SlideShare a Scribd company logo
1 of 15
contoh Askeb Persalinan Normal
ASUHAN KEBIDANAN NY “I” PERSALINAN KALA I - IV
DI PUSKESMAS BATUA MAKASSAR
TANGGAL 27 SEPTEMBER 2012
A. Identifikasi Data Dasar
No Register : 214320
Tanggal Masuk PKM : 27 september 2012; pukul 13.00 wita
Tanggal Pengkajian : 27 september 2012; pukul 13.10 wita
1. Identitas Istri / Suami
Nama : Ny “I” / Tn “S”
Umur : 19 thn / 25 thn
Suku : Makassar / Makassar
Agama : Islam / Islam
Pendidikan : SMA / S1
Pekerjaan : IRT / Wiraswasta
Nikah / lamanya : 1 kali, lamanya 1 tahun
Alamat : JL. Batua Raya, No.5
2. Riwayat Persalinan sekarang
Nyeri perut tembus ke belakang disertai dengan pelepasan lendir sejak tanggal 26
september 2012 pukul 23.00 wita. Sifat nyeri hilang timbul dan ibu berusaha mengatasi
nyeri dengan mengelus-elus pinggang
3. Tinjauan ANC
a. Ini kehamilan yang pertama dan tidak pernah mengalami abortus (GI P0 A0)
b. HPHT tanggal 03 januari 2012, HTP tanggal 10 oktober 2012
c. Umur kehamilan sekarang 9 bulan
d. Tidak pernah mengalami nyeri perut hebat selama hamil
e. Pergerakan janin pertama kali di rasakan pada usia kehamilan 5 bulan (juni 2012)
Sampai sekarang dan paling kuat di bagian perut sebelah kiri.
f. Pemeriksaan ANC sebanyak 5 kali di Puskesmas Batua
Tinggi Badan : 150 cm
Lila : 24,6 cm
Tgl Keluhan Berat
Badan
(kg)
Tekanan
Darah
(mmHg)
Umur
keha
milan
(minggu)
Palpasi
TFU,
letak
DJJ Lab terapi Nasihat Tgl
Kem
bali
3/3-
12
mual-mual 50 110/70 6-8 Balt - 10,8 B6 10
tab 2x1
Makan
sedikit tp
sering
3/4-
12
5/4-
12
mual-mual 52 110/70 12-14 Balt - - B6 10
tab 2x1
Makan
yang
bergizi
4/5-
12
4/6-
12
tidak ada 56 120/80 20-22 18 cm,
Puka,
kepala
137
x/m
nt
- TT1
Fe 30
tab 1x1
Calk 10
tab 1x1
Control
kehamila
n
3/7-
12
11/
7-
12
Tidak ada 57 110/70 26-28 25 cm,
puka,
kep
138
x/m
nt
- Fe 30
tab1x1
Calk 10
tab 2x1
Makan
sayur
brwarna
hijau &
buah
7/8-
12
18/
8-
12
Tidak ada 59 120/70 32-34 29 cm,
puka,
kep
140
x/m
nt
- TT2
Fe 30
tab1x1
Bcom
10 tab
2x1
Control
kehamila
n
12/1
0-12
4. Riwayat kesehatan lalu dan sekarang
a. Tidak pernah menderita sakit jantung, DM, hipertensi, asma, dan PMS.
b. Tidak pernah diopname dan dioperasi sebelumnya.
c. Tidak ada riwayat alergi terhadap makanan dan obat-obatan.
d. Tidak pernah merokok dan minum-minuman beralkohol.
5. Data psikososial, ekonomi dan spiritual
a. Ibu dan keluarga senang dengan kehamilan sekarang
b. Ibu dan keluarga cemas menantikan kelahiran bayinya
c. Penanggung jawab seluruh biaya persalinan adalah suami
d. Pengambilan keputusan dalam keluarga adalah suami
e. Ibu dan keluarga selalu berdoa agar dia dan bayinya selamat dalam persalinan
6. Pemeriksaan fisik
a. Keadaan umum ibu baik, kesadaran komposmentis
b. Tanda-tanda vital
/70 mmHg
menit
c. Kepala dan wajah
Tidak ada oedema pada wajah, tidak ada nyeri tekan, konjungtiva merah mudah, dan
sklerah putih bersih
d. Leher
Tidak ada pembesaran kelenjar limfe, kelenjar thyroid dan vena jugularis
e. Payudara
Simetris kiri dan kanan, putting susu terbentuk, bersih, hiperpigmentasi pada putting
susu dan areolla, serta tidak ada nyeri tekan.
f. Abdomen
1) Tidak ada luka bekas operasi, tonus otot perut tegang
2) Palpasi
TFU 32 cm, punggung kanan, presentase kepala, kepala sudah masuk dalam PAP
Lingkar perut 98 cm
TBJ : TFU x lingkar perut
: 32 cm x 98 cm = : 3136 gram
e. DJJ terdengar jelas dan teratur pada kuadran kanan bawah perut ibu dengan frekuensi 137
kali/menit.
g. Kontraksi uterus satu kali dalam 10 menit dengan durasi 10-15 detik
Tidak ada nyeri tekan saat dipalpasi
h. Genetalia (VT) pukul 13.30 wita
a tidak ada kelainan
dan tebal
2 cm
epala
ada
enumbungan
epala Hodge I
gul normal
ender
i. Ekstrimitas
Tidak ada oedema dan varises.
j. Pemeriksaan labolatorium
1) HB : 10,8 gr / dl
B. Identifikasi Diagnosa / Masalah Aktual
G1 P0 A0, Inpartu kala I fase laten, keadaan ibu dan janin baik.
1. Inpartu kala satu fase laten
a. Data subjektif
nyeri perut tembus kebelakang disertai pengeluaran lendir
b. Data objektif
1) His 1x , 10 menit,durasi 10-15 detik
2) Hasil VT tanggal 27 september 2012 pukul 13. 30 wita :pembukaan 2 cm, porsio tebal,
pelepasan lendir.
c. Analisis dan interpretasi data
1) Pembukaan servix 2 cm merupakan fase laten, yang dimulai dari pembukaan 1 sampai
3 cm.
2) Selama kehamilan terjadi peningkatan lendir serviks yg lebih kental dan pada saat
serviks mulai tertarik dan menipis karena kontraksi,lendir servix akan keluar melalui
vagina.
3) Nyeri yang dirasakan ibu disebabkan karena adanya his yang menyebabkan uterus
berkontraksi dan kanalis servikalis terbuka
2. Keadaan ibu dan janin baik
a. Data subjektif
1) Tidak ada keluhan-keluhan lain yang dirasakan ibu
2) Merasakan pergerakan janinnnya kuat dan teratur
b. Data objektif
1) Tanda-tanda vital
Tekanan darah : 120/70 mmHg
Nadi : 80 x/menit
Suhu : 36,3ºc
Pernapasan : 18 x/menit
2) Konjungtiva merah muda, sclera putih
3) HB 10,8 gram%
4) Wajah dan ektremitas tidak oedema
5) Djj terdengar jelas dan teratur pada kuandran kanan bawah perut ibu dengan frekwensi
130 x/menit.
c. Analisis dan interpretasi data
1) Tanda-tanda vital dalam batas normal menandakan ibu dalam keadaan baik
2) Konjungtiva merah muda,HB 10,8 gram%,menandakan ibu tidak anemia.
3) Tidak adanya oedema pada wajah dan ektremitas menandakan ibu dalam keadaan baik
4) Adanya pergerakan janin dan DJJ dalam batas normal antara 120-160 x/menit.
menandakan janin dalam keadaan baik.
C. Identifikasi Diagnosa / Masalah Aktual
Tidak ada data yang mendukung adanya masalah potensial
D. Tindakan Segera / Kolaborasi
Tidak perlu adanya tindakan segera / kolaborasi
E. Rencana Tindakan
1. Tujuan
a. Kala I berlangsung normal
b. Keadaan ibu dan janin baik
2. Criteria
a. Kala I fase laten tidak ≥ 7 jam, fase aktif tidak ≥ 6 jam
b. Kontraksi uterus adekuat, 3-5 kali dalam 10 menit, durasi 40-50 detik
c. Tanda-tanda vital dalam batas normal, yaitu
1) Tekanan darah
Systole : 90-120 mmHg atau tidak naik 30 mmHg dari biasanya
Diastole : 60-90 mmHg atau tidak naik 15 mmHg dari biasanya.
2) Suhu : 36,6-37,2ºc
3) Nadi : 60-100 x/menit
4) Pernapasan: 14-20x/menit
d. DJJ terdengar jelas dan teratur dengan frekuensi 120-160 kali / menit
3. Rencana Tindakan
a. Sampaikan hasil pemeriksaan pada ibu
Rasional : dengan memberitahu hasil pemeriksaan, ibu dan keluarga akan merasa lebih tenang
dengan mengetahui keadaannya.
b. Beri support dan motifasi pada ibu
Rasional : dengan memberi support dan motivasi pada ibu, ibu akan merasa diperhatikan sehingga
lebih bersemangat dalam menjalani proses persalinan.
c. Anjurkan ibu untuk tidur miring ke kiri
Rasional : tidur miring ke kiri dapat mencegah penekanan vena kava inverior oleh uterus yang
dapat mengurangi suplai darah ke janin.
d. Jelaskan pada ibu tentang penyebab nyeri dalam persalinan
Rasional : dengan menyebabkan penyebab nyeri, ibu dapat mengerti bahwa nyeri disebabkan oleh
kontraksi uterus yang dibutuhkan untuk membuka jalan lahir dan membantu proses
persalinan, sehingga diharapkan ibu dapat beradaptasi dengan nyeri yang timbul.
e. Ajarkan teknik relaksasi dan pengaturan napas saat timbul kontraksi yaitu dengan
menrik napas melalui hidung dan menghembuskan melalui mulut.
Rasional : dengan melakukan relaksasi dan pengaturan napas, maka dapat mengalihkan perhatian
ibu dari rasa nyeri dan meningkatkan asupan oksigen.
f. Beri hidrasi dan intake yang cukup
Rasional : memenuhi kebutuhan energy dan cairan tubuh serta mencegah dehidrasi.
g. Lakukan massase pada punggung ibu
Rasional : membantu memperlancar sirkulasi darah dan memberi rasa nyaman pada ibu.
h. Observasi kemajuan persalinan, keadaan ibu dan janin.
Rasional : untuk memantau kemajuan persalinan serta keadaan ibu dan janin.
F. Implementasi
Tanggal 27 september 2012, pukul 13.30
1. Menyampaikan hasil pemerikasaan pada ibu ; ibu mengerti keadaannya
2. Memberi support dan motivasi pada ibu
3. Menganjurkan ibu untuk tidur miring ke kiri ; ibu tidur miring ke kiri
4. Menjelaskan pada ibu penyebab nyeri dalam persalinan ; ibu dapat beradaptasi dengan
nyeri yang timbul
5. Mengajarkan teknik relaksasi dan pengaturan napas saat timbul kontraksi yaitu dengan
menarik napas melalui hidung dan menghembuskan melalui mulut ; ibu melakukannya.
6. Memberi hidrasi dan intake yang cukup ; ibu makan nasi dan minum air putih
7. Melakukan massase pada punggung ibu
8. Mengobservasi kemajuan persalinan, serta keadaan ibu dan janin.
His 3x dalam 10 mnt durasi 30 – 35 detik
VT kontrol (pukul 17.30 wita)
1. Vulva / vagina tidak ada kelainan
2. Portio lunak dan tebal
3. Ketuban (+)
4. Pembukaan 4 cm
5. Presentasi kepala, ubun-ubun kecil kanan depan
6. Molase tidak ada
7. Tidak ada penumbungan
8. Penurunan kepala Hodge I
9. Kesan panggul normal
10. Pelepasan lender dan darah
His 4x dalam 10 menit durasi 45 – 50 detik
VT kontrol (pukul 21.30 wita)
1. Vulva / vagina tidak ada kelainan
2. Portio lunak dan tipis
3. Ketuban (+)
4. Pembukaan 8 cm
5. Presentasi kepala, ubun-ubun kecil kanan depan
6. Molase tidak ada
7. Tidak ada penumbungan
8. Penurunan kepala Hodge III
9. Kesan panggul normal
10. Pelepasan lender dan darah
His 5x dalam 10 menit durasi 50 – 55 detik
VT kontrol (pukul 22.30 wita)
1. Vulva / vagina tidak ada kelainan
