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QUEMADURAS

M en C. Teresa de Jesús Torresdey
             Herrera
QUEMADURAS

• Es la pérdida de continuidad de los tejidos de la piel, donde
  las células mueren dependiendo el tiempo de exposición y
  nivel de calor.

• El cuerpo humano puede ser agredido por agentes
  térmicos, químicos y de origen eléctrico, cada una de ellas
  es tratada en forma especifica de acuerdo a su severidad y
  localización.

• Las quemaduras pueden generar desde problemas médicos
  leves hasta los que ponen en riesgo la vida, según la
  extensión y profundidad de la lesión.

• Las quemaduras es la tercer causa de muerte.
HISTOLOGIA DE LA PIEL
Según las distintas partes del cuerpo, puede
variar su espesor .
La piel está constituida por tres capas sucesivas:

•   EPIDERMIS
           Es la capa externa y tiene varias células
de grosor y posee una capa externa de células
muertas que son eliminadas de forma constante
de la superficie de la piel y sustituidas por otras
células formadas en una capa basal celular.

•   DERMIS
          Es la siguiente capa interna. Está
constituida por una red de colágeno y de fibras
nerviosas, elásticas, capilares sanguíneos, lóbulos
grasos y de las glándulas sudoríparas

•  HIPODERMIS
        La hipodermis es la capa adiposa del
organismo. Según su forma, nuestra silueta es
más         o       menos         armoniosa.
LAS QUEMADURAS SE CLASIFICAN EN TRES CATEGORIAS DEACUERO
          A LA ESTRUCTURA AFECTADA DE LA PIEL.


• Quemaduras de 1er. Grado
Su característica es el enrojecimiento de la
epidermis acompañada de excesivo dolor.

• Quemaduras de 2do. Grado
Su característica es el enrojecimiento y
presencia de ámpulas, dolor importante.
Hay lesión de la epidermis y dermis y se
 involucra una gran superficie.

• Quemaduras de 3er. Grado
Se observa carbonizada afectando toda la
capa de la piel incluso musculo y hueso,
no hay dolor y no existe llenado capilar.
QUEMADURA DE   PRIMER
       GRADO
QUEMADURA DE SEGUNDO
      GRADO
QUEMADURA DE TERCER GRADO
QUEMADURAS CRITICAS

• De las vías aéreas.

• De mas del 30% del cuerpo.
• De 3er.grado en mas del 10% del cuerpo.

• Eléctricas.

• En genitales, manos y pies.
QUEMADURA POR ELECTRICIDAD
QUEMADURA POR QUIMICOS
CLASIFICACION DE LAS QUEMADURAS POR SU
    EXTENSIÓN (SUPERFICIE CORPORAL QUEMADA)
Es importante conocer la superficie quemada
 y se utiliza la regla que se conoce como
 La Regla de los Nueves, dividiendo
al cuerpo humano.
• CABEZA ( CARA, CRANEO Y CUELLO). 9%
• TORAX ANTERIOR.                         18%
• TORAX POSTERIOR.                        18%
• EXTREMIDAD SUPERIOR (CADA UNA) 18%
• EXTREMIDAD INFERIOR (CADA UNA) 18%
• GENITALES                                1%
• La palma cerrada de la mano del paciente
   representa el 1% de su superficie corporal,
éste es un instrumento de evaluación rápida.
CONSIDERACIONES
• Las causas más frecuentes de quemaduras graves siguen siendo ,el contacto
  accidental con líquidos calientes y el fuego directo.

• Las quemaduras en los niños son más graves por su proporción y sus
  consecuencias generan modificaciones serias en su calidad de vida posterior.

• Las consecuencias inmediatas de las quemaduras son el dolor, la
  deshidratación y en ocasiones, hasta la muerte.

• Jamás!!! toque a una persona de la que sospeche está electrocutada, existe
  el riesgo que continúe en contacto con la fuente de electricidad.

• Consulte a un médico, no menosprecie la gravedad de una quemadura por
  su extensión.

• Cuando se manejan sustancias químicas, póngase ropa y anteojos
  protectores. Busque la información acerca de los productos que utilice.
CAUSAS
•   Luz solar: Exposición prolongada a los rayos solares, en ocasiones aún con protectores
    solares.

•   Líquidos: Los líquidos a temperaturas elevadas se distribuyen rápidamente por toda la
    superficie, ocupa los pequeños espacios y se puede filtrar por las vías respiratorias.

•   Vapores y Gases: Producto de la combustión de distintos elementos, la exposición aguda
    puede producir quemaduras en las superficies expuestas, vías aéreas, nariz, garganta,
    bronquios.

