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Cátedra de Cariología y Operatoria Dental
TEMA: PATOLOGÍAS PRE-ERUPTIVAS
HIPODONCIAS Y OLIGODONCIAS
“Si no puedes volar, c...
¿Qué es la Erupción Dentaria?
Serie de fenómenos que posibilitan que
el diente:
• En el interior del hueso, sin terminar s...
Períodos de la Erupción Dentaria.
• 1.- PERÍODO PRE-ERUPTIVO.
• 2.- PERÍODO ERUPTIVO.
Comienza con la
formación de los
gér...
¿Por qué se dan las Patologías?
SISTÉMICOS
• POR ENFERMEDADES SISTÉMICAS INCLUYEN
ALTERACIÓN EN EL NÚMERO, DEFECTOS
ESTRUC...
GENÉTICOS
• ALTERACIONES DEL DESARROLLO ESQUELÉTICO DEBIDO A FACTORES HEREDITARIAS,
EN ALGUNOS CASOS SE MANIFIESTA EN EL M...
LOCALES
• UNA LACERACIÓN , TAMBIÉN PUEDE OCURRIR DEBIDO A UN
GOLPE O UN TRAUMATISMO DURANTE EL DESARROLLO DEL
DIENTE.
ANOMALÍAS MORFO-MACROSCÓPICAS
• Se las define como las desviaciones de la “norma”, en lo que
corresponde al número, forma,...
Anomalías Numéricas.
ANOMALÍAS POR DEFECTO
Conocidas generalmente como ANODONCIAS.
Comúnmente afectan uno o dos dientes simétricos o distinto...
ANODONCIA
FALSA
Se llama inducida o falsa
cuando es el resultado de la
extracción de todas las piezas
dentales.
ANODONCIA
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• La hipodoncia es la anomalía del desarrollo dental que se caracteriza por la falta
de 1 a 6 piezas dentales.
• La hipodo...
Etiología
La causa sigue siendo poco clara, pero se cree
que la condición se asocia a factores genéticos
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Se postuló también una relación entre las
anormalidades de la médula oblonga y la
presencia de agenesia.
Existen casos de ...
En niños, cuya madre tuvo Candidiasis
Oral o Vaginal durante su embarazo.
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Enfermedades como raquitismo, sífilis,
rubeola, tuberculosis, así como
trastornos intrauterinos severos
pueden causar ause...
Hipodoncia - Tendencia
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Diagnóstico
• CRONOLOGÍA DE LA ERUPCIÓN DENTAL
1. El diagnóstico precoz es esencial para instaurar un plan de tratamiento
adecuado, guiar la erupción y evitar la aparici...
3. El examen radiológico nos permite observar el grado de calcificación,
la ausencia congénita, la posición y la retención...
Clases Mas Comunes de Hipodoncias
Agenesia de uno o ambos incisivos laterales superiores.
Agenesia de los segundos premora...
Agenesia de uno o ambos incisivos
laterales superiores.
• IDENTIFICACION CLÍNICA.
• Primeramente se observará un efecto an...
SE DEBE TENER EN CUENTA:
• Que para cada tratamiento de Anodoncia, el examen primordial es la
toma radiográfica.
Tratamientos
• Un camino es acelerar el
brote de caninos
permanentes.
• Extrayendo los temporales (si
hubieran) para guiar...
• Auxiliándonos de una placa
Hawley con resorte, el canino
puede brotar en el lugar del
lateral.
• En una 2da fase se tall...
Implantes
• Los implantes se han convertido en la
primera opción de tratamiento para el
reemplazo de incisivos laterales
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Agenesia de los segundos premolares
inferiores.
• IDENTIFICACION CLINICA.
Primeramente se
observará un efecto
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TRATAMIENTO
• Es mas simple:
• Generalmente las agenesias de
los segundos premolares
inferiores se solucionan de dos
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Agenesia de los terceros molares.
• Son dientes que al parecer van en vías de desaparecer, según la teoría
de la “Reducció...
• Hoy en día no se toma en cuenta la ausencia de los terceros molares,
por lo contrario, puede ser un beneficio, puesto qu...
• Se da este nombre a la ausencia simultánea de 6 o mas dientes.
http://www.orpha.net/consor/cgi-bin/OC_Exp.php?lng=ES&Exp...
Etiología
Entre las posibles causas de la
oligodoncia se incluyen:
1. Una enfermedad viral durante el
embarazo.
