA DE
INGRESO:
DIAS DE HOSPITALIZACION
7 ENEIDA MARCANO 66 SALA 7/5 26/04/23 21 DIAS
IDX: 1. FRACTURA SUPRA E INTERCONDILEA OBLICUA DE FEMUR DERECHO
2. LESION DE LIGAMENTO CRUZADO ANTERIOR Y POSTERIOR A/D
3.LESION DE LIGAMENTO COLATERAL A/D
4. POT DE ARTROCENTESIS DIAGNOSTICA Y TERAPEUTICA DE HEMARTROSIS POSTRAUMATICA EN RODILLA IZQUIERDA
5.HIPERTENSION ARTERIAL SISTEMICA
ADJUNTO: DR. ANGEL BARAGLINI
PLAN: PRIMERA OPCION: REDUCCION CRUENTA + FIJACION INTERNA CON PLACA CONDILAR 4.5MM
SEGUNDA OPCION: RC+ FI CON TORNILLOS DE ESPONJOSA 6.0 MM CON ARANDELA + CONFECCION DE YESO INGUINOPEDICO
PENDIENTE: EVALUACION POR CADIOLOGIA,
EVALUACION POR PREANESTESIA
MATERIAL DESCARTABLE
CONSIGNAR HEMODERIVADOS
NOTA: POSIBLE ACTO QUIRURGICO EL DIA 16-3-23
NOTA: SE ENTREGO INTERCONSULTA A SERVICIO DE MEDICINA INTERNA, SIN EMBARGO INTERNISTA DE GAURDIA NO REALIZA EVALUACION

9. HOSPITALIZACION ADULTOS
NUMERO #HC: NOMBRES Y APELLIDOS EDAD
SALA/CAMA
DIVANES
FECHA DE
INGRESO:
DIAS DE HOSPITALIZACION
8 ROSMARY LOPEZ 36 SALA 7/3 12-5-23
4
DIA
DX: HERIDA ANFRACTUOSA EN CARA ANTERIOR DE RODILLA IZQUIERDA C/C CON IPPB EN POI DE NECRECTOMIA + LIMPIEZA QUIRURGICA
2. ANEMIA LEVE 10.2 GR/DL
PLAN: ANTIBIOTICOTERAPIA
CURA EN 48 HORAS
ADJUNTO : DRA IRMA ROMERO
PENDIENTE: CURA EN 48 HORAS
NOTA: PACIENTE CONSIGNA RESULTADO DE CULTIVO + ANTIBIOGRAMA QUE REPORTA: CITROBACTER FREUNDII
HEMATOLOGIA COMPLETA. HB 10.2GR/DL HTC: 32,5% GB 12800 SEG: 86% PLA: 341200 VSG: 130MM

10. HOSPITALIZACION ADULTOS
NUMERO #HC: NOMBRES Y APELLIDOS EDAD
SALA/CAMA
DIVANES
FECHA DE
INGRESO:
DIAS DE HOSPITALIZACION
9 ISAURA GONZALEZ 58 SALA 7/1 15-5-23
1
DIA
DX: MENISCOPATIA DE RODILLA DERECHA
PLAN: ARTROSCOPIA DE RODILLA
ADJUNTO : DR JUVENAL ROJAS
PENDIENTE: TURNO QUIRURGICO EL 16-5-23

11. HOSPITALIZACION ADULTOS
NUMERO #HC: NOMBRES Y APELLIDOS EDAD
SALA/CAMA
DIVANES
FECHA DE
INGRESO:
DIAS DE HOSPITALIZACION
10 HELLEN GONZALEZ 20 SALA 7/6 15-5-23
1
DIA
DX: TU EN CRESTA ILIACA DERECHA
PLAN: TOMA DE MUESTRA PARA BIOPSIA INCISIONAL
ADJUNTO : DR JUVENAL ROJAS
PENDIENTE: TURNO QUIRURGICO EL 16-5-23

12. HOSPITALIZACION ADULTOS
NUMERO #HC: NOMBRES Y APELLIDOS EDAD
SALA/CAMA
DIVANES
FECHA DE
INGRESO:
DIAS DE HOSPITALIZACION
11 EURIDICE HERNANDEZ 50 SALA 7/67 15-5-23
1
DIA
DX: LOE EN CARA ANTERIOR DE TERCIO DISTA DE MUSLO IZQUIERDO
PLAN: TOMA DE MUESTRA PARA BIOPSIA INCISIONAL
ADJUNTO : DRA IRMA ROMERO
PENDIENTE: TURNO QUIRURGICO EL 16-5-23

