Conceptos básicos de salud, la salud y sus determinantes, determinantes sociales.

1. Conceptos básicos de salud
Dr. Abelardo Méndez

2. Conceptos básicos de salud
● ¿Qué es salud?
● ¿Qué aspectos determinan la salud?
● ¿Qué es estar sano?

3. Salud
● Visión clásica:
– Sano es poder realizar nuestras actividades cotidianas: Trabajo,
sociedad y familia.
● Visión fisiológica Siglo XIX:
– Estar sano es tener Ausencia de enfermedad
● Sigerid, 1941
– “La salud es, no solamente la ausencia de enfermedad sino algo
positivo, una actitud gozosa delante de la vida y una aceptación alegre
de las responsabilidades que la vida hace recaer sobre el individuo”

4. Salud
● Definición de salud de la OMS promulgada en su Carta
Constitucional, 7 de Abril de 1946:
– “Salud es estar en completo estado de bienestar físico,
psíquico y social y no solo la ausencia de enfermedad.”
● J. Romano, 1950
– “la salud consiste en la capacidad del organismo para
mantener un balance en el que se encuentre
relativamente libre del dolor, malestar, discapacidad o
limitación de acción incluida la capacidad social”

5. Salud
● OMS, consideraciones desde el punto de vista operativo,
1957:
– “La salud puede ser considerada como el grado de
cumplimiento de algunas normas o medidas aceptadas
sobre diversos criterios en relación a condiciones de edad,
sexo, comunidad y religión, entre unos límites de variación
normal.”
● René Dubos, 1959 – Concepto ecológico
– “El estado de adaptación al medio y la capacidad de
funcionar en las mejores condiciones en dicho medio”

6. Salud
● Hoysman, 1961
– “la salud es el nivel personal óptimo de adecuación para una
vida plena, fructífera y creativa”
● H. L. Blum, 1971
1. La capacidad del organismo para mantener un balance
apropiado a su edad, en el que se encuentre relativamente libre
de insatisfacción, malestar, enfermedad o discapacidad.
2. La conducta que promueva la supervivencia de la especie y la
realización individual completa.

7. Salud
● Perpiñán, 1976
– “Aquella manera de vivir que es autónoma, solidaria y
profundamente alegre”
● Boorse, 1977
– “la salud es, como mínimo, la habilidad de desarrollar las funciones
fisiológicas típicas, con una eficiencia típica”
● OMS, 1985 – Glosario de promoción de la salud
– “Capacidad de desarrollar el propio potencial personal y responder
de forma positiva a los retos del ambiente”

8. Salud
● Luis Salleras Sanmartí, 1985 – Concepto dinámico
– “El logro del más alto nivel de bienestar físico, mental y
social y de capacidad de funcionamiento dentro de los
factores sociales en los que vive inmerso el individuo y
la colectividad”
● Milton Terris, 1987 – Definición de los revisionistas
– “Un estado de bienestar físico, mental y social, con
capacidad de funcionamiento y no únicamente la
ausencia de afecciones o enfermedades”

9. Salud
● Enrique Nájera, 1991
– “La capacidad social para gozar de la vida, para tener
placer de vivir, para tener calidad de vida”
● Dimensiones de la salud
– Conjunto de políticas e intervenciones sectoriales y
transectoriales que buscan el bienestar y protección de
la salud de los trabajadores, a través de la promoción
de modos, condiciones y estilos de vida saludables.

10. Dimensiones de la salud

11. Determinantes de la salud
● Marc Lalonde 1974 (Ministro de Sanidad de Canadá).
– Estudio que considera a la salud como el resultante de la
interacción de distintos factores que interrelacionan con el
individuo.
– A estos factores se les denomina determinantes de salud:
● La biología humana
● El ambiente
● El estilo de vida
● Los servicios de salud
Salud más que un
sistema de atención

12. Determinantes de la salud

13. Determinantes de la salud
19%
43%
27%
11%
Ambiente
Estilo de Vida
Biologia Humana
Provisión de
Servicios de Salud
Adaptación de: “A new Perspective on the Health of Canadians” (Lalonde,M.1974) y
“An Epidemiological Model for Health Policy Analysis” (Dever,1976)

14. Determinantes de la salud

15. Determinantes de la salud

16. Determinantes sociales de la salud
● Se refieren a las características específicas y las vías
mediante las cuales las condiciones sociales afectan a la
salud.
(Krieger N. A glossary for social epidemiology J. Epidemiology Community Health 2001; 55;693-700)
● Las condiciones sociales en que las personas viven y
trabajan, que reflejan sus posiciones diferentes en las
jerarquías de poder, prestigio y recursos.
“Las condiciones sociales en que transcurre la vida.” (Tarlov 1996).

17. Determinantes sociales de la salud

18. Gracias por su atención!!!