2. Portio tidak teraba
3. Ketuban pecah, jernih
4. Pembukaan 10 cm
5. Presentasi kepala, ubun-ubun kecil kanan depan
6. Molase tidak ada
7. Tidak ada penumbungan
8. Penurunan kepala Hodge IV
9. Kesan panggul normal
10. Pelepasan lender, darah dan air jernih
G. Evaluasi
Tanggal 27 september 2012, pukul 22.30 wita
1. Keadaan ibu dan janin baik, ditandai dengan
a. Tanda-tanda vital dalam batas normal, yaitu
1) Tekanan darah : 120/70 mmHg
2) Nadi : 80 kali / menit
3) Suhu : 36,3 c
4) Pernapasan : 18 kali / menit
b. Kontraksi uterus 5 kali dalam 10 menit dengan durasi 50-55 detik
c. DJJ 137 kali / menit
2. Genetalia (VT)
a. Vulva / vagina tidak ada kelainan
b. Portio tidak teraba
c. Ketuban (+)
d. Pembukaan 10 cm
e. Presentasi kepala, ubun-ubun kecil kanan depan, berada tepat dibawah
simpisis
f. Molase tidak ada
g. Tidak ada penumbungan
h. Penurunan kepala Hodge IV
i. Kesan panggul normal
j. Pelepasan lender, darah dan air jernih
Pendokumentasian Hasil Asuhan Kebidanan Ny “I” Kala I Fase Laten
No Register : 214320
Tanggal Masuk PKM : 27 september 2012; pukul 13.00 wita
Tanggal Pengkajian : 27 september 2012; pukul 13.10 wita
Identitas Ibu / Suami
Nama : Ny “I” / Tn “S”
Umur : 19 thn / 25 thn
Nikah : 2 tahun
Suku : Makassar / Makassar
Agama : Islam / Islam
Pendidikan : SMA / S1
Pekerjaan : IRT / Wiraswasta
Alamat : JL. Batua Raya, No.5
Data Subjektif (S)
1. Hamil pertama dan tidak pernah keguguran (GI P0 A0)
2. Terakhir kali haid tanggal 3 januari 2012
3. Nyeri perut tembus ke belakang disertai dengan pelepasan lendir sejak tanggal 26
september 2012 pukul 23.00 wita. Sifat nyeri hilang timbul, dan berusaha mengatasi
nyeri dengan mengelus-elus pinggang
4. Pergerakan janin pertama kali dirasakan pada usia kehamilan 5 bulan (juni 2012),
sampai sekarang dan paling kuat dibagian perut sebelah kiri.
5. Pemeriksaan ANC sebanyak 5 kali di Puskesmas Batua
6. Tidak pernah sakit Jantung, DM, Hipertensi, asma, dan PMS.
Data Objektif (O)
1. Keadaan umum ibu baik, kesadaran komposmentis
2. Tanda-tanda vital
a. Tekanan darah : 120/70 mmHg
b. Nadi : 80 x/ menit
c. Suhu : 36,5 ˚ c
d. Pernafasan : 18 x/ menit
3. Kepala dan wajah
Tidak ada oedema pada wajah, tidak ada nyeri tekan, konjungtiva merah mudah, serta
sklerah putih bersih
4. Leher
Tidak ada pembesaran kelenjar limfe, kelenjar thyroid dan vena jugularis
5. Payudara
Simetris kiri dan kanan, putting susu terbentuk, bersih, hiperpigmentasi pada putting
susu dan areolla, tidak ada nyeri tekan., dan ASI keluar bila putting dipencet.
6. Abdomen
a. Tidak ada luka bekas operasi, tonus otot perut tegang
b. Palpasi
TFU 32 cm, punggung kanan, teraba kepala, kepala sudah masuk PAP, Lingkar perut
98 cm
TBJ : TFU x lingkar perut
: 32 cm x 98 cm
: 3136 gram
d. DJJ terdengar jelas dan teratur pada kuadran kanan bawah perut ibu dengan frekuensi
137 kali/menit.
e. Kontraksi uterus satu kali dalam 10 menit dengan durasi 10-15 detik
f. Tidak ada nyeri tekan saat dipalpasi
7. Genetalia (VT) pukul 13.30 wita
a. Vulva / vagina tidak ada kelainan
b. Portio lunak dan tebal
c. Ketuban (+)
d. Pembukaan 2 cm
e. Presentasi kepala
f. Molase tidak ada
g. Tidak ada penumbungan
h. Penurunan kepala Hodge I
i. Kesan panggul normal
j. Pelepasan lender
8. Ekstrimitas
Tidak ada oedema dan varises.
9. Pemeriksaan labolatorium
a. HB : 10,8 gr / dl
b. Albumin: -
c. Reduksi : -
Assessment (A)
G! P0 A0, Inpartu kala I fase laten, keadaan ibu dan janin baik.
Planning (P)
Tanggal 27 september 2012, pukul 13.30 wita
1. Menyampaikan hasil pemeriksaan pada ibu ; ibu mengerti keadaannya
2. Memberi support dan motifasi pada ibu
3. Menganjurkan ibu untuk tidur miring kekanan atau ke kiri ; ibu tidur miring ke kiri
4. Menjelaskan pada ibu tentang penyebab nyeri dalam persalinan ; ibu dapat beradaptasi
dengan nyeri yang timbul
5. Mengajarkan teknik relaksasi dan pengaturan napas saat timbul kontraksi yaitu dengan
menarik napas melalui hidung dan menghembuskannya melalui mulut ; ibu
melakukannya
6. Memberi hidrasi dan intake yang cukup ; ibu makan nasi dan minum air putih
7. Melakukan massase pada mulut ibu
8. Mengobservasi kemajuan persalinan serta keadaan ibu dan janin.
Pendokumentasian Hasil Asuhan Kebidanan Ny “I” Persalinan Kala II
Data Subjektif (S)
1. Ibu merasa nyeri perut bertambah dan semakin kuat
2. Ibu merasakan dorongan yang kuat untuk meneran saat timbul kontraksi
3. Ibu merasa ingin BAB
Data Objektif (O)
1. Kontraksi uterus 5 kali dalam 10 menit, durasi 40-50 detik
2. DJJ 136 x/menit
3. Hasil pemeriksaan dalam (VT) pukul 22.30 Wita
a. Vulva/vagina tidak ada kelainan
b. Portio tidak teraba
c. Ketuban pecah,jernih
d. Pembukaan 10 cm
e. Presentase kepala,ubun-ubun kecil kanan depan tepat di bawah simpisis
f. Molase tidak ada
g. Penumbungan tidak ada
h. Penurunan kepala Hodge IV
i. Kesan panggul normal
j. Pelepasan lender,darah dan air jernih
4. Tanda-tanda vital
a. Tekanan darah : 120/70 mmHg
b. Nadi : 86x/menit
c. Suhu : 37°C
d. Pernapasan : 20 x/menit
5. Perineum tampak menonjol
6. Vulva dan anus terbuka
Assesment (A)
Inpartu kala II, keadaan ibu dan janin baik
Planning (P)
Tanggal 27 September 2012, pukul 22.30 Wita
1. Melihat tanda dan gejala kala II : ada dorongan yang kuat untuk meneran, tekanan pada
anus, perineum menonjol, vulva dan vagina terbuka.
2. Memastikan kelengkapan alat dan bahan pertolongan persalinan : alat sudah lengkap
3. Meminta bantuan keluarga untuk menyiapkan posisi ibu
4. Memimpin meneran saat ada dorongan yang kuat untuk meneran
5. Memakai handskun steril
6. Menyokong perineum saat kepala bayi membuka vulva 5-6 cm dengan tangan kanan
dan menahan puncak kepala dengan tangan kiri
7. Memeriksa adanya lilitan tali pusat ; tidak ada lilitan tali pusat
8. Menunggu kepala melakukan putaran paksi luar
9. Melahirkan bayi dengan cara kedua tangan diletakkan secara biparietal pada kepala
bayi lalu menarik kepala kearah bawah untuk melahirkan bahu depan dan menarik
kepala keatas untuk melahirkan bahu belakang, kemudiaan melahirkan bayi secara
sangga susur ; bayi lahir pukul 22.45 Wita, jenis kelamin laki-laki
10. Menilai bayi segera setelah lahir ; menangis spontan, kulit kemerahan, pergerakan aktif
11. Mengeringkan dan menyelimuti bayi dengan kain bersih dan kering
12. Memeriksa fundus uteri untuk memastikan janin tunggal ; janin tunggal
13. Perdarahan ± 150 cc
Pendokumentasian Hasil Asuhan Kebidanan Ny “I” Persalinan Kala III
Data Subjektif (S)
1. Ibu merasa senang dengan kelahiran bayinya
2. Nyeri perut masih terasa
Data Objektif (O)
1. Ibu tampak kelelahan
2. Kala II berlangsung 15 menit
3. Bayi lahir pukul 22.45 wita, dengan jenis kelamin laki-laki
4. TFU setinggi pusat
5. Kontraksi uterus baik, uterus teraba keras dan bundar
6. Tali pusat bertambah panjang
Assesment (A)
Inpartu kala III
Planning (P)
Tanggal 27 september 2012, pukul 22.45
1. Memberitahu ibu bahwa akan disuntik oksitosin
2. Menyuntikkan oksitosin 10 IU secara IM pada 1/3 paha atas bagian luar
3. Menjepit tali pusat dengan klem pertama ± 3 cm dari perut bayi, dan memasang klem
kedua ± 2 cm dari klem pertama, memotong tali pusat dan mengikatnya dengan
pengikat tali pusat yang steril
4. Mengganti kain pembungkus bayi dengan kain bersih dan kering
5. Melakukan IMD
6. Memindahkan klem pada tali pusat hingga berjarak 5-10 cm dari vulva
7. Meletakkan tangan kiri di atas simphisis dan tangan kanan memegang tali pusat
8. Menunggu uterus berkontraksi kemudian melakukan peregangan tali pusat terkendali
dengan tangan kanan, sementara tangan kiri melakukan tekanan pada uterus secara
dorsocranial
9. Jemput plasenta dengan kedua tangan, putar plasenta searah jarum jam sampai
plasenta dan selaput ketuban lahir; plasenta dan selaput ketuban lahir lengkap pukul
22.55 wita
10. Melakukan masase uterus; uterus teraba keras dan bundar
11. Memeriksa robekan jalan lahir; tidak ada robekan jalan lahir
Pendokumentasian Hasil Asuhan Kebidanan Ny “I” Persalinan Kala IV
Data Subjektif (S)
1. Nyeri perut masih terasa
2. Ibu merasa lelah dan ingin istirahat
Data Objektif (O)
1. Plasenta dan selaput ketuban lahir lengkap pukul 22.55 wita
2. Kontraksi uterus baik, teraba keras dan bundar
3. TFU satu jari bawah pusat
4. Perdarahan ± 100 cc
Assesment (A)
Inpartu kala IV
Planning (P)
Tanggal 27 september 2012, pukul 23.00 wita
1. Melakukan masase uterus
2. Memeriksa robekan jalan lahir; tidak ada robekan
3. Membersihkan ibu dari sisa darah dan air ketuban
4. Memeriksa kontraksi uterus; uterus teraba keras dan bundar
5. Merendam alat dalam larutan clorin 0,5 %
6. Membersihkan sarung tangan, melepaskan secara terbalik dan membuangnya kedalam
tempat sampah
7. Mengobservasi perdarahan; ± 100 cc
8. Mengobserfasi tanda-tanda vital:
a. Tekanana Darah : 120/70 mmHg
b. Nadi : 80x/menit
c. Suhu : 36,3ºc
d. Pernapasan : 20x/menit
9. Mengajarkan ibu dan keluarga cara masase fundus uteri; ibu dan keluarga mengerti
10. Memberikan hidrasi pada ibu; ibu minum the manis
11. Mendekontaminasi tempat persalinan
12. Mencuci tangan
13. Follow up; melanjutkan observasi TTV, TFU, kontraksi uterus, kandung kemih dan
perdarahan setiap 15 menit pada satu jam pertama dan setiap 30 menit pada jam ke
dua
14. Mensterilkan alat

