Unefm Ciencias de la Salud Gerontología

1. UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL
FRANCISCO DE MIRANDA
ÁREA CIENCIAS DE LA SALUD
PROGRAMA DE INTEGRACIÓN DEL TSU A LA
LICENCIATURA EN GERONTOLOGÍA
PLANIFICACIÓN Y DESARROLLO DE
PROGRAMAS DE INTERVENCIÓN
GERONTOLÓGICA
Dr. Richard Antonio Rodríguez

2. PLANIFICACIÓN Y DESARROLLO DE PROGRAMAS
DE INTERVENCIÓN GERONTOLÓGICA
CONTENIDO
1. ¿Qué es un Programa de Intervención?
2. Pasos en el desarrollo de un Programa de Intervención
Gerontológica (Organización eficaz):
I. Definición de la Necesidad.
Problemas o Necesidades más Importantes.
Decisión sobre el Problema a Intervenir.
Diagnóstico de Necesidades.
II. Análisis descriptivo en profundidad de la Situación o
necesidad.
III. Definición de Objetivos preplanificados para intervenir
la necesidad.
IV. Selección de Estrategias para alcanzar los objetivos
definidos previamente.
V. Implementación y Puesta en Funcionamiento.
Recursos Necesarios. Estrategias de ¡Éxito!
VI. Evaluación de los Resultados.

3. 1. ¿QUÉ ES UN PROGRAMA DE INTERVENCIÓN?
Un Programa de Intervención puede ser considerado como los sistemáticos
esfuerzos para lograr alcanzar objetivos preplanificados con el fin de mejorar la
salud, el conocimiento, la educación, las actitudes la práctica, etc. FINK 1.993
El diseño y evaluación de los programas de intervención gerontológica
presentan unas características coincidentes en sentido amplio con el diseño y la
evaluación del resto de los programas sociales. Sin embargo es conveniente
seguir unas especificaciones adicionales como consecuencia de su organización
concreta y de sus propias peculiaridades.
Un programa de intervención gerontológica se caracteriza por las siguientes
peculiaridades:
A. Ser Sistemático
B. Rigurosa Planificación.
Para todo profesional que elabore programas de intervención, es importante
que estos den respuesta a las necesidades que definen la situación problemática
de los adultos y adultas mayores y/o, en sentido general a la gerontología. Es
necesario intervenir sobre:
 Los sujetos: adultos y adultas mayores que reflejan necesidades,
pero abordándolo en su mas amplia dimensión como seres
biopsicosociales y la influencia de su ambiente.
 La situación o el sistema: sobre la interacción y las dinámicas
relacionadas que se generan entre los sujetos.
Es importante que todo profesional de la gerontología, a la hora de planificar
un programa de intervención gerontológica, debe tener el fin de crear sistemas
sanos, en base a un diseño en el cual las personas mayores sean capaces de
desarrollarse y de implicarse en los propios objetivos del programa. Son los
propios sujetos mayores quienes deberían asumir el programa. Pues el objetivo
final y prioritario es proporcionar bienestar y calidad de vida a las personas
mayores. Los sistemas de intervención sanos no deben categorizar ni etiquetar a
sus participantes. El riesgo de estigamatización, por ejemplo debido a
discapacidad, estereotipos negativos de la vejez, etc, pueden entorpecer el
programa y hacer difícil el alcance de sus objetivos.
Toda intervención persigue un cambio, este cambio debe realizarse
simultáneamente tanto sobre el sistema, la persona, grupo, comunidad,
institución, como sobre las relaciones entre estos. Los programas de intervención
deben ser flexibles, capaz de adaptarse a la realidad concreta

