SlideShare una empresa de Scribd logo

Anemias correlación clínica 2016 a

Nanita Perdomo Dominguez
Nanita Perdomo Dominguez
Nanita Perdomo DominguezBACTERIOLOGA en I.P.S CEDMI

.

Anemias correlación clínica 2016 a

1 de 31
Descargar para leer sin conexión
ANEMIA
Generalidades y Clasificación
Docentes Correlación clínica
Universidad de Santander-Cúcuta
2016-A
ANEMIA
• Disminución de la concentración de la
hemoglobina (Hb) en sangre por debajo del
límite inferior de referencia, con alteración o no
de la masa eritrocitaria.
• Hipoxia tisular
• Conjunto de signos y síntomas (Síndrome)
EXPRESIÓN DE UN
TRASTORNO O ENFERMEDAD
SUBYACENTE
ANEMIA
EPIDEMIOLOGÍA:
Un amplio problema de Salud Pública
“Etiología Multifactorial” (WHO/Unicef )1.
• 24.8% de la población mundial afectada
• 50% por deficiencia de Hierro (IDA: variación por países)
• Máxima prevalencia en niños en edad Preescolar (47.7%)
Colombia:
• Un problema “moderado”de salud pública (20-39.9% prevalencia). 1
• Niños de 5-12 años: 35% y niños menores de 5 años:32%, mujeres en
edad fértil: 31%. Principalmente Pacífico y Atlántico.2
1. WHO Global Database on Anaemia. Worldwide prevalence of Anaemia 1993-2005.
2. Vega, R. Acosta, N. Martínez, J. et al.2005.
ANEMIA
CONSIDERAR:
• Valores de referencia estandarizados para la población
de interés (Edad, sexo, condiciones ambientales).
• Variación fisiológica (Anemia fisiológica del recién nacido y
anemia senil).
• Aspectos que pueden dar falsos valores de la
concentración de Hb (Hemodilución-Hemoconcentración)
• Otras hallazgos y manifestaciones clínicas ya sean
patognomónicos, propios u orientativos de la
enfermedad subyacente o de base.
LA CORRELACIÓN CLÍNICA
CLASIFICACIÓN DE LAS ANEMIAS
En la práctica clínica, de acuerdo a dos criterios:
1. CLASIFICACIÓN MORFOLÓGICA: Tamaño eritrocitario
(VCM) y contenido hemoglobínico de los eritrocitos
(HCM y CHCM).
2. CLASIFICACIÓN FISIOPATOLÓGICA: la capacidad de
Regeneración medular (RETICULOCITOS).
IMPORTANCIA DEL LABORATORIO CLÍNICO Y
EL TRABAJO INTERDISCIPLINARIO
CLASIFICACIÓN MORFOLÓGICA DE LAS ANEMIAS
CONSTANTES CORPUSCULARES O ÍNDICES DE WINTROBE
• Volumen corpuscular medio (VCM): (Hto/ RBC) x 10
• Hemoglobina Corpuscular media (MCH): (Hb/RBC) x10
• Concentración de Hemoglobina Corpuscular media
(MCHC): (Hb/Hto) x 100
Anemias Micro-Normo-Macrocíticas
Hipocrómicas-Normocrómicas
Con Hemograma automatizado: RDW (ADE) + VCM
Anemias Homogéneas-Heterogéneas
EXTENDIDO DE SANGRE PERIFÉRICA

Recomendados

Hallazgos imagenologicos pulmonares en enfermedades del colágeno.
Hallazgos imagenologicos pulmonares en enfermedades del colágeno.Hallazgos imagenologicos pulmonares en enfermedades del colágeno.
Hallazgos imagenologicos pulmonares en enfermedades del colágeno.Nadia Rojas
 
Diagnóstico diferencial patron intersticial2003
Diagnóstico diferencial patron intersticial2003Diagnóstico diferencial patron intersticial2003
Diagnóstico diferencial patron intersticial2003Alberto Pedro Salazar
 
Síndrome Mielodisplasico
Síndrome Mielodisplasico Síndrome Mielodisplasico
Síndrome Mielodisplasico José Leonis
 
Signos radiológicos del derrame pleural
Signos radiológicos del derrame pleuralSignos radiológicos del derrame pleural
Signos radiológicos del derrame pleuralAbel Quintana
 
Aparato Cardiovascular Generalidades e Insuficiencia Cardiaca en Imagenología
Aparato Cardiovascular Generalidades e Insuficiencia Cardiaca en ImagenologíaAparato Cardiovascular Generalidades e Insuficiencia Cardiaca en Imagenología
Aparato Cardiovascular Generalidades e Insuficiencia Cardiaca en ImagenologíaNery Josué Perdomo
 

Más contenido relacionado

La actualidad más candente

Cavidades y quistes pulmonares terminada
Cavidades y quistes pulmonares terminadaCavidades y quistes pulmonares terminada
Cavidades y quistes pulmonares terminadaElsa Duarte
 
Signos radiologicos de Torax
Signos radiologicos de ToraxSignos radiologicos de Torax
Signos radiologicos de ToraxImagenes Haedo
 
Sociedad de Fleischner: Glosario de terminología en Imagen del tórax
 Sociedad de Fleischner: Glosario de terminología en Imagen del tórax Sociedad de Fleischner: Glosario de terminología en Imagen del tórax
Sociedad de Fleischner: Glosario de terminología en Imagen del tóraxResidencia CT Scanner
 
Patrones radiológicos pulmonares un acercamiento diagnóstico
Patrones radiológicos pulmonares un acercamiento diagnósticoPatrones radiológicos pulmonares un acercamiento diagnóstico
Patrones radiológicos pulmonares un acercamiento diagnósticoNery Josué Perdomo
 
