Trastorno Antisocial.

1. INTEGRANTES
Castillo Celi Rosy Tais
Castillo Garcia Wesler Nicanor
Rivas Rafael Ana Lucia

2. INTRODUCCION
 De todos los trastornos de la
personalidad, el antisocial es
el más conocido y el más
estudiado empíricamente.
 Según la American Psychiatric
Association. 1995, la
prevalencia parece haberse
incrementado sensiblemente
en las últimas décadas,
situándola entre el 6%-18% en
chicos y entre el 2%-9% en las
chicas.

3.  Como todos los
trastornos de la
personalidad y los
trastornos mentales,
la mayoría de los
trastorno de
personalidad
antisocial tiende a ser
el resultado de una
combinación de
biológicos / genéticos
y factores
ambientales.

4. ANTISOCIAL
 Las personas con trastorno de personalidad antisocial no
respetan las normas de la sociedad, tienen conductas falsas
e intimidatorias en sus relaciones
 Es posible que las personas con este tipo de personalidad
participen en actividades delictivas, pero si lo hacen, no se
arrepienten de sus acciones.

5. • Niveles bajos de serotonina y altos en
dopamina se asocian con comportamientos
agresivos, violentos e impulsividad del TAP
(Bassareo, Tanda y Di Chiara, 1995)
• Alteraciones en la glándula tiroidea
producen niveles elevados en la
testoterona, pudiendo causar trastorno de
hiperactividad con déficit de atención y
comportamiento agresivo en edades más
tempranas, así como TAP en edad adulta.
(Chen y Milberger, 1995 y Spencer, 2000)
ETIOLOGIA
 Los factores psicológicos y sociológicos influyen de manera importante en el
moldeamiento del carácter de las personas, en la forma en que se expresan las
disposiciones de la personalidad. (Echeburúa, 1994, ; Millon, 1990).
FACTORES BIOLOGICOS

6. FACTORES AMBIENTALES
El papel de las pautas de crianza
puede ser crucial, puede haber
varias combinaciones pero en
general las pautas que muestren
al niño el mundo como un lugar
frio y desolador generarán con
mayor probabilidad una falta de
sensibilidad y de sentimientos de
apego, además de otras carencias
como falta de empatía.

7. SENTIMIENTOS DE INFERIORIDAD,
TEMOR A LA DOMINACIÓN Y
EXPLOTACIÓN POR PARTE DE LOS
OTROS.
LAS ACCIONES DEFENSIVAS SE
CENTREN EN LA VENGANZA Y
EL DESEO DE HUMILLAR

8. CRITERIOS DIAGNOSTICOS SEGÚN CIE10
 Se trata de un trastorno de personalidad que,
normalmente, llama la atención debido a la
gran disparidad entre las normas sociales
prevalecientes y su comportamiento; está
caracterizado por:
a) Cruel despreocupación por los sentimientos de
los demás y falta de capacidad de empatia.
b) Actitud marcada y persistente de
irresponsabilidad y despreocupación por las
normas, reglas y obligaciones sociales.
c) Incapacidad para mantener relaciones
personales duraderas.
d) Muy baja tolerancia a la frustración o bajo
umbral para descargas de agresividad, dando
incluso lugar a un comportamiento violento.
e) Incapacidad para sentir culpa y para aprender
de la experiencia, en particular del castigo.
f) Marcada predisposición a culpar a los demás o a
ofrecer racionalizaciones verosímiles del
comportamiento conflictivo.

9.  Puede presentarse también irritabilidad
persistente. La presencia de un trastorno
disocial durante la infancia y adolescencia
puede apoyar el diagnóstico, aunque no
tiene por qué haberse presentado siempre.
 Incluye:
 Trastorno de personalidad sociopática.
 Trastorno de personalidad amoral.
 Trastorno de personalidad asocial.
 Trastorno de personalidad antisocial.
 Trastorno de personalidad psicopática.
 Excluye:
 Trastornos disociales (F91.-).
 Trastorno de inestabilidad emocional de la
personalidad (F60.3).