More Related Content

What's hot

Askeb pada bayi baru lahir normal
Askeb pada bayi baru lahir normalAskeb pada bayi baru lahir normal
Askeb pada bayi baru lahir normalMarlenTanamal
 
Manajemen asuhan kebidanan antenatal fisiologi pada ny”m”g2 p1a0 umur kehamil...
Manajemen asuhan kebidanan antenatal fisiologi pada ny”m”g2 p1a0 umur kehamil...Manajemen asuhan kebidanan antenatal fisiologi pada ny”m”g2 p1a0 umur kehamil...
Manajemen asuhan kebidanan antenatal fisiologi pada ny”m”g2 p1a0 umur kehamil...Operator Warnet Vast Raha
 
Soap imunisasi BCG dan Polio 1
Soap imunisasi BCG dan Polio 1Soap imunisasi BCG dan Polio 1
Soap imunisasi BCG dan Polio 1AjEn9
 
Kala IV Persalinan
Kala IV PersalinanKala IV Persalinan
Kala IV PersalinanIndah Widi
 
7 langkah varney
7 langkah varney7 langkah varney
7 langkah varneysicua050896
 
2. soal ukom neonatus 2020 ronalen situmorang fix ok
2. soal ukom neonatus 2020 ronalen situmorang fix ok2. soal ukom neonatus 2020 ronalen situmorang fix ok
2. soal ukom neonatus 2020 ronalen situmorang fix okdesiaulia7
 
Pembahasan Soal UKOM
Pembahasan Soal UKOMPembahasan Soal UKOM
Pembahasan Soal UKOMAffiZakiyya
 
Isu etik dalam pelayanan kebidanan
Isu etik dalam pelayanan kebidananIsu etik dalam pelayanan kebidanan
Isu etik dalam pelayanan kebidananAl-Ikhlas14
 
24 standar pelayanan kebidanan
24 standar pelayanan kebidanan24 standar pelayanan kebidanan
24 standar pelayanan kebidananshona2493
 
Percakapan konseling antara bidan dengan pasien pada ibu bersalin
Percakapan konseling antara bidan dengan pasien pada ibu bersalinPercakapan konseling antara bidan dengan pasien pada ibu bersalin
Percakapan konseling antara bidan dengan pasien pada ibu bersalinOperator Warnet Vast Raha
 
4. asuhan sayang ibu
4. asuhan sayang ibu4. asuhan sayang ibu
4. asuhan sayang ibueka f
 
Contoh soap bayi AKBID PARAMATA KABUPATEN MUNA
Contoh soap bayi AKBID PARAMATA KABUPATEN MUNA Contoh soap bayi AKBID PARAMATA KABUPATEN MUNA
Contoh soap bayi AKBID PARAMATA KABUPATEN MUNA Operator Warnet Vast Raha
 
Informed Choice dan Informed Consent
Informed Choice dan Informed Consent Informed Choice dan Informed Consent
Informed Choice dan Informed Consent pjj_kemenkes
 
Partograf dan penilaian kemajuan persalinan
Partograf dan penilaian kemajuan persalinanPartograf dan penilaian kemajuan persalinan
Partograf dan penilaian kemajuan persalinanDokter Tekno
 
Isu etik, moral dan pengambilan keputusan dalam k.3.
Isu etik, moral dan pengambilan keputusan dalam k.3.Isu etik, moral dan pengambilan keputusan dalam k.3.
Isu etik, moral dan pengambilan keputusan dalam k.3.Al-Ikhlas14
 
Table jenis-jenis lochea
Table jenis-jenis locheaTable jenis-jenis lochea
Table jenis-jenis locheaowik15
 
(1)prinsip penanganan kegawatdaruratan maternal neonatal
(1)prinsip penanganan kegawatdaruratan maternal neonatal(1)prinsip penanganan kegawatdaruratan maternal neonatal
(1)prinsip penanganan kegawatdaruratan maternal neonatalmartaagustinasirait
 

What's hot (20)

Askeb pada bayi baru lahir normal
Askeb pada bayi baru lahir normalAskeb pada bayi baru lahir normal
Askeb pada bayi baru lahir normal
 
Manajemen asuhan kebidanan antenatal fisiologi pada ny”m”g2 p1a0 umur kehamil...
Manajemen asuhan kebidanan antenatal fisiologi pada ny”m”g2 p1a0 umur kehamil...Manajemen asuhan kebidanan antenatal fisiologi pada ny”m”g2 p1a0 umur kehamil...
Manajemen asuhan kebidanan antenatal fisiologi pada ny”m”g2 p1a0 umur kehamil...
 
Soap imunisasi BCG dan Polio 1
Soap imunisasi BCG dan Polio 1Soap imunisasi BCG dan Polio 1
Soap imunisasi BCG dan Polio 1
 
Kala IV Persalinan
Kala IV PersalinanKala IV Persalinan
Kala IV Persalinan
 
7 langkah varney
7 langkah varney7 langkah varney
7 langkah varney
 
2. soal ukom neonatus 2020 ronalen situmorang fix ok
2. soal ukom neonatus 2020 ronalen situmorang fix ok2. soal ukom neonatus 2020 ronalen situmorang fix ok
2. soal ukom neonatus 2020 ronalen situmorang fix ok
 
Pembahasan Soal UKOM
Pembahasan Soal UKOMPembahasan Soal UKOM
Pembahasan Soal UKOM
 
Isu etik dalam pelayanan kebidanan
Isu etik dalam pelayanan kebidananIsu etik dalam pelayanan kebidanan
Isu etik dalam pelayanan kebidanan
 
24 standar pelayanan kebidanan
24 standar pelayanan kebidanan24 standar pelayanan kebidanan
24 standar pelayanan kebidanan
 
Percakapan konseling antara bidan dengan pasien pada ibu bersalin
Percakapan konseling antara bidan dengan pasien pada ibu bersalinPercakapan konseling antara bidan dengan pasien pada ibu bersalin
Percakapan konseling antara bidan dengan pasien pada ibu bersalin
 
4. asuhan sayang ibu
4. asuhan sayang ibu4. asuhan sayang ibu
4. asuhan sayang ibu
 
Contoh soap bayi AKBID PARAMATA KABUPATEN MUNA
Contoh soap bayi AKBID PARAMATA KABUPATEN MUNA Contoh soap bayi AKBID PARAMATA KABUPATEN MUNA
Contoh soap bayi AKBID PARAMATA KABUPATEN MUNA
 
askeb akseptor Kb suntik 3 bulan
askeb akseptor Kb suntik 3 bulanaskeb akseptor Kb suntik 3 bulan
askeb akseptor Kb suntik 3 bulan
 
ASKEB PATOLOGIS BBL DENGAN HIPERBILIRUBIN
ASKEB PATOLOGIS BBL DENGAN HIPERBILIRUBINASKEB PATOLOGIS BBL DENGAN HIPERBILIRUBIN
ASKEB PATOLOGIS BBL DENGAN HIPERBILIRUBIN
 
Informed Choice dan Informed Consent
Informed Choice dan Informed Consent Informed Choice dan Informed Consent
Informed Choice dan Informed Consent
 
Partograf dan penilaian kemajuan persalinan
Partograf dan penilaian kemajuan persalinanPartograf dan penilaian kemajuan persalinan
Partograf dan penilaian kemajuan persalinan
 
Isu etik, moral dan pengambilan keputusan dalam k.3.
Isu etik, moral dan pengambilan keputusan dalam k.3.Isu etik, moral dan pengambilan keputusan dalam k.3.
Isu etik, moral dan pengambilan keputusan dalam k.3.
 
