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• Estos cambios estimulan el centro
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RESPIRACIÓN GRANDE DE KUSSMAUL
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RESPIRACIÓN DE BIOT
Consiste en breves pausas apneicas sucesivas
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RESPIRACIÓN PARADÓJICA
Es manifestación de una insuficiencia
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El accionar del diafragma se nota mejor
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RESPIRACIÓN ALTERNANTE
Consiste en la sucesión alternada de
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RESPIRACIÓN SUSPIROSA O DISFRÉNICA
Se caracteriza por una serie de respiraciones
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RESPIRACIÓN JADEANTE
• Es recortada
• Inspiración ruidosa y rápida,
seguida de una espiración
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Se presenta:
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HIPO
Convulsión inspiratoria brusca
Determinada por la contracción del diafragma
Produce un ruido gurgutal característico
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CENTRAL
Puede aparecer en:
Tumores
Pontocerebelosos
Hidrocefálea
Abscesos
Cerebrales
Meningitis
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ANOMALIAS DE LA AMPLITUD Y SIMETRIA DE
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Aumento bilateral y simétrico de la amplitud respirat...
Aumento o disminución unilateral de la expasión inspiratoria: El aumento se
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Inspección de las regiones apicales
El enfermo se sienta con el torax desnudo y con la
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Inspección de los espacios intercostales
Puede evidenciar su fuerte hundimiento en los casos de que exista
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  1. 1. TRASTORNOS DEL RITMO RESPIRATORIO
  2. 2. RESPIRACIÓN DE CHEYNE-STOKES 2 factores: 2 fases: Déficit irrigatorio cerebral Hipoexcitabilidad del centro respiratorio Fase de Apnea Fase Apneica 10 a 30 segundos Respiraciones progresivas y constantes Disminuye las respiraciones Interrupción frecuente de la respiración
  3. 3. • Fase apnéica - ↑pCO2 arterial ↓pO2 • Estos cambios estimulan el centro respiratorio deprimido produciendo hiperventilación, seguido de apnea Este tipo de respiración se observa en: Afecciones Vasculares Insuficiencia Cardiaca Izquierda Algunas neuropatías orgánicas tumorales: hemorragia cerebral, meningoencefalitis, etc. Intoxicaciones: morfínicas, barbitúrica.
  4. 4. RESPIRACIÓN GRANDE DE KUSSMAUL Inspiración profunda y ruidosa seguida de una pausa, y de una expiración rápida separada por un intervalo de la inspiración que le sigue. CAUSA: Estimulación enérgica del centro respiratorio por acidosis. Encontramos en: Coma urémico Diabético Clásico
  5. 5. RESPIRACIÓN DE BIOT Consiste en breves pausas apneicas sucesivas Periodos intermedios la respiración es regular y de profundidad normal Es índice de lesión del centro respiratorio Hematoma Extradural Tumores Meningitis
  6. 6. RESPIRACIÓN PARADÓJICA Es manifestación de una insuficiencia respiratoria, con fatiga muscular e incapacidad del diafragma para contraerse. El paciente respira ayudándose con la musculatura intercostal y los músculos respiratorios accesorios.
  7. 7. El accionar del diafragma se nota mejor estando el paciente en decúbito dorsal y poniendo una mano sobre su abdomen: si el diafragma está funcionando, el abdomen protruye si el diafragma no se está contrayendo, el abdomen se hunde
  8. 8. RESPIRACIÓN ALTERNANTE Consiste en la sucesión alternada de una respiración grande y de una pequeña Se observa en sujetos desnutridos o caquécticos.
  9. 9. RESPIRACIÓN SUSPIROSA O DISFRÉNICA Se caracteriza por una serie de respiraciones profundas seguidas de una espiración rápida Ruido conocido como Suspiro Acompañada de una sensación angustiosa, puede durar horas Cede temporalmente después de una inspiración y espiración completas FRECUENTE en sujetos jóvenes sobretodo mujeres: Historia de tensión emocional crónica Conflictos espirituales
  10. 10. RESPIRACIÓN JADEANTE • Es recortada • Inspiración ruidosa y rápida, seguida de una espiración violenta Se presenta: Después de ejercicios físicos Excitaciones psíquicas
  11. 11. HIPO Convulsión inspiratoria brusca Determinada por la contracción del diafragma Produce un ruido gurgutal característico Hay 2 tipos: Central Periférico
  12. 12. CENTRAL Puede aparecer en: Tumores Pontocerebelosos Hidrocefálea Abscesos Cerebrales Meningitis Tuberculosa PERIFERICO Tiene su origen en: Vísceras digestivas, torácicas Tumores y adenopatías mediastinicas Pericarditis con derrame
  13. 13. ANOMALIAS DE LA AMPLITUD Y SIMETRIA DE LOS MOVIMIENTOS RESPIRATORIOS Aumento bilateral y simétrico de la amplitud respiratoria: Puede producirse son modificación de la frecuencia respiratoria (batipnea) O con disminución de ella (bradibatipnea) O con su aumento (polipnea) Reducción bilateral y simétrica de la amplitud respiratoria: Se observa en aquellas formas de disnea en que la sucesión rápida de los movimientos respiratorios se opone a su amplitud
  14. 14. Aumento o disminución unilateral de la expasión inspiratoria: El aumento se observa en aquel hemitórax cuyo pulmón, en función vicariante, suple el déficit funcional del pulmón del lado opuesto Atelectasia masiva Derrame pleural Neumonia lobular Menor expansión en: AGUDOS: Pleuritis, Neumonia CRÓNICOS: Tuberculosis, Sinfisis Pleural
  15. 15. Aumento o disminución circunscritos de la expansión inspiratoria: AUMENTO Propio de aquellas zonas limitadas cuyo pulmón subyacente suple por otras vecinas enfermas como el vértice en un derrame de la base DISMINUCION Se señala en el segmento de la pared torácica en relación a una lesión pleural o pulmonar subyacente que limita su expansión normal.
  16. 16. Inspección de las regiones apicales El enfermo se sienta con el torax desnudo y con la cabeza ligeramente inclinada hacia delante y abajo. El observador se coloca detrás del paciente y explora desde arriba visualmente y comparando las líneas externas del tórax Forma, tamaño y depresión inspiratoria de las fosas supraclaviculares Juego de paredes torácicas en el movimiento de la respiración
  17. 17. Inspección de los espacios intercostales Puede evidenciar su fuerte hundimiento en los casos de que exista dificultad para la entrada de aire al pulmón Y su anormal abombamiento en las crisis de disnea espiratoria Inspección de la movilidad del diafragma El enfermo se coloca en decúbito supino Observamos que al contraerse el diafragma y hundirse en la cavidad abdominal, provoca un vacio en la cavidad pleural, produciendo depresión de los últimos espacios intercostales

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