4. 2. ¿QUÉ ES EVALUACIÓN?
La evaluación esuna actividad que tiene porobjeto
maximizar la eficacia de los programas en la obtención de susfines
y la eficiencia en la asignación de sus recursos para la consecución de los mismos.
La palabra Evaluación proviene del latín “valere” (valorar): Implica la
acción de justipreciar, tasar, valorar, o atribuir cierto valor a una cosa. En el caso
de los Programas de Intervención Gerontológica, sería valorar las mejoras de la
salud, el conocimiento, la educación, las actitudes la práctica, etc. (Ballesteros,
1995). Supone la estimación del mérito de un objeto (Scriven, 1.997). Es el
proceso de determinar en que medida los objetivos de un programa se han
alcanzado (Tyler, 1999).
La evaluaciónanaliza los logros, metas, objetivos y cambios obtenidos
en cada programa, creando la posibilidad de rectificar las acciones y reorientarlas
hacia el fin postulado.
En toda evaluación de programas sociales, hay diferentes modelos de
evaluación. Sin embargo, lo constante es, por un lado, la pretensión de comparar
un patrón de deseabilidad (imagen-objeto hacia lo cual se orienta la acción)con la
realidad (la medida potencial en la cual ésta va a ser modificada, o lo que
realmente sucedió como consecuencia de las estrategias y actividades
desplegadas) y, por tanto, la preocupación por alcanzar eficazmente los objetivos
planteados.
Se ha dicho que el objeto de la intervención evaluativa es comparar los
efectos de un programa con las metas u objetivos que se propuso alcanzar a fin
de contribuir a la toma de decisiones subsiguiente acerca del mismo y para
mejorar así las estrategias futuras; o que la evaluación “mide hasta qué punto un
programa alcanza ciertos objetivos” (Weiss, 1992; Banners, Doctors y Gordon
1.975).
Tambén se ha definido a la evaluación como “el proceso encaminado a
determinar sistemática y objetivamente la pertinencia, eficiencia, eficacia e
impacto de todas las actividades y estrategias a la luz de sus objetivos. Se trata
de un proceso organizativo para mejorar las estrategias todavía en marcha y
ayudar a la administración en la planificación. Programación y toma de
decisiones futuras” (ONU 1.984).
Las definiciones presentadas han puesto de relieve la pertinencia
(correspondencia de la planificación de estrategias y la formulación con los
objetivos del programa), la eficiencia (minimización de los costos de los insumos
o maximización de los productos del programa), y la eficacia (grado en que se
alcanzan los objetivos del programa)

5. VALORES DE UN PROGRAMA DE INTERVENCIÓN GERONTOLÓGICA
EN RELACIÓN A LA EVALUACIÓN
- El alcance de sus Objetivos y su Impacto.
- Supone “el uso del método científico en la medida
de implementacióny de los resultados de políticas
y programas”.
- Provisión de información para la toma de
decisiones sobre una intervención.
- Justificar contabilidad y gasto público, gestión de cuentas
(Institucional, gubernamental...).

6. 3. PASOS EN EL DESARROLLO DE UN PROGRAMA
DE INTERVENCIÓN GERONTOLÓGICA
Hemos comentado que los programas de intervención gerontológica se
caracterizanpor ser sistemáticos y de una rigurosa planificación, estableciéndose
como objetivo de actuación de cara a necesidades o situaciones específicas.
Pueden desarrollarse como resultado de una planificación
nacional, regional o local de los servicios sociales y también
pueden desarrollarse como iniciativas puntuales que ponen en
funcionamiento grupos de individuos.
Para una óptima metodología y organización eficaz, los
programas de intervención gerontológica deben seguir
rigurosamente los siguientes pasos: definición del problema,
continuando con el análisis de la situación, posteriormente
deben definirse claramente los objetivos, para luego
seleccionar las estrategias, y una vez seleccionadas estas el
programa debe ponerse en marcha o ejecutarse dichas
estrategias, para finalmente evaluar sus resultados.
En la siguiente pagina podemos ver más claramente y de
forma esquemática la organización eficaz de los pasos en el
desarrollo de un programa de intervención gerontológica y su
evaluación.

7. PASOS EN EL DESARROLLO DE UN
PROGRAMA DE INTERVENCIÓN
GERONTOLÓGICA (Organización Eficaz)
VI. EVALUAR LOS
RESULTADOS
V. PONERLO EN
MARCHA
IV. SELECCIONAR LAS
ESTRATEGIAS
III. DEFINIR LOS
OBJETIVOS
II. ANALIZAR LA
NECESIDAD
I. DEFINIR LA
NECESIDAD
ORGANIZACIÓN EFICAZ
A continuación vamos a ir describiendo cada uno de estos
pasos de un Programa de Intervención Gerontológica.