2. Predisp...
Oligodoncia - Tendencia
• La tendencia de la oligodoncia aún es desconocida.
• Aunque unos pequeños estudios demostraron q...
Diagnóstico y Análisis Clínico.
Es fundamental realizar una
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con tomas radiográficas.
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• En condiciones normales, todos los dientes primarios y las criptas de
los primeros molares permanentes son visibles en l...
TRATAMIENTO
• El tratamiento de la oligodoncia requiere una interacción de varios
métodos.
• Los tratamientos protésicos i...
• La terapia de implantación temprana
consiste en la colocación de 2
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años de edad.
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CASO CLINICO
http://servicio.bc.uc.edu.ve/odontologia/revista/vol11-n1/art4.pdf
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Patologías Dentales Pre-Eruptivas

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Patologías Dentales Pre-Eruptivas. (Hipodoncia y Oligodoncia)

  1. 1. Cátedra de Cariología y Operatoria Dental TEMA: PATOLOGÍAS PRE-ERUPTIVAS HIPODONCIAS Y OLIGODONCIAS “Si no puedes volar, corre, si no puedes correr, camina, si no puedes caminar, gatea. Pero hagas lo que hagas, siempre sigue adelante.” Martin Luther King
  2. 2. ¿Qué es la Erupción Dentaria? Serie de fenómenos que posibilitan que el diente: • En el interior del hueso, sin terminar su formación, realice movimientos axiales y migre hacia su lugar en el arco dentario Dicho de otra forma, la erupción comienza cuando todavía los dientes están en el interior de sus maxilares y aún no han terminado de formar toda su raíz. http://www.fodonto.uncu.edu.ar/upload/ERUPCION.pdf
  3. 3. Períodos de la Erupción Dentaria. • 1.- PERÍODO PRE-ERUPTIVO. • 2.- PERÍODO ERUPTIVO. Comienza con la formación de los gérmenes Termina cuando se ha formado aproximadamente un tercio de su raíz http://www.fodonto.uncu.edu.ar/upload/ERUPCION.pdf
  4. 4. ¿Por qué se dan las Patologías? SISTÉMICOS • POR ENFERMEDADES SISTÉMICAS INCLUYEN ALTERACIÓN EN EL NÚMERO, DEFECTOS ESTRUCTURALES DEL ESMALTE, LA DENTINA Y EL CEMENTO. COMO PADECIMIENTOS CARDIOVASCULARES, VIH/SIDA, INFECCIONES RESPIRATORIAS. Generalmente por 3 factores: http://www.cda.org/Portals/0/pdfs/fact_sheets/oral_health_spanish.pdf http://es.slideshare.net/jenytqm/anomalias-de-la-erupcion-dentaria
  5. 5. GENÉTICOS • ALTERACIONES DEL DESARROLLO ESQUELÉTICO DEBIDO A FACTORES HEREDITARIAS, EN ALGUNOS CASOS SE MANIFIESTA EN EL MOMENTO DEL NACIMIENTO Y EN OTROS SE DESARROLLAN DURANTE LA INFANCIA O LA ADOLESCENCIA. TAURODONTISMO http://es.slideshare.net/jenytqm/anomalias-de-la-erupcion-dentaria
  6. 6. LOCALES • UNA LACERACIÓN , TAMBIÉN PUEDE OCURRIR DEBIDO A UN GOLPE O UN TRAUMATISMO DURANTE EL DESARROLLO DEL DIENTE.
  7. 7. ANOMALÍAS MORFO-MACROSCÓPICAS • Se las define como las desviaciones de la “norma”, en lo que corresponde al número, forma, tamaño y posición de la piezas dentales. (Villa Vigil). http://www.odontocat.com/etiomal.htm
  8. 8. Anomalías Numéricas.
  9. 9. ANOMALÍAS POR DEFECTO Conocidas generalmente como ANODONCIAS. Comúnmente afectan uno o dos dientes simétricos o distintos Existen escasos estudios de pacientes que hayan presentado ANODONCIAS TOTALES. ANODONCIAS FALSAS VERDADERAS
  10. 10. ANODONCIA FALSA Se llama inducida o falsa cuando es el resultado de la extracción de todas las piezas dentales. ANODONCIA VERDADERA También llamada hipodoncia u oligodoncia, afecta a uno o más dientes y es un trastorno frecuente.
