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EDGAR H. MURCIA M.
  Médico Veterinario
Universidad Nacional de
       Colombia
MV. MURCIA
MV. MURCIA
MV. MURCIA
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SISTEMA NERVIOSO AUTONOMO


   Parte del sistema nervioso que se ocupa
    de la regulación de los órganos internos
    y del metabolismo, es decir que regula
    las        funciones         inconscientes
    (mantenimiento     de     la   respiración,
    frecuencia cardiaca, presión sanguínea,
    actividad del TGI, flujo urinario y función
    visceral además de reacciones ante el
    Estrés).   Llamado     también    Visceral,
    Involuntario o Vegetativo.
                                           MV. MURCIA
SISTEMA NERVIOSO AUTONOMO
Regula el funcionam visceral dando inervac al
  musc involuntario o liso, cardiaco y las
  estructuras glandulares.

A diferencia del SNC, las estructuras efectoras
 reciben la inervac a través d una cadena d 2
 neuronas: Una Central localizada en los órganos
 cerebroespinales y una Periférica loc en uno d
 los ganglios periféricos del sistema.

La fibra q vá de los centros a los gang periféricos
  se llama Fibra Preganglionar o Presináptica,
  mientras q la q va d los gang a los órganos
  efectores se llama Fibra Postganglionar o
  postsináptica.                                MV. MURCIA
S. N. A.




           MV. MURCIA
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SNA

Cuando entran en la cadena ganglionar, las fibras
preganglionares pueden seguir tres caminos:

1/   Formar     una   sinapsis con   las  fibras
postganglionares en el ganglio en el mismo nivel
de la salida d la medula

2/ Subir o bajar en la cadena ganglionar formando
sinapsis a otros niveles de la cadena




                                             MV. MURCIA
SNA



3/ Pasar por la cadena sin formar sinapsis y
terminar en un ganglio colateral impar del SNS:
ganglio celíaco y ganglio mesentérico inferior, q
están formados x la convergencia d fibras
preganglionares con los cuerpos neuronales d las
postganglionares.




                                             MV. MURCIA
MV. MURCIA
MV. MURCIA
S. N. A.

Divisiones: De acuerdo con su func y sus
  características anatómicas, se divide en
  dos    partes:     Una    cuyas     fibras
  preganglionares se originan en la médula
  intermedia    lateral  (astas   laterales)
  llamado     porc    TORACO-LUMBAR        O
  SIMPÁTICA.

Y otra cuyas fibras preganglionares se
 originan en el tallo cerebral y en la región
 sacra    llamada      CRANEO-SACRA         O
 PARASIMPÁTICA.
                                          MV. MURCIA
S. N. A.




     MV. MURCIA
SNA




      MV. MURCIA
S. N. A.

La mayoría de las estructuras que están bajo el
  sistema vegetativo, reciben doble inervac
  (simpática y parasimpática). Las acciones de
  uno y otro sistema son complementarias en la
  regulac del funcionamiento visceral.

El Sistema Simpático nos prepara para la defensa
  o huida, mientras que el parasimpático nos
  prepara para el descanso y la recuperación.

Los neurotransmisores involucrados en el sistema
  nervioso autónomo son la Acetilcolina y la
  Norepinefrina.
                                            MV. MURCIA
S. N. A.




           MV. MURCIA
S. N. A.




     MV. MURCIA
S. N. A.




           MV. MURCIA
MV. MURCIA
MV. MURCIA
MV. MURCIA
SNA
Las      terminales     d    las      fibras
postganglionares      del   SNP     liberan
acetilcolina (AC).

Las     terminales     d      las    fibras
postganglionares     del    SNS    liberan
noradrenalina (NA), con     excepc d las
glándulas salivales.

Las neuronas preganglionares d los dos
sistemas liberan acetilcolina.

