basado en guias

1. Laringotraqueobronquitis.
Alumna de 8° Semestre, Facultad de Medicina U de C
Valery Selene Valadez Guerrero
Servicio de Pediatría
Febrero 2015

2. Epidemiologia
Afecta con mayor frecuencia niños de 6 meses-3años
Etiología viral , se transmite de persona a persona por contacto directo o
exposición a secreciones nasofaríngeas contaminadas
Infección
laringotraqueal
que predispone
a obstrucción
respiratoria de
grado variable

3. Etiologia
Virales Bacterianos
frecuentes Parainfluenza tipo 1-3 Haemophilus influenzae B
Menos frecuentes Parainfluenzae tipo 2
Influenza tipo A
Sincicial respiratorio
Adenovirus
Staphylococous aureus
Staphylococus pyogenes
Moraxella catarrhalis
Micoplasma pneumoniae
raros Rinovirus
Enterovirus
Herpes simple

4. • Disfonía
• Tos traqueal
• Estridor laríngeo grado variable en relación y edad
del paciente
• Puede comenzar con rinorrea, ardor faríngeo, tos
leve
Obstrucción Vía aérea:
• Taquipnea
• Taquicardia
• Retracción
supraclavicular
• Tiraje intercostal grado
variable

5. Valoración Taussing
Clasificación 0 1 2
estridor no Al llanto En reposo
retracción no intercostal Supraesternal y
xifoidea
coloración normal cianosis Cianosis con FiO2
al 40%
conciencia normal excitado letárgico
Soplo vesicular normal Disminución leve Disminución grave

6. Valoración de Forbes
Estadio I Fiebre, disfonía, tos traqueal
)perruna),estridor cuando el paciente
llora o es molestado
Estadio II Estridor laríngeo continuo retracción
costal inferior y tejidos blandos del
cuello
Estadio III Surgen signos de hipoxia y retención de
CO2, inquietud, ansiedad, palidez,
sudación y taquipnea
Estadio IV Cianosis intermitente, cianosis
permanente, paro respiratorio

9. Dosis unica de dexametasona 0.60 mg. Kg OP
En niños con vomito, la budesonida
nebulizada o dexametazona IM
LTA grave:
epinefrina nebulizada 4ml )4 ampulas de
1ml sin diluir) administrarla con oxigeno
suplementario