Derrame pleural en radiografía y tomografía.
Derrame pleural en radiografía y tomografía.Derrame pleural en radiografía y tomografía.
Derrame pleural en radiografía y tomografía.Nadia Rojas
 
Anatomia del iris, cuerpo ciliar y pars plana y plicata
Anatomia del iris, cuerpo ciliar y pars plana y plicataAnatomia del iris, cuerpo ciliar y pars plana y plicata
Anatomia del iris, cuerpo ciliar y pars plana y plicataAlan Gaytan L
 
La evaluacion radiologica y por imagen seccional del diafragma
La evaluacion radiologica y por imagen seccional del diafragmaLa evaluacion radiologica y por imagen seccional del diafragma
La evaluacion radiologica y por imagen seccional del diafragmaGaspar Alberto Motta Ramírez
 
Diagnostico neurologico - Semiología - JMC.
Diagnostico neurologico - Semiología - JMC.Diagnostico neurologico - Semiología - JMC.
Diagnostico neurologico - Semiología - JMC.jmcordobes
 
Lineas y rayas en radiografía de tórax
Lineas y rayas en radiografía de tóraxLineas y rayas en radiografía de tórax
Lineas y rayas en radiografía de tóraxMiguel Prieto
 
Miastenia_grave.pptx
Miastenia_grave.pptxMiastenia_grave.pptx
Miastenia_grave.pptxluemi1
 
Lesiones bilaterales de los ganglios de la base y el tálamo
Lesiones bilaterales de los ganglios de la base y el tálamoLesiones bilaterales de los ganglios de la base y el tálamo
Lesiones bilaterales de los ganglios de la base y el tálamoNery Josué Perdomo
 

La actualidad más candente (20)

Cavidades y quistes pulmonares terminada
Cavidades y quistes pulmonares terminadaCavidades y quistes pulmonares terminada
Cavidades y quistes pulmonares terminada
 
Purpura Trombocitopenica Trombotica
Purpura Trombocitopenica TromboticaPurpura Trombocitopenica Trombotica
Purpura Trombocitopenica Trombotica
 
Signos radiologicos de Torax
Signos radiologicos de ToraxSignos radiologicos de Torax
Signos radiologicos de Torax
 
Enfermedad pulmonar intersticial difusa. Dr. casanova
Enfermedad pulmonar intersticial difusa. Dr. casanovaEnfermedad pulmonar intersticial difusa. Dr. casanova
Enfermedad pulmonar intersticial difusa. Dr. casanova
 
Radiografia torax CATEDRA
Radiografia torax CATEDRA Radiografia torax CATEDRA
Radiografia torax CATEDRA
 
Tromboembolismo pulmonar
Tromboembolismo pulmonarTromboembolismo pulmonar
Tromboembolismo pulmonar
 
Sociedad de Fleischner: Glosario de terminología en Imagen del tórax
 Sociedad de Fleischner: Glosario de terminología en Imagen del tórax Sociedad de Fleischner: Glosario de terminología en Imagen del tórax
Sociedad de Fleischner: Glosario de terminología en Imagen del tórax
 
Patrones radiológicos pulmonares un acercamiento diagnóstico
Patrones radiológicos pulmonares un acercamiento diagnósticoPatrones radiológicos pulmonares un acercamiento diagnóstico
Patrones radiológicos pulmonares un acercamiento diagnóstico
 
Child pugh
Child pughChild pugh
Child pugh
 
Derrame pleural en radiografía y tomografía.
Derrame pleural en radiografía y tomografía.Derrame pleural en radiografía y tomografía.
Derrame pleural en radiografía y tomografía.
 
Anatomia del iris, cuerpo ciliar y pars plana y plicata
Anatomia del iris, cuerpo ciliar y pars plana y plicataAnatomia del iris, cuerpo ciliar y pars plana y plicata
Anatomia del iris, cuerpo ciliar y pars plana y plicata
 
Glomerulonefritis rmp
Glomerulonefritis rmpGlomerulonefritis rmp
Glomerulonefritis rmp
 
Sindrome mieloproliferativo
Sindrome mieloproliferativoSindrome mieloproliferativo
Sindrome mieloproliferativo
 
La evaluacion radiologica y por imagen seccional del diafragma
La evaluacion radiologica y por imagen seccional del diafragmaLa evaluacion radiologica y por imagen seccional del diafragma
La evaluacion radiologica y por imagen seccional del diafragma
 
Diagnostico neurologico - Semiología - JMC.
Diagnostico neurologico - Semiología - JMC.Diagnostico neurologico - Semiología - JMC.
Diagnostico neurologico - Semiología - JMC.
 
Segmentacion pulmonar tac
Segmentacion pulmonar tacSegmentacion pulmonar tac
Segmentacion pulmonar tac
 
Lineas y rayas en radiografía de tórax
Lineas y rayas en radiografía de tóraxLineas y rayas en radiografía de tórax
Lineas y rayas en radiografía de tórax
 
Miastenia_grave.pptx
Miastenia_grave.pptxMiastenia_grave.pptx
Miastenia_grave.pptx
 
Esclerotica
EscleroticaEsclerotica
Esclerotica
 
Lesiones bilaterales de los ganglios de la base y el tálamo
Lesiones bilaterales de los ganglios de la base y el tálamoLesiones bilaterales de los ganglios de la base y el tálamo
Lesiones bilaterales de los ganglios de la base y el tálamo
 

Destacado (20)

Talasemias.
Talasemias.Talasemias.
Talasemias.
 