13. NUMERO #HC: NOMBRES Y APELLIDOS EDAD
SALA/CAMA
DIVANES
FECHA DE
INGRESO:
DIAS DE HOSPITALIZACION
12 CARLOS MONTANA
36
AÑOS
10 - 1 11/05/23 5 DIAS
DX:
1.FRACTURA ABIERTA IIIA SEGÚN GUSTILO Y ANDERSON DIAFISIARIA MEDIA SIMULTANEA DE TIBIA Y PERONE IZQUIERDO
1.1 FRACTURA TRIFRAGMENTARIA DIAFISARIA MEDIA DE TIBIA
1.2 FRACTURA OBLICUA DIAFISIARIA MEDIA DE PERONE
EN CONDICION DE POM DE LIMPIEZA QUIRURGICA + RC + FE CON TUTRO EXTERNO TIPO AO
PLAN: CUMPLIR ANTIBIOTICOTERAPIA
ADJUNTO: DR JESUS ZURBARAN]/ DR JOSE ZURBARAN
NOTA: DR JESUS ZURBARAN INDICA MANTENER EN EL SERVICIO EN VISTA DE PACIENTE PRESENTAR AUMENTO DE TEMPERATURA CORPORAL, PACIENTE
REFIERE QUE FUE POSTERIOR A LA ADMINISTRACION DE CIPROFLOXACINA
HOSPITALIZACION ADULTOS

14. NUMERO #HC: NOMBRES Y APELLIDOS EDAD
SALA/CAMA
DIVANES
FECHA DE
INGRESO:
DIAS DE HOSPITALIZACION
13 ELEAZAR NAVARRO
12
AÑOS
SALA 9
CAMA 2
10/05/23 5 DIAS
IDX: 1. ARTRITIS SEPTICA DE CADERA IZQUIERDA EN CONDICION DE POM DE ARTROTOMIA EVACUATORIA DIAGNOSTICA Y TERAPEUTICA + TOMA DE MUESTRA
PARA CULTIVO + ANTIBIOGRAMA
PLAN: CUMPLIR ANTIBIOTICOTERAPIA
ADJUNTO: DR JUVENAL ROJAS / DRA RUTH LOPEZ
PENDIENTE: RESULTADO DE CULTIVO + ANTIBIOGRAMA 19-5-23
NOTA: MADRE REFIERE MEJORIA CLINICA, NO HA PRESENTADO EPISODIO FEBRIL, NO REFIERE DOLOR EN CADERA IZQUIERDA Y REALIZA MOVIMIENTO DE FLEXO
EXTENSION DE LA MISMA
HOSPITALIZACION ADULTOS

15.  HOSPITALIZACION ADULTOS
NUMERO #HC: NOMBRES Y APELLIDOS EDAD
SALA/CAMA
DIVANES
FECHA DE
INGRESO:
DIAS DE HOSPITALIZACION
14 NERIO PARABACUTO
71
AÑOS
SALA 8
CAMA 3
25/04/23 20 DIAS
IDX: 1. POLITRAUMATISMO
1.1 TRAUMATISMO CRANEOENCEFALICO LEVE
1.2 TRAUMATISMO TORACOABDOMINAL CERRADO
1.3 RAUMATISMO OSTEOMUSCULAR
1.3.1 FRACTURA ABIERTA IIIA SEGÚN G/A SIMULTANEA DE TIBIA Y PERONE IZQUIERDO
1.3.1.1FRACTURA POLIFRAGMENTARIA DIAFISIARIA PROXIMAL DE TIBIA
1.3.1.2 FRACTURA TRANSVERZA DE MALEOLO MEDIAL
1.3.2 FRACTURA DIAFISIOEPIFISIARIA DISTAL DE PERONE WEBER B2
1.3.3FRACTURA CONMINUTA DE CUBOIDE
1.3.4 FRACTURA CONMINUTA EN BASE DE 5TO METATARSIANO
1.3.5 FRACTURA OBLICUA EN BASE DE 3ER Y 4TO METATARSIANO
EN CONDICION DE POT DE LIMPIEZA QUIRURGICA MAS RC+ FE CON TUTOR BIPLANAR AO + RC+ FI CON PLACA 1/3 DE CAÑA DE 3.5MM PARA PERONE + RC+FI CON TORNILLO DE
ESPONJOSA PARA MALEOLO MEDIAL + RC+ FI CON PLACA EN T DE MINIFRAGMENTOS DE 2.0MM PARA 3ER, 4TO, Y 5 TO METATARSIANO
1.3.6 FRACTURA ABIERTA III A SEGÚN GUSTILO Y ANDERSON TRIFRAGMENTARIA MEDIODIAFISIARIA DE TIBIA DERECHA
1.3.7FRACTURA POLIFRAGMENTARIA DE MALEOLO PERONEAL WEBER B1
1.3.8LUXOFRACTURA CALCANEO ASTRAGALINA DERECHA
1.3.9FRACTURA ABIERTA IIIA SEGÚN GUSTILO Y ANDERSON INTRAARTICULAR CONMINUTA DE CALCANEO DERECHO SANDER TIPO IV
EN CONDICION DE POT DE LIMPIEZA QUIRUGICA MAS RC+FE CON TUTOR BIPLANAR AO PARA TIBIA DERECHA+ RC+ FI CON PLACA 1/3 DE CAÑA DE 3.5MM PARA PERONE + RC+FI
CON PLACA SANDERS PARA CALCANEO+ RC+ ARTRORRISIS CON CLAVO DE STEINMANN 4.0MM
2. ANEMIA MODERADA 10,4 GR/DL

