Este documento presenta un protocolo de referencia y contrarreferencia para el pterigión entre los niveles de atención primaria, secundaria y terciaria. Describe el proceso de diagnóstico y tratamiento del pterigión, incluyendo la derivación de pacientes del nivel primario al secundario y la contrarreferencia de pacientes tratados de regreso al nivel primario. El protocolo establece las responsabilidades de los médicos en cada nivel y los pasos del proceso que incluyen evaluación, tratamiento quirúrgico o médico

1. PROTOCOLO REFERENCIA Y CONTRARREFERENCIA PTERIGIÓN UNIDAD DE OFTALMOLOGIA DR. JOSÉ CANCINO

4. Nº Responsabilidades Descripción Plazo 1 Descripción de Actividades 1.1 En Atención Primaria se efectúa el diagnostico inicial de Pterigión. 1.2 Si las lesiones son pequeñas y poco sintomáticas, deben ser tratadas en APS con indicaciones de medidas de higiene y prevención. De lo contrario se deriva a especialidad. 1.3 En caso de ser un lesión sintomática con Pterigion, grande, activo e invasor o Pterigion inflamado se deriva a un especialista (CDT) 1.4 En el caso de que la lesión sea pequeña y poco sintomática se le da un manejo conservador en APS.

5. 1.5 S e cita al paciente a control, donde se evalúa la respuesta al tratamiento. 1.6 Si el tratamiento recibido por el paciente es efectivo se le da de alta. De lo contrario se derivara a especialidad. 1.7 Se les da el alta a los pacientes en los cuales haya disminuido la sintomatología. 2 2.1 El Oftalmólogo realiza evaluación diagnostica y determina tratamiento. 2.2 Si el especialista decide Tratamiento Quirúrgico, Cirugía. De lo contrario se le indica al paciente un tratamiento con medidas físicas y/o medicamentosas. 2.3 Se procede a cirugía. 2.4 Una vez realizada la cirugía, el paciente se controla en el nivel secundario el número de veces indicado por el oftalmólogo.

6. 2.5 Al paciente se le indica manejo médico (medidas físicas y/o medicamentosas). 2.6 S e cita al paciente a control, donde se evalúa respuesta a tratamiento. 2.7 Una vez realizado el tratamiento se evalúa la resolución de el tratamiento fue efectivo el paciente se contrarefiere a APS. De lo contrario se le realizara cirugía. 2.8 Una vez que al paciente se la haya resuelto su patología ya sea a través de cirugía o bien tratamiento médico, se contrarrefiere a APS.

7. 2.5 Al paciente se le indica manejo médico (medidas físicas y/o medicamentosas). 2.6 S e cita al paciente a control, donde se evalúa respuesta a tratamiento. 2.7 Una vez realizado el tratamiento se evalúa la resolución de el tratamiento fue efectivo el paciente se contrarefiere a APS. De lo contrario se le realizara cirugía. 2.8 Una vez que al paciente se la haya resuelto su patología ya sea a través de cirugía o bien tratamiento médico, se contrarrefiere a APS.