                                        MV. MURCIA
MV. MURCIA
MV. MURCIA
RECEPTORES DEL SNA

Para Adrenalina y Noradrenalina: Alfa y/o
Beta


Para   Acetilcolina:     Nicotínicos      y
Muscarínicos




                                       MV. MURCIA
MV. MURCIA
SISTEMA
  NERVIOSO
PARASIMPÁTICO

                MV. MURCIA
MV. MURCIA
MV. MURCIA
MV. MURCIA
MV. MURCIA
SNA

RECEPTORES MUSCARINICOS

Loc en las sinapsis      d   las   neuronas
postgang del SNPS.

La estimulac de los recept muscarinicos
ocasiona      bradicardia,     inotropismo
negativo, broncoconstricc, miosis, salivac,
hipermotilidad gastrointestinal y aumento
de la secrec gástrica.

La atropina es el prototipo de bloqueante
muscarinico                             MV. MURCIA
SNA

También    pueden ser encontrados a          nivel
presináptico de las terminac nerviosas del SNS
(recept muscarinicos adrenérgicos) y su estimulac
disminuye la liberac de NA de forma similar al
efecto α2.

Agonistas muscarínicos directos:
•Esteres de colina: Acetilcolina,      Metacolina,
Betanecol, Carbamilcolina;

•Alcaloides: Muscarina, Pilocarpina, Arecolina



                                                 MV. MURCIA
SNA
También    pueden ser encontrados a          nivel
presináptico de las terminac nerviosas del SNS
(recept muscarinicos adrenérgicos) y su estimulac
disminuye la liberac de NA de forma similar al
efecto α2.

Agonistas       muscarinicos         indirectos:
Anticolinesterásicos ! Fisiostigmina, Neostigmina,
Piridostigmina, Edrofonio, Ecotiopato.

Antagonistas        muscarinicos:        Atropina,
Escopolamina, Glicopirrolato



                                              MV. MURCIA
SNA
RECEPTORES NICOTÍNICOS

Se encuentran en las sinapsis entre las
neuronas pre y postganglionares tanto del
SNS como del SNPS.

Así, las sustancias que estimulan los
receptores nicotínicos, excitan las fibras
postgang de ambos sistemas.

La     unión    neuromuscular    contiene
receptores nicotínicos pero que son de un
tipo diferente.
                                       MV. MURCIA
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SISTEMA
NERVIOSO
SIMPÁTICO

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SNA

RECEPTORES α-ADRENÉRGICOS

Existen dos tipos α1 y α2.

Los recept α1 son receptores postsinápticos y se
encuentran en:

A/ Músculo liso vascular, iris, uréter, pilomotor,
útero, trígono vesical, gastrointestinal y esfínteres
vesicales. Su acc en el músculo liso es de
constricc excepto a nivel gastrointestinal donde
provocan relajac.


                                                 MV. MURCIA
SNA


RECEPTORES α-ADRENÉRGICOS

En los vasos sanguíneos, coexisten en el sistema
venoso y arterial pero predominan en el sistema
arterial (así un fármaco agonista α1 como la
metoxamina tiene un efecto predominantemente
vc arterial).




                                             MV. MURCIA
SNA
B/ Corazón (nodos SA, AV y ventrículos):
efecto crono e inotrópico positivo

C/ Gl. salivales: aumento de secrec

E/ Gl. sudoríparas: aumento de secrec

F/ Túbulos proximales del riñón: reabsorc
de sodio

G/    Metabolismo:    Aumento     de      la
glicogenólisis,      glucogénesis          y
gluconeogénesis.
                                        MV. MURCIA
SNA



Agonistas α1: Noradrenalina, Adrenalina,
Dopamina, Isoproterenol, Metoxamina

Antagonistas      α1:     Fenoxibenzamina,
Fentolamina,   Alcaloides,     ergotamina,
Prazozina, Labetalol




                                      MV. MURCIA
SNA


RECEPTORES α2 ADRENERGICOS

Se encuentran tanto a nivel presináptico
como postsináptico y están presentes en
el SNA central y periférico.