8. I. DEFINIR LA NECESIDAD.
La definición de la necesidad es el primer paso en el proceso
del programa de intervención, el cual se extiende en una serie
de fases hasta encontrar respuestas, (que pueden resultar
validas o no).
Lo fundamental radica en formular correctamente la
necesidad, esta es la regla de oro para comenzar el proceso de
intervención.
"Una buena formulación de la necesidad delimita la
investigación-acción y le sirve de guía...” ( Ender-Egg,
Ezequiel; 1995: 139)
Para definir la necesidad en los programas de intervención
gerontológica han de regirse por una serie de recomendaciones
que hay que tomar previamente en cuenta. Dentro de ellas
debemos tomar siempre en cuenta las siguientes:
- Diagnóstico gerontológico de necesidades.
- Delimitación sobre necesidades más importantes.
- Decisión sobre la necesidad a intervenir.
Cuando las necesidades son múltiples, cuando la situación es
compleja o cuando debamos llevar a cabo un planteamiento desde
cero, es preciso Priorizar las necesidades y Decidir por cual
comenzar

9. Para definir la necesidad debemos realizar primeramente
un Diagnóstico Gerontológico de Necesidades.
Hay que tomar en cuenta que entre las fases o criterios
para formular la necesidad, adecuadamente puede encontrarse:
 ¿Cuál es la necesidad?: Identificar las necesidades y sus
problemas, plantear-delimitar, describir brevemente.
 ¿Cuáles son los elementos de esa necesidad?:
constituyentes, variables o dimensiones.
 ¿Qué se ha dicho antes sobre dicha(s) necesidad(des)?:
literatura o soporte bibliográfico sobre el tema.
 ¿Cuáles son las relaciones que tienen dichas necesidades
con los adultos mayores?: variables verificables
empíricamente (salud, conocimiento, actitudes, etc).
 ¿Esta bien definida la(s) necesidad(des)?: alcance de los
términos del problema o necesidad.
 ¿Qué solución busca?: determina la finalidad del programa
de intervención, con el fin de mejorar la salud, el
conocimiento,la educación, las actitudes la práctica,
etc

10. RECOMENDACIONES TÉCNICAS PARA EL
DIAGNÓSTICO DE NECESIDADES
Es importante notar que pueden encontrase diferentes
técnicas que ayudan para recopilar y describir el diagnóstico de
necesidades en un programa de intervención gerontológica.
Entre estas recomendaciones podemos mencionar:
a.- Obtener datos de Muestras no Aleatorias previamente
establecidas en las comunidades.
b.- Registro de datos de Organizaciones y Asociaciones
comunitarias.
c.- Registro de datos de Fuentes Secundarias.
d- Información de Diagnósticos Gerontológicos o de
Programas de Intervención Gerontológico realizados
previamente.
Las más recientes publicaciones en gerontología están
haciendo hincapié de necesidades en una serie de programas
innovadores para personas mayores, dentro de las cuales
podemos destacar:
 . Promoción de hábitos y estilos de vida Saludables.
 . Modificación de la vivienda para mayores.
 . Accesibilidad y entornos urbanísticos.
 . La creatividad como desarrollo personal.
 . La lectura y la escritura en adultos mayores
 . Programas de Gerogranjas.
 . Promoción de educación gerontológica.

11.  . Apoyo a la viudedad en mujeres mayores.
 . Preparación para la jubilación.
 . La comunidad como integración y desarrollo personal.
 . Ejercicio físico y tercera edad.
 . Factores de la longevidad saludable.
 . Envejecimiento saludable.
 . Fortalecimiento de relaciones intergeneracionales.
 . Envejecimiento exitoso.
 . Programas de ocio, recreación y ocupación del tiempo
libre.
 . Fortalecimiento de la familia con el adulto mayor.
 . ...