10. A) Patrón general de
desprecio y violación
de los derechos de
los demás que
presentan desde la
edad de 15 años
como lo indican tres
o mas síntomas:
1. Fracaso para adaptarse a las normas sociales en lo que
respecta al comportamiento legal, como lo indica al perpetrar
repetidamente actos que son motivo de detención.
2. Deshonestidad, indicada por mentir repetidamente, utilizar
nombres falsos o estafar a otros para obtener un beneficio
personal o por placer.
3. Impulsividad o incapacidad para planificar el futuro.
4. Irritabilidad y agresividad, tal como lo indican las peleas físicas
o agresiones constantes.
5. Despreocupación imprudente por su seguridad o la de los
demás.
6. Irresponsabilidad persistente, indicada por la incapacidad de
mantener un trabajo con constancia o de hacerse cargo de
obligaciones económicas.
7. Falta de remordimientos, tal como indica la indiferencia o la
justificación de haber dañado, maltratado o robado a otros
DSM IV

11. B) El sujeto
tiene menos
de 18 años
D) El
comportamiento
antisocial no
aparece
exclusivamente en
el trascurso de la
esquizofrenia o de
un episodio
maniaco) El
C) Existen
pruebas de un
trastorno
disocial que
comienzan
antes de la edad
de 15 años
DSM IV

12. CARACTERÍSTICAS DEL TAP

13. FASES DEL TAP
FASES CONDUCTAS
GLOBAL Impulso imprudente,
insensibilidad al castigo.
Incapaz de aprovechar las
enseñanzas de la experiencia
pasada.
RELACIÓN INTERPERSONAL Provocador, con
menosprecio por los demás,
con rechazo de la compasión
social y de las valores
humanitarios.

14. AUTO PERCEPCIÓN Competitiva, independiente
y dominadora hacia los
demás.
FASES DEL TAP
FASES CONDUCTAS
EXPRESIÓN AFECTIVA Hostil y fácilmente excitable,
vengativa y sin sentimientos
de culpa. Inmadurez
emocional.
ESTILO COGNITIVO Tiende a traducir las
conductas en términos a las
propias necesidades.

15. ESTILO ANTISOCIAL DEL TAP
• Comportamiento
agresivo, apasionados a
los viajes, el miedo para
ellos es emocionante,
busca constantemente
sensaciones nuevas y
no se preocupan por las
consecuencias de sus
actos

16. • Desconfían de los
demás, resultan
encantadores porque
expresan sentimientos.
Parecen muy
trasparentes pero son
manipuladores. Poder
para influir a los demás
con el fin de obtener lo
que desean.
ESTILO ANTISOCIAL DEL TAP

17. • Cuando estos hacen actos
desagradables, se hacen
las victimas, hablando
sobre su «triste infancia»
o historias pasadas.
• Discuten con facilidad y
en vez de arreglar el
problema buscan
VENGANZA
ESTILO ANTISOCIAL DEL TAP

18. • Les encanta el sexo,
practicarlo de
diferentes formas y con
diferentes parejas,
haciendo que tenga
riesgo a contraer el
SIDA. Son buenos
compañeros y amantes
solo si se les da placer
y mucha emoción.
ESTILO ANTISOCIAL DEL TAP
PAREJA

19. • Entran en conflicto con
las normas sociales y los
derechos de los demás.
Gran necesidad de
controlar el ambiente. No
cumplen promesas pero
a pesar de todo son muy
buenos en el trabajo
ofreciéndole nuevos
retos y estimulación
ESTILO ANTISOCIAL DEL TAP
TRABAJO

21. VÍNCULO CON OTROS TRASTORNOS
• ESTAS PERSONAS SE
LLEVAN BIEN CON
LOS HISTRIÓNICOS
PARA AVIVAR LA
SEXUALIDAD, AL
IGUAL QUE CON EL
TRASTORNO LÍMITE
DE LA
PERSONALIDAD.

22. • SE LLEVA BIEN CON LOS
AUTODESTRUCTIVOS
YA QUE LES DA
FLEXIBILIDAD.
• LOS TOC LES DARIAN
GRADO DE
RESPONSABILIDAD DE
PAREJA.
VÍNCULO CON OTROS TRASTORNOS

23. El Trastorno narcisista y el
TAP tienen en común que
comparte características de
dureza, falta de sinceridad,
empatía y conductas
explotadoras. El narcisista
no tiene características de
impulsividad, engaño,
agresión y mucho menos
actos delictivos.
VÍNCULO CON OTROS TRASTORNOS

24. • LO COMÚN ENTRE EL
TAP Y EL TRASTORNO
HISTRIÓNICO DE LA
PERSONALIDAD ES LA
MANIPULACIÓN.
• El antisocial lo hace para
obtener beneficios, el
histriónico para captar
atención.
VÍNCULO CON OTROS TRASTORNOS

25. • El trastorno por
déficit de
atención con
hiperactividad, de
inicio temprano,
supone un riego
para desarrollar
el TAP.
VÍNCULO CON OTROS TRASTORNOS

26. FORMA DE EXPRESIÓN DE LA ANTISOCIALIDAD
Estos sujetos no brindan el
apoyo emocional que
muchas personas necesitan,
por lo que es aconsejable
tener una gran autoestima
para estar con uno de ellos.
Una apariencia fría y
distante manifiestan
episodios drásticos de
afectividad, que no son sino
exhibiciones de falsa
emotividad.
FORMA DE EXPRESIÓN DE LA ANTISOCIALIDAD
Estos sujetos no brindan
el apoyo emocional que
muchas personas
necesitan, por lo que es
aconsejable tener una
gran autoestima para
estar con uno de ellos.
Una apariencia fría y
distante manifiestan
episodios drásticos de
afectividad, que no son
sino exhibiciones de falsa
emotividad.

