1. SCID II
Nume si prenume
CNP
e-mail
Telefon
ID (se completeaza de avaluator)
Data completarii
Sursa obtinere a informatiei
- Subiect
- Familie/prieteni/colegi
- Cadru medical/fisa/bilet trimitere
- Chestionar de personalitate SCID II
Redactat si verificat de:
Diagnostic:
Pagina 1 din 9

2. INTERVIU CLINIC STRUCTURAT – CHESTIONAR DE PERSONALITATE
Instructiuni
Aceste intrebari se refera la felul dvs obisnuit de a fi, adica la modul in care v-ati simtit sau comportat de obicei in
ultimii ani. Incercuiti “DA” daca intrebarea vi se potriveste in totalitate sau in mare parte si “NU”, daca nu vi se
potriveste. Daca nu intelegeti o anumita intrebare sau daca nu sunteti sigur/a in legatura cu raspunsul, nu
incercuiti nici una dintre variante.
? inadecvata 1 absent/fals 2 sub prag 3 prag/adevarat
DA TEV17
1. Ati evitat vreodata locuri de munca sau sarcini care presupuneau sa aveti de-a face cu multa lume?
NU /4
DA
2. Evitati sa interactionati cu ceilalti daca nu sunteti sigur/a ca va vor simpatiza?
NU
DA
3. Va este greu sa fiti “deschis/a” cu ceilalti, chiar daca este vorba de persoane apropiate?
NU
DA
4. Va faceti frecvent griji in legatura cu faptul ca ati putea fi criticat/a sau respins/a in public?
NU
DA
5. Sunteti de obicei tacut/a atunci cand intalniti persoane noi?
NU
DA
6. Credeti ca nu sunteti la fel de bun/a, inteligent/a sau atragator/oare ca majoritatea oamenilor?
NU
DA
7. Va este teama sa incercati lucruri noi?
NU
8. Simtiti nevoia sa primiti numeroase sfaturi sau incurajari din partea celorlalti inainte de a lua decizii de zi DA TDE81
cu zi – cum ar fi cu ce sa va imbracati sau ce sa comandati la restaurant? NU 5/5
9. Depindeti de ajutorul altora in domenii importante ale vietii dvs cum ar fi aspectele financiare, ingrijirea DA
copiilor sau locuinta? NU
DA
10. Vi se pare greu sa va exprimati dezacordul fata de ceilalti, chiar daca sunteti de parere ca ei gresesc?
NU
DA
11. Va este greu sa incepeti sau sa desfasurati anumite sarcini daca nu este nimeni sa va ajute?
NU
DA
12. V-ati oferit frecvent sa faceti diverse lucruri neplacute?
NU
DA
13. De obicei va este neplacut sa stati de unul/a singur/a?
NU
Pagina 2 din 9

3. 14. Atunci cand o relatie apropiata ia sfarsit, simtiti imediat nevoia sa gasiti pe altcineva care sa aiba grija DA
de dumneavoastra? NU
DA
15. Va faceti numeroase griji in legatura cu posibilitatea de a trebui sa va purtati singur/a de grija?
NU
16. Sunteti genul de persoana care acorda o importanta crescuta detaliilor, ordinii si organizarii sau careia DA TOC16
ii place sa faca liste si planuri? NU 24/4
17. Aveti dificultati in a finaliza sarcinile din cauza ca pierdeti prea mult timp incercand ca lucrurile sa iasa DA
perfect? NU
18. Credeti sau ceilalti cred ca sunteti atat de devotat/a muncii dvs sau scolii incat nu mai aveti timp pentru DA
nimeni sau pentru distractii pur si simplu? NU
DA
19. Aveti standarde foarte inalte in privinta a ceea ce este bine si rau?
NU
DA
20. Va este greu sa aruncati lucruri pentru ca va ganditi ca v-ar putea fi utile intr-o buna zi?
NU
21. Va este greu sa ii lasati pe altii sa va ajute daca ei nu sunt de acord sa faca lucrurile exact asa cum DA
doriti dvs? NU
DA
22. Va este greu sa cheltuiti pentru dvs sau pentru altii, chiar si atunci cand aveti suficienti bani?
NU
DA
23. Se intampla frecvent sa fiti atat de sigur/a ca aveti dreptate incat nu conteaza ce spun ceilalti?
NU
DA
24.Vi s-a spus ca sunteti incapatanat/a sau rigid/a?
NU
25.Atunci cand cineva va roaga sa faceti ceva ce nu doriti, spuneti “da”, dar apoi lucrati lent sau faceti o DA TPAG2
treaba de mantuiala? NU 532/4
DA
26.Atunci cand nu doriti sa faceti ceva, vi se intampla frecvent sa “uitati” pur si simplu sa faceti acel lucru?
NU
DA
27.Simtiti adesea ca ceilalti nu va inteleg sau nu apreciaza tot ceea ce faceti?
NU
DA
28.Sunteti adesea morocanos?morocanoasa si pus/a pe cearta?
NU
29.Ati constatat ca majoritatea sefilor/profesorilor, supervizorilor si medicilor dvs sau alte persoane care ar DA
trebui sa stie ce fac , in realitate nu stiu? NU
30.Va ganditi adesea ca nu e drept ca altii au mai mult decat dvs? DA
Pagina 3 din 9