12. II. ANÁLISIS DE LA NECESIDAD EN UN
PROGRAMA DE INTERVENCIÓN
GERONTOLÓGICA.
Una vez aclarada la “Definición de la Necesidad” debemos
proseguir al siguiente paso de “Documentarnos y Analizar”
la situación. Hemos de acudir a diferentes fuentes y realizar
algunos cálculos.
El análisis de la necesidad consiste en recoger la
información pertinente de la fuente específica. La necesidad de
contar con una investigación con datos suficientes y adecuados
exige que el programa deba estudiarse con mucha más
profundidad.
El análisis de los datos puede ser cualitativo como
cuantitativo.
En gerontología, el análisis de datos cualitativos va a ser
considerado como un proceso realizado con cierto grado de
sistematización que, a veces, permanece implícita en las
actuaciones emprendidas por el investigador gerontólogo.
Para el análisis con profundidad de la situación debemos hacer:
 Estudiar la Documentación Científica.
 Estudiar las Bases de Censo y otras Bases de Datos.
 Realización de Encuestas y Sondeos.
 Consultas de Mapas.
 Consultas de informantes-claves.
 Utilizar “Internet” para conocer a escala mundial la
documentación científica.

13. CARACTERÍSTICAS GENERALES A TOMAR EN CUENTA EN EL MOMENTO DE
ANALIZAR LA NECESIDAD COMO PROBLEMA.
A. ESTIMACIÓN DE LA POBLACIÓN AFECTADA.
 MAGNITUD DEMOGRÁFICA.
 MAGNITUD DE NECESIDADES BIOPSICOSOCIALES.
 PERFIL DE SALUD.
B. GRUPOS DE ALTO RIESGO.
o PERSONA MAYOR DE ALTO RIESGO.
o CUIDADOR DE ALTO RIESGO.
o SISTEMA FAMILIAR DE ALTO RIESGO.
C. PERSONAS MAYORES DE ALTO RIESGO
o Mujer.
Tiene Vulnerabilidad de Discapacidad por dos
causas: soledad, viudedad, falta de ocupación del
tiempo libre…
o De Edad Avanzada.
Los mayores de 75 años son más vulnerables a
necesidades de discapacidad y o autonomía. Los de
60 a 74 años, sus mas frecuentes necesidades son
sociales.
o Personas mayores dependientes.
o Con conflictos ante Generaciones.
o Aislado.
o En soledad.
o Los que no se adaptan al envejecimiento.

14. D. CUIDADOR DE ALTO RIESGO
o Alcohólico.
o Con Demencia Senil o Confusión.
o Enfermedad Mental o Emocional.
o Inexperiencia como cuidador.
o Personalidad Tipo A (Estresado).
o Sin contacto fuera de casa (que viva siempre
aislado).
o Culpabilizador.
o Con Mal humor.
o Con falta de comprensión.
o Con expectativas irreales.
o Muy crítico.
o . . .

15. E. SISTEMA FAMILIAR DE ALTO RIESGO
o Falta de Apoyo Familiar.
o Rechazo a cuidar.
o Superpoblado (Hacinamiento).
o Conflicto matrimonial.
o Presión económica.
o Cargas Intrafamiliares.
o Deseos de Institucionalización.
o Falta de coordinación en las responsabilidades
compartidas.
o . . .