También están presentes en el SNP, donde
ejercen   una     actividad   moduladora,
potenciando los efectos parasimpáticos.

                                      MV. MURCIA
SNA
A nivel periférico los R α2 postsinápticos se
loc en las terminac nerviosas adrenérgicas
y su estimulac tiene un efecto vc arterial y
venoso, tal como sucede con la estimulac d
los α1 postsinapticos;

sin embargo su distribuc es + importante a
nivel venoso, x lo q los fármacos con efecto
agonista α2 o mixto provocan una vc
venosa importante.




                                         MV. MURCIA
SNA


También se encuentran en las plaquetas,
tej adiposo, páncreas y riñón y los efectos
de su estimulac son respectivamente la
agregac plaquetaria, la inhibic d la
lipólisis, d la liberac de insulina y d liberac
de renina.




                                            MV. MURCIA
SNA


RECEPTORES α2 ADRENERGICOS

La estimulac d los R α2 postsinápticos del
SNC esta relacionada con la liberación de
la hormona de crecimiento e inhibición de
la liberación de la ADH.




                                       MV. MURCIA
SNA

RECEPTORES α2 PRESINÁPTICOS

Se encuentran distribuidos a nivel del SNC
(cerebral y medular) y a nivel periférico en las
terminaciones adrenérgicas.

Su estimulac provoca una inhibic d la liberac d NA
en la hendidura sináptica, funcionando como un
mecanismo de feed-back (-), del SNS.




                                              MV. MURCIA
SNA


RECEPTORES α2 PRESINÁPTICOS

la estimulac de estos recept lleva a una reducc del
influjo simpático con un aumento concomitante del
parasimpático, provoca bradicardia, vd y efecto
inotrópico negativo con disminuc del gasto
cardíaco e hipotensión.




                                               MV. MURCIA
SNA


RECEPTORES α2 PRESINÁPTICOS

Su bloqueo provoca una vc ya que se anula
el efecto feed-back negativo de inhibición
de liberación de noradrenalina, aumentando
de esta forma el efecto adrenérgico.




                                       MV. MURCIA
SNA


Es bastante probable que sea responsable
también, a nivel central de efectos tan
importantes     en    anestesiología   como
ansiolísis, sedación, analgesia e hipnosis.

La clonidina es un ejemplo de fármaco
agonista α2.




                                        MV. MURCIA
SNA



Administrada x vía sistémica tiene efectos
tanto   centrales   como    periféricos  y
administrada por vía intratecal o epidural,
puede aumentar de forma espectacular la
duración del bloqueo y producir un efecto
analgésico aditivo.




                                        MV. MURCIA
SNA


Agonistas α2: Clonidina,   Noradrenalina,
Adrenalina, Fenilefrina

Antagonista α2: Yoimbina,    fentolamina,
fenoxibenzamina, labetalol




                                      MV. MURCIA
SNA

RECEPTORES β-ADRENÉRGICOS

Se dividen en dos subtipos principales, β1 y β2.

Receptores       β1:    son     fundamentalmente
postsinápticos y se encuentran en el miocardio en
el nodo sinoauricular y sistema de conducc
ventricular y son estimulados tanto x la adrenalina
como x la NA.




                                                   MV. MURCIA
SNA

RECEPTORES β-ADRENÉRGICOS

Son recept postsinápticos y su estimulac provoca
un efecto crono e inotrópico positivo, bien como
aumento de la velocidad de conducción.

También se encuentran en el tejido adiposo y su
estimulac provoca lipólisis.




