El resumen analiza la demanda en las unidades de emergencia hospitalarias y acceso a camas críticas en Chile durante las semanas 5 y 6 del 2011. Muestra que el número de consultas se mantuvo constante respecto al 2010, con alrededor de 73,000 consultas semanales. Los pacientes en espera de camas también se mantuvieron estables, con aproximadamente 2,500 pacientes semanales esperando más de 12 horas. Sin embargo, el bloqueo de camas críticas aumentó significativamente a nivel nacional durante la última semana, con el 8% de
1. Informe de Situación de UEH y Camas Críticas
El siguiente documento contiene información relacionada con demanda en las
Unidades de Emergencia Hospitalaria y acceso a camas críticas del período
correspondiente a las semanas 5 y 6 del año 2011.
La información presentada es generada a partir de los datos ingresados a la
página de UGCC, por los 52 hospitales de mayor complejidad del país. Con ella, la
Línea de Camas de Asistencia Remota en Salud, gestiona todas las solicitudes del
sector para la obtención de camas críticas. El análisis y la generación de informes son
realizados por parte del equipo UGCC de la DIGERA.
En este informe abordaremos tres puntos: Consultas en unidades de
emergencia hospitalarias adultos, pacientes adultos en espera de camas y camas
críticas bloqueadas.
1. Consultas en Unidades de Emergencia Hospitalaria: en relación a la
demandad observada en las Unidades de Emergencia Hospitalarias (UEH), se
mantiene constante el número de consultas en relación al año 2010. En cifras,
las consultas alcanzan en promedio 73.000 semanales. Siendo el punto más
alto durante el 2010 semana 45 - 48 con 93.000 consultas semanales.
Los establecimientos que presentan aumento en sus consultas son los
hospitales de la V región, situación que se podría asociar a la temporada de
verano con el aumento de la población flotante. En la semana epidemiológica
nº 6 los SS de Viña del Mar Quillota registra 5.657 consultas y SS Valparaíso
San Antonio registra 4. 813, con un promedio diario en los hospitales de ambas
Redes de 808 consultas y 687 respectivamente.
Los hospitales de la Región Metropolitana mantienen alto el nº de consultas
pero dentro del rango habitual, de ellos se destacan los hospitales
dependientes de los SS. M. Sur con 4.549 y el SS. M. Sur Oriente 4.237, donde
atendieron en promedio 649 diarios en el SSMS y 605 pacientes en promedio
diario en el SSMSO.
2. Pacientes en Espera de camas: a nivel nacional se observa una leve
disminución en el total de pacientes que esperan hospitalizarse, en
comparación al año 2010. De estos en las últimas 2 semanas, los que esperan
más de 12 horas mantienen cifras de 2.500 semanales lo que corresponde al
promedio nivel nacional del 2010.
En esta última semana los establecimientos que mantienen alto número de
pacientes en espera de cama desde las UEH son principalmente de la Región
Metropolitana, y de ellos el SS. M Sur y SS M. Occidente aparecen con más de
50 pacientes en espera de hospitalización, aun cuando no presenta un aumento
significativo en sus consultas, por lo que sería relevante obtener información
acerca del flujo interno de pacientes hacia hospitalización, la disponibilidad de
camas hospitalarias, considerando además de el tipo de cama requerida.
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2. Los establecimientos de la V Región no presentan un alza en los pacientes en
espera de camas a pesar del aumento en sus consultas por lo cual se debiera
revisar la respuesta de la Red Primaria y pertinencia de los consultantes.
3. Bloqueo de camas críticas: este indicador considera como camas
bloqueadas aquella que estando en la dotación se encuentra cerrada en forma
transitoria por razones propias del establecimiento. Este es un reporte diario.
En la última semana el bloqueo ha aumentado en forma significativa en el país.
De esta información, podemos señalar que existe en el sistema un total de
2.187 camas críticas, de las cuales 183 están bloqueadas a fecha 14 de
febrero, lo que corresponde al 8% de camas críticas fuera de servicio. De esta
cifra un 70% corresponde a camas críticas bloqueadas en la región
metropolitana destacando los servicios SSMS, SSMO y SSMC, cuya causa
principal es la falta de personal.
Conclusiones y recomendaciones
1. Toda esta información esta disponible, con acceso de los niveles directivos y
operativos en las redes, de manera que pueda ser utilizada para la propia
gestión de los Servicios de Salud.
2. El presente informe se mantendrá actualizado para ser distribuido a las
Autoridades Ministeriales y a las redes cada 15 días.
3. En el tema de camas bloqueadas, se sugiere que los Servicios de Salud revisen
permanentemente la situación de camas bloqueadas en sus hospitales,
buscando las mejores estrategias de solución.
4. Es necesario contar con información de SAPU en relación a la demanda de las
consultas, ya que estos debería resolver gran parte de las atenciones que se
brindan actualmente en las UEH. Esto con el objetivo de crear estrategias en
conjunto y estar preparados para campaña de invierno.
5. Obtener un informe del grado de resolutividad que los SAPU brindan a la
población, para así nivelar y/o aumentar estos servicios y así fortalecer la red
de urgencia.
6. Generar estrategias de comunicación y difusión para la educación de la
población en la pertinencia de consulta.
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3. Total de Consultas de Adultos en UEH
Semana Epidemiológica 2011
Servicio de Salud 5 6 Total
La tabla 1 muestra el total de consultas en las unidades de
SSVMQ 5584 5657 11241 urgencia hospitalarias (UEH) en las semanas epidemiológicas 5
SSVSA 4949 4813 9762 y 6 (30 enero al 12 de febrero 2011). Como se demuestra en el
SSMS 4608 4549 9157 gráfico Nº 2 estas cifras se han mantenidos constantes desde
SSMSO 4220 4237 8457
la semana epidemiológica 41 año 2010.