Anemia Hemolitica
Anemia HemoliticaAnemia Hemolitica
Anemia Hemolitica
 
Talasemia
TalasemiaTalasemia
Talasemia
 
Fisiopatología de la hemostasia
Fisiopatología de la hemostasiaFisiopatología de la hemostasia
Fisiopatología de la hemostasia
 
Talasemias
TalasemiasTalasemias
Talasemias
 
Drepanocitosis
DrepanocitosisDrepanocitosis
Drepanocitosis
 
Talasemias
TalasemiasTalasemias
Talasemias
 
Hemoglobonopatias
HemoglobonopatiasHemoglobonopatias
Hemoglobonopatias
 
Drepanocitosis
DrepanocitosisDrepanocitosis
Drepanocitosis
 
Thalassemia
ThalassemiaThalassemia
Thalassemia
 
Drepanocitosis
Drepanocitosis Drepanocitosis
Drepanocitosis
 
Talasemia
TalasemiaTalasemia
Talasemia
 
TALASEMIA
TALASEMIATALASEMIA
TALASEMIA
 
Drepanocitosis (anemia drepanocitica)
Drepanocitosis (anemia drepanocitica)Drepanocitosis (anemia drepanocitica)
Drepanocitosis (anemia drepanocitica)
 
Talasemia
TalasemiaTalasemia
Talasemia
 
Anemia hemolítica
Anemia hemolíticaAnemia hemolítica
Anemia hemolítica
 
Cancer de mama y Aspectos Citologicos
Cancer de mama y Aspectos CitologicosCancer de mama y Aspectos Citologicos
Cancer de mama y Aspectos Citologicos
 
Anemias correlación clínica 2014-a
Anemias  correlación clínica 2014-aAnemias  correlación clínica 2014-a
Anemias correlación clínica 2014-a
 
Anemia Hemolítica
Anemia HemolíticaAnemia Hemolítica
Anemia Hemolítica
 
Talasemias
TalasemiasTalasemias
Talasemias
 

Similar a Anemias correlación clínica 2016 a (20)

Anemias
AnemiasAnemias
Anemias
 
Go Clase 35 Anemia En El Embarazo Dr Fuster
Go Clase 35 Anemia En El Embarazo Dr FusterGo Clase 35 Anemia En El Embarazo Dr Fuster
Go Clase 35 Anemia En El Embarazo Dr Fuster
 
Laboratorio hematologico anemias leucemias
Laboratorio hematologico anemias leucemiasLaboratorio hematologico anemias leucemias
Laboratorio hematologico anemias leucemias
 
El laboratorio en_la_embarazada+2
El laboratorio en_la_embarazada+2El laboratorio en_la_embarazada+2
El laboratorio en_la_embarazada+2
 
Sindrome anemico 2013
Sindrome anemico 2013Sindrome anemico 2013
Sindrome anemico 2013
 
EXPO ANEMIA.pptx
EXPO ANEMIA.pptxEXPO ANEMIA.pptx
EXPO ANEMIA.pptx
 
Anemia Megaloblastica
Anemia MegaloblasticaAnemia Megaloblastica
Anemia Megaloblastica
 
Interpretacion hemograma_casos.pptx
Interpretacion hemograma_casos.pptxInterpretacion hemograma_casos.pptx
Interpretacion hemograma_casos.pptx
 
Anemia microcitica y macrocitica
Anemia microcitica y macrociticaAnemia microcitica y macrocitica
Anemia microcitica y macrocitica
 
Sociedad argentia hematologia
Sociedad argentia hematologiaSociedad argentia hematologia
Sociedad argentia hematologia
 
1 78-sah guia2012-anemia
1 78-sah guia2012-anemia1 78-sah guia2012-anemia
1 78-sah guia2012-anemia
 
ANEMIAS MEGALOBLASTICAS.pptx
ANEMIAS MEGALOBLASTICAS.pptxANEMIAS MEGALOBLASTICAS.pptx
ANEMIAS MEGALOBLASTICAS.pptx
 
Anemias y laboratorio
Anemias y laboratorioAnemias y laboratorio
Anemias y laboratorio
 
parcialpato.pdf
parcialpato.pdfparcialpato.pdf
parcialpato.pdf
 
Hemograma
HemogramaHemograma
Hemograma
 
Anemia pediatrica
Anemia pediatricaAnemia pediatrica
Anemia pediatrica
 
Anemias ok (2)
Anemias ok (2)Anemias ok (2)
Anemias ok (2)
 
Anemias ok (2)
Anemias ok (2)Anemias ok (2)
Anemias ok (2)
 
Anemia en el Embarazo
Anemia en el EmbarazoAnemia en el Embarazo
Anemia en el Embarazo
 
Anemias en pediatría
Anemias en pediatríaAnemias en pediatría
Anemias en pediatría
 

Más de Nanita Perdomo Dominguez

Cuestionario de las generalidades hemostasia 2016 a
Cuestionario de las generalidades hemostasia 2016 aCuestionario de las generalidades hemostasia 2016 a
Cuestionario de las generalidades hemostasia 2016 aNanita Perdomo Dominguez
 
Caso clinico hemostasia anticoagulante lúpico
Caso clinico hemostasia anticoagulante lúpicoCaso clinico hemostasia anticoagulante lúpico
Caso clinico hemostasia anticoagulante lúpicoNanita Perdomo Dominguez
 
Equilibrio ácido base- actualizado correlación
Equilibrio ácido base- actualizado correlaciónEquilibrio ácido base- actualizado correlación
Equilibrio ácido base- actualizado correlaciónNanita Perdomo Dominguez
 
2. caso clinico para el blog funcion renal
2. caso clinico para el blog  funcion renal2. caso clinico para el blog  funcion renal
2. caso clinico para el blog funcion renalNanita Perdomo Dominguez
 
Caso clínico de resistencia bacteriana (1)
Caso clínico de resistencia bacteriana (1)Caso clínico de resistencia bacteriana (1)
Caso clínico de resistencia bacteriana (1)Nanita Perdomo Dominguez
 

Más de Nanita Perdomo Dominguez (20)