                                             MV. MURCIA
SNA


RECEPTORES β-ADRENÉRGICOS

Agonistas β1: Isoproterenol, Adrenalina,
Noradrenalina, Dopamina, Dobutamina


Antagonistas   β1: Acebutolol, Practolol,
Propranolol,    Metoprolol,   Alprenolol,
Esmolol


                                      MV. MURCIA
SNA

RECEPTORES β2

PRESINÁPTICOS Y POSTSINAPTICOS

los presinápticos tienen un efecto opuesto
a la estimulac de los α2 aumentando la
liberación de noradrenalina endógena en la
sinapsis, representando un mecanismo de
feed-back positivo del SNS.


                                       MV. MURCIA
SNA

Los postsinapticos se encuentran en el
músc liso de los vass, piel, bronquios,
útero, tgi, vejiga y páncreas.

Son más sensibles a la Ad que a la NA.

La   estimulac   d   estos recept provoca
relajación del músculo liso: vd, bd, relajac
uterina, etc.



                                         MV. MURCIA
SNA


Se encuentran también en el páncreas
endocrino, estimulando la secrec d insulina

y en el hígado donde estimulan           la
glicogenólisis y la gluconeogénesis;

en las gl salivares aumentan la secrec de
amilasa.



                                        MV. MURCIA
SNA

A nivel renal están presentes los 2 tipos
de recept, predominando los β1.

El efecto d la estimulac d estos recept es
el aumento de liberac d renina y los beta-
bloqueantes inhiben esta liberac.

Los β2 parecen tener un papel en la
regulac del flujo sanguíneo renal y su
estimulac       ocasiona   una      rta
vasodilatadora.

                                       MV. MURCIA
SNA



Agonistas β1: Isoproterenol, Adrenalina,
Noradrenalina, Dopamina, Dobutamina

Antagonistas β1: Propranolol, Alprenolol,
Esmolol, Timolol, Nadolol, Labetalol




                                      MV. MURCIA
MV. MURCIA
SNA


RECEPTORES DOPAMINÉRGICOS (DA)

Los recept     dopaminergicos se loc en el
SNC, vass       y neuronas postganglionares
del SNS.       Se dividen en dos tipos
principales:   DA1 y DA2.




                                        MV. MURCIA
SNA

RECEPTORES DOPAMINÉRGICOS (DA)

Receptores DA1: son postsinápticos y se
localizan sobretodo en el músculo liso de
los vasos mesentéricos y renales, aunque
también se encuentran en otros sistemas
arteriales como el coronario, cerebral y
cutáneo.

La activac de estos recept provoca una vd,
con aumento del flujo sanguíneo.

                                       MV. MURCIA
SNA



Agonistas DA1 : Dopamina, Adrenalina,
Metoclopramida

Antagonistas DA1: Haloperidol, Droperidol,
Fenotiazinas




                                       MV. MURCIA
SNA


RECEPTORES DA2

Se encuentran a nivel pre y postsinápticos.

Los presinápticos tienen un efecto similar a los
α2, con inhibic de la liberac de NA y un efecto vd.




                                                MV. MURCIA
SNA

RECEPTORES DA2

En el SNC estos recept tienen un papel
fundamental y se encuentran en el hipotálamo,
donde están relac con la liberac d prolactina, en
los ganglios de la base con un papel fundamental
en la coordinac d la actividad motora ( la
degenerac d estos ganglios es la base de la enf de
Parkinson)




                                               MV. MURCIA
SNA
RECEPTORES DA2

y en el centro      del   vómito   (zona   trigger
quimioreceptora);

los  antagonistas    dopaminérgicos   como    el
haloperidol y el droperidol tienen una actividad
antiemética potente.




                                               MV. MURCIA
SNA


Los postsinápticos, aunque no se han
identificado  totalmente, posiblemente
tengan un efecto vc.

Agonistas DA1: Dopamina, Bromocriptina


Antagonistas DA1: Domperidona



                                     MV. MURCIA
MV. MURCIA
ORGANOS SIN DOBLE INERVACIÓN

No todos los órganos están inervados por el Simpático y
Parasimpático.

