1. VI ENDOAMAZON – SBEM MARANHÃO
DIABETES E CÂNCER
DR. RUY PANTOJA
SÃO LUÍS, 04/11/2011
2. EPIDEMIOLOGIA DA ASSOCIAÇÃO
MECANISMOS ETIOPATOGÊNICOS ENVOLVIDOS
DM E CARCINOMAS DO PÂNCREAS E TIREÓIDE
CÂNCER E DROGAS PARA DIABETES
VISÃO PESSOAL: PROPOSTAS
26. MUDANÇA DE PARADIGMAS
1) A CÉLULA X O DNA
2) EPIGENÉTICA: PROJETO BLUEPRINT : IHEC
(International Human Epigenome Consortium)
27.
28.
29.
30.
31.
32. FAMÍLIA EQUATORIANA PORTADORA DA SÍNDROME DE LARON (MUTAÇÃO
NO GENE DO RECEPTOR DO GH : SEM IGF-1, SEM DIABETES OU CÂNCER.
A MUTAÇÃO INDUZ VIA SINALIZADORA QUE PROTEGE CONTRA DANOS
CELULARES E PROLONGA A VIDA DE FUNGOS E CAMUNDONGOS.
NEOVASCULARIZAÇÃO RETINIANA / OCTREOTIDE / METASTATIZAÇÃO.
33.
34.
35.
36. A ENDOCRINOLOGIA E A CÉLULA NEOPLÁSICA
METABOLISMO INTERMEDIÁRIO
MECANISMOS MOLECULARES
64. EM REAÇÃO A SINALIZAÇÕES DE FATORES DE CRESCIMENTO, MONDO E TXNIP SÃO
POTENTES REGULADORES DO CRESCIMENTO CELULAR, EM PARTE POR RESTRINGIR A
CAPTAÇÃO DE GLICOSE (E OUTROS METABÓLITOS). RAS-MAPK E PI3K SÃO
MUTAÇÕES PREDOMINANTES NO CÂNCER EM HUMANOS.
68. PAPEL DA DPP IV NO CÂNCER.
A enzima DPP IV desempenha papel mais importante
no câncer da tireóide do que em outros tipos porque
a ausência de atividade da enzima em células
normais não é comum.
Assim, a atividade da enzima nos carcinomas
diferenciados da tireóide serve como marcador
diagnóstico desses turmores.
A relação da DPP IV com o comportamento biológico
das células neoplásicas não é trivial: ela age de forma
pró ou anti-oncogênica, dependendo do
microambiente local, específico do tumor.
69. CONCLUSÕES
Células do câncer de pulmão e dos carcinomas
diferenciados da tireóide diferem da maioria das outras
neoplasias mais comuns por HIPER-EXPRESSAREM a
enzima DPP IV.
Em alguns clinical trials antitumorais as TZDs mostram-se
eficazes. Especula-se se os efeitos antitumorigênicos
dessa medicação anti-diabética seja observada apenas
nos tumores que expressam muita DPP IV.
No momento, apesar de a “sitagliptina” restaurar o Na-I
symporter (NIS), induzindo captação de I131 em
metástases anteriormente não captantes, não há suporte
para sua prescrição no tratamento do carcinoma
diferenciado da tireóide.
72. O QUE O PRÊMIO NOBEL 2011 NOS AJUDOU NO
ENTENDIMENTO DO DM1 E DM2?
Postado por Dr. Carlos Eduardo Barra Couri em 4 outubro 2011 às
23:00 Enviar mensagem Exibir blog
“No dia 03 de outubro de 2011, três pesquisadores dividiram o Prêmio
Nobel. Dois deles na linha de imunidade inata, Bruce A. Beutler e Jules
A. Hoffmann e um deles, Ralph M. Steinman (falecido de câncer 3 dias
antes da cerimônia do Prêmio), na linha de imunidade adaptativa.
Todos os 3 pesquisadores desenvolveram conceitos que hoje
consideramos corriqueiros, mas que revolucionaram o modo como
entendemos a resposta imune frente a diversas formas de agressão.”
www.diabetesemdebate.com.br
103. 1) O AMBIENTE HIPERGLICÊMICO (BAD CONTROLLED DM) CONCORRE
PARA O CÂNCER?
R) AS CELS CANC. A DOSE REESPONSE CURVE IS STEEP BETWEEN 0 AND 6
MMOL (108MG) ELA É MELHOR Q AS NORMAIS QDO EM
NORMOGLICEMIA. BUT NAO GANHAM EXTRA BENEFITS ABOVE THIS
LEVEL.
2) DM INDUZ CÂNCER OU PROMOVE CRESCIMENTO DE CA PRÉ-
EXISTENTEI?
R) NEM DM NEM QUALQUER DOS TRATAMENTOS É CARCINOGÊNICO EM
TERMOS DE DANOS AO DNA. TRATA-SE, AO INVÉS DE EFEITO SOBRE A
PROMOÇÃO. MAS NAO PODEMOS RELAXAR SOBRE ISSO, POIS TODOS
POSSUÍMOS LESÕES PRÉ-MALÍGNAS. EM SÉRIES DE AUTÓPSIAS, 80% DOS
HOMENS ACIMA DE 50 ANOS POSSUEM CARCINOMA DE PRÓSTATA . E O
MESMO PARA MULHERES COM A MAMA. REPETINDO: O EFEITO É
PROMOCIONAL – NÃO CARCINOGÊNICO. ISSO É IMPORTANTE`.
104.
105. OUTRAS DROGAS HIPOGLICEMIANTES
(PARA USO EM MODO INTERMITENTE)
ACARBOSE (Glucobay)
CYCLOSET (Bromocriptina de ação rápida).
Agonista dopaminérgico.
COLESEVELAM (Welchol)
SGLT (INIBIDORES DA RECAPTAÇÃO RENAL DE
GLICOSE)
SANDOSTATIN LAR (OCTREOTIDE)
ALTERNÂNCIA DE MEDICAÇÕES AO LONGO DO
TEMPO???