1. PEMERINTAH KABUPATEN BENGKULU SELATAN
DINAS KESEHATAN
Nomor SOP 441.1/ /DINKES/2023
Tanggal Pembuatan
Tanggal Revisi (ditinjau kembali)
Disahkan Oleh KEPALA DINAS
DIDI RUSLAN, SKM, M. Si
NIP. 19750827 199703 1 002
SEKSI PELAYANAN KESEHATAN Nama SOP
SOP Pengelolaan Dana Non Kapitasi Pada
Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama
(FKTP)
a. Dana Non Kapitasi Pada Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama (FKTP)
Dasar Hukum Kualifikasi Pelaksana
1. Undang-Undang RI No. 36 Tentang Kesehatan
2. Undang-Undang No. 24 Tahun 2011 Tentang BPJS Kesehatan
3. Undang-Undang No. 40 Tahun 2004 Tentang Sistem Jaminan Sosial Nasional
4. Peraturan Presiden Republik Indonesia Nomor 82 Tahun 2018 Tentang Jaminan
Kesehatan
Pengertian :
Dana Non Kapitasi adalah besaran dana yang diberikan oleh Badan
Penyelenggara Jaminan Sosial (BPJS) Kesehatan kepada Fasilitas
Kesehatan Tingkat Pertama (FKTP) yang memberikan pelayanan non
kapitasi jaminan kesehatan nasional sesuai dengan tarif non kapitasi dan
dibayarkan berdasarkan jenis dan jumlah pelayanan kesehatan yang
diberikan oleh Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama (FKTP).
2. Tujuan :
Memberikan Kepastian Hukum Dalam Pengelolaan Dana Non Kapitasi
Jaminan Kesehatan Nasional (JKN)
Sasaran :
Masyarakat Kabupaten Bengkulu Selatan yang ada di wilayah kerja
Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama (FKTP)
Keterkaitan Peralatan/Perlengkapan
1. Dinas Kesehatan Kabupaten Bengkulu Selatan
2. BPJS-Kesehatan Kabupaten Bengkulu Selatan
3. Puskesmas Se-Kabupaten Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama (FKTP)Bengkulu
Selatan
1. Kartu Tanda Penduduk (KTP)
2. Kartu BPJS-Kesehatan
3. Berkas Klaim Non Kapitasi
Peringatan Pencatatan dan Pelaporan
Untuk mengkoordinir masyarakaat Kabupaten Bengkulu Selatan yang ada di wilayah
kerja Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama (FKTP)
1. Pengajuan Berkas Klaim Non Kapitasi
2. Verifikasi Klaim oleh BPJS-Kesehatan
3. Transfer Dana Non Kapitasi oleh BPJS-Kesehatan ke Kas Daerah
Kabupaten Bengkulu Selatan
4. Dana di Anggarkan di APBD (DPA)
5. Pencairan dan Pendisitribusian Dana Non Kapitasi
3. Langkah-langkah Pengelolaan Dana Non Kapitasi Jaminan Kesehatan Nasional (JKN)
NO. LANGKAH-LANGKAH
1 FKTP Mengajukan Klaim ke BPJS-Kesehatan setiap bulan sebelum tanggal 5 untuk Klaim Bulan yang telah Berjalan
2 BPJS-Kesehatan melakukan verifikasi Berkas
3 BPJS-Kesehatan Mentransfer Klaim Dana Non Kapitasi ke Rekening Daerah Kabupaten Bengkulu Selatan
4 Penganggran Dana Melalui APBD DPA Masing-masing FKTP
5 Pencairan Dana Non Kapitasi sesuai dengan Regulasi yang ada
6 Pendistribusian Kepada Pihak Yang Bersangkutan