•   Fuego directo: El contacto directo con el fuego puede llegar a producir quemaduras de tercer
    grado, con mucha mayor facilidad.

•   Sustancias químicas: Son aquellas causadas por sustancias cáusticas, ácidas o alcalinas. Si el
    agente causal es alcalino, no lo moje, debido a que lo húmedo puede causar quemaduras.

•   Electricidad: Las quemaduras causadas por corriente eléctrica de uso domiciliario o
    industrial, puede producir lesiones internas, viajando a través de él, generando lesiones de
    entrada y salida. y además debido a que el corazón funciona con pequeños estímulos
    eléctricos, aún pequeñas cantidades de electricidad durante un período suficiente, pueden
    modificar el latido cardiaco y esto puede causar un paro cardiorespiratorio.
SIGNOS Y SÍNTOMAS

• Enrojecimiento de la piel.
• Inflamación.
• Pérdida de los vellos de la piel.
• Dolor.
• Ardor.
• La quemadura solar puede causar dolor de
  cabeza, fiebre y fatiga.
• Ampollas (quemaduras de segundo grado).
• Piel carbonizada o ennegrecida (quemaduras de
  tercer grado).
TRATAMIENTO
•   Comenzar con la regla de las ( TRES “S” ) Seguridad, escena y situación.

•   Intente platicar con el paciente para bajar su estado de ansiedad. Verifique su respiración
    y su pulso.

•   SOLICITAR QUE LLAMEN AL SMU para que SE HAGA CARGO.

•   Solo para quemaduras menores ,coloque dicha área bajo la corriente de agua fría. NO
    HELADA. Si esto resulta impráctico, sumérjala o utilice gasa esterilizada no se adhiere. (El
    algodón suele ser irritante).

•   Enfriar la quemadura disminuye la hinchazón al absorber calor de la piel.

•   En quemaduras químicas quitar la ropa, bañar a presión a la víctima y cubrirlo con
    lienzos limpios e irrigar el área afectada.

•   No retire la ropa del área quemada, puede estar pegada a la piel.


•   Retirar los restos de piel muerta de estas mismas y limpiar con jabón y bastante agua
    suavemente.
ADVERTENCIAS

• NO UTLIZAR MEDICAMENTOS, o remedios caseros
  (pasta de dientes, aceite, mostaza etc.

• No use hielo para enfriar una quemadura puede
  llevar a su congelación y agravar el daño a la piel.

• Cubra el área quemada tan pronto como le sea
  posible con gasa estéril irrigándolas.

• No se recomienda romper las ampollas.