16.  HOSPITALIZACION ADULTOS
NUMERO #HC: NOMBRES Y APELLIDOS EDAD
SALA/CAMA
DIVANES
FECHA DE
INGRESO:
DIAS DE HOSPITALIZACION
NERIO PARABACUTO
71
AÑOS
SALA 8CAMA 3 25/04/23 20 DIAS
PLAN:
CUMPLIR ANTIBIOTICOTERAPIA
CURAS DIARIAS POR IRRIGACION
ADJUNTO DR JESUS ZURBARAN /DR JOSE ZURBARAN
PENDIENTE: REALIZAR CURAS DIARIAS
EVALUACION POR MEDICINA INTERNA
NOTA: PACIENTE CONSIGNA RESULTADO DE COPROANALISIS QUE REPORTA: QUISTES DE ENDOLIMAX NANA Y BLASTOCYSTIS SP. POR LO QUE SE LE ANEXA FLUCONAZON
FAMILIAR CONSIGNA RESULTADO DE CULTIVO +ATB DE MUESTRA TOMADA EN CALCANEO QUE REPORTA ACINETOBACTER SPP MULTIRESISTENTE
ADJUNTO DE CASO DR JESUS ZURBARAN PREVIA DISCUSION CO DR LUIS GONZALEZ Y ESPECIALISTA EN INFECTOLOGIA INDICA:
OMITIR VANCOMICINA
MEROPENEM 2GR VEV C/8 HRS
ANEXAR COLISTINA 5MG/KG/DIA DIVIDIDO EN 3 DOSIS LAS PRIMERAS 48 HORAS Y POSTERIORMENTE 2.5MG/KG/DIA EN TRES DOSIS
AMIKACINA 1 GR VEV OD POR 5 DIAS

17.  MEDICINA INTERNA
NUMERO #HC: NOMBRES Y APELLIDOS EDAD
SALA/CAMA
DIVANES
FECHA DE
INGRESO:
DIAS DE HOSPITALIZACION
15 CARMEN PARRA
57
AÑOS
SALA 03
CAMA 10
27/04/23 19 DIAS
IDX: 1. ARTERIOPATIA OBSTRUCTIVA CRONICA DE ARTERIA POPLITEA Y TIBIAL POSTERIOR DERECHA
2. PODOPATIA DIABETICA WAGNER IV
2. DIABETES MELLITUS TIPO 2 DESCOMPENSADA EN HIPERGLICEMIA
3. HEPERTENSION ARTERIAL SISTEMICA
PLAN: 1 ABLACION DE HALLUX Y SEGUNDO DEDO DE PIE DERECHO + LIMPIEZA QUIRURGICA
ADJUNTO DR JOSE ZURBARAN
PENDIENTE: CONSIGNAR HEMODERIVADOS
POSIBLE TURNO QUIRURGICO EL DIA 16-5-23

18.  MEDICINA INTERNA
NUMERO #HC: NOMBRES Y APELLIDOS EDAD
SALA/CAMA
DIVANES
FECHA DE
INGRESO:
DIAS DE HOSPITALIZACION
16 ALIDA REBOLLEDO
58
AÑOS
SALA 03
CAMA 12
27/04/23 19 DIAS
IDX: 1. IPPB CELULITIS EN MIEMBRO INFERIOR IZQUIERDO
2. DIABETES MELLISTUS DESCOMPENSADA
3. ITUS
4. ANEMIA SEVERA 7.5 GR/DL
5. ERC GRADO 3B SEGÚN KDIGO
PLAN: ANTIBIOTICOTERAPIA
ADJUNTO DRA AURA CASTILLO
PENDIENTE: CURAS DIARIAS A CARGO DE MEDICINA INTERNA