16. III. DEFINIR LOS OBJETIVOS
Para la planificación de los programas de intervención es importante iniciar
definiendo el concepto de “objetivo”, como la situación que se desea obtener al final del
periodo de duración de un programa, mediante la aplicación de las estrategias previstas y
planificadas, de recursos, tanto humano como material.
Los objetivos se establecerán para lograr resolver las necesidades identificadas en los
sujetos (adultos y adultas mayores que reflejan necesidades), y en la situación sobre la
interacción y las dinámicas relacionadas que se generan entre los sujetos.
Los objetivos que se establecen en los programas de intervención gerontológica se
caracterizan fundamentalmente por las siguientes razones:
 Orientan las actividades posteriores o estrategias diseñanas.
 Proporcionan Criterios de Evaluación.
 Facilitan la Toma de Decisiones.
Cuando se vayan a establecer los objetivos en cualquier programa de intervención
gerontológica deben tomarse en cuenta unas reglas y recomendaciones básicas:
 Hacer Objetivos Concretos, pequeños, operativos, fácil de evaluar.
 La evaluación se orienta a los objetivos y conduce a mayor
racionalidad y ¡ÉXITO! del trabajo.
Con respecto a los tipos de objetivos corresponde distinguir seis tipos:
I. De resultado y de sistema.
II. Originales y derivados.
III. Generales y específicos.
IV. Únicos y múltiples.
V. Complementarios, competitivos e indiferentes.
VI. Inmediatos y mediatos.
Podemos definir brevemente algunos de estos objetivos, en relación al tema en
cuestión. Iniciamos comentando por los objetivos de resultado y de sistema; los primeros
buscan modificar o cambiar alguna parcela (sujetos) de la realidad o necesidad a través del
impacto del programa: los otros, en cambio se refieren a los intereses específicos de la
organización (grupos o “sistema”) que tiene a su cargo la formulación y puesta en práctica del
programa.
Los objetivos originales constituyen el propósito central del programa. Por ejemplo, un
programa nutricional puede tener objetivos nutricionales, que son los originales, y
educacionales, que son los derivados, y han surgido como consecuencia de haberse adoptado
aquellos. En el caso citado, se asumen objetivos educacionales al comprobar que el
mejoramiento del estado nutricional de los beneficiarios de menores ingresos (disminución de
la desnutrición aguda) trae aparejada una mejora en el rendimiento intelectual.
Los objetivos generales, Están en relación con el título del programa de intervención.
Dado su propio carácter, suelen ser vagos y, por ello, de difícil ejecución y evaluación. Tienen
que ser traducidos en otros de mayor concreción, llamados objetivos específicos, que pueden
operacionalizarse con menos dificultad y son también más fácilmente evaluables; están
relacionados con las estrategias a interveneri. Cada objetivo específico debe estar orientado a
cada estrategia. El conjunto de los objetivos adopta la forma de una “cadena”, desde aquellos
más generales a los más específicos.

17. IV. SELECCIONAR LAS ESTRATEGIAS DE
EJECUCIÓN PARA ALCANZAR LOS
OBJETIVOS.
¿Cómo conseguir los objetivos?
Las estrategias están en relación directa con los
objetivos específicos preplanificados. Deben planificarse
adecuada y sistemáticamente en un Documento de
Planificación Estratégica (Ver ejemplo de cuadro de
Cronograma de Actividades y Acciones Estratégicas).
Al seleccionar las estrategias para ejecutar un programa
de intervención hay que tomar en cuenta la disposición de
líderes motivantes y proactivos que conozcan muy bien como
alcanzar o conseguir los objetivos que previamente se han
establecido.
Las personas que están al frente de este tipo de programas
han de ser capaz de comunicar a los grupos con quiénes van a
trabajar (las personas mayores, la familia, personas de la
comunidad, instituciones, organizaciones, etc.) entusiasmo y
motivación con objeto de prevenir o vencer barreras o
debilidades que se puedan encontrar.
Al establecer las estrategias deben promocionarse los
beneficios que se pueden encontrar con los mismos, logros,
alcances, retos, triunfos, etc.

18. V. PONERLO EN FUNCIONAMIENTO
Para la puesta en funcionamiento de un programa de
intervención gerontológica, los recursos fundamentales son
los recursos humanos. El valor más importante es el valor
añadido, lo que se activa en cada grupo como consecuencia
de la actuación conjunta y que de otra forma permanecería
oculto o inactivo.
Los recursos materiales que puedan necesitarse son los
derivados de la propia actividad que genera cada programa
en particular.
Para que los programas de intervención
gerontológica puedan desarrollarse hay que proporcionar los
medios a los grupos para llevar a cabo los objetivos y/o
actividades planificadas.
Pueden proporcionarse entrenamiento y formación en
estos programas dependiendo de la naturaleza de cada uno
de ellos y si el caso lo amerita.
Con los recursos organizativos y estructurales de cada
programa que se quiera ejecutar se puede asegurar su
optimización, sus logros, así como la estabilidad a corto y
largo plazo.
En algunos programas el proceso de formación y
educación de los participantes también hay tomarlo en
cuenta, pues es esencial para el éxito del mismo.