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  • 1. QUEMADURAS M en C. Teresa de Jesús Torresdey Herrera
  • 2. QUEMADURAS • Es la pérdida de continuidad de los tejidos de la piel, donde las células mueren dependiendo el tiempo de exposición y nivel de calor. • El cuerpo humano puede ser agredido por agentes térmicos, químicos y de origen eléctrico, cada una de ellas es tratada en forma especifica de acuerdo a su severidad y localización. • Las quemaduras pueden generar desde problemas médicos leves hasta los que ponen en riesgo la vida, según la extensión y profundidad de la lesión. • Las quemaduras es la tercer causa de muerte.
  • 3. HISTOLOGIA DE LA PIEL Según las distintas partes del cuerpo, puede variar su espesor . La piel está constituida por tres capas sucesivas: • EPIDERMIS Es la capa externa y tiene varias células de grosor y posee una capa externa de células muertas que son eliminadas de forma constante de la superficie de la piel y sustituidas por otras células formadas en una capa basal celular. • DERMIS Es la siguiente capa interna. Está constituida por una red de colágeno y de fibras nerviosas, elásticas, capilares sanguíneos, lóbulos grasos y de las glándulas sudoríparas • HIPODERMIS La hipodermis es la capa adiposa del organismo. Según su forma, nuestra silueta es más o menos armoniosa.
  • 4. LAS QUEMADURAS SE CLASIFICAN EN TRES CATEGORIAS DEACUERO A LA ESTRUCTURA AFECTADA DE LA PIEL. • Quemaduras de 1er. Grado Su característica es el enrojecimiento de la epidermis acompañada de excesivo dolor. • Quemaduras de 2do. Grado Su característica es el enrojecimiento y presencia de ámpulas, dolor importante. Hay lesión de la epidermis y dermis y se involucra una gran superficie. • Quemaduras de 3er. Grado Se observa carbonizada afectando toda la capa de la piel incluso musculo y hueso, no hay dolor y no existe llenado capilar.
  • 5. QUEMADURA DE PRIMER GRADO
  • 8. QUEMADURAS CRITICAS • De las vías aéreas. • De mas del 30% del cuerpo. • De 3er.grado en mas del 10% del cuerpo. • Eléctricas. • En genitales, manos y pies.
  • 11. CLASIFICACION DE LAS QUEMADURAS POR SU EXTENSIÓN (SUPERFICIE CORPORAL QUEMADA) Es importante conocer la superficie quemada y se utiliza la regla que se conoce como La Regla de los Nueves, dividiendo al cuerpo humano. • CABEZA ( CARA, CRANEO Y CUELLO). 9% • TORAX ANTERIOR. 18% • TORAX POSTERIOR. 18% • EXTREMIDAD SUPERIOR (CADA UNA) 18% • EXTREMIDAD INFERIOR (CADA UNA) 18% • GENITALES 1% • La palma cerrada de la mano del paciente representa el 1% de su superficie corporal, éste es un instrumento de evaluación rápida.
  • 12. CONSIDERACIONES • Las causas más frecuentes de quemaduras graves siguen siendo ,el contacto accidental con líquidos calientes y el fuego directo. • Las quemaduras en los niños son más graves por su proporción y sus consecuencias generan modificaciones serias en su calidad de vida posterior. • Las consecuencias inmediatas de las quemaduras son el dolor, la deshidratación y en ocasiones, hasta la muerte. • Jamás!!! toque a una persona de la que sospeche está electrocutada, existe el riesgo que continúe en contacto con la fuente de electricidad. • Consulte a un médico, no menosprecie la gravedad de una quemadura por su extensión. • Cuando se manejan sustancias químicas, póngase ropa y anteojos protectores. Busque la información acerca de los productos que utilice.
  • 13. CAUSAS • Luz solar: Exposición prolongada a los rayos solares, en ocasiones aún con protectores solares. • Líquidos: Los líquidos a temperaturas elevadas se distribuyen rápidamente por toda la superficie, ocupa los pequeños espacios y se puede filtrar por las vías respiratorias. • Vapores y Gases: Producto de la combustión de distintos elementos, la exposición aguda puede producir quemaduras en las superficies expuestas, vías aéreas, nariz, garganta, bronquios. • Fuego directo: El contacto directo con el fuego puede llegar a producir quemaduras de tercer grado, con mucha mayor facilidad. • Sustancias químicas: Son aquellas causadas por sustancias cáusticas, ácidas o alcalinas. Si el agente causal es alcalino, no lo moje, debido a que lo húmedo puede causar quemaduras. • Electricidad: Las quemaduras causadas por corriente eléctrica de uso domiciliario o industrial, puede producir lesiones internas, viajando a través de él, generando lesiones de entrada y salida. y además debido a que el corazón funciona con pequeños estímulos eléctricos, aún pequeñas cantidades de electricidad durante un período suficiente, pueden modificar el latido cardiaco y esto puede causar un paro cardiorespiratorio.
  • 14. SIGNOS Y SÍNTOMAS • Enrojecimiento de la piel. • Inflamación. • Pérdida de los vellos de la piel. • Dolor. • Ardor. • La quemadura solar puede causar dolor de cabeza, fiebre y fatiga. • Ampollas (quemaduras de segundo grado). • Piel carbonizada o ennegrecida (quemaduras de tercer grado).
  • 15. TRATAMIENTO • Comenzar con la regla de las ( TRES “S” ) Seguridad, escena y situación. • Intente platicar con el paciente para bajar su estado de ansiedad. Verifique su respiración y su pulso. • SOLICITAR QUE LLAMEN AL SMU para que SE HAGA CARGO. • Solo para quemaduras menores ,coloque dicha área bajo la corriente de agua fría. NO HELADA. Si esto resulta impráctico, sumérjala o utilice gasa esterilizada no se adhiere. (El algodón suele ser irritante). • Enfriar la quemadura disminuye la hinchazón al absorber calor de la piel. • En quemaduras químicas quitar la ropa, bañar a presión a la víctima y cubrirlo con lienzos limpios e irrigar el área afectada. • No retire la ropa del área quemada, puede estar pegada a la piel. • Retirar los restos de piel muerta de estas mismas y limpiar con jabón y bastante agua suavemente.
  • 16. ADVERTENCIAS • NO UTLIZAR MEDICAMENTOS, o remedios caseros (pasta de dientes, aceite, mostaza etc. • No use hielo para enfriar una quemadura puede llevar a su congelación y agravar el daño a la piel. • Cubra el área quemada tan pronto como le sea posible con gasa estéril irrigándolas. • No se recomienda romper las ampollas.