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1° toxicología. ppt

clase 22/03/11: unidad I

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1° toxicología. ppt

  1. 1. Toxicología
  2. 2. TOXICOLOGIA FORENSE
  3. 3. PROGRAMA <ul><li>UNIDAD I: Definición- Pericias </li></ul><ul><li>UNIDAD II: Tóxicos Gaseosos: CO, CN - </li></ul><ul><li>Tóxicos Metálicos: Plomo ( Saturnismo infantil.) </li></ul><ul><li>Tóxicos No Metálicos: Arsénico. Hidrocarburos. Anilinas. </li></ul><ul><li>UNIDAD III: Intoxicaciones iatrogénicas, domésticas e infantiles .Intoxicaciones con sustancias alimenticias. Gases y Vapores Cáusticos </li></ul><ul><li>UNIDAD IV: Plaguicidas </li></ul>
  4. 4. PROGRAMA <ul><li>UNIDAD V: Toxicomanía. </li></ul><ul><li>UNIDAD VI : Alcohol Etílico </li></ul><ul><li>UNIDAD VII: Estimulantes, Alucinógenos, Drogas de Diseño. Depresores, Ansiolíticos, Hipnosedantes, Neurolépticos. Poliadicciones ( mezclas) </li></ul><ul><li>UNIDAD VIII: Sustancias o medicamentes usados en contravención de la ley 23737- ( Metanfetaminas. Cocaína. Marihuana. Heroína. Psilocibina. Mezcalina). </li></ul>
  5. 5. LABORATORIOS <ul><li>LABORATORIO 1: Pericias Toxicológicas (05/04/11) </li></ul><ul><li>LABORATORIO 2: AAS en sangre y orina (31/05) </li></ul><ul><li>LABORATORIO 3: Alcoholemia (06/09/11) </li></ul><ul><li>LABORATORIO 4: Pruebas de campo para cocaina, marihuana, metanfetaminas .(18/10/11) </li></ul>
  6. 6. PARCIALES <ul><li>Parcial Nº 1 : 26 / 04: Unidades I- II </li></ul><ul><li>Parcial Nº 2 : 14 / 06: Unidades III-IV </li></ul><ul><li>Parcial Nº 3 : 13 / 09: Unidades V-VI </li></ul><ul><li>Parcial Nº 4 : 25 / 10: Unidades VII-VIII </li></ul>
  7. 7. T O X I C O L O G I A
  8. 8. &quot;Ciencia que estudia los tóxicos y las intoxicaciones&quot; Orfila (1814): &quot;LA CIENCIA DE LOS VENENOS“. palabras griegas: TOXICON: veneno LOGOS: discurso.
  9. 9. Pedro Mata: “Toxicología es la ciencia que trata de la intoxicación y de las sustancias que la producen&quot;. Villanueva: “Toxicología es la ciencia que estudia los TÓXICOS y las INTOXICACIONES”
  10. 10. Toxicología <ul><li>&quot; Toxicología es el estudio científico de sustancias , venenos o tóxicos , su comportamiento , su metabolismo , sus mecanismos de acción , las lesiones que ellos ocasionan, su forma de acumulación , excreción y el tratamiento adecuado para proteger al organismo afectado&quot;. </li></ul>
  11. 11. tóxico y veneno <ul><li>Veneno: </li></ul><ul><li>sustancia que ha sido suministrada con fines lesivos premeditados </li></ul><ul><li>aquello que intrínsecamente es peligroso aún en pequeñas dosis: As, Pb </li></ul><ul><li>Tóxico: </li></ul><ul><li>sustancia que aunque pueda ocasionar daño no se suministra con esta intención: H 2 O, O 2 </li></ul>
  12. 12. Clasificación de las Intoxicaciones Sociales Profesionales Accidentales Contaminación ambiental Suicidas Criminales Iatrogénicas Rurales Genéticas Clasificación
  13. 13. Clasificación de las Intoxicaciones <ul><li>Intoxicaciones sociales: toxicomanías, iatrogénicas </li></ul><ul><li>Intoxicaciones profesionales </li></ul><ul><li>Intoxicaciones accidentales: por imprevisión, descuido o ignorancia. </li></ul><ul><li>No llevan ninguna intención </li></ul><ul><li>Ocurren al azar. </li></ul>
  14. 14. Clasificación de las Intoxicaciones <ul><li>Contaminación ambiental: smog, residuos industriales arrojados al aire, tierra o agua. </li></ul><ul><li>de establecimiento crónico: contacto prolongado en dosis pequeñas. </li></ul><ul><li>Intoxicaciones suicidas: intento de autoeliminación. </li></ul><ul><li>Normalmente los enfermos repiten y perfeccionan su intento de suicidio. </li></ul>
  15. 15. <ul><li>Intoxicaciones homicidas o criminales: </li></ul><ul><li>la intención es causar daño o muerte. </li></ul><ul><li>Implican premeditación. </li></ul><ul><li>Empleo intencional del tóxico con fines criminales. </li></ul><ul><li>Intoxicaciones iatrogénicas: </li></ul><ul><li>ocasionadas por el hombre en forma no intencionada. </li></ul><ul><li>pueden desencadenarlas por formulación de drogas a dosis adecuadas y con desconocimientos de acciones secundarias indeseables. </li></ul>Clasificación de las Intoxicaciones
  16. 16. Clasificación de las Intoxicaciones <ul><li>Intoxicaciones rurales: </li></ul><ul><li>plaguicidas. </li></ul><ul><li>Picaduras o mordeduras de animales. </li></ul><ul><li>Intoxicaciones genéticas: </li></ul><ul><li>cambios genéticos del paciente: mutación. </li></ul>
  17. 17. Clasificación de las Intoxicaciones <ul><li