Table jenis-jenis lochea
Table jenis-jenis locheaTable jenis-jenis lochea
Table jenis-jenis lochea
 
(1)prinsip penanganan kegawatdaruratan maternal neonatal
(1)prinsip penanganan kegawatdaruratan maternal neonatal(1)prinsip penanganan kegawatdaruratan maternal neonatal
(1)prinsip penanganan kegawatdaruratan maternal neonatal
 
askeb abortus imminens
askeb abortus imminensaskeb abortus imminens
askeb abortus imminens
 

Similar to Contoh askeb persalinan normal

Manajemen asuhan kebidanaan post natal fisiologi
Manajemen asuhan kebidanaan post natal fisiologiManajemen asuhan kebidanaan post natal fisiologi
Manajemen asuhan kebidanaan post natal fisiologiOperator Warnet Vast Raha
 
Tinjauan Kasus Askeb persalinan
Tinjauan Kasus Askeb persalinanTinjauan Kasus Askeb persalinan
Tinjauan Kasus Askeb persalinanMidwife Wahyuni
 
Pendokumentasian asuhan kebidanan intranatal fisiologis padany
Pendokumentasian asuhan kebidanan intranatal fisiologis padanyPendokumentasian asuhan kebidanan intranatal fisiologis padany
Pendokumentasian asuhan kebidanan intranatal fisiologis padanyOperator Warnet Vast Raha
 
Pendokumentasian asuhan kebidanan intranatal fisiologis padany
Pendokumentasian asuhan kebidanan intranatal fisiologis padanyPendokumentasian asuhan kebidanan intranatal fisiologis padany
Pendokumentasian asuhan kebidanan intranatal fisiologis padanyOperator Warnet Vast Raha
 
ppt imas masitoh statse 5.pptx
ppt imas masitoh statse 5.pptxppt imas masitoh statse 5.pptx
ppt imas masitoh statse 5.pptxDaviSundari2
 
Manajemen asuhan kebidanan intra natal fisiologi
Manajemen asuhan kebidanan intra natal fisiologiManajemen asuhan kebidanan intra natal fisiologi
Manajemen asuhan kebidanan intra natal fisiologiOperator Warnet Vast Raha
 
Pendokumentasian asuhan kebidanan intranatal patologi pada ny
Pendokumentasian asuhan kebidanan intranatal patologi pada nyPendokumentasian asuhan kebidanan intranatal patologi pada ny
Pendokumentasian asuhan kebidanan intranatal patologi pada nyOperator Warnet Vast Raha
 
Manajemen asuhan kebidanan antenatal komprehensif AKBID PARAMATA RAHA
Manajemen asuhan kebidanan antenatal komprehensif AKBID PARAMATA RAHA Manajemen asuhan kebidanan antenatal komprehensif AKBID PARAMATA RAHA
Manajemen asuhan kebidanan antenatal komprehensif AKBID PARAMATA RAHA Operator Warnet Vast Raha
 
Manajemen asuhan kebidanan gangguan sistem reproduksi (2) akbid paramata
Manajemen asuhan kebidanan gangguan sistem reproduksi (2) akbid paramata Manajemen asuhan kebidanan gangguan sistem reproduksi (2) akbid paramata
Manajemen asuhan kebidanan gangguan sistem reproduksi (2) akbid paramata Operator Warnet Vast Raha
 
Asuhan kebidanan bayi baru lahir
Asuhan kebidanan bayi baru lahirAsuhan kebidanan bayi baru lahir
Asuhan kebidanan bayi baru lahirimmafadhilah
 
ASKEB KOMPRE FISIOLOGI PARTISIPASI.docx
ASKEB KOMPRE FISIOLOGI  PARTISIPASI.docxASKEB KOMPRE FISIOLOGI  PARTISIPASI.docx
ASKEB KOMPRE FISIOLOGI PARTISIPASI.docxLiskaAndrianiAR
 
Manajemen asuhan kebidanan antenatal komprehensif AKBID PARAMATA RAHA
Manajemen asuhan kebidanan antenatal komprehensif AKBID PARAMATA RAHA Manajemen asuhan kebidanan antenatal komprehensif AKBID PARAMATA RAHA
Manajemen asuhan kebidanan antenatal komprehensif AKBID PARAMATA RAHA Operator Warnet Vast Raha
 

Similar to Contoh askeb persalinan normal (20)

Manajemen asuhan kebidanaan post natal fisiologi
Manajemen asuhan kebidanaan post natal fisiologiManajemen asuhan kebidanaan post natal fisiologi
Manajemen asuhan kebidanaan post natal fisiologi
 
Pnc aty AKBID PARAMATA RAHA
Pnc aty AKBID PARAMATA RAHAPnc aty AKBID PARAMATA RAHA
Pnc aty AKBID PARAMATA RAHA
 
Tinjauan Kasus Askeb persalinan
Tinjauan Kasus Askeb persalinanTinjauan Kasus Askeb persalinan
Tinjauan Kasus Askeb persalinan
 
Pendokumentasian asuhan kebidanan intranatal fisiologis padany
Pendokumentasian asuhan kebidanan intranatal fisiologis padanyPendokumentasian asuhan kebidanan intranatal fisiologis padany
Pendokumentasian asuhan kebidanan intranatal fisiologis padany
 
Pendokumentasian asuhan kebidanan intranatal fisiologis padany
Pendokumentasian asuhan kebidanan intranatal fisiologis padanyPendokumentasian asuhan kebidanan intranatal fisiologis padany
Pendokumentasian asuhan kebidanan intranatal fisiologis padany
 
Post partum khusnul khotimah
Post partum khusnul khotimahPost partum khusnul khotimah
Post partum khusnul khotimah
 
Post partum khusnul khotimah
Post partum khusnul khotimahPost partum khusnul khotimah
Post partum khusnul khotimah
 
Post partum khusnul khotimah
Post partum khusnul khotimahPost partum khusnul khotimah
Post partum khusnul khotimah
 
ppt imas masitoh statse 5.pptx
ppt imas masitoh statse 5.pptxppt imas masitoh statse 5.pptx
ppt imas masitoh statse 5.pptx
 
Manajemen asuhan kebidanan intra natal fisiologi
Manajemen asuhan kebidanan intra natal fisiologiManajemen asuhan kebidanan intra natal fisiologi
Manajemen asuhan kebidanan intra natal fisiologi
 
Pendokumentasian asuhan kebidanan intranatal patologi pada ny
Pendokumentasian asuhan kebidanan intranatal patologi pada nyPendokumentasian asuhan kebidanan intranatal patologi pada ny
Pendokumentasian asuhan kebidanan intranatal patologi pada ny
 
Manajemen asuhan kebidanan antenatal komprehensif AKBID PARAMATA RAHA
Manajemen asuhan kebidanan antenatal komprehensif AKBID PARAMATA RAHA Manajemen asuhan kebidanan antenatal komprehensif AKBID PARAMATA RAHA
Manajemen asuhan kebidanan antenatal komprehensif AKBID PARAMATA RAHA
 
Lagiiiiiiiiiiii
LagiiiiiiiiiiiiLagiiiiiiiiiiii
Lagiiiiiiiiiiii
 
Manajemen asuhan kebidanan gangguan sistem reproduksi (2) akbid paramata
Manajemen asuhan kebidanan gangguan sistem reproduksi (2) akbid paramata Manajemen asuhan kebidanan gangguan sistem reproduksi (2) akbid paramata
Manajemen asuhan kebidanan gangguan sistem reproduksi (2) akbid paramata
 
Anc linda charlie
Anc linda charlieAnc linda charlie
Anc linda charlie
 
Anc linda charlie
Anc linda charlieAnc linda charlie
Anc linda charlie
 
Asuhan kebidanan bayi baru lahir
Asuhan kebidanan bayi baru lahirAsuhan kebidanan bayi baru lahir
Asuhan kebidanan bayi baru lahir
 
Inc kompre sari AKBID PARAMATA RAHA
Inc kompre sari AKBID PARAMATA RAHA Inc kompre sari AKBID PARAMATA RAHA
Inc kompre sari AKBID PARAMATA RAHA
 
ASKEB KOMPRE FISIOLOGI PARTISIPASI.docx
ASKEB KOMPRE FISIOLOGI  PARTISIPASI.docxASKEB KOMPRE FISIOLOGI  PARTISIPASI.docx
ASKEB KOMPRE FISIOLOGI PARTISIPASI.docx
 
Manajemen asuhan kebidanan antenatal komprehensif AKBID PARAMATA RAHA
Manajemen asuhan kebidanan antenatal komprehensif AKBID PARAMATA RAHA Manajemen asuhan kebidanan antenatal komprehensif AKBID PARAMATA RAHA
Manajemen asuhan kebidanan antenatal komprehensif AKBID PARAMATA RAHA
 

More from Warnet Raha

Pengaruh organik terhadap tanah dan tanaman
Pengaruh organik terhadap tanah dan tanamanPengaruh organik terhadap tanah dan tanaman
Pengaruh organik terhadap tanah dan tanamanWarnet Raha
 
Warnet vast raha
Warnet vast rahaWarnet vast raha
Warnet vast rahaWarnet Raha
 
Surat tugas pls wakorsel
Surat tugas pls wakorselSurat tugas pls wakorsel
Surat tugas pls wakorselWarnet Raha
 
Silsilah keluarga
Silsilah keluargaSilsilah keluarga
Silsilah keluargaWarnet Raha
 
Silsilah keluarg1
Silsilah keluarg1Silsilah keluarg1
Silsilah keluarg1Warnet Raha
 
Makalah haji dan umroh
Makalah haji dan umrohMakalah haji dan umroh
Makalah haji dan umrohWarnet Raha
 