Reciben inervación simpática únicamente: la médula de la
glándula   adrenal,   músculos   piloerectores, glándulas
sudoríparas, y muchos vasos sanguíneos.

En estos casos, la regulación es alcanzada por incrementos o
decrementos en el tono (taza de disparo) de las fibras
simpáticas.

Por ejemplo, la constricción de los vasos sanguíneos
cutáneos es producida por incremento de la actividad
simpática que estimula los receptores alfa-adrenérgicos, y la
vasodilatación resulta del decremento de la estimulación
nerviosa simpática.


                                                        MV. MURCIA
CONTROL DE LA
PRESIÓN SANGUÍNEA




                    MV. MURCIA
MV. MURCIA
MV. MURCIA
SNA




      MV. MURCIA
CONTROL DE LA
PRESIÓN SANGUÍNEA




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10.sna

  • 1. EDGAR H. MURCIA M. Médico Veterinario Universidad Nacional de Colombia
  • 6. SISTEMA NERVIOSO AUTONOMO  Parte del sistema nervioso que se ocupa de la regulación de los órganos internos y del metabolismo, es decir que regula las funciones inconscientes (mantenimiento de la respiración, frecuencia cardiaca, presión sanguínea, actividad del TGI, flujo urinario y función visceral además de reacciones ante el Estrés). Llamado también Visceral, Involuntario o Vegetativo. MV. MURCIA
  • 7. SISTEMA NERVIOSO AUTONOMO Regula el funcionam visceral dando inervac al musc involuntario o liso, cardiaco y las estructuras glandulares. A diferencia del SNC, las estructuras efectoras reciben la inervac a través d una cadena d 2 neuronas: Una Central localizada en los órganos cerebroespinales y una Periférica loc en uno d los ganglios periféricos del sistema. La fibra q vá de los centros a los gang periféricos se llama Fibra Preganglionar o Presináptica, mientras q la q va d los gang a los órganos efectores se llama Fibra Postganglionar o postsináptica. MV. MURCIA
  • 8. S. N. A. MV. MURCIA
  • 10. SNA Cuando entran en la cadena ganglionar, las fibras preganglionares pueden seguir tres caminos: 1/ Formar una sinapsis con las fibras postganglionares en el ganglio en el mismo nivel de la salida d la medula 2/ Subir o bajar en la cadena ganglionar formando sinapsis a otros niveles de la cadena MV. MURCIA
  • 11. SNA 3/ Pasar por la cadena sin formar sinapsis y terminar en un ganglio colateral impar del SNS: ganglio celíaco y ganglio mesentérico inferior, q están formados x la convergencia d fibras preganglionares con los cuerpos neuronales d las postganglionares. MV. MURCIA
  • 14. S. N. A. Divisiones: De acuerdo con su func y sus características anatómicas, se divide en dos partes: Una cuyas fibras preganglionares se originan en la médula intermedia lateral (astas laterales) llamado porc TORACO-LUMBAR O SIMPÁTICA. Y otra cuyas fibras preganglionares se originan en el tallo cerebral y en la región sacra llamada CRANEO-SACRA O PARASIMPÁTICA. MV. MURCIA
  • 15. S. N. A. MV. MURCIA
  • 16. SNA MV. MURCIA
  • 17. S. N. A. La mayoría de las estructuras que están bajo el sistema vegetativo, reciben doble inervac (simpática y parasimpática). Las acciones de uno y otro sistema son complementarias en la regulac del funcionamiento visceral. El Sistema Simpático nos prepara para la defensa o huida, mientras que el parasimpático nos prepara para el descanso y la recuperación. Los neurotransmisores involucrados en el sistema nervioso autónomo son la Acetilcolina y la Norepinefrina. MV. MURCIA