4. NU
DA
31.Va plangeti adesea de toate lucrurile rele care vi s-au intamplat?
NU
32.Refuzati adesea enervat/a sa faceti ceea ce doresc ceilalti, iar apoi sa va simtiti prost si va cereti DA
scuze? NU
DA TDEP3
33.Va simtiti adesea nefericit/a sau vi se pare ca viata nu are niciun haz?
NU 340/5
DA
34.Credeti ca sunteti o persoana inadecvata si adeseori nu va simtiti bine in legatura cu propria persoana?
NU
DA
35.Va autoblamati frecvent?
NU
36.Va ganditi mereu la lucrurile rele care s-au intamplat in trecut sau va faceti griji legate de rele care s-ar DA
putea intampla in viitor? NU
DA
37.Ii judecati adesea cu asprime pe ceilalti si le gasiti numeroase slabiciuni?
NU
DA
38.Credeti ca majoritatea oamenilor nu sunt in esenta buni de nimic?
NU
DA
39.Va asteptati aproape intotdeauna ca lucrurile sa mearga rau?
NU
DA
40.Va simtiti adesea vinovat/a de lucurri pe care le-ati facut sau pe care nu le-ati facut?
NU
DA TPA41
41.Trebuie adesea sa fiti atent/a sa ii impiedicati pe altii sa profite de dvs sau sa va raneasca?
NU 48/4
DA
42.Va petreceti mult timp intrebandu-va daca puteti avea incredere in prietenii sau colegii dvs?
NU
43.Credeti ca cel mai bine e sa nu ii lasati pe altii sa stie multe lucruri despre dvs, deoarece le vor folosi DA
impotriva dvs? NU
DA
44.Descoperiti adesea amenintari ascunse sau insulte in ceea ce spun sau fac altii?
NU
45.Sunteti genul de persoana plina d eresentimente sau careia ii trebuie mult timp pentru a-I ierta pe cei DA
care v-au insultat sau umilit? NU
46.Exista multe persoane pe care nu le puteti ierta din cauza unor lucruri pe care vi le-au facut sau spus cu DA
mult timp in urma? NU
Pagina 4 din 9