Motivasi dan kepuasan kerja
Motivasi dan kepuasan kerjaMotivasi dan kepuasan kerja
Motivasi dan kepuasan kerjaWarnet Raha
 
Manajemen asuhan kebidanan ibu nifas pada ny. “w”
Manajemen asuhan kebidanan ibu nifas pada ny. “w”Manajemen asuhan kebidanan ibu nifas pada ny. “w”
Manajemen asuhan kebidanan ibu nifas pada ny. “w”Warnet Raha
 
Kafer akbid paramata
Kafer akbid paramataKafer akbid paramata
Kafer akbid paramataWarnet Raha
 
Format manajemen asuhan kebidanan ibu nifas pada ny. “w”
Format manajemen asuhan kebidanan ibu nifas pada ny. “w”Format manajemen asuhan kebidanan ibu nifas pada ny. “w”
Format manajemen asuhan kebidanan ibu nifas pada ny. “w”Warnet Raha
 
Pengaruh mediao sosial terhadap genesari muda
Pengaruh mediao sosial terhadap genesari mudaPengaruh mediao sosial terhadap genesari muda
Pengaruh mediao sosial terhadap genesari mudaWarnet Raha
 
Surat keterangan kematian 4
Surat keterangan kematian 4Surat keterangan kematian 4
Surat keterangan kematian 4Warnet Raha
 

More from Warnet Raha (20)

Serune kale
Serune kaleSerune kale
Serune kale
 
Alat musik
Alat musikAlat musik
Alat musik
 
Septian
SeptianSeptian
Septian
 
Pengaruh organik terhadap tanah dan tanaman
Pengaruh organik terhadap tanah dan tanamanPengaruh organik terhadap tanah dan tanaman
Pengaruh organik terhadap tanah dan tanaman
 
Perihal
PerihalPerihal
Perihal
 
Warnet vast raha
Warnet vast rahaWarnet vast raha
Warnet vast raha
 
Surat tugas pls wakorsel
Surat tugas pls wakorselSurat tugas pls wakorsel
Surat tugas pls wakorsel
 
Silsilah keluarga
Silsilah keluargaSilsilah keluarga
Silsilah keluarga
 
Ipink
IpinkIpink
Ipink
 
Silsilah keluarg1
Silsilah keluarg1Silsilah keluarg1
Silsilah keluarg1
 
Makalah haji dan umroh
Makalah haji dan umrohMakalah haji dan umroh
Makalah haji dan umroh
 
Motivasi dan kepuasan kerja
Motivasi dan kepuasan kerjaMotivasi dan kepuasan kerja
Motivasi dan kepuasan kerja
 
Salim 2
Salim 2Salim 2
Salim 2
 
Manajemen asuhan kebidanan ibu nifas pada ny. “w”
Manajemen asuhan kebidanan ibu nifas pada ny. “w”Manajemen asuhan kebidanan ibu nifas pada ny. “w”
Manajemen asuhan kebidanan ibu nifas pada ny. “w”
 
Kafer akbid paramata
Kafer akbid paramataKafer akbid paramata
Kafer akbid paramata
 
Format manajemen asuhan kebidanan ibu nifas pada ny. “w”
Format manajemen asuhan kebidanan ibu nifas pada ny. “w”Format manajemen asuhan kebidanan ibu nifas pada ny. “w”
Format manajemen asuhan kebidanan ibu nifas pada ny. “w”
 
Pengaruh mediao sosial terhadap genesari muda
Pengaruh mediao sosial terhadap genesari mudaPengaruh mediao sosial terhadap genesari muda
Pengaruh mediao sosial terhadap genesari muda
 
Jurnal ella
Jurnal ellaJurnal ella
Jurnal ella
 
Penelitian
PenelitianPenelitian
Penelitian
 
Surat keterangan kematian 4
Surat keterangan kematian 4Surat keterangan kematian 4
Surat keterangan kematian 4
 

Recently uploaded

REFLEKSI MANDIRI_Prakarsa Perubahan BAGJA Modul 1.3.pdf
REFLEKSI MANDIRI_Prakarsa Perubahan BAGJA Modul 1.3.pdfREFLEKSI MANDIRI_Prakarsa Perubahan BAGJA Modul 1.3.pdf
REFLEKSI MANDIRI_Prakarsa Perubahan BAGJA Modul 1.3.pdfirwanabidin08
 
tugas 1 tutorial online anak berkebutuhan khusus di SD
tugas 1 tutorial online anak berkebutuhan khusus di SDtugas 1 tutorial online anak berkebutuhan khusus di SD
tugas 1 tutorial online anak berkebutuhan khusus di SDmawan5982
 
MATERI EKOSISTEM UNTUK SEKOLAH MENENGAH ATAS
MATERI EKOSISTEM UNTUK SEKOLAH MENENGAH ATASMATERI EKOSISTEM UNTUK SEKOLAH MENENGAH ATAS
MATERI EKOSISTEM UNTUK SEKOLAH MENENGAH ATASKurniawan Dirham
 
Tugas 1 pembaruan dlm pembelajaran jawaban tugas tuton 1.docx
Tugas 1 pembaruan dlm pembelajaran jawaban tugas tuton 1.docxTugas 1 pembaruan dlm pembelajaran jawaban tugas tuton 1.docx
Tugas 1 pembaruan dlm pembelajaran jawaban tugas tuton 1.docxmawan5982
 
Bab 7 - Perilaku Ekonomi dan Kesejahteraan Sosial.pptx
Bab 7 - Perilaku Ekonomi dan Kesejahteraan Sosial.pptxBab 7 - Perilaku Ekonomi dan Kesejahteraan Sosial.pptx
Bab 7 - Perilaku Ekonomi dan Kesejahteraan Sosial.pptxssuser35630b
 
Aksi Nyata Modul 1.1 Calon Guru Penggerak
Aksi Nyata Modul 1.1 Calon Guru PenggerakAksi Nyata Modul 1.1 Calon Guru Penggerak
Aksi Nyata Modul 1.1 Calon Guru Penggeraksupriadi611
 
Perumusan Visi dan Prakarsa Perubahan.pptx
Perumusan Visi dan Prakarsa Perubahan.pptxPerumusan Visi dan Prakarsa Perubahan.pptx
Perumusan Visi dan Prakarsa Perubahan.pptxadimulianta1
 
PERAN PERAWAT DALAM PEMERIKSAAN PENUNJANG.pptx
PERAN PERAWAT DALAM PEMERIKSAAN PENUNJANG.pptxPERAN PERAWAT DALAM PEMERIKSAAN PENUNJANG.pptx
PERAN PERAWAT DALAM PEMERIKSAAN PENUNJANG.pptxRizkyPratiwi19
 
Materi Strategi Perubahan dibuat oleh kelompok 5
Materi Strategi Perubahan dibuat oleh kelompok 5Materi Strategi Perubahan dibuat oleh kelompok 5
Materi Strategi Perubahan dibuat oleh kelompok 5KIKI TRISNA MUKTI
 
Kontribusi Islam Dalam Pengembangan Peradaban Dunia - KELOMPOK 1.pptx
Kontribusi Islam Dalam Pengembangan Peradaban Dunia - KELOMPOK 1.pptxKontribusi Islam Dalam Pengembangan Peradaban Dunia - KELOMPOK 1.pptx
Kontribusi Islam Dalam Pengembangan Peradaban Dunia - KELOMPOK 1.pptxssuser50800a
 
Paparan Refleksi Lokakarya program sekolah penggerak.pptx
Paparan Refleksi Lokakarya program sekolah penggerak.pptxPaparan Refleksi Lokakarya program sekolah penggerak.pptx
Paparan Refleksi Lokakarya program sekolah penggerak.pptxIgitNuryana13
 
Contoh Laporan Observasi Pembelajaran Rekan Sejawat.pdf
Contoh Laporan Observasi Pembelajaran Rekan Sejawat.pdfContoh Laporan Observasi Pembelajaran Rekan Sejawat.pdf
Contoh Laporan Observasi Pembelajaran Rekan Sejawat.pdfCandraMegawati
 
bab 6 ancaman terhadap negara dalam bingkai bhinneka tunggal ika
bab 6 ancaman terhadap negara dalam bingkai bhinneka tunggal ikabab 6 ancaman terhadap negara dalam bingkai bhinneka tunggal ika
bab 6 ancaman terhadap negara dalam bingkai bhinneka tunggal ikaAtiAnggiSupriyati
 
Latihan Soal bahasa Indonesia untuk anak sekolah sekelas SMP atau pun sederajat
Latihan Soal bahasa Indonesia untuk anak sekolah sekelas SMP atau pun sederajatLatihan Soal bahasa Indonesia untuk anak sekolah sekelas SMP atau pun sederajat
Latihan Soal bahasa Indonesia untuk anak sekolah sekelas SMP atau pun sederajatArfiGraphy
 
Bab 6 Kreatif Mengungap Rasa dan Realitas.pdf
Bab 6 Kreatif Mengungap Rasa dan Realitas.pdfBab 6 Kreatif Mengungap Rasa dan Realitas.pdf
Bab 6 Kreatif Mengungap Rasa dan Realitas.pdfbibizaenab
 
2 KISI-KISI Ujian Sekolah Dasar mata pelajaranPPKn 2024.pdf
2 KISI-KISI Ujian Sekolah Dasar  mata pelajaranPPKn 2024.pdf2 KISI-KISI Ujian Sekolah Dasar  mata pelajaranPPKn 2024.pdf
2 KISI-KISI Ujian Sekolah Dasar mata pelajaranPPKn 2024.pdfsdn3jatiblora
 
tugas 1 anak berkebutihan khusus pelajaran semester 6 jawaban tuton 1.docx
tugas 1 anak berkebutihan khusus pelajaran semester 6 jawaban tuton 1.docxtugas 1 anak berkebutihan khusus pelajaran semester 6 jawaban tuton 1.docx
tugas 1 anak berkebutihan khusus pelajaran semester 6 jawaban tuton 1.docxmawan5982
 
Aksi nyata disiplin positif Hj. Hasnani (1).pdf
Aksi nyata disiplin positif Hj. Hasnani (1).pdfAksi nyata disiplin positif Hj. Hasnani (1).pdf
Aksi nyata disiplin positif Hj. Hasnani (1).pdfDimanWr1
 
