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Extracción-Conservación y suministro de la Leche Humana. Dra. Evelyn Niño

En el marco del curso Consejería en lactancia materna, desarrollado por el programa SOS Telemedicina, se presenta la conferencia de la Dra. Evelyn Mercedes Niño sobre Extracción-Conservación y suministro de la Leche Humana.

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Febrero 2015
Dra. Evelyn Mercedes Niño
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Extracción-Conservación y suministro de la Leche Humana. Dra. Evelyn Niño

  • 1. Servicio Mi Gota de Leche Centro de Lactancia Hospital de Niños José Manuel de los Ríos Febrero 2015 Dra. Evelyn Mercedes Niño Extracción-Conservación y suministro de la Leche Humana CONFERENCIA:
  • 2. Universidad Central de Venezuela Facultad de Medicina Recolección de la leche humana La recolección de leche puede ser a través de extracción manual o con el auxilio de bombas mecánicas o eléctricas, realizada en lactarios, salas obstétricas de hospitalización o en el hogar
  • 3. Universidad Central de Venezuela Facultad de Medicina • Estrategia fundamental para mantener y prolongar la lactancia materna. • Permite la implementación del lactario o banco de leche casero. • Las madres deben recibir entrenamiento oportuno Recolección de la leche humana ①Ordeño o extracción ②Conservación ③Suministro Pasos
  • 4. Universidad Central de Venezuela Facultad de Medicina Extracción manual de leche materna • Técnica que consiste en vaciar el pecho imitando la succión del bebé (Técnica de Marmet) • Exige entrenamiento y paciencia. Necesario equipo de salud capacitado para apoyar a las madres que requieran realizar este procedimiento • Requiere siempre la estimulación previa del pecho con masaje, para activar el reflejo de oxitocina
  • 5. Universidad Central de Venezuela Facultad de Medicina Otras formas de estimular el reflejo de Oxitocina • Apoyo consistente del entorno familiar • Madre confiada y segura • Emociones positivas • Ambiente agradable • Masajes en la espalda • Masaje de las mamas • Estimulación de los pezones • Uso de compresas de agua tibia
  • 6. Universidad Central de Venezuela Facultad de Medicina ¿Cuándo es útil la extracción? • Aliviar la plétora (congestión mamaria) • Aliviar un conducto obstruido • Alimentar al bebé mientras aprende a succionar • Prematuridad / Incoordinación succión-deglución • Alimentar a un bebé que no puede ser colocado directamente al pecho • Mantener o incrementar la producción láctea
  • 7. Universidad Central de Venezuela Facultad de Medicina ¿Cuándo es útil la extracción? • Madre que trabaja o estudia • Combinar con leche materna los alimentos complementarios • Prevenir o tratar la resequedad o inflamación pezón-areola • En caso de re-lactancia o de lactancia inducida • Donación de leche humana • Temporalmente mientras se consume o utiliza determinado fármaco
  • 8. Universidad Central de Venezuela Facultad de Medicina Medidas de higiene a tomar en cuenta para la recolección de la leche • Lavado de las manos con agua y jabón antes de iniciar la extracción leche • Secado de las manos con una toalla limpia o papel absorbente • Habitualmente no es necesario lavarse los pechos. Basta con el baño y cambio de ropa diario • En caso de extracción en banco de leche, se lavarán los pechos sólo con agua. No usar jabón
  • 9. Universidad Central de Venezuela Facultad de Medicina Medidas de higiene a tomar en cuenta para la recolección de la leche • Lavado de todos los utensilios con abundante agua y jabón antes y luego de realizada la extracción • Todos los utensilios a utilizar deben ser esterilizados previamente. Hervir por 15 minutos (tiempo contado desde el inicio del hervor) • Dejar escurrir, hasta secar, colocándolos boca abajo, encima de un paño limpio, sin tocar la parte interna ni del frasco, ni de la tapa
  • 10. Universidad Central de Venezuela Facultad de Medicina Normas para la extracción de leche en el hogar • Escoger un lugar limpio y tranquilo para extraer la leche • Ambiente acogedor, con música, con la foto de su bebé, con agua para tomar si lo desea • En lo posible debe evitarse conversar mientras se realiza la extracción. Si la madre tiene gripe debe colocarse tapa- boca