  • 18. S. N. A. MV. MURCIA
  • 19. S. N. A. MV. MURCIA
  • 20. S. N. A. MV. MURCIA
  • 24. SNA Las terminales d las fibras postganglionares del SNP liberan acetilcolina (AC). Las terminales d las fibras postganglionares del SNS liberan noradrenalina (NA), con excepc d las glándulas salivales. Las neuronas preganglionares d los dos sistemas liberan acetilcolina. MV. MURCIA
  • 27. RECEPTORES DEL SNA Para Adrenalina y Noradrenalina: Alfa y/o Beta Para Acetilcolina: Nicotínicos y Muscarínicos MV. MURCIA
  • 34. SNA RECEPTORES MUSCARINICOS Loc en las sinapsis d las neuronas postgang del SNPS. La estimulac de los recept muscarinicos ocasiona bradicardia, inotropismo negativo, broncoconstricc, miosis, salivac, hipermotilidad gastrointestinal y aumento de la secrec gástrica. La atropina es el prototipo de bloqueante muscarinico MV. MURCIA
  • 35. SNA También pueden ser encontrados a nivel presináptico de las terminac nerviosas del SNS (recept muscarinicos adrenérgicos) y su estimulac disminuye la liberac de NA de forma similar al efecto α2. Agonistas muscarínicos directos: •Esteres de colina: Acetilcolina, Metacolina, Betanecol, Carbamilcolina; •Alcaloides: Muscarina, Pilocarpina, Arecolina MV. MURCIA
  • 36. SNA También pueden ser encontrados a nivel presináptico de las terminac nerviosas del SNS (recept muscarinicos adrenérgicos) y su estimulac disminuye la liberac de NA de forma similar al efecto α2. Agonistas muscarinicos indirectos: Anticolinesterásicos ! Fisiostigmina, Neostigmina, Piridostigmina, Edrofonio, Ecotiopato. Antagonistas muscarinicos: Atropina, Escopolamina, Glicopirrolato MV. MURCIA
  • 37. SNA RECEPTORES NICOTÍNICOS Se encuentran en las sinapsis entre las neuronas pre y postganglionares tanto del SNS como del SNPS. Así, las sustancias que estimulan los receptores nicotínicos, excitan las fibras postgang de ambos sistemas. La unión neuromuscular contiene receptores nicotínicos pero que son de un tipo diferente. MV. MURCIA
  • 52. SNA RECEPTORES α-ADRENÉRGICOS Existen dos tipos α1 y α2. Los recept α1 son receptores postsinápticos y se encuentran en: A/ Músculo liso vascular, iris, uréter, pilomotor, útero, trígono vesical, gastrointestinal y esfínteres vesicales. Su acc en el músculo liso es de constricc excepto a nivel gastrointestinal donde provocan relajac. MV. MURCIA
  • 53. SNA RECEPTORES α-ADRENÉRGICOS En los vasos sanguíneos, coexisten en el sistema venoso y arterial pero predominan en el sistema arterial (así un fármaco agonista α1 como la metoxamina tiene un efecto predominantemente vc arterial). MV. MURCIA
  • 54. SNA B/ Corazón (nodos SA, AV y ventrículos): efecto crono e inotrópico positivo C/ Gl. salivales: aumento de secrec E/ Gl. sudoríparas: aumento de secrec F/ Túbulos proximales del riñón: reabsorc de sodio G/ Metabolismo: Aumento de la glicogenólisis, glucogénesis y gluconeogénesis. MV. MURCIA
  • 55. SNA Agonistas α1: Noradrenalina, Adrenalina, Dopamina, Isoproterenol, Metoxamina Antagonistas α1: Fenoxibenzamina, Fentolamina, Alcaloides, ergotamina, Prazozina, Labetalol MV. MURCIA
  • 56. SNA RECEPTORES α2 ADRENERGICOS Se encuentran tanto a nivel presináptico como postsináptico y están presentes en el SNA central y periférico. También están presentes en el SNP, donde ejercen una actividad moduladora, potenciando los efectos parasimpáticos. MV. MURCIA