CAPACITY BUILDING Materi Saat di Lokakarya 7
CAPACITY BUILDING Materi Saat di Lokakarya 7CAPACITY BUILDING Materi Saat di Lokakarya 7
CAPACITY BUILDING Materi Saat di Lokakarya 7IwanSumantri7
 
Modul Ajar Pendidikan Pancasila Kelas 5 Fase C
Modul Ajar Pendidikan Pancasila Kelas 5 Fase CModul Ajar Pendidikan Pancasila Kelas 5 Fase C
Modul Ajar Pendidikan Pancasila Kelas 5 Fase CAbdiera
 

Recently uploaded (20)

REFLEKSI MANDIRI_Prakarsa Perubahan BAGJA Modul 1.3.pdf
REFLEKSI MANDIRI_Prakarsa Perubahan BAGJA Modul 1.3.pdfREFLEKSI MANDIRI_Prakarsa Perubahan BAGJA Modul 1.3.pdf
REFLEKSI MANDIRI_Prakarsa Perubahan BAGJA Modul 1.3.pdf
 
tugas 1 tutorial online anak berkebutuhan khusus di SD
tugas 1 tutorial online anak berkebutuhan khusus di SDtugas 1 tutorial online anak berkebutuhan khusus di SD
tugas 1 tutorial online anak berkebutuhan khusus di SD
 
MATERI EKOSISTEM UNTUK SEKOLAH MENENGAH ATAS
MATERI EKOSISTEM UNTUK SEKOLAH MENENGAH ATASMATERI EKOSISTEM UNTUK SEKOLAH MENENGAH ATAS
MATERI EKOSISTEM UNTUK SEKOLAH MENENGAH ATAS
 
Tugas 1 pembaruan dlm pembelajaran jawaban tugas tuton 1.docx
Tugas 1 pembaruan dlm pembelajaran jawaban tugas tuton 1.docxTugas 1 pembaruan dlm pembelajaran jawaban tugas tuton 1.docx
Tugas 1 pembaruan dlm pembelajaran jawaban tugas tuton 1.docx
 
Bab 7 - Perilaku Ekonomi dan Kesejahteraan Sosial.pptx
Bab 7 - Perilaku Ekonomi dan Kesejahteraan Sosial.pptxBab 7 - Perilaku Ekonomi dan Kesejahteraan Sosial.pptx
Bab 7 - Perilaku Ekonomi dan Kesejahteraan Sosial.pptx
 
Aksi Nyata Modul 1.1 Calon Guru Penggerak
Aksi Nyata Modul 1.1 Calon Guru PenggerakAksi Nyata Modul 1.1 Calon Guru Penggerak
Aksi Nyata Modul 1.1 Calon Guru Penggerak
 
Perumusan Visi dan Prakarsa Perubahan.pptx
Perumusan Visi dan Prakarsa Perubahan.pptxPerumusan Visi dan Prakarsa Perubahan.pptx
Perumusan Visi dan Prakarsa Perubahan.pptx
 
PERAN PERAWAT DALAM PEMERIKSAAN PENUNJANG.pptx
PERAN PERAWAT DALAM PEMERIKSAAN PENUNJANG.pptxPERAN PERAWAT DALAM PEMERIKSAAN PENUNJANG.pptx
PERAN PERAWAT DALAM PEMERIKSAAN PENUNJANG.pptx
 
Materi Strategi Perubahan dibuat oleh kelompok 5
Materi Strategi Perubahan dibuat oleh kelompok 5Materi Strategi Perubahan dibuat oleh kelompok 5
Materi Strategi Perubahan dibuat oleh kelompok 5
 
Kontribusi Islam Dalam Pengembangan Peradaban Dunia - KELOMPOK 1.pptx
Kontribusi Islam Dalam Pengembangan Peradaban Dunia - KELOMPOK 1.pptxKontribusi Islam Dalam Pengembangan Peradaban Dunia - KELOMPOK 1.pptx
Kontribusi Islam Dalam Pengembangan Peradaban Dunia - KELOMPOK 1.pptx
 
Paparan Refleksi Lokakarya program sekolah penggerak.pptx
Paparan Refleksi Lokakarya program sekolah penggerak.pptxPaparan Refleksi Lokakarya program sekolah penggerak.pptx
Paparan Refleksi Lokakarya program sekolah penggerak.pptx
 
Contoh Laporan Observasi Pembelajaran Rekan Sejawat.pdf
Contoh Laporan Observasi Pembelajaran Rekan Sejawat.pdfContoh Laporan Observasi Pembelajaran Rekan Sejawat.pdf
Contoh Laporan Observasi Pembelajaran Rekan Sejawat.pdf
 
bab 6 ancaman terhadap negara dalam bingkai bhinneka tunggal ika
bab 6 ancaman terhadap negara dalam bingkai bhinneka tunggal ikabab 6 ancaman terhadap negara dalam bingkai bhinneka tunggal ika
bab 6 ancaman terhadap negara dalam bingkai bhinneka tunggal ika
 
Latihan Soal bahasa Indonesia untuk anak sekolah sekelas SMP atau pun sederajat
Latihan Soal bahasa Indonesia untuk anak sekolah sekelas SMP atau pun sederajatLatihan Soal bahasa Indonesia untuk anak sekolah sekelas SMP atau pun sederajat
Latihan Soal bahasa Indonesia untuk anak sekolah sekelas SMP atau pun sederajat
 
Bab 6 Kreatif Mengungap Rasa dan Realitas.pdf
Bab 6 Kreatif Mengungap Rasa dan Realitas.pdfBab 6 Kreatif Mengungap Rasa dan Realitas.pdf
Bab 6 Kreatif Mengungap Rasa dan Realitas.pdf
 
2 KISI-KISI Ujian Sekolah Dasar mata pelajaranPPKn 2024.pdf
2 KISI-KISI Ujian Sekolah Dasar  mata pelajaranPPKn 2024.pdf2 KISI-KISI Ujian Sekolah Dasar  mata pelajaranPPKn 2024.pdf
2 KISI-KISI Ujian Sekolah Dasar mata pelajaranPPKn 2024.pdf
 
tugas 1 anak berkebutihan khusus pelajaran semester 6 jawaban tuton 1.docx
tugas 1 anak berkebutihan khusus pelajaran semester 6 jawaban tuton 1.docxtugas 1 anak berkebutihan khusus pelajaran semester 6 jawaban tuton 1.docx
tugas 1 anak berkebutihan khusus pelajaran semester 6 jawaban tuton 1.docx
 
Aksi nyata disiplin positif Hj. Hasnani (1).pdf
Aksi nyata disiplin positif Hj. Hasnani (1).pdfAksi nyata disiplin positif Hj. Hasnani (1).pdf
Aksi nyata disiplin positif Hj. Hasnani (1).pdf
 
CAPACITY BUILDING Materi Saat di Lokakarya 7
CAPACITY BUILDING Materi Saat di Lokakarya 7CAPACITY BUILDING Materi Saat di Lokakarya 7
CAPACITY BUILDING Materi Saat di Lokakarya 7
 
Modul Ajar Pendidikan Pancasila Kelas 5 Fase C
Modul Ajar Pendidikan Pancasila Kelas 5 Fase CModul Ajar Pendidikan Pancasila Kelas 5 Fase C
Modul Ajar Pendidikan Pancasila Kelas 5 Fase C
 