27. FORMAS DE TRATAMIENTOS
Es difícil tratar las personas que padecen el
trastorno antisocial de la personalidad, ya que en
primer lugar no suelen acudir a consulta, y cuando
lo hacen suelen ir obligados.
A) MEDIDAS DE
EVALUACIÓN
INDIRECTAS
 Escala para la
Evaluación del
Trastorno Antisocial
de la Personalidad
 Cuestionario de
Conducta Antisocial
B) ENTREVISTAS
 Se pueden utilizar entrevistas
estructuradas que evalúan los
trastornos de la personalidad
en general.
 La mejor forma de establecer
una buena relación con
sujetos antisociales es ser
empáticos con ellos
FORMAS DE TRATAMIENTOS
Es difícil tratar las personas que
padecen el trastorno antisocial de la
personalidad, ya que en primer
lugar no suelen acudir a consulta, y
cuando lo hacen suelen ir
obligados.
Conviene conseguir también
fuentes adicionales de datos, para
no tener que confiar
exclusivamente en el punto de vista
del propio paciente; en este
contexto, es necesario contar con la
familia, los amigos, la pareja, etc.

28. FORMAS DE TRATAMIENTOS
Es difícil tratar las personas que padecen el
trastorno antisocial de la personalidad, ya que en
primer lugar no suelen acudir a consulta, y cuando
lo hacen suelen ir obligados.
A) MEDIDAS DE
EVALUACIÓN
INDIRECTAS
 Escala para la
Evaluación del
Trastorno Antisocial
de la Personalidad
 Cuestionario de
Conducta Antisocial
B) ENTREVISTAS
 Se pueden utilizar entrevistas
estructuradas que evalúan los
trastornos de la personalidad
en general.
 La mejor forma de establecer
una buena relación con
sujetos antisociales es ser
empáticos con ellos
FORMAS DE TRATAMIENTOS
A) MEDIDAS DE
EVALUACIÓN
INDIRECTAS
 Escala para la
Evaluación del Trastorno
Antisocial de la
Personalidad
 Cuestionario de
Conducta Antisocial
B) ENTREVISTAS
 Se pueden utilizar entrevistas
estructuradas que evalúan los
trastornos de la personalidad
en general.
 La mejor forma de establecer
una buena relación con
sujetos antisociales es ser
empáticos con ellos

29. C) EVALUACIÓN DE LAS FE
• Debido a que se han detallado alteraciones en estas…
La rehabilitación de las FUNCIONES EJECUTIVAS Tienen como objetivo
identificar la situación problemática e inhibir la tentación de
responder impulsivamente y buscar soluciones.

30. • SELECCIONAR LA CONDUCTA
INADECUADA
• EXPLICAR DE FORMA
COMPRENSIBLE LA ADECUACIÓN O
INADECUACIÓN DE DICHO
COMPORTAMIENTO
• REALIZAR ANÁLISIS DE DICHA
CONDUCTA
• ADIESTRAR AL SUJETO EN
ALTERNATIVAS CONDUCTUALES
ADECUADAS (Explicar por qué la
nueva conducta resulta más
adaptativa que la anterior).
C) EVALUACIÓN DE LAS FE
Modelo de afrontamiento
Sohlberg y Mateer 2001
• Desarrollo de una buena relación
terapéutica
• Manipulación del ambiente o
entorno
• Adiestramiento en estrategias para
tareas rutinarias específicas
• Entrenamiento en la selección y
ejecución de planes cognitivos
• Estrategias metacognitivas y
entrenamiento en
autoinstrucciones.

31. D’Zurilla y Goldfried
Proponen seguir los siguientes pasos:
• Orientación hacia el problema
• Definición y formulación del problema: Identificación y
descripción del problema de forma clara y precisa.
• Generación de alternativas: analizar las distintas
alternativas de respuesta para decidir el camino que
vamos a tomar en la resolución del problema.
• Toma de decisiones: elegir los pasos a realizar y llevarlos a
cabo.
• Verificación: evaluar los resultados obtenidos y, si estos
no sol los deseados, replantearse de nuevo el problema.

