Se ha denunciado esta presentación.
Utilizamos tu perfil de LinkedIn y tus datos de actividad para personalizar los anuncios y mostrarte publicidad más relevante. Puedes cambiar tus preferencias de publicidad en cualquier momento.
Применение LC/MS и
LC/MS/MS для
терапевтического
лекарственного мониторинга
Цели терапевтического лекарственного
мониторинга
• определение правильного режима и дозировки лекарства
индивидуально для ...
Показания необходимости применения
терапевтического мониторинга
• значительная межиндивидуальная вариабельность
фармакокин...
Основные группы лекарственных
препаратов
• Иммунодепрессанты
• Антибиотики
• Противовирусные
препараты
• Сердечные гликози...
Схема проведения терапевтического
мониторинга
Выбор препарата и его начальной
дозировки
Приготовление и прием лекарства
Оп...
Хромато-масс-спектрометр Agilent
Определение иммуносупрессоров
Подготовка пробы для анализа
Хроматограммы образцов крови
Определение нейролептиков
Определение противовирусных
препаратов
Jacobsen et al., Ther Drug Monit 2004; 26: 546-
562
Преимущества методов LCMS и
LCMSMS
• высокая чувствительность, селективность и точность
определения.
• огромная универсаль...
терапевтический мониторинг
Próxima SlideShare
Cargando en…5
×

терапевтический мониторинг

582 visualizaciones

Publicado el

CHROMSYSTEMSLAB

Publicado en: Arte y fotografía
  • Sé el primero en comentar

  • Sé el primero en recomendar esto

терапевтический мониторинг

  1. 1. Применение LC/MS и LC/MS/MS для терапевтического лекарственного мониторинга
  2. 2. Цели терапевтического лекарственного мониторинга • определение правильного режима и дозировки лекарства индивидуально для каждого пациента; • определение наиболее эффективной концентрации лекарства для достижения успешного лечения; • предупреждение развития токсических эффектов; • контроль происходящих изменений в каждый период лечения с возможностью менять дозировку препаратов в зависимости от состояния пациентов; • изучение взаимозависимостей различных факторов при назначенной терапии.
  3. 3. Показания необходимости применения терапевтического мониторинга • значительная межиндивидуальная вариабельность фармакокинетических параметров препарата, приводящая к существенным различиям в концентрациях в крови пациента • при нелинейной кинетике препарата, когда нет прямой зависимости между дозой препарата и концентрацией препарата в крови в пределах терапевтического уровня • при очень узком терапевтическом диапазоне • для специфического контингента пациентов (беременные и кормящие женщины, лица пожилого возраста, грудные дети и т.д.) • при нарушениях функции почек, печени или ЖКТ, влияющих на фармакокинетические параметры; • при применении пациентом большого количества лекарств
  4. 4. Основные группы лекарственных препаратов • Иммунодепрессанты • Антибиотики • Противовирусные препараты • Сердечные гликозиды • Нейротропные средства • Противоаритмические препараты • Противоэпилептические: • Противораковые: • Антикоагулянты: • Противоастматические: • циклоспорин, сиролимус, такролимус, эверолимус, микофеноловая кислота • аминогликозидные антибиотики, ванкомицин • ингибиторы протеазы, нуклеозидные и нуклеотидные ингибиторы обратной транскриптазы. • дигоксин и дигитоксин • антидепрессанты, нейролептики • хинидин, прокаинамид, дизопирамид, мексилетин, флекаинид, пропафенон, амиодарон, соталол, верапамил, дилтиазем • фенитоин, фенобарбитал, этосуксимид, карбамазепин, вальпроевая кислота, габапентин, ламотриджин и тд. • метотрексат, бусульфан • варварин, гепарин • теофиллин
  5. 5. Схема проведения терапевтического мониторинга Выбор препарата и его начальной дозировки Приготовление и прием лекарства Определение времени и Отбор образца крови Доставка, кодирование и хранение Анализ образца Расчет концентраций в крови Выводы о фармакокинетике препарата Рекомендации изменения лекарственной терапии Улучшение эффективности лечения Терапевт Фармацевт Медицинский персонал Лаборант Химик - аналитик Специалист по фармакокинетике Терапевт
  6. 6. Хромато-масс-спектрометр Agilent
  7. 7. Определение иммуносупрессоров
  8. 8. Подготовка пробы для анализа
  9. 9. Хроматограммы образцов крови
  10. 10. Определение нейролептиков
  11. 11. Определение противовирусных препаратов
  12. 12. Jacobsen et al., Ther Drug Monit 2004; 26: 546- 562
  13. 13. Преимущества методов LCMS и LCMSMS • высокая чувствительность, селективность и точность определения. • огромная универсальность применения (с помощью хроматографических методов возможно исследование более 95% всех лекарственных средств, используемых в современной фармакотерапии) • Экспрессность выполнения анализа • возможность быстрого переключения с определения одного препарата на другой, а также разработки метода анализа нового препарата, • относительно невысокая стоимость анализа (заключающаяся в малых количествах используемых реактивов и прочих затратах).

×