Contoh askeb persalinan normal

  • 1. contoh Askeb Persalinan Normal ASUHAN KEBIDANAN NY “I” PERSALINAN KALA I - IV DI PUSKESMAS BATUA MAKASSAR TANGGAL 27 SEPTEMBER 2012 A. Identifikasi Data Dasar No Register : 214320 Tanggal Masuk PKM : 27 september 2012; pukul 13.00 wita Tanggal Pengkajian : 27 september 2012; pukul 13.10 wita 1. Identitas Istri / Suami Nama : Ny “I” / Tn “S” Umur : 19 thn / 25 thn Suku : Makassar / Makassar Agama : Islam / Islam Pendidikan : SMA / S1 Pekerjaan : IRT / Wiraswasta Nikah / lamanya : 1 kali, lamanya 1 tahun Alamat : JL. Batua Raya, No.5 2. Riwayat Persalinan sekarang Nyeri perut tembus ke belakang disertai dengan pelepasan lendir sejak tanggal 26 september 2012 pukul 23.00 wita. Sifat nyeri hilang timbul dan ibu berusaha mengatasi nyeri dengan mengelus-elus pinggang 3. Tinjauan ANC a. Ini kehamilan yang pertama dan tidak pernah mengalami abortus (GI P0 A0) b. HPHT tanggal 03 januari 2012, HTP tanggal 10 oktober 2012 c. Umur kehamilan sekarang 9 bulan d. Tidak pernah mengalami nyeri perut hebat selama hamil e. Pergerakan janin pertama kali di rasakan pada usia kehamilan 5 bulan (juni 2012) Sampai sekarang dan paling kuat di bagian perut sebelah kiri. f. Pemeriksaan ANC sebanyak 5 kali di Puskesmas Batua Tinggi Badan : 150 cm Lila : 24,6 cm Tgl Keluhan Berat Badan (kg) Tekanan Darah (mmHg) Umur keha milan (minggu) Palpasi TFU, letak DJJ Lab terapi Nasihat Tgl Kem bali
  • 2. 3/3- 12 mual-mual 50 110/70 6-8 Balt - 10,8 B6 10 tab 2x1 Makan sedikit tp sering 3/4- 12 5/4- 12 mual-mual 52 110/70 12-14 Balt - - B6 10 tab 2x1 Makan yang bergizi 4/5- 12 4/6- 12 tidak ada 56 120/80 20-22 18 cm, Puka, kepala 137 x/m nt - TT1 Fe 30 tab 1x1 Calk 10 tab 1x1 Control kehamila n 3/7- 12 11/ 7- 12 Tidak ada 57 110/70 26-28 25 cm, puka, kep 138 x/m nt - Fe 30 tab1x1 Calk 10 tab 2x1 Makan sayur brwarna hijau & buah 7/8- 12 18/ 8- 12 Tidak ada 59 120/70 32-34 29 cm, puka, kep 140 x/m nt - TT2 Fe 30 tab1x1 Bcom 10 tab 2x1 Control kehamila n 12/1 0-12 4. Riwayat kesehatan lalu dan sekarang a. Tidak pernah menderita sakit jantung, DM, hipertensi, asma, dan PMS. b. Tidak pernah diopname dan dioperasi sebelumnya. c. Tidak ada riwayat alergi terhadap makanan dan obat-obatan. d. Tidak pernah merokok dan minum-minuman beralkohol. 5. Data psikososial, ekonomi dan spiritual a. Ibu dan keluarga senang dengan kehamilan sekarang b. Ibu dan keluarga cemas menantikan kelahiran bayinya c. Penanggung jawab seluruh biaya persalinan adalah suami d. Pengambilan keputusan dalam keluarga adalah suami e. Ibu dan keluarga selalu berdoa agar dia dan bayinya selamat dalam persalinan 6. Pemeriksaan fisik a. Keadaan umum ibu baik, kesadaran komposmentis b. Tanda-tanda vital /70 mmHg
  • 3. menit c. Kepala dan wajah Tidak ada oedema pada wajah, tidak ada nyeri tekan, konjungtiva merah mudah, dan sklerah putih bersih d. Leher Tidak ada pembesaran kelenjar limfe, kelenjar thyroid dan vena jugularis e. Payudara Simetris kiri dan kanan, putting susu terbentuk, bersih, hiperpigmentasi pada putting susu dan areolla, serta tidak ada nyeri tekan. f. Abdomen 1) Tidak ada luka bekas operasi, tonus otot perut tegang 2) Palpasi TFU 32 cm, punggung kanan, presentase kepala, kepala sudah masuk dalam PAP Lingkar perut 98 cm TBJ : TFU x lingkar perut : 32 cm x 98 cm = : 3136 gram e. DJJ terdengar jelas dan teratur pada kuadran kanan bawah perut ibu dengan frekuensi 137 kali/menit. g. Kontraksi uterus satu kali dalam 10 menit dengan durasi 10-15 detik Tidak ada nyeri tekan saat dipalpasi h. Genetalia (VT) pukul 13.30 wita a tidak ada kelainan dan tebal 2 cm epala ada enumbungan epala Hodge I gul normal ender i. Ekstrimitas Tidak ada oedema dan varises. j. Pemeriksaan labolatorium 1) HB : 10,8 gr / dl
  • 4. B. Identifikasi Diagnosa / Masalah Aktual G1 P0 A0, Inpartu kala I fase laten, keadaan ibu dan janin baik. 1. Inpartu kala satu fase laten a. Data subjektif nyeri perut tembus kebelakang disertai pengeluaran lendir b. Data objektif 1) His 1x , 10 menit,durasi 10-15 detik 2) Hasil VT tanggal 27 september 2012 pukul 13. 30 wita :pembukaan 2 cm, porsio tebal, pelepasan lendir. c. Analisis dan interpretasi data 1) Pembukaan servix 2 cm merupakan fase laten, yang dimulai dari pembukaan 1 sampai 3 cm. 2) Selama kehamilan terjadi peningkatan lendir serviks yg lebih kental dan pada saat serviks mulai tertarik dan menipis karena kontraksi,lendir servix akan keluar melalui vagina. 3) Nyeri yang dirasakan ibu disebabkan karena adanya his yang menyebabkan uterus berkontraksi dan kanalis servikalis terbuka 2. Keadaan ibu dan janin baik a. Data subjektif 1) Tidak ada keluhan-keluhan lain yang dirasakan ibu 2) Merasakan pergerakan janinnnya kuat dan teratur b. Data objektif 1) Tanda-tanda vital Tekanan darah : 120/70 mmHg Nadi : 80 x/menit Suhu : 36,3ºc Pernapasan : 18 x/menit 2) Konjungtiva merah muda, sclera putih 3) HB 10,8 gram%
  • 5. 4) Wajah dan ektremitas tidak oedema 5) Djj terdengar jelas dan teratur pada kuandran kanan bawah perut ibu dengan frekwensi 130 x/menit. c. Analisis dan interpretasi data 1) Tanda-tanda vital dalam batas normal menandakan ibu dalam keadaan baik 2) Konjungtiva merah muda,HB 10,8 gram%,menandakan ibu tidak anemia. 3) Tidak adanya oedema pada wajah dan ektremitas menandakan ibu dalam keadaan baik 4) Adanya pergerakan janin dan DJJ dalam batas normal antara 120-160 x/menit. menandakan janin dalam keadaan baik. C. Identifikasi Diagnosa / Masalah Aktual Tidak ada data yang mendukung adanya masalah potensial D. Tindakan Segera / Kolaborasi Tidak perlu adanya tindakan segera / kolaborasi E. Rencana Tindakan 1. Tujuan a. Kala I berlangsung normal b. Keadaan ibu dan janin baik 2. Criteria a. Kala I fase laten tidak ≥ 7 jam, fase aktif tidak ≥ 6 jam b. Kontraksi uterus adekuat, 3-5 kali dalam 10 menit, durasi 40-50 detik c. Tanda-tanda vital dalam batas normal, yaitu 1) Tekanan darah Systole : 90-120 mmHg atau tidak naik 30 mmHg dari biasanya Diastole : 60-90 mmHg atau tidak naik 15 mmHg dari biasanya. 2) Suhu : 36,6-37,2ºc 3) Nadi : 60-100 x/menit 4) Pernapasan: 14-20x/menit d. DJJ terdengar jelas dan teratur dengan frekuensi 120-160 kali / menit 3. Rencana Tindakan a. Sampaikan hasil pemeriksaan pada ibu Rasional : dengan memberitahu hasil pemeriksaan, ibu dan keluarga akan merasa lebih tenang dengan mengetahui keadaannya. b. Beri support dan motifasi pada ibu Rasional : dengan memberi support dan motivasi pada ibu, ibu akan merasa diperhatikan sehingga lebih bersemangat dalam menjalani proses persalinan. c. Anjurkan ibu untuk tidur miring ke kiri
  • 6. Rasional : tidur miring ke kiri dapat mencegah penekanan vena kava inverior oleh uterus yang dapat mengurangi suplai darah ke janin. d. Jelaskan pada ibu tentang penyebab nyeri dalam persalinan Rasional : dengan menyebabkan penyebab nyeri, ibu dapat mengerti bahwa nyeri disebabkan oleh kontraksi uterus yang dibutuhkan untuk membuka jalan lahir dan membantu proses persalinan, sehingga diharapkan ibu dapat beradaptasi dengan nyeri yang timbul. e. Ajarkan teknik relaksasi dan pengaturan napas saat timbul kontraksi yaitu dengan menrik napas melalui hidung dan menghembuskan melalui mulut. Rasional : dengan melakukan relaksasi dan pengaturan napas, maka dapat mengalihkan perhatian ibu dari rasa nyeri dan meningkatkan asupan oksigen. f. Beri hidrasi dan intake yang cukup Rasional : memenuhi kebutuhan energy dan cairan tubuh serta mencegah dehidrasi. g. Lakukan massase pada punggung ibu Rasional : membantu memperlancar sirkulasi darah dan memberi rasa nyaman pada ibu. h. Observasi kemajuan persalinan, keadaan ibu dan janin. Rasional : untuk memantau kemajuan persalinan serta keadaan ibu dan janin. F. Implementasi Tanggal 27 september 2012, pukul 13.30 1. Menyampaikan hasil pemerikasaan pada ibu ; ibu mengerti keadaannya 2. Memberi support dan motivasi pada ibu 3. Menganjurkan ibu untuk tidur miring ke kiri ; ibu tidur miring ke kiri 4. Menjelaskan pada ibu penyebab nyeri dalam persalinan ; ibu dapat beradaptasi dengan nyeri yang timbul 5. Mengajarkan teknik relaksasi dan pengaturan napas saat timbul kontraksi yaitu dengan menarik napas melalui hidung dan menghembuskan melalui mulut ; ibu melakukannya. 6. Memberi hidrasi dan intake yang cukup ; ibu makan nasi dan minum air putih 7. Melakukan massase pada punggung ibu 8. Mengobservasi kemajuan persalinan, serta keadaan ibu dan janin. His 3x dalam 10 mnt durasi 30 – 35 detik VT kontrol (pukul 17.30 wita) 1. Vulva / vagina tidak ada kelainan 2. Portio lunak dan tebal 3. Ketuban (+) 4. Pembukaan 4 cm
  • 7. 5. Presentasi kepala, ubun-ubun kecil kanan depan 6. Molase tidak ada 7. Tidak ada penumbungan 8. Penurunan kepala Hodge I 9. Kesan panggul normal 10. Pelepasan lender dan darah His 4x dalam 10 menit durasi 45 – 50 detik VT kontrol (pukul 21.30 wita) 1. Vulva / vagina tidak ada kelainan 2. Portio lunak dan tipis 3. Ketuban (+) 4. Pembukaan 8 cm 5. Presentasi kepala, ubun-ubun kecil kanan depan 6. Molase tidak ada 7. Tidak ada penumbungan 8. Penurunan kepala Hodge III 9. Kesan panggul normal 10. Pelepasan lender dan darah His 5x dalam 10 menit durasi 50 – 55 detik VT kontrol (pukul 22.30 wita) 1. Vulva / vagina tidak ada kelainan 2. Portio tidak teraba 3. Ketuban pecah, jernih 4. Pembukaan 10 cm 5. Presentasi kepala, ubun-ubun kecil kanan depan 6. Molase tidak ada 7. Tidak ada penumbungan 8. Penurunan kepala Hodge IV 9. Kesan panggul normal 10. Pelepasan lender, darah dan air jernih G. Evaluasi