  • 11. Universidad Central de Venezuela Facultad de Medicina Fase previa de estimulación Destinada a favorecer la bajada de la leche • Masaje en ambos pechos - Durante 20 a 30 minutos • Primero en forma circular, luego desde la base del pecho hacia la areola “como peinando”. Esto ayuda a relajar a la madre • Se sacuden suavemente los pechos inclinándose hacia delante •.
  • 12. Universidad Central de Venezuela Facultad de Medicina Técnica de extracción manual de leche Colocar el pulgar y los dedos índice y medio aproximadamente 3 ó 4 cm detrás del pezón El pulgar encima y los otros dedos por debajo del pezón, formando una letra “C” con la mano
  • 13. Universidad Central de Venezuela Facultad de Medicina Girar o voltear los dedos como imprimiendo las huellas digitales El movimiento giratorio oprime y vacía los depósitos de leche sin maltratar los tejidos del pecho que son muy sensibles Técnica de extracción manual de leche Empujar los dedos hacia la caja torácica (costillas), evitando separar los dedos Repetir rítmicamente para vaciar todos los depósitos
  • 14. Universidad Central de Venezuela Facultad de Medicina Secuencia de la extracción de leche
  • 15. Universidad Central de Venezuela Facultad de Medicina Procedimiento de extracción manual • Ordeño durante 3-5 minutos • Alternar los pechos sucesivamente • Duración total: 20 a 30 minutos • Frecuencia de extracción Cada 2 a 3 horas (día y noche) • Iniciar a las 6 horas del post-parto Bebés en UTIN • Posteriormente a la extracción: aplicar leche materna en pezón y areola
  • 16. Universidad Central de Venezuela Facultad de Medicina Evitar durante la extracción manual Apretar el pecho Produce hematomas Halar hacia fuera el pezón y el pecho Daña los tejidos Frotar el pecho con los dedos Causa irritaciones en la piel Maniobras que puedan lesionar el pecho
  • 17. Universidad Central de Venezuela Facultad de Medicina Conservación - Almacenamiento • Para almacenar utilizar frascos de vidrio con tapas de plástico o envases de plástico • Usar un recipiente distinto cada vez que se extraiga la leche • Cerrar y rotular el envase con la hora y fecha de extracción y colocarlo en la parte más fría de la nevera • Si la leche va a ser congelada, llenar el recipiente hasta 0,5 a 1 cm del borde (al congelarse aumenta el volumen)
  • 18. Universidad Central de Venezuela Facultad de Medicina Conservación - Almacenamiento • A temperatura ambiente: 1 – 2 horas Protegida de la luz solar • En nevera o refrigerador: 1 – 2 días • En congelador: 1 – 2 meses Hogar
  • 19. Universidad Central de Venezuela Facultad de Medicina Conservación - Almacenamiento • En nevera o refrigerador: 12 horas (5°C) • En congelador: 15 días (-6 a -18°C) Curso Actualización de Procesamiento y Control de Calidad en BLH-2011 Leche Cruda Lactario Institucional
  • 20. Universidad Central de Venezuela Facultad de Medicina Conservación - Almacenamiento • En nevera o refrigerador: NO • En congelador: 6 meses (-6 a -18°C) Curso Actualización de Procesamiento y Control de Calidad en BLH-2011 Leche pasteurizada Banco de leche institucional
  • 21. Universidad Central de Venezuela Facultad de Medicina Descongelación • Pasando el contenedor directamente del congelador a un recipiente con agua tibia a 40 °C o colocándolo bajo el chorro de agua caliente por un período corto de tiempo •Nunca calentar en horno micro-ondas, ni directamente al fuego • Agitar varias veces durante la descongelación para homogenizar • La temperatura ideal es 37 °C, temperatura habitual de la madre
  • 22. Universidad Central de Venezuela Facultad de Medicina Manejo de la leche humana refrigerada o congelada Después de ser descongelada puede mantenerse refrigerada sólo por 24 horas No puede ser congelada nuevamente Luego de “tibiar” debe ser suministrada en un lapso máximo de 30 min
  • 23. Universidad Central de Venezuela Facultad de Medicina Suministro de la leche materna extraída Opciones Evitar en lo posible el uso del tetero
  • 24. Universidad Central de Venezuela Facultad de Medicina Ventajas de la extracción manual de leche humana • Es la forma más útil de extraer la leche materna • Es la más fisiológica porque semeja la succión del bebé • Tiene menos posibilidades de causar infección • Está disponible para todas las mujeres a cualquier hora • Es fácil de aprender y muy económica • Siempre será importante que las mujeres aprendan a extraerse la leche manualmente
  • 25. Universidad Central de Venezuela Facultad de Medicina * Gracias