Caso clinico blog abril 1 de 2016
Caso clinico blog abril 1 de 2016Caso clinico blog abril 1 de 2016
Caso clinico blog abril 1 de 2016
 
Pancreas clase ver
Pancreas clase verPancreas clase ver
Pancreas clase ver
 
Cuestionario de las generalidades hemostasia 2016 a
Cuestionario de las generalidades hemostasia 2016 aCuestionario de las generalidades hemostasia 2016 a
Cuestionario de las generalidades hemostasia 2016 a
 
Caso clinico hemostasia anticoagulante lúpico
Caso clinico hemostasia anticoagulante lúpicoCaso clinico hemostasia anticoagulante lúpico
Caso clinico hemostasia anticoagulante lúpico
 
Fisiologia pancreas endocrino
Fisiologia pancreas endocrinoFisiologia pancreas endocrino
Fisiologia pancreas endocrino
 
Fisiologia de la secrecion pancreatica
Fisiologia de la secrecion pancreaticaFisiologia de la secrecion pancreatica
Fisiologia de la secrecion pancreatica
 
Enfermedades del pancreas exocrino
Enfermedades del pancreas exocrinoEnfermedades del pancreas exocrino
Enfermedades del pancreas exocrino
 
Enfermedad diarreica
Enfermedad diarreicaEnfermedad diarreica
Enfermedad diarreica
 
Equilibrio ácido base- actualizado correlación
Equilibrio ácido base- actualizado correlaciónEquilibrio ácido base- actualizado correlación
Equilibrio ácido base- actualizado correlación
 
Caso clinico blog abril 1 de 2016
Caso clinico blog abril 1 de 2016Caso clinico blog abril 1 de 2016
Caso clinico blog abril 1 de 2016
 
1. actividad de funcion renal
1. actividad de funcion renal1. actividad de funcion renal
1. actividad de funcion renal
 
2. caso clinico para el blog funcion renal
2. caso clinico para el blog  funcion renal2. caso clinico para el blog  funcion renal
2. caso clinico para el blog funcion renal
 
Apendicitis y lma
Apendicitis y lmaApendicitis y lma
Apendicitis y lma
 
Caso clínico blog leucemias 2016-a no.1
Caso clínico blog leucemias 2016-a no.1Caso clínico blog leucemias 2016-a no.1
Caso clínico blog leucemias 2016-a no.1
 
Caso clínico blog leucemias 2016-a no. 2
Caso clínico blog leucemias 2016-a no. 2Caso clínico blog leucemias 2016-a no. 2
Caso clínico blog leucemias 2016-a no. 2
 
Resistencia bacteriana
Resistencia bacterianaResistencia bacteriana
Resistencia bacteriana
 
Resistencia bacteriana 1
Resistencia bacteriana 1Resistencia bacteriana 1
Resistencia bacteriana 1
 
Caso clínico de resistencia bacteriana (1)
Caso clínico de resistencia bacteriana (1)Caso clínico de resistencia bacteriana (1)
Caso clínico de resistencia bacteriana (1)
 
Presentacion tripanosomiais leishmaniasis
Presentacion tripanosomiais leishmaniasisPresentacion tripanosomiais leishmaniasis
Presentacion tripanosomiais leishmaniasis
 
Funcion hepatica jhoalmis
Funcion hepatica jhoalmisFuncion hepatica jhoalmis
Funcion hepatica jhoalmis
 

Último

Infografia (curiosidades sobre el instituto diocesano) estudiante Antonella G...
Infografia (curiosidades sobre el instituto diocesano) estudiante Antonella G...Infografia (curiosidades sobre el instituto diocesano) estudiante Antonella G...
Infografia (curiosidades sobre el instituto diocesano) estudiante Antonella G...antognzalz
 
Presentación -del curso de Precalculo - 2024-I.ppt
Presentación -del curso de Precalculo - 2024-I.pptPresentación -del curso de Precalculo - 2024-I.ppt
Presentación -del curso de Precalculo - 2024-I.pptMarioSanchezGonzalez1
 
Presentación programa educativo Radio Edu
Presentación programa educativo Radio EduPresentación programa educativo Radio Edu
Presentación programa educativo Radio Edumariajosecasadobueno
 
Lasso_Alexander_Alumno_1- Garzon_Marco_Alumno_2 (1).pdf
Lasso_Alexander_Alumno_1- Garzon_Marco_Alumno_2 (1).pdfLasso_Alexander_Alumno_1- Garzon_Marco_Alumno_2 (1).pdf
Lasso_Alexander_Alumno_1- Garzon_Marco_Alumno_2 (1).pdfalexlasso65
 
Teorías del Aprendizaje y paradigmas.pptx
Teorías del Aprendizaje y paradigmas.pptxTeorías del Aprendizaje y paradigmas.pptx
Teorías del Aprendizaje y paradigmas.pptxJunkotantik
 
Casco_Angela_Práctica_Infopedagogía4.pdf
Casco_Angela_Práctica_Infopedagogía4.pdfCasco_Angela_Práctica_Infopedagogía4.pdf
Casco_Angela_Práctica_Infopedagogía4.pdfAngelaCasco1
 
Rojas_Carolina__Alumno1_Ruiz_Joseph_Alumno2.pdf
Rojas_Carolina__Alumno1_Ruiz_Joseph_Alumno2.pdfRojas_Carolina__Alumno1_Ruiz_Joseph_Alumno2.pdf
Rojas_Carolina__Alumno1_Ruiz_Joseph_Alumno2.pdfcarolinarojas476396
 
Infografía de la U.E. Instituto Diocesano Barquisimeto.pdf
Infografía de la U.E. Instituto Diocesano Barquisimeto.pdfInfografía de la U.E. Instituto Diocesano Barquisimeto.pdf
Infografía de la U.E. Instituto Diocesano Barquisimeto.pdfMoisés Rodríguez
 