  • 57. SNA A nivel periférico los R α2 postsinápticos se loc en las terminac nerviosas adrenérgicas y su estimulac tiene un efecto vc arterial y venoso, tal como sucede con la estimulac d los α1 postsinapticos; sin embargo su distribuc es + importante a nivel venoso, x lo q los fármacos con efecto agonista α2 o mixto provocan una vc venosa importante. MV. MURCIA
  • 58. SNA También se encuentran en las plaquetas, tej adiposo, páncreas y riñón y los efectos de su estimulac son respectivamente la agregac plaquetaria, la inhibic d la lipólisis, d la liberac de insulina y d liberac de renina. MV. MURCIA
  • 59. SNA RECEPTORES α2 ADRENERGICOS La estimulac d los R α2 postsinápticos del SNC esta relacionada con la liberación de la hormona de crecimiento e inhibición de la liberación de la ADH. MV. MURCIA
  • 60. SNA RECEPTORES α2 PRESINÁPTICOS Se encuentran distribuidos a nivel del SNC (cerebral y medular) y a nivel periférico en las terminaciones adrenérgicas. Su estimulac provoca una inhibic d la liberac d NA en la hendidura sináptica, funcionando como un mecanismo de feed-back (-), del SNS. MV. MURCIA
  • 61. SNA RECEPTORES α2 PRESINÁPTICOS la estimulac de estos recept lleva a una reducc del influjo simpático con un aumento concomitante del parasimpático, provoca bradicardia, vd y efecto inotrópico negativo con disminuc del gasto cardíaco e hipotensión. MV. MURCIA
  • 62. SNA RECEPTORES α2 PRESINÁPTICOS Su bloqueo provoca una vc ya que se anula el efecto feed-back negativo de inhibición de liberación de noradrenalina, aumentando de esta forma el efecto adrenérgico. MV. MURCIA
  • 63. SNA Es bastante probable que sea responsable también, a nivel central de efectos tan importantes en anestesiología como ansiolísis, sedación, analgesia e hipnosis. La clonidina es un ejemplo de fármaco agonista α2. MV. MURCIA
  • 64. SNA Administrada x vía sistémica tiene efectos tanto centrales como periféricos y administrada por vía intratecal o epidural, puede aumentar de forma espectacular la duración del bloqueo y producir un efecto analgésico aditivo. MV. MURCIA
  • 65. SNA Agonistas α2: Clonidina, Noradrenalina, Adrenalina, Fenilefrina Antagonista α2: Yoimbina, fentolamina, fenoxibenzamina, labetalol MV. MURCIA
  • 66. SNA RECEPTORES β-ADRENÉRGICOS Se dividen en dos subtipos principales, β1 y β2. Receptores β1: son fundamentalmente postsinápticos y se encuentran en el miocardio en el nodo sinoauricular y sistema de conducc ventricular y son estimulados tanto x la adrenalina como x la NA. MV. MURCIA
  • 67. SNA RECEPTORES β-ADRENÉRGICOS Son recept postsinápticos y su estimulac provoca un efecto crono e inotrópico positivo, bien como aumento de la velocidad de conducción. También se encuentran en el tejido adiposo y su estimulac provoca lipólisis. MV. MURCIA
  • 68. SNA RECEPTORES β-ADRENÉRGICOS Agonistas β1: Isoproterenol, Adrenalina, Noradrenalina, Dopamina, Dobutamina Antagonistas β1: Acebutolol, Practolol, Propranolol, Metoprolol, Alprenolol, Esmolol MV. MURCIA
  • 69. SNA RECEPTORES β2 PRESINÁPTICOS Y POSTSINAPTICOS los presinápticos tienen un efecto opuesto a la estimulac de los α2 aumentando la liberación de noradrenalina endógena en la sinapsis, representando un mecanismo de feed-back positivo del SNS. MV. MURCIA