5. DA
47.Va enervati adesea sau ripostati violent atunci cand cineva va critica sau va insulta in vreun fel?
NU
DA
48.Ati avut adesea banuieli ca partenerul sau sotul/sotia va inseala?
NU
DA TSZTP
49.Atunci cand sunteti in public si vedeti oameni discutand, aveti adesea impresia ca vorbesc despre dvs?
NU 4959/5
50.Aveti adesea senzatia ca lucruri nesemnificative pentru majoritatea celorlalti au de fapt rolul de a va DA
transmite anumite mesaje? NU
51.Cand sunteti in mijlocul oamenilor, aveti adesea sentimentul ca cineva va supravegheaza sau va DA
priveste cu insistenta? NU
52.Ati avut vreodata sentimentul ca puteti face ca anumite lucruri sa se intample prin simplul fapt ca vi le- DA
ati dorit sau v-ati gandit la ele? NU
DA
53.Ati avut experiente personale de ordin supranatural?
NU
54.Credeti ca aveti un al “saselea simt” care va permite sa cunoasteti si sa prevedeti lucruri pe care altii nu DA
le pot cunoaste sau prevedea? NU
55.Aveti frecvent impresia ca anumite obiecte sau umbre sunt in realtitate oameni sau animale sau ca DA
anumite zgomote sunt de fapt voci omenesti? NU
56.Ati avut vreodata senzatia ca in preajma dvs se afla o forta sau o persoana, chiar daca nu puteati DA
vedea pe nimeni? NU
DA
57.Se intampla des sa vedeti aure sau campuri de energie in jurul oamenilor?
NU
DA
58.Exista foarte putine persoane de care va simtiti cu adevarat apropiat/a in afar de membrii familiei?
NU
DA
59.Va simtiti deseori stresat/a in prezenta altor oameni?
NU
DA TSZD6
60.Va este indiferent daca aveti sau nu relatii stranse cu altii?
NU 065/4
DA
61.Preferati aproape intotdeauna sa faceti lucrurile de unul/a singur/a decat impreuna cu altii?
NU
DA
62.Ati putea fi multumit/a fara a avea vreodata relatii sexuale?
NU
63.Exista foarte putine lucruri care va fac cu adevarat placere? DA
Pagina 5 din 9

6. NU
DA
64.Va este indiferent ce cred oamenii despre dvs?
NU
DA
65.Ati observat ca nimic nu va face foarte fericit/a sau foarte trist/a?
NU
DA THI667
66.Va place sa fiti in centrul atentiei?
NU 2/5
DA
67.Flirtati mult?
NU
DA
68.Se intampla des sa faceti avansuri sexuale altora?
NU
DA
69.Incercati sa atrageti atentia supra dvs prin felul in care va imbracati sau aratati?
NU
DA
70.Va propuneti frecvent sa fiti teatral/a sau iesit/a din comun?
NU
71.Va razganditi frecvent in legatura cu anumite lucruri in functie de persoanele cu care sunteti sau de DA
ceea ce tocmai ati citit sau vazut la televizor? NU
DA
72.Aveti multi prieteni foarte apropiati?
NU
DA TNA73
73.Se intampla frecvent ca ceilalti sa nu va aprecieze talentele sau realizarile iesite din comun?
NU 89/7
DA
74.Vi s-a spus ca aveti o parere prea buna despre dvs?
NU
DA
75.Va ganditi mult la puterea, renumele sau recunoasterea de care va veti bucura intr-o zi?
NU
DA
76.Va ganditi mutl la povestea de dragoste perfecta pe care o veti trai intr-o zi?
NU
77.Atunci cand aveti o problema, insistati aproape intotdeauna sa vorbiti cu seful cel mare/persoana aflata DA
la conducere? NU
DA
78.Considerati ca e important sa petreceti timp cu persoane speciale sau influente?
NU
DA
79.Este foarte important pentru dvs ca oamenii sa va acorde atentie sau sa va admire?
NU
Pagina 6 din 9

7. 80.Considerati ca nu e important sa respectati anumite reguli sau conventiile sociale atunci cand acestea DA
va stau in cale? NU
DA
81.Considerati ca sunteti genul de persoana care merita un tratament special?
NU
DA
82.Se intampla des sa fie nevoie sa ii “calcati pe altii pe bataturi” pentru a obtine ceea ce doriti?
NU
DA
83.Se intampla des sa trebuiasca sa puneti interesele dvs mai presus de ale celorlalti?
NU
84.Va asteptati adesea ca ceilalti sa faca ceea ce le cereti fara sa cracneasca pentru simplul fapt ca DA
sunteti cine sunteti? NU
DA
85.Nu sunteti cu adevarat interesat/a de problemele sau sentimentele celorlalti?
NU
DA
86.Sa intamplat ca ceilalti sa se planga ca nu ii ascultati sau ca nu va pasa de sentimentele lor?
NU
DA
87.Sunteti adesea invidios/invidioasa pe ceilalti?
NU
DA
88.Simtiti ca oamenii va invidiaza frecvent?
NU
DA
89.Considerati ca exista foarte putine persoane care sa merite timpul sau atentia dvs?
NU
DA TBO90
90.Ati fost adesea disperat/a la gandul ca cineva la care tineti cu adevarat ar putea sa va paraseasca?
NU 104/5
DA
91.Relatiile dvs cu oamenii la care tineti cu adevarat au multe suisuri si coborasuri?
NU
92.Vi s-a intamplat sa va schimbati dintr-o data perspectiva asupra a cine sunteti si asupra sensului vietii DA
dvs? NU
DA
93.Se intampla des ca perspectiva dvs asupra propriei persoane sa se modifice in mod dramatic?
NU
DA
94.Va purtati diferit cu persoane diferite, astfel incat uneori nu mai stiti cine sunteti cu adevarat?
NU
95.Au existat schimbari bruste in scopurile dvs, planurile d ecariera, convingerile religioase si asa mai DA
departe? NU
96.Actionati adesea impulsiv? DA
Pagina 7 din 9