Alexander_Lasso_Marco_Garzón_Tarea 3.pdf
Alexander_Lasso_Marco_Garzón_Tarea 3.pdfAlexander_Lasso_Marco_Garzón_Tarea 3.pdf
Alexander_Lasso_Marco_Garzón_Tarea 3.pdfalexlasso65
 
Lasso_Anthony_Tarea_1.pdf sociedad de lal
Lasso_Anthony_Tarea_1.pdf sociedad de lalLasso_Anthony_Tarea_1.pdf sociedad de lal
Lasso_Anthony_Tarea_1.pdf sociedad de lalalexlasso65
 
FISIOLOGIA DE VUELO IUAC.ppt
FISIOLOGIA DE VUELO IUAC.pptFISIOLOGIA DE VUELO IUAC.ppt
FISIOLOGIA DE VUELO IUAC.pptPauloLandaeta
 
Lasso_Anthony_Practica_1.pdf.INFOPEDAGOGIAPRACTICA
Lasso_Anthony_Practica_1.pdf.INFOPEDAGOGIAPRACTICALasso_Anthony_Practica_1.pdf.INFOPEDAGOGIAPRACTICA
Lasso_Anthony_Practica_1.pdf.INFOPEDAGOGIAPRACTICAalexlasso65
 
Auquilla_Paola_y_Casco_Angela_Tarea_2.pdf
Auquilla_Paola_y_Casco_Angela_Tarea_2.pdfAuquilla_Paola_y_Casco_Angela_Tarea_2.pdf
Auquilla_Paola_y_Casco_Angela_Tarea_2.pdfAngelaCasco1
 
Auquilla_Paola_y_Casco_Angela_Práctica_2.pdf
Auquilla_Paola_y_Casco_Angela_Práctica_2.pdfAuquilla_Paola_y_Casco_Angela_Práctica_2.pdf
Auquilla_Paola_y_Casco_Angela_Práctica_2.pdfAngelaCasco1
 
herramientas manuales grado cuarto primaria.pptx
herramientas manuales grado cuarto primaria.pptxherramientas manuales grado cuarto primaria.pptx
herramientas manuales grado cuarto primaria.pptxnelsontobontrujillo
 

Último (20)

frecuencia cardiaca.pptx
frecuencia cardiaca.pptxfrecuencia cardiaca.pptx
frecuencia cardiaca.pptx
 
Infografia (curiosidades sobre el instituto diocesano) estudiante Antonella G...
Infografia (curiosidades sobre el instituto diocesano) estudiante Antonella G...Infografia (curiosidades sobre el instituto diocesano) estudiante Antonella G...
Infografia (curiosidades sobre el instituto diocesano) estudiante Antonella G...
 
GARZON_MARCO_TAREA_1 (1).pdf
GARZON_MARCO_TAREA_1 (1).pdfGARZON_MARCO_TAREA_1 (1).pdf
GARZON_MARCO_TAREA_1 (1).pdf
 
SISTEMA LOCOMOTOR.pptx
SISTEMA LOCOMOTOR.pptxSISTEMA LOCOMOTOR.pptx
SISTEMA LOCOMOTOR.pptx
 
Presentación -del curso de Precalculo - 2024-I.ppt
Presentación -del curso de Precalculo - 2024-I.pptPresentación -del curso de Precalculo - 2024-I.ppt
Presentación -del curso de Precalculo - 2024-I.ppt
 
Presentación programa educativo Radio Edu
Presentación programa educativo Radio EduPresentación programa educativo Radio Edu
Presentación programa educativo Radio Edu
 
Lasso_Alexander_Alumno_1- Garzon_Marco_Alumno_2 (1).pdf
Lasso_Alexander_Alumno_1- Garzon_Marco_Alumno_2 (1).pdfLasso_Alexander_Alumno_1- Garzon_Marco_Alumno_2 (1).pdf
Lasso_Alexander_Alumno_1- Garzon_Marco_Alumno_2 (1).pdf
 
Teorías del Aprendizaje y paradigmas.pptx
Teorías del Aprendizaje y paradigmas.pptxTeorías del Aprendizaje y paradigmas.pptx
Teorías del Aprendizaje y paradigmas.pptx
 
Casco_Angela_Práctica_Infopedagogía4.pdf
Casco_Angela_Práctica_Infopedagogía4.pdfCasco_Angela_Práctica_Infopedagogía4.pdf
Casco_Angela_Práctica_Infopedagogía4.pdf
 
Rojas_Carolina__Alumno1_Ruiz_Joseph_Alumno2.pdf
Rojas_Carolina__Alumno1_Ruiz_Joseph_Alumno2.pdfRojas_Carolina__Alumno1_Ruiz_Joseph_Alumno2.pdf
Rojas_Carolina__Alumno1_Ruiz_Joseph_Alumno2.pdf
 
Infografía de la U.E. Instituto Diocesano Barquisimeto.pdf
Infografía de la U.E. Instituto Diocesano Barquisimeto.pdfInfografía de la U.E. Instituto Diocesano Barquisimeto.pdf
Infografía de la U.E. Instituto Diocesano Barquisimeto.pdf
 
Alexander_Lasso_Marco_Garzón_Tarea 3.pdf
Alexander_Lasso_Marco_Garzón_Tarea 3.pdfAlexander_Lasso_Marco_Garzón_Tarea 3.pdf
Alexander_Lasso_Marco_Garzón_Tarea 3.pdf
 
Lasso_Anthony_Tarea_1.pdf sociedad de lal
Lasso_Anthony_Tarea_1.pdf sociedad de lalLasso_Anthony_Tarea_1.pdf sociedad de lal
Lasso_Anthony_Tarea_1.pdf sociedad de lal
 