19.  MEDICINA INTERNA
NUMERO #HC: NOMBRES Y APELLIDOS EDAD
SALA/CAMA
DIVANES
FECHA DE
INGRESO:
DIAS DE HOSPITALIZACION
17 EDILIA MORALES
58
AÑOS
SALA 02
CAMA 7
01/05/23 15 DIAS
IDX: 1. IPPB CELULITIS EN REGION ANTERO LATERAL DE MUSLO DERECHO
2. ITUS
PLAN: LIMPIEZA QUIRURGICA + TOMA DE MUESTRA PARA BIOPSIA
ADJUNTO: DRA ROXANA FUENTES
PENDIENTE: CULTIVO + ANITBIOGRAMA
MATERIAL MEDICO DESCARTABLE
VALORACION POR CIRUGIA GENERAL

20. MEDICINA INTERNA HOSPITALIZACION
NUMERO #HC: NOMBRES Y APELLIDOS EDAD
SALA/CAMA
DIVANES
FECHA DE
INGRESO:
DIAS DE HOSPITALIZACION
18 CESAR RODRIGUEZ
56
AÑOS
SALA 8/C3 12/04/23 34 DIAS
1 DIABETES MELLITUS TIPO II COMPLICADA CON PODOPATIA DIABETICA DERECHA GRADO IV SEGÚN WAGNER EN
POSTOPERATORIO MEDIATO DE LIMPIEZA QUIRURGICA MAS TOMA DE MUESTRA PARA CULTIVO MAS ANTIBIOGRAMA
2.INFECCION RESPIRATORIA BAJA: NEUMONIA BASAL DERECHA RESUELTA
3 ANEMIA LEVE 10.1 GR/DL
4. ERC
PENDIENTE: RESULTADO DE CULTIVO MAS ANTIBIOGRAMA
CURAS DIARIAS POR INMERSION A CARGO DE TRAUMATOLOGIA
PLAN: CURAS DIARIAS POR INMERSION A CARGO DE TRAUMATOLOGIA
VALORACION POR INFECTOLOGIA
CONSIGNAR MATERIALES DESCARTABLES PARA RESOLUCION QUIRURGICA

21.  NO CONTAMOS CON PERFORADOR EN EL SERVICIO, POR LO QUE NOS
VEMOS EN LA OBLIGACION DE SOLICITAR A FAMILIARES DE PACIENTES AL
MOMENTO DE REALIZAR TRANSFIXIÓN ESQUELETICA
 SE ENTREGA CONSULTA LIMPIA
 SE ENTREGA CUARTO DE RESIDENTES LIMPIO
 SE ENTREGAN LLAVES DE CONSULTA EXTERNA
 SE ENTREGA CONSULTORIO DE TRIAJE LIMPIO
 SE ENTREGA TELEVISOR DAÑADO
 SE ENTREGA TOBO DE AGUA VACIO
 SE ENTREGA CEPILLO DE BARRER, TRAPEADOR Y TOBO.
 EQUIPOS DE SUTURA DEL SERVICIO SE ENCUENTRAN EN LA OFICINA DE LA
LCDA DOMIBET
 SE ENTREGA VENTILADOR DAÑADO
 SE ENTREGA AIRE DE CONSULTA Y SELLO A EQUIPO DE GUARDIA
 NO CONTAMOS CON YESOS, GUANTES,GUATAS, VENDAS. GASAS,ETC
EQUIPO DE GUARDIA MARTES 16-05-23
ADJUNTO: DRA FRANCIS LACHEA 0414-8028482/ DRA JOHANA RONDON 0424-1807457
RESIDENTES: DRA ROSANGELY RONDON R2 0414-8300482/ DRA ELIMAR RODRIGUEZ R2 04262936694
SERVICIO DE RAYOS X FUNCIONO 8:30 A
1PM
TOTAL PACIENTES ATENDIDOS EN LA EMERGENCIA 25
RAFIAS 2
FERULA SUROPEDICA 2
FERULA BRAQUIOPALMAR 1
FERULA ANTEBRAQUIOPALMAR 2
QUIROFANO DE EMERGECIA
ROSMARY LOPEZ
INGRESOS:
LUCIANO GARCIA
CRISTHOFER REYES
EUDYMAR QUIJADA
EURIDICE HERNANDEZ
HELLEN GONZALEZ
ISAURA GONZALEZ