  11. 11. • La hipodoncia es la anomalía del desarrollo dental que se caracteriza por la falta de 1 a 6 piezas dentales. • La hipodoncia es una de las preocupaciones fundamentales de los odontopediatras y ortodoncistas porque generan problemas oclusales, favoreciendo con el tiempo a disturbios funcionales y estéticos. http://www.orpha.net/consor/cgi-bin/OC_Exp.php?Lng=ES&Expert=2227
  12. 12. Etiología La causa sigue siendo poco clara, pero se cree que la condición se asocia a factores genéticos y ambientales, hormonales e infecciosos. durante el desarrollo dental. (Embrionario o Durante la niñez.) Se han reportado casos en niños, cuando sus madres han tenido una avanzada edad materna, partos múltiples o infección viral de la rubéola durante su embarazo. http://lasaludfamiliar.com/caja-de-cerebro/conocimiento-9406.html
  13. 13. Se postuló también una relación entre las anormalidades de la médula oblonga y la presencia de agenesia. Existen casos de hipodoncia en pacientes con síndrome de Down, labio leporino y paladar hendido. http://lasaludfamiliar.com/caja-de-cerebro/conocimiento-9406.html Debido a defectos hormonales: hipoparatiroidismo y seudohipoparatiroidismo
  14. 14. En niños, cuya madre tuvo Candidiasis Oral o Vaginal durante su embarazo. Las causas ambientales relacionados con la exposición a los PCB (policlorobifenilos), radiación y agentes quimioterapéuticos contra el cáncer. Herencia: Se observa en varios miembros de la familia. Se conoce recientemente la identificación de genes, cuyas mutaciones causan hipodoncia. http://uvirtual.sld.cu/profesores/supercursos/plonearticlemultipage.2006-05-25.7397860384/hipodoncia-1
  15. 15. Enfermedades como raquitismo, sífilis, rubeola, tuberculosis, así como trastornos intrauterinos severos pueden causar ausencia de dientes. Los procesos inflamatorios y las infecciones localizadas pueden interferir tempranamente en la formación de los gérmenes dentarios; así como la exposición a radiaciones en el período de la odontogénesis. http://uvirtual.sld.cu/profesores/supercursos/plonearticlemultipage.2006-05-25.7397860384/hipodoncia-1
  16. 16. Hipodoncia - Tendencia http://uvirtual.sld.cu/profesores/supercursos/plonearticlemultipage.2006-05-25.7397860384/hipodoncia-1
  17. 17. Diagnóstico • CRONOLOGÍA DE LA ERUPCIÓN DENTAL
  18. 18. 1. El diagnóstico precoz es esencial para instaurar un plan de tratamiento adecuado, guiar la erupción y evitar la aparición de secuelas. 2. Signos clínicos como la demora en el cambio de algún diente temporal, la ausencia de algún diente permanente y la presencia de un diastema localizado pueden sugerirnos una anodoncia.
  19. 19. 3. El examen radiológico nos permite observar el grado de calcificación, la ausencia congénita, la posición y la retención dentarias. Para ello se recomiendan radiografías periapicales o estudios panorámicos cuando se desea un examen completo de las arcadas.
  20. 20. Clases Mas Comunes de Hipodoncias Agenesia de uno o ambos incisivos laterales superiores. Agenesia de los segundos premorales inferiores. Agenesia de los terceros molares.
  21. 21. Agenesia de uno o ambos incisivos laterales superiores. • IDENTIFICACION CLÍNICA. • Primeramente se observará un efecto antiestético. • Se ve un diastema entre las piezas 1 1 – 1 3, también entre 2 1 – 2 3.
  22. 22. SE DEBE TENER EN CUENTA: • Que para cada tratamiento de Anodoncia, el examen primordial es la toma radiográfica.
  23. 23. Tratamientos • Un camino es acelerar el brote de caninos permanentes. • Extrayendo los temporales (si hubieran) para guiar la erupción del canino permanente al lugar del lateral ausente y mejorar su posición con ortodoncia si es necesario.
  24. 24. • Auxiliándonos de una placa Hawley con resorte, el canino puede brotar en el lugar del lateral. • En una 2da fase se tallan las cúspides de caninos, y las cúspides palatinas de los primeros premolares para semejarlos a incisivos y caninos respectivamente.