FISIOLOGIA DE VUELO IUAC.ppt
FISIOLOGIA DE VUELO IUAC.pptFISIOLOGIA DE VUELO IUAC.ppt
FISIOLOGIA DE VUELO IUAC.ppt
 
Lasso_Anthony_Practica_1.pdf.INFOPEDAGOGIAPRACTICA
Lasso_Anthony_Practica_1.pdf.INFOPEDAGOGIAPRACTICALasso_Anthony_Practica_1.pdf.INFOPEDAGOGIAPRACTICA
Lasso_Anthony_Practica_1.pdf.INFOPEDAGOGIAPRACTICA
 
Auquilla_Paola_y_Casco_Angela_Tarea_2.pdf
Auquilla_Paola_y_Casco_Angela_Tarea_2.pdfAuquilla_Paola_y_Casco_Angela_Tarea_2.pdf
Auquilla_Paola_y_Casco_Angela_Tarea_2.pdf
 
Sesión: Tu amor es grande hasta los cielos
Sesión: Tu amor es grande hasta los cielosSesión: Tu amor es grande hasta los cielos
Sesión: Tu amor es grande hasta los cielos
 
PPT: Tu amor es grande hasta los cielos IASD
PPT: Tu amor es grande hasta los cielos IASDPPT: Tu amor es grande hasta los cielos IASD
PPT: Tu amor es grande hasta los cielos IASD
 
Auquilla_Paola_y_Casco_Angela_Práctica_2.pdf
Auquilla_Paola_y_Casco_Angela_Práctica_2.pdfAuquilla_Paola_y_Casco_Angela_Práctica_2.pdf
Auquilla_Paola_y_Casco_Angela_Práctica_2.pdf
 
herramientas manuales grado cuarto primaria.pptx
herramientas manuales grado cuarto primaria.pptxherramientas manuales grado cuarto primaria.pptx
herramientas manuales grado cuarto primaria.pptx
 