  • 8. Tanggal 27 september 2012, pukul 22.30 wita 1. Keadaan ibu dan janin baik, ditandai dengan a. Tanda-tanda vital dalam batas normal, yaitu 1) Tekanan darah : 120/70 mmHg 2) Nadi : 80 kali / menit 3) Suhu : 36,3 c 4) Pernapasan : 18 kali / menit b. Kontraksi uterus 5 kali dalam 10 menit dengan durasi 50-55 detik c. DJJ 137 kali / menit 2. Genetalia (VT) a. Vulva / vagina tidak ada kelainan b. Portio tidak teraba c. Ketuban (+) d. Pembukaan 10 cm e. Presentasi kepala, ubun-ubun kecil kanan depan, berada tepat dibawah simpisis f. Molase tidak ada g. Tidak ada penumbungan h. Penurunan kepala Hodge IV i. Kesan panggul normal j. Pelepasan lender, darah dan air jernih Pendokumentasian Hasil Asuhan Kebidanan Ny “I” Kala I Fase Laten No Register : 214320 Tanggal Masuk PKM : 27 september 2012; pukul 13.00 wita Tanggal Pengkajian : 27 september 2012; pukul 13.10 wita Identitas Ibu / Suami Nama : Ny “I” / Tn “S” Umur : 19 thn / 25 thn Nikah : 2 tahun Suku : Makassar / Makassar Agama : Islam / Islam Pendidikan : SMA / S1
  • 9. Pekerjaan : IRT / Wiraswasta Alamat : JL. Batua Raya, No.5 Data Subjektif (S) 1. Hamil pertama dan tidak pernah keguguran (GI P0 A0) 2. Terakhir kali haid tanggal 3 januari 2012 3. Nyeri perut tembus ke belakang disertai dengan pelepasan lendir sejak tanggal 26 september 2012 pukul 23.00 wita. Sifat nyeri hilang timbul, dan berusaha mengatasi nyeri dengan mengelus-elus pinggang 4. Pergerakan janin pertama kali dirasakan pada usia kehamilan 5 bulan (juni 2012), sampai sekarang dan paling kuat dibagian perut sebelah kiri. 5. Pemeriksaan ANC sebanyak 5 kali di Puskesmas Batua 6. Tidak pernah sakit Jantung, DM, Hipertensi, asma, dan PMS. Data Objektif (O) 1. Keadaan umum ibu baik, kesadaran komposmentis 2. Tanda-tanda vital a. Tekanan darah : 120/70 mmHg b. Nadi : 80 x/ menit c. Suhu : 36,5 ˚ c d. Pernafasan : 18 x/ menit 3. Kepala dan wajah Tidak ada oedema pada wajah, tidak ada nyeri tekan, konjungtiva merah mudah, serta sklerah putih bersih 4. Leher Tidak ada pembesaran kelenjar limfe, kelenjar thyroid dan vena jugularis 5. Payudara Simetris kiri dan kanan, putting susu terbentuk, bersih, hiperpigmentasi pada putting susu dan areolla, tidak ada nyeri tekan., dan ASI keluar bila putting dipencet. 6. Abdomen a. Tidak ada luka bekas operasi, tonus otot perut tegang b. Palpasi TFU 32 cm, punggung kanan, teraba kepala, kepala sudah masuk PAP, Lingkar perut 98 cm TBJ : TFU x lingkar perut : 32 cm x 98 cm : 3136 gram
  • 10. d. DJJ terdengar jelas dan teratur pada kuadran kanan bawah perut ibu dengan frekuensi 137 kali/menit. e. Kontraksi uterus satu kali dalam 10 menit dengan durasi 10-15 detik f. Tidak ada nyeri tekan saat dipalpasi 7. Genetalia (VT) pukul 13.30 wita a. Vulva / vagina tidak ada kelainan b. Portio lunak dan tebal c. Ketuban (+) d. Pembukaan 2 cm e. Presentasi kepala f. Molase tidak ada g. Tidak ada penumbungan h. Penurunan kepala Hodge I i. Kesan panggul normal j. Pelepasan lender 8. Ekstrimitas Tidak ada oedema dan varises. 9. Pemeriksaan labolatorium a. HB : 10,8 gr / dl b. Albumin: - c. Reduksi : - Assessment (A) G! P0 A0, Inpartu kala I fase laten, keadaan ibu dan janin baik. Planning (P) Tanggal 27 september 2012, pukul 13.30 wita 1. Menyampaikan hasil pemeriksaan pada ibu ; ibu mengerti keadaannya 2. Memberi support dan motifasi pada ibu 3. Menganjurkan ibu untuk tidur miring kekanan atau ke kiri ; ibu tidur miring ke kiri 4. Menjelaskan pada ibu tentang penyebab nyeri dalam persalinan ; ibu dapat beradaptasi dengan nyeri yang timbul 5. Mengajarkan teknik relaksasi dan pengaturan napas saat timbul kontraksi yaitu dengan menarik napas melalui hidung dan menghembuskannya melalui mulut ; ibu melakukannya 6. Memberi hidrasi dan intake yang cukup ; ibu makan nasi dan minum air putih 7. Melakukan massase pada mulut ibu
  • 11. 8. Mengobservasi kemajuan persalinan serta keadaan ibu dan janin. Pendokumentasian Hasil Asuhan Kebidanan Ny “I” Persalinan Kala II Data Subjektif (S) 1. Ibu merasa nyeri perut bertambah dan semakin kuat 2. Ibu merasakan dorongan yang kuat untuk meneran saat timbul kontraksi 3. Ibu merasa ingin BAB Data Objektif (O) 1. Kontraksi uterus 5 kali dalam 10 menit, durasi 40-50 detik 2. DJJ 136 x/menit 3. Hasil pemeriksaan dalam (VT) pukul 22.30 Wita a. Vulva/vagina tidak ada kelainan b. Portio tidak teraba c. Ketuban pecah,jernih d. Pembukaan 10 cm e. Presentase kepala,ubun-ubun kecil kanan depan tepat di bawah simpisis f. Molase tidak ada g. Penumbungan tidak ada h. Penurunan kepala Hodge IV i. Kesan panggul normal j. Pelepasan lender,darah dan air jernih 4. Tanda-tanda vital a. Tekanan darah : 120/70 mmHg b. Nadi : 86x/menit c. Suhu : 37°C d. Pernapasan : 20 x/menit 5. Perineum tampak menonjol 6. Vulva dan anus terbuka Assesment (A) Inpartu kala II, keadaan ibu dan janin baik
  • 12. Planning (P) Tanggal 27 September 2012, pukul 22.30 Wita 1. Melihat tanda dan gejala kala II : ada dorongan yang kuat untuk meneran, tekanan pada anus, perineum menonjol, vulva dan vagina terbuka. 2. Memastikan kelengkapan alat dan bahan pertolongan persalinan : alat sudah lengkap 3. Meminta bantuan keluarga untuk menyiapkan posisi ibu 4. Memimpin meneran saat ada dorongan yang kuat untuk meneran 5. Memakai handskun steril 6. Menyokong perineum saat kepala bayi membuka vulva 5-6 cm dengan tangan kanan dan menahan puncak kepala dengan tangan kiri 7. Memeriksa adanya lilitan tali pusat ; tidak ada lilitan tali pusat 8. Menunggu kepala melakukan putaran paksi luar 9. Melahirkan bayi dengan cara kedua tangan diletakkan secara biparietal pada kepala bayi lalu menarik kepala kearah bawah untuk melahirkan bahu depan dan menarik kepala keatas untuk melahirkan bahu belakang, kemudiaan melahirkan bayi secara sangga susur ; bayi lahir pukul 22.45 Wita, jenis kelamin laki-laki 10. Menilai bayi segera setelah lahir ; menangis spontan, kulit kemerahan, pergerakan aktif 11. Mengeringkan dan menyelimuti bayi dengan kain bersih dan kering 12. Memeriksa fundus uteri untuk memastikan janin tunggal ; janin tunggal 13. Perdarahan ± 150 cc Pendokumentasian Hasil Asuhan Kebidanan Ny “I” Persalinan Kala III Data Subjektif (S) 1. Ibu merasa senang dengan kelahiran bayinya 2. Nyeri perut masih terasa Data Objektif (O) 1. Ibu tampak kelelahan 2. Kala II berlangsung 15 menit 3. Bayi lahir pukul 22.45 wita, dengan jenis kelamin laki-laki 4. TFU setinggi pusat 5. Kontraksi uterus baik, uterus teraba keras dan bundar
  • 13. 6. Tali pusat bertambah panjang Assesment (A) Inpartu kala III Planning (P) Tanggal 27 september 2012, pukul 22.45 1. Memberitahu ibu bahwa akan disuntik oksitosin 2. Menyuntikkan oksitosin 10 IU secara IM pada 1/3 paha atas bagian luar 3. Menjepit tali pusat dengan klem pertama ± 3 cm dari perut bayi, dan memasang klem kedua ± 2 cm dari klem pertama, memotong tali pusat dan mengikatnya dengan pengikat tali pusat yang steril 4. Mengganti kain pembungkus bayi dengan kain bersih dan kering 5. Melakukan IMD 6. Memindahkan klem pada tali pusat hingga berjarak 5-10 cm dari vulva 7. Meletakkan tangan kiri di atas simphisis dan tangan kanan memegang tali pusat 8. Menunggu uterus berkontraksi kemudian melakukan peregangan tali pusat terkendali dengan tangan kanan, sementara tangan kiri melakukan tekanan pada uterus secara dorsocranial 9. Jemput plasenta dengan kedua tangan, putar plasenta searah jarum jam sampai plasenta dan selaput ketuban lahir; plasenta dan selaput ketuban lahir lengkap pukul 22.55 wita 10. Melakukan masase uterus; uterus teraba keras dan bundar 11. Memeriksa robekan jalan lahir; tidak ada robekan jalan lahir
  • 14. Pendokumentasian Hasil Asuhan Kebidanan Ny “I” Persalinan Kala IV Data Subjektif (S) 1. Nyeri perut masih terasa 2. Ibu merasa lelah dan ingin istirahat Data Objektif (O) 1. Plasenta dan selaput ketuban lahir lengkap pukul 22.55 wita 2. Kontraksi uterus baik, teraba keras dan bundar 3. TFU satu jari bawah pusat 4. Perdarahan ± 100 cc Assesment (A) Inpartu kala IV Planning (P) Tanggal 27 september 2012, pukul 23.00 wita 1. Melakukan masase uterus 2. Memeriksa robekan jalan lahir; tidak ada robekan 3. Membersihkan ibu dari sisa darah dan air ketuban 4. Memeriksa kontraksi uterus; uterus teraba keras dan bundar 5. Merendam alat dalam larutan clorin 0,5 % 6. Membersihkan sarung tangan, melepaskan secara terbalik dan membuangnya kedalam tempat sampah 7. Mengobservasi perdarahan; ± 100 cc 8. Mengobserfasi tanda-tanda vital: a. Tekanana Darah : 120/70 mmHg b. Nadi : 80x/menit c. Suhu : 36,3ºc d. Pernapasan : 20x/menit 9. Mengajarkan ibu dan keluarga cara masase fundus uteri; ibu dan keluarga mengerti 10. Memberikan hidrasi pada ibu; ibu minum the manis 11. Mendekontaminasi tempat persalinan 12. Mencuci tangan
  • 15. 13. Follow up; melanjutkan observasi TTV, TFU, kontraksi uterus, kandung kemih dan perdarahan setiap 15 menit pada satu jam pertama dan setiap 30 menit pada jam ke dua 14. Mensterilkan alat