  • 70. SNA Los postsinapticos se encuentran en el músc liso de los vass, piel, bronquios, útero, tgi, vejiga y páncreas. Son más sensibles a la Ad que a la NA. La estimulac d estos recept provoca relajación del músculo liso: vd, bd, relajac uterina, etc. MV. MURCIA
  • 71. SNA Se encuentran también en el páncreas endocrino, estimulando la secrec d insulina y en el hígado donde estimulan la glicogenólisis y la gluconeogénesis; en las gl salivares aumentan la secrec de amilasa. MV. MURCIA
  • 72. SNA A nivel renal están presentes los 2 tipos de recept, predominando los β1. El efecto d la estimulac d estos recept es el aumento de liberac d renina y los beta- bloqueantes inhiben esta liberac. Los β2 parecen tener un papel en la regulac del flujo sanguíneo renal y su estimulac ocasiona una rta vasodilatadora. MV. MURCIA
  • 73. SNA Agonistas β1: Isoproterenol, Adrenalina, Noradrenalina, Dopamina, Dobutamina Antagonistas β1: Propranolol, Alprenolol, Esmolol, Timolol, Nadolol, Labetalol MV. MURCIA
  • 75. SNA RECEPTORES DOPAMINÉRGICOS (DA) Los recept dopaminergicos se loc en el SNC, vass y neuronas postganglionares del SNS. Se dividen en dos tipos principales: DA1 y DA2. MV. MURCIA
  • 76. SNA RECEPTORES DOPAMINÉRGICOS (DA) Receptores DA1: son postsinápticos y se localizan sobretodo en el músculo liso de los vasos mesentéricos y renales, aunque también se encuentran en otros sistemas arteriales como el coronario, cerebral y cutáneo. La activac de estos recept provoca una vd, con aumento del flujo sanguíneo. MV. MURCIA
  • 77. SNA Agonistas DA1 : Dopamina, Adrenalina, Metoclopramida Antagonistas DA1: Haloperidol, Droperidol, Fenotiazinas MV. MURCIA
  • 78. SNA RECEPTORES DA2 Se encuentran a nivel pre y postsinápticos. Los presinápticos tienen un efecto similar a los α2, con inhibic de la liberac de NA y un efecto vd. MV. MURCIA
  • 79. SNA RECEPTORES DA2 En el SNC estos recept tienen un papel fundamental y se encuentran en el hipotálamo, donde están relac con la liberac d prolactina, en los ganglios de la base con un papel fundamental en la coordinac d la actividad motora ( la degenerac d estos ganglios es la base de la enf de Parkinson) MV. MURCIA
  • 80. SNA RECEPTORES DA2 y en el centro del vómito (zona trigger quimioreceptora); los antagonistas dopaminérgicos como el haloperidol y el droperidol tienen una actividad antiemética potente. MV. MURCIA
  • 81. SNA Los postsinápticos, aunque no se han identificado totalmente, posiblemente tengan un efecto vc. Agonistas DA1: Dopamina, Bromocriptina Antagonistas DA1: Domperidona MV. MURCIA
  • 83. ORGANOS SIN DOBLE INERVACIÓN No todos los órganos están inervados por el Simpático y Parasimpático. Reciben inervación simpática únicamente: la médula de la glándula adrenal, músculos piloerectores, glándulas sudoríparas, y muchos vasos sanguíneos. En estos casos, la regulación es alcanzada por incrementos o decrementos en el tono (taza de disparo) de las fibras simpáticas. Por ejemplo, la constricción de los vasos sanguíneos cutáneos es producida por incremento de la actividad simpática que estimula los receptores alfa-adrenérgicos, y la vasodilatación resulta del decremento de la estimulación nerviosa simpática. MV. MURCIA
  • 84. CONTROL DE LA PRESIÓN SANGUÍNEA MV. MURCIA
  • 87. SNA MV. MURCIA
  • 88. CONTROL DE LA PRESIÓN SANGUÍNEA MV. MURCIA