Anemias correlación clínica 2016 a

  • 1. ANEMIA Generalidades y Clasificación Docentes Correlación clínica Universidad de Santander-Cúcuta 2016-A
  • 2. ANEMIA • Disminución de la concentración de la hemoglobina (Hb) en sangre por debajo del límite inferior de referencia, con alteración o no de la masa eritrocitaria. • Hipoxia tisular • Conjunto de signos y síntomas (Síndrome) EXPRESIÓN DE UN TRASTORNO O ENFERMEDAD SUBYACENTE
  • 3. ANEMIA EPIDEMIOLOGÍA: Un amplio problema de Salud Pública “Etiología Multifactorial” (WHO/Unicef )1. • 24.8% de la población mundial afectada • 50% por deficiencia de Hierro (IDA: variación por países) • Máxima prevalencia en niños en edad Preescolar (47.7%) Colombia: • Un problema “moderado”de salud pública (20-39.9% prevalencia). 1 • Niños de 5-12 años: 35% y niños menores de 5 años:32%, mujeres en edad fértil: 31%. Principalmente Pacífico y Atlántico.2 1. WHO Global Database on Anaemia. Worldwide prevalence of Anaemia 1993-2005. 2. Vega, R. Acosta, N. Martínez, J. et al.2005.
  • 4. ANEMIA CONSIDERAR: • Valores de referencia estandarizados para la población de interés (Edad, sexo, condiciones ambientales). • Variación fisiológica (Anemia fisiológica del recién nacido y anemia senil). • Aspectos que pueden dar falsos valores de la concentración de Hb (Hemodilución-Hemoconcentración) • Otras hallazgos y manifestaciones clínicas ya sean patognomónicos, propios u orientativos de la enfermedad subyacente o de base. LA CORRELACIÓN CLÍNICA
  • 5. CLASIFICACIÓN DE LAS ANEMIAS En la práctica clínica, de acuerdo a dos criterios: 1. CLASIFICACIÓN MORFOLÓGICA: Tamaño eritrocitario (VCM) y contenido hemoglobínico de los eritrocitos (HCM y CHCM). 2. CLASIFICACIÓN FISIOPATOLÓGICA: la capacidad de Regeneración medular (RETICULOCITOS). IMPORTANCIA DEL LABORATORIO CLÍNICO Y EL TRABAJO INTERDISCIPLINARIO
  • 6. CLASIFICACIÓN MORFOLÓGICA DE LAS ANEMIAS CONSTANTES CORPUSCULARES O ÍNDICES DE WINTROBE • Volumen corpuscular medio (VCM): (Hto/ RBC) x 10 • Hemoglobina Corpuscular media (MCH): (Hb/RBC) x10 • Concentración de Hemoglobina Corpuscular media (MCHC): (Hb/Hto) x 100 Anemias Micro-Normo-Macrocíticas Hipocrómicas-Normocrómicas Con Hemograma automatizado: RDW (ADE) + VCM Anemias Homogéneas-Heterogéneas EXTENDIDO DE SANGRE PERIFÉRICA
  • 8. CLASIFICACIÓN MORFOLÓGICA DE LAS ANEMIAS • Anemia “microcítica heterogénea” • Anemia “Microcítica Homogénea” 1. Anemia ferropénica. 1. Talasemias. 2. Anemias secundarias a enfermedades crónicas.
  • 9. CLASIFICACIÓN MORFOLÓGICA DE LAS ANEMIAS • Anemia “Macrocítica Homogénea” • Anemia “Macrocítica Heterogénea” 1. Anemia aplásica 1. Anemia megaloblástica. 2. Anemia hemolítica. 3. Anemia drepanocítica.
  • 10. CLASIFICACIÓN MORFOLÓGICA DE LAS ANEMIAS • Anemia “Normocítica Homogénea” • Anemia “Normocítica Heterogénea” 1. Anemias secundarias a enfermedades crónicas. 2. Pacientes transfundidos. 3. Anemias por sangrado activo o Hemorragias. 4. Esferocitosis hereditaria. 1. Anemia carenciales incipientes 2. Anemia sideroblástica 3. Mielofibrosis “Curvas Bimodales”
  • 11. CLASIFICACIÓN FISIOLÓGICA DE LAS ANEMIAS Reticulocitos ( valor relativo, valor absoluto, corregido e índice de producción reticulocitaria: IPR): • ANEMIA REGENERATIVA: Reticulocitos Aumentados •ANEMIA ARREGENERATIVA: Reticulocitos Normales o Disminuídos ALGORITMOS DE ESTUDIOS ORIENTATIVOS PARA ESCLARECER ETIOLOGÍA DE LA ANEMIA
  • 12. CLASIFICACIÓN FISIOPATOLÓGICA DE LAS ANEMIAS Tomado de:http://www.google.com.co/#rlz=1C2ARAB_enCO503CO518&sclient=psy- ab&q=algoritmos+diagn%C3%B3stico+de+anemias&oq=algoritmos+diagn%C3
  • 13. REVISAR: • Hematología clínica. 4da Ed. Sans-Sabrafen, J. Ediciones Harcourt. Capítulo 4. Introducción al estudio de la Anemia. Aspectos generales del Diagnóstico. Algoritmos de estudio de Anemias según VCM. (Pág 101, 102,103). • Hematología clínica. 2da Ed. McKenzie, Shirlyn. Editorial Manual Moderno. Capítulo 6. Anemia por Deficiencia de Hierro: Fisiopatología, Características clínicas y Datos de Laboratorio (Pág 156-162).
  • 14. CASO 1 Mujer de 45 años, que refiere fatigabilidad desde hace 2 meses con “mareo frecuente y palpitaciones”. Hipermenorrea durante su ciclo menstrual hace un año. Menstruaciones abundantes. No refiere dolor torácico, rectorragia ni melena. Declara que no consume carnes rojas, sólo pollo y pescado.
  • 15. ANEMIA FERROPÉNICA • Ingesta inadecuada, Aumento de necesidades de hierro (Niños en lactancia, crecimiento, Embarazo), Malabsorción, pérdida crónica de sangre. Reservas y compartimientos del hierro: • Depósitos MO (Ferritina, Apoferritina, hemosiderina) • Sérico (Saturación de Transferrina, Capacidad Total de la Fijación de Hierro -CTFH,%ST, Sideremia) • Intraeritrocitario (Hb, MCH,MCHC) Otros Indicadores Bioquímicos: Receptores de transferrina sérica circulante, Contenido de Hb reticulocitaria.
  • 16. ANEMIA FERROPÉNICA DIAGNÓSTICO LABORATORIO: • Anemia microcítica hipocrómica • Ferritina: Disminuida (Reactante de fase aguda*) (IBR: 30-100 µg/dL) • CTFH: Aumentada (IBR:250 a 460 µg/dL) • Transferrina: Aumentada • Hierro sérico: Disminuido (IBR: 50-150 µg/dL) • %ST (saturación de la Transferrina): Disminuida(IBR:20-45%)
  • 17. CASO CLÍNICO 2 Paciente de sexo femenino, 37 años de edad, sin antecedentes familiares ni personales de interés. Ingresa al servicio de urgencias por presentar fuertes dolores articulares e miembros inferiores y superiores, acompañados de edema y mal estado general. EXPLORACIÓN FÍSICA: Paciente con marcada palidez de piel y mucosas, boca y faringe normales, auscultación cardiopulmonar normal, sin adenopatías periféricas, abdomen blando sin viceromegalias. .