8. NU
DA
97.Ati incercat vreodata sa va raniti sau sa va sinucideti sau ati amenintat ca veti face acest lucru?
NU
DA
98.V-ati facut vreodata taieturi, arsuri sau zgarieturi in mod intentionat?
NU
DA
99. Aveti numeroase schimbari bruste ale dispozitiei?
NU
DA
100.Aveti adesea un sentiment de gol interior?
NU
DA
101.Aveti deseori accese de furie sau va enervati atat de tare incat nu mai puteti sa va contolati?
NU
DA
102.Ii loviti pe ceilalti sau aruncati cu lucruri atunci cand va enervati?
NU
DA
103.Va enervati foarte tare chiar si din cauza unor lucruri marunte?
NU
104.Cand sunteti foarte stresat/a deveniti suspicios/suspicioasa pe ceilalti sau va simtiti tinut/a in mod DA
intentionat la distanta? NU
DA TAS10
105.Inainte de varsta de 15 ani, aveati obiceiul sa ii agresati sau sa ii amenintati pe ceilalti copii?
NU 5119/3
DA
106.Inainte de varsta de 15 ani, aveati obiceiul sa sariti primul la bataie?
NU
107.Inainte de varsta de 15 ani, ati ranit sau amenintat pe cineva cu o arma, cum ar fi o bata, caramida, DA
sticla sparta, cutit sau arma de foc? NU
108.Inainte de varsta de 15 ani, ati torturat in mod intentionat pe cineva sau i-ati produs durere ori suferinta DA
fizica? NU
DA
109.Inainte de varsta de 15 ani, ati chinuit sau ranit animale in mod intentionat?
NU
110.Inainte de varsta de 15 ani, ati jefuit, furat sau luat cu forta ceva d ela cineva, amenintand persoana DA
respectiva? NU
111.Inainte de varsta de 15 ani, ati obligat pe cineva sa aiba relatii sexuale cu dvs, sa se dezbrace in fata DA
dvs sau sa va atinga in maniera sexuala? NU
DA
112.Inainte de varsta de 15 ani, ati provocat incendii?
NU
Pagina 8 din 9

9. DA
113.Inainte de varsta de 15 ani, ati distrus in mod intentionat lucruri care nu va apartineau?
NU
DA
114.Inainte de varsat de 15 ani, ati intrat prin efractie in case sau cladiri sau ati spart masini?
NU
DA
115.Inainte de varsta de 15 ani, obisnuiati sa mintiti mult sau sa ii “duceti pe altii de nas”?
NU
DA
116.Inainte de varsta de 15 ani, obisnuiati sa furati uneori din magazine sau sa falsificati semnatura altora?
NU
DA
117.Inainte de varsta de 15 ani, ati fugit de acasa fara sa va intoarceti peste noapte?
NU
118.Inainte de varsta de13 ani, obisnuiati sa ramaneti afara pana foarte tarziu, mult peste ora la care ar fi DA
trebuit sa fiti acasa? NU
DA
119.Inainte de varsta de 13 ani, obisnuiati sa chiuliti des de la scoala?
NU
TFAS
Pagina 9 din 9