32. Von Cramon , Von Cramon y Mai, 1992
• Fase I; FORMULACIÓN DEL PROBLEMA: definir objetivo de la
tarea.
• Fase II; GENERACIÓN DE SOLUCIONES
• Fase III; Selección de la solución más adecuada entre las
diversas opciones disponibles.
• Fase IV; VERIFICACIÓN DEL RESULTADO: reconocer errores y
corregirlos.

33. ENTRENAMIENTO
AUTOINSTRUCCIONES PROGRAMAS DE
RESOLUCIÓN DE
PROBLEMAS
FINALIDAD
FOMENTAR AUTOCONTROL DE
CONDUCTA Y LA CAPACIDAD
REFLEXIVA DEL SUJETO.
EL OBJETIVO NO ES ENSEÑAR AL INDIVIDUO A
PENSAR SINO A CÓMO REACCIONAR ANTE
SITUACIONES

34. FORMAS DE TRATAMIENTOS
Es difícil tratar las personas que padecen el
trastorno antisocial de la personalidad, ya que en
primer lugar no suelen acudir a consulta, y cuando
lo hacen suelen ir obligados.
A) MEDIDAS DE
EVALUACIÓN
INDIRECTAS
 Escala para la
Evaluación del
Trastorno Antisocial
de la Personalidad
 Cuestionario de
Conducta Antisocial
B) ENTREVISTAS
 Se pueden utilizar entrevistas
estructuradas que evalúan los
trastornos de la personalidad
en general.
 La mejor forma de establecer
una buena relación con
sujetos antisociales es ser
empáticos con ellos
FORMAS DE TRATAMIENTOS
D) CRITERIO DE
CLECKLEY PARA MEDIR
LA PSICOPATÍA
 Se trata de una
escala de escala de
comprobación que
la igual que los
autoinformes es un
procesamiento
objetivo de
valoracion

35. Proceso de resocialización
Los sujetos con un
TAP raramente
acuden a
tratamiento, a
menos que se les
obligue. Y, cuando
lo hacen, el
tratamiento suele
ser ineficaz.

36. Proceso de resocialización
1. Los programas
son más eficaces
con sujetos que se
encuentran en el
rango moderado
del trastorno. 2. La intervención es
más eficaz cuando
se abordan aspectos
que conducen a la
conducta delictiva 3. El tratamiento debería
enseñar y fortalecer las
habilidades
interpersonales y
modelarlas actitudes
pro-sociales.

37. ¿ES POSIBLE RECUPERAR A UNA
PERSONA CON TAP?
 Millon y Davis (2000) advierten
sobre la posibilidad de que los
terapeutas que trabajen con
individuos antisociales se vean
embaucados o se sientan
crédulos ante sus estratagemas,
debido a las expresiones de
arrepentimiento aparentemente
sinceras
 Difícil de fiar, difícil de tratar.
Realmente la posibilidad de abordar
el TAP hoy día es francamente
descorazonadora. No existe
realmente ninguna estrategia que
sea real mente eficaz.

38. CONCLUSIONES
 Con respecto a los trastornos de la personalidad encontramos que estos son más
frecuentes en la población de lo que se creen
 El trastorno de personalidad antisocial es uno de los trastornos de la personalidad más
difíciles de tratar. Las personas con esta afección normalmente no buscan tratamiento
por su cuenta y pueden iniciar una terapia únicamente cuando se los obliga.
 La mayoría de los trastorno de personalidad antisocial tiende a ser el resultado de una
combinación de biológicos / genéticos y factores ambientales
 Una persona con Trastorno de conducta antisocial, para su mejor tratamiento debería ser
sacado del contexto social, que vendría a ser el factor de riesgo (el problema), y en
explorar sus factores protectores como las habilidades sociales que hay en él.
Primeramente que la familia se reconozca como problema en caso el diagnosticado haya
salido de un hogar donde predominaba el alcoholismo, consumo de drogas, delincuencia,
etc, y luego ver las fortalezas de otros lasos familiares de este, ya sean tíos, primos,
abuelos, donde el paciente pueda ser acogido. Pero de qué sirve, si en el caso de un
interno recluido en un centro de menores, o un preso en la cárcel sale libre y
nuevamente va al lugar donde estaba dicho de problema de delincuencia, drogas, o
alcoholismo, habría el efecto de recaída. Es por ello que los programas y tratamientos de
rehabilitación para este trastorno son de manera individualizada.