  • 18. .
  • 19. CASO 2 • PRUEBAS DE LABORATORIO: • -Factor Reumatoideo: 189 U/mL • - Anticuerpos Antimicrosomales: 74 UI/mL (VR: Negativo < 40 UI/mL, Positivo > 65 UI/mL) • - Anticuerpos Anti tiroglobulina: 173 UI/mL (VR: Negativo < 67 UI/mL, Positivo > 120 UI/mL) • -Parcial de orina: Proteinuria (+), Cilindros eritrocitarios (+) • -Capacidad Total de Fijación de Hierro: Bajo • -Ferritina sérica: Aumentada .
  • 20. . CASO 2 Anemia microcítica- hipocrómica, microcitica- heterogénea, Arregenerativa Anemia Secundaria a Enfermedad crónica: • Disminución de la eritropoyesis (por mala respuesta o baja producción de Epo, o Citocinas como IL-1 y TNF que inhiben CFU-E) • Atrapamiento de hierro en los depósitos con Sideremia baja • Acortamiento de la vida media eritrocitaria por hiperactividad del sistema mononuclear fagocítico.
  • 23. ANEMIA MEGALOBLÁSTICA • Alteración en la síntesis del ácido desoxirribonucleico (DNA) con desarrollo de citoplasma normal por lo que las células son grandes. • Déficit de vitamina B12 (cobalamina) y/o ácido fólico. ÁCIDO FÓLICO VITAMINA B12 Tomado de: https://www.google.com.co/url?sa=t&rct=j&q=&esrc=s&source=web&cd=2&ved=0CC8QFjAB&url=http%3A%2F%2Fiescantabria.com%2Fdepartamentos% Requerimientos diarios 50µg a 150µg Fuente Vegetales, hígado y leche Absorción Yeyuno Transporte Unido a la albúmina Depósitos Duran de 3 a 5 meses Requerimien tos diarios 1µg a 2µg Fuente Carne y lácteos Absorción Ileon terminal, requiere del factor intrínseco. (A. PERNICIOSA) Transporte unida a la transcobalamina II. Depósitos Duran de 3 a 5 años
  • 24. ANEMIA MEGALOBLÁSTICA CAUSAS • Ingesta inadecuada • Malabsorción • Incremento de requerimientos • Fármacos: antineoplásicos, quimioterapia ALGUNOS SIGNOS-SÍNTOMAS • Propias del Síndrome anémico • Piel seca, glositis, dispepsia, diarrea, transtornos neurológicos (parestesias, alteración de sensibilidad, confusión,depresión) LABORATORIO • Anemia con Macrocitosis ( VCM >100 fL) • Hipersegmentación de PMN, Macropolicitos • Algunas inclusiones eritrocitarias: cuerpos de Howell-Jolly, Anillos de Cabot ( Algo de hemólisis)
  • 25. CASO 4 Paciente de 19 años de edad, de género femenino, procedente de la Costa Pacífica, quien en la actualidad cursa primer semestre universitario en Bogotá, consulta al servicio de urgencias por presentar dolor agudo en hipocondrio izquierdo. El médico solicita cuadro hemático con reticulocitos, bilirrubinas diferenciadas y LDH. Examen Resultado Valor de referencia Bilirrubina directa 1.5 mg/dl 0.1- 0.3 mg/dl Bilirrubina indirecta 5.5 mg/dl 0.2- 0.7 mg/dl Bilirrubina Total 7.0 mg/dl 0.3- 1mg/dl Reticulocitos 12% 0.1- 2% DHL 1.000 U/ml 20-450 U/ml
  • 26. CASO 4 PARAMETRO RESULTADO VALORES NORMALES RBC: 2.76 106/µl 4.50 - 5.50 Hgb: 9.4 g/dl 13.5 - 17.5 Hct: 25.8 % 39.0 - 53.0 MCV: 93.5 fL 83.0 - 95.0 MCH: 34.1 pg 26.0 - 32.0 MCHC: 36.4 g/dl 32.0 - 36.0 RDW-CV 23.5 % 11.5 - 14.5 Plt: 420 103/µl 140 - 450 MPV: 10.1 fL 7.2 - 11.1 WBC: 19.83 103/µl 4.8 - 10.8 Neut: 66.0 % 45.0 - 70.0 Lymp: 21.8 % 20.0 - 45.0 Mono: 11.1 % 2.0 - 10.0 Eos: 0.6 % 0.0 - 7.0 Bas: 0.5 % 0.0 - 3.0 Neut: 13.09 103/µl 1.5 - 7.0 Lymp: 4.33 103/µl 1.0 - 4.5 Mono: 2.21 103 µl 0.1 - 1.0 Eos: 0.11 103/µl 0.0 - 0.5 Bas: 0.09 103/µl 0.0 - 0.2
  • 27. ANEMIA DE CÉLULAS FALCIFORMES • Hemoglobinopatía estructural: mutación en cadena β de la Hb (Ac. Glutámico x valina): cuerpos tactoides, falciformación. • Oclusión de vénulas y capilares: microinfarto, dolor tisular isquémico, disfunción orgánica y autoesplenectomía, anemia, ictericia, úlcera en piernas, oftalmológicos,Crisis vaso-oclusivas. • Rasgo Falciforme (Hb AS), anemia falciforme (Hb SS), también puede asociarse con talasemias y Hb C. Laboratorio • CH + ESP: Drepanocitos, Siclaje, Electroforesis de Hb
  • 28. ANEMIAS HEMOLÍTICAS • Etiológicamente: -INTRACORPUSCULARES (Intrínsecas) congénitas, excepto Hemoglobinuria Paroxística Nocturna (HPN) -EXTRACORPUSCULAR (Extrínsecas) adquiridas, excepto Déficit de G-6PD • Fisiopatológicamente: -INTRAVASCULAR (Vasos sanguíneos) Gral aguda, hburia, IgM -EXTRAVASCULAR (remoción por SRE) Gral crónica, esplenomegalia, IgG • A.H CONGÉNITAS: -MEMBRANOPATÍAS, - ENZIMOPATÍAS -HEMOGLOBINOPATÍAS • A.H ADQUIRIDAS: -A.H. INMUNES, -A.H MECÁNICAS, - A.H INFECCIOSAS, - A.H POR AGENTES FÍSICOS O QUÍMICOS , - A. H METABÓLICAS.
  • 29. ANÁLISIS Y SOCIALIZACIÓN DE CASOS CLÍNICOS PROBLEMA POR EQUIPOS DE TRABAJO
  • 30. BIBLIOGRAFÍA • Sans-Sabrafén, J. Besses, R. Vives, J.L. Hematología Clínica. Cuarta Edición, 2001. • Mackenzie, S. Hematología clínica. Segunda edición. 2000. • WHO-UNICEF página web.WHO/UNICEF/UNU. Iron deficiency anaemia: assessment, prevention, and control. Geneva, World Health Organization, 2001 (WHO/NHD/01.3). • (http://www.who.int/nut/documents/ida_assessment_ • prevention_control.pdf, accessed 27 July 2004 • Berrío, M. Correa, M.C. Jimenez, M.E. Manual de Procedimientos básicos de Hematología. Universidad de Antioquia. 2000. • Manascero. Aura Rosa. Reporte gráfico del cuadro hemático. Automatización y relación con el FSP. 1998. Bogotá. D,C. • Román Vega, Naydú Acosta, J. Martínez, R. Arrieta, Z. Estupiñán, Z. Fonseca, C. Castro. Análisis de disparidades por anemia nutricional en Colombia, 2005. Rev. gerenc_polit_salud.javeriana.edu.co/vol7_n_15/estudios_1.pdf • http://www.google.com.co/#rlz=1C2ARAB_enCO503CO518&sclient=psy- ab&q=algoritmos+diagn%C3%B3stico+de+anemias&oq=algoritmos+diagn%C
  • 31. ¡Gracias por su atención!