  25. 25. Implantes • Los implantes se han convertido en la primera opción de tratamiento para el reemplazo de incisivos laterales ausentes. • Los implantes dentales son un tratamiento de elección para mas pacientes con agenesia, un implante puede preservar la estructura dental y el hueso alveolar además de proveer estética y función. http://recursostic.javeriana.edu.co/doc/agenesia.pdf
  26. 26. Agenesia de los segundos premolares inferiores. • IDENTIFICACION CLINICA. Primeramente se observará un efecto antiestético. Se ve un diastema entre las piezas 3 4 – 3 6, también entre 4 4 – 4 6. Fig. 1. Radiografía panorámica de un paciente sexo femenino de ocho años de edad con agenesia de los segundos premolares inferiores. http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0717-95022011000400002
  27. 27. TRATAMIENTO • Es mas simple: • Generalmente las agenesias de los segundos premolares inferiores se solucionan de dos formas: 1. MANTENIENDO EL ESPACIO. 2. CERRANDO EL ESPACIO. (Con el objetivo de que entre una pieza dental) Para posteriormente, colocar un puente, prótesis o implante.
  28. 28. Agenesia de los terceros molares. • Son dientes que al parecer van en vías de desaparecer, según la teoría de la “Reducción numérica dental”, que dice: • “A medida que avanzamos en la escala zoológica, tienden a desaparecer las piezas dentales de cada serie.” http://odontologiaforense-drceppi.blogspot.com/2009/04/odontologia-forense-y-su-area.html
  29. 29. • Hoy en día no se toma en cuenta la ausencia de los terceros molares, por lo contrario, puede ser un beneficio, puesto que son piezas dentales que, en la mayoría de casos causan un apiñamiento y movimiento dental, creando problemas de oclusión y antiestéticos.
  30. 30. • Se da este nombre a la ausencia simultánea de 6 o mas dientes. http://www.orpha.net/consor/cgi-bin/OC_Exp.php?lng=ES&Expert=99798
  31. 31. Etiología Entre las posibles causas de la oligodoncia se incluyen: 1. Una enfermedad viral durante el embarazo. 2. Predisposición genética, desequilibrios metabólicos. 3. Anomalías en el desarrollo 4. Factores ambientales http://www.orpha.net/consor/cgi-bin/OC_Exp.php?lng=ES&Expert=99798
  32. 32. Oligodoncia - Tendencia • La tendencia de la oligodoncia aún es desconocida. • Aunque unos pequeños estudios demostraron que en poblaciones europeas, la prevalencia estimada en personas con oligodoncia dental varía de 1/625 a 1/1.250. A nivel mundial los estudios son casi nulos. http://www.orpha.net/consor/cgi-bin/OC_Exp.php?lng=ES&Expert=99798
  33. 33. Diagnóstico y Análisis Clínico. Es fundamental realizar una adecuada exploración física junto con tomas radiográficas. Habrá un retraso de la erupción de los dientes permanentes. La persistencia de los dientes primarios. La hipotrofia del hueso alveolar. La presencia de diastemas sugieren una oligodoncia. http://www.orpha.net/consor/cgi-bin/OC_Exp.php?lng=ES&Expert=99798
  34. 34. • En condiciones normales, todos los dientes primarios y las criptas de los primeros molares permanentes son visibles en la radiografía al igual que las coronas de los dientes permanentes (excepto de los terceros molares) a los 6 años de edad. http://www.orpha.net/consor/cgi-bin/OC_Exp.php?lng=ES&Expert=99798
  35. 35. TRATAMIENTO • El tratamiento de la oligodoncia requiere una interacción de varios métodos. • Los tratamientos protésicos incluyen dentaduras parciales extraíbles, dentaduras parciales fijas y sobredentaduras. • Los implantes dentales también son posibles cuando hay una altura adecuada del hueso, ya que ofrecen una solución a largo plazo más estable. http://www.orpha.net/consor/cgi-bin/OC_Exp.php?lng=ES&Expert=99798
  36. 36. • La terapia de implantación temprana consiste en la colocación de 2 implantes sinfisarios desde los 6 años de edad. • Los implantes maxilares se colocan cuando se ha completado el crecimiento esquelético. Con un tratamiento dental apropiado, los pacientes pueden conseguir una dentición normal http://www.orpha.net/consor/cgi-bin/OC_Exp.php?lng=ES&Expert=99798
  37. 37. CASO CLINICO http://servicio.bc.uc.edu.ve/odontologia/revista/vol11-n1/art4.pdf
  38. 38. http://servicio.bc.uc.edu.ve/odontologia/revista/vol11-n1/art4.pdf
  39. 39. http://servicio.bc.uc.edu.ve/odontologia/revista/vol11-n1/art4.pdf

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