19. VI. EVALUACIÓN.
La evaluación esuna actividad que tiene por objeto
maximizar la eficacia de los programas en la obtención de susfines
y la eficiencia en la asignación de sus recursos para la consecución de los mismos.
La palabra Evaluación proviene del latín “valere”
(valorar): Implica la acción de justipreciar, tasar, valorar, o
atribuir cierto valor a una cosa.
En el caso de los Programas de Intervención
Gerontológica, la evaluación implica valorar las mejoras de la
salud, el bienestar subjetivo, el bienestar psicológico, el
bienestar social, el conocimiento, la educación, las actitudes la
práctica, etc., o la prevención de factores de riesgos y
vulnerabilidades que se puedan detectar en el diagnóstico de
necesidades (Ballesteros, 1995). Supone la estimación del
mérito de un objeto (Scriven, 1.997). Es el proceso de
determinar en que medida los objetivos de un programa se han
alcanzado (Tyler, 1999).
La evaluación analiza los logros y cambios obtenidos en
cada programa, creando la posibilidad de rectificar las acciones
y reorientarlas hacia el fin postulado.
En toda evaluación de programas sociales, hay diferentes
modelos de evaluación. Sin embargo, lo constante es, por un
lado, la pretensión de comparar un patrón de deseabilidad
(imagen-objeto hacia lo cual se orienta la acción) con la
realidad (la medida potencial en la cual ésta va a ser
modificada, o lo que realmente sucedió como consecuencia de
las estrategias y actividades desplegadas) y, por tanto, la
preocupación por alcanzar eficazmente los objetivos
planteados.

20. Se ha dicho que el objeto de la investigación evaluativa es
comparar los efectos de un programa con las metas u objetivos
que se propuso alcanzar a fin de contribuir a la toma de
decisiones subsiguiente acerca del mismo y para mejorar así
las estrategias futuras; o que la evaluación “mide hasta qué
punto un programa alcanza ciertos objetivos” (Weiss, 1992;
Banners, Doctors y Gordon 1.975).
Tambén se ha definido a la evaluación como “el proceso
encaminado a determinar sistemática y objetivamente la
pertinencia, eficiencia, eficacia e impacto de todas las
actividades y estrategias a la luz de sus objetivos. Se trata de
un proceso organizativo para mejorar las estrategias todavía en
marcha y ayudar a la administración en la planificación.
Programación y toma de decisiones futuras” (ONU 1.984).
Las definiciones presentadas han puesto de relieve la
pertinencia (correspondencia de la planificación de estrategias
y la formulación con los objetivos del programa), la eficiencia
(minimización de los costos de los insumos o maximización de
los productos del programa), y la eficacia (grado en que se
alcanzan los objetivos del programa)
VALORES DE UN PROGRAMA DE INTERVENCIÓN GERONTOLÓGICA
EN RELACIÓN A LA EVALUACIÓN
- El alcance de sus Objetivos y su Impacto.
- Supone “el uso del método científico en la medida
de implementacióny de los resultados de políticas
y programas”.
- Provisión de información para la toma de
decisiones sobre una intervención.

21. - Justificar contabilidad y gasto público, gestión de cuentas
(Institucional, gubernamental...).
o Para facilitar la evaluación en programas de este tipo
puede orientarse de acuerdo el alcance de los objetivos
establecidos previamente.
o De acuerdo al problema específico y al programa en sí se
pueden diseñar o utilizar instrumentos de evaluación.
Estos pueden aplicarse antes de la intervención, durante
y al final de la ejecución de las estrategias.
o Se pueden efectuar diferentes tipos de evaluación, desde
evaluaciones básicas estándares pasando por la
evaluación del proceso-desarrollo del programa, hasta la
evaluación del impacto del problema y la de los gastos y
beneficios que se hayan podido obtener. Cualquiera que
sea el nivel de evaluación que se vaya a realizar, hay que
tener en cuenta estos múltiples aspectos que convergen
en un programa de intervención.