SSCONCEP 4197 4220 8417
SSMOC 4639 3768 8407
SSCOQ 3987 4223 8210
SSMAULE 3810 3570 7380
SSTHNO 3554 3445 6999
SSOH 2750 2707 5457
SSANT 2750 2568 5318
SSNUBLE 2543 2732 5275 Consultas Totales UEH Adultos
SSBIOBIO 2421 2552 4973
SSACON 2268 2453 4721
Año 2010
SSATA 2296 2341 4637
SSMN 2023 2026 4049
90000
80000
SSASUR 1796 1829 3625
70000
Nº de Consultas
SSMO 1783 1725 3508
60000
SSOSO 1724 1663 3387 50000
SSIQQ 1647 1696 3343 40000
SSANORTE 1593 1543 3136 30000
SSMC 1617 1279 2896 20000
10000
SSARICA 1342 1353 2695
0
SSVA 1182 1212 2394
SSMAG 1113 1169 2282
17 20 23 26 29 32 35 38 41 44 47 50
SSAISEN 1138 1023 2161 Semana Epidemiologica
SSRELON 744 995 1739
SSCHL 743 782 1525
SSARAUCO 681 668 1349
Total general 73702 72798 146500
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4. Total de Pacientes Adultos en Espera de Cama en UEH
Semana Epidemiológica 2011
Servicio de Salud 5 6 Total
SSMS 293 373 666 En la tabla adjunta se observan los pacientes en espera de
SSMOC 334 286 620 camas por Servicio de Salud en las semanas epidemiológicas 5
SSMSO 246 276 522
y 6 (30 enero-12 febrero 2011). El gráfico muestra un histórico
SSCONCEP 234 217 451
SSMN 220 208 428
de pacientes en espera de camas en el año 2010, al comparar
SSMAULE 142 186 328 las cifras estas se mantienen estables a partir de la semana
SSVMQ 138 164 302 49 epidemiológica del año 2010.
SSMC 142 145 287
SSNUBLE 164 114 278
SSMO 167 89 256
SSBIOBIO 136 104 240
SSVSA 76 150 226
SSRELON 110 104 214
SSTHNO 103 84 187 Pacientes Adultos en espera de cama
SSASUR 76 81 157
SSOSO 55 53 108
Año 2010
SSCOQ 52 51 103
SSARICA 54 43 97 4000
SSIQQ 42 42 84 3500
SSANT 41 31 72 3000
SSOH 22 19 41
2500
Nº
SSVA 10 12 22
2000
SSATA 2 9 11
1500
SSMAG 4 3 7
1000
500
SSAISEN 2 4 6
0
SSANORTE 2 2 4
1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52
SSACON 0 0 0
SSARAUCO 0 0 0 Semena Epidemiologica
SSCHL 0 0 0
Total general 2867 2850 5717
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5. Estado de Camas Críticas en el País
Información dinámica
Exportada el día 14 de Febrero del Sistema Informático (UGCC)
Situación camas críticas
Fuera de servicio Reservada
Estado Total 8% 2%
Ocupada 1717
Disponible 249 Disponible
Fuera de 11%
servicio 183 Ocupada
Reservada 38 79%
Total
general 2187
Del total de camas bloqueadas a nivel país (183) la región metropolitana presenta un 70% de camas fuera de servicio y regiones un
30 %.
Camas Bloqueadas por Regiones Camas Bloqueadas Region Metropolitana
14
nº de camas bloqueadas
12
40
nº de camas bloqueadas
35
10
30
8
25
6 20
4 15
2
10
5
0
0
SSATA
SSVSA
SSRELON
SSANT
SSMAG
SSMAULE
SSVA
SSNUBLE
SSOH
SSVMQ
SSARICA
SSASUR
SSCOQ
SSTHNO
SSMS
SSMO
SSMC
SSMSO
SSMN
SSMOC
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6. • En el siguiente gráfico se muestra el bloqueo de camas en la región metropolitana según especialidad: Adulto, Neonatología y
Pediatría.
Historico de bloqueo de camas por tipo paciente y totales
R.M Mayo 2009-Enero 2011
120
90
60
30
0
06.05.09
03.06.09
22.06.09
30.06.09
04.11.09
04.12.09
22.01.10
26.02.10
09.04.10
19.04.10
02.05.10
16.05.10
25.05.10
16.06.10
24.06.10
02.07.10
09.07.10
19.07.10
16.08.10
30.08.10
13.09.10
27.09.10
25.10.10
08.11.10
22.11.10
06.12.10
21.12.10
03.01.11
31.01.11
14.02.11
03.07.09
12.08.09
30.09.09
29.03.10
27.07.10
02.08.10
12.10.10
17.01.11
3.06.11
pediátricas neonatales adultos
• Histórico de bloqueo de camas en la R.M año mayo 2009 – 14 Febrero 2011. Según muestra el gráfico existe aumento del
bloqueo de camas en estas últimas dos semanas. El 46% del total de las causas de bloqueo de camas descritas por los
hospitales es por falta de personal.
Historico de camas bloqueadas en RM ( Nº total)
160
120
80
40
0
31.05.09
22.06.09
01.07.09
12.08.09
19.10.09
04.12.09
28.01.11
29.03.10
12.04.10
02.05.10
22.05.10
03.06.10
21,06.10
02.07.10
12.07.10
27.07.10
09.08.10
30.08.10
21.09.10
12.10.10
04.11.10
22.11.10
14.12.10
03.01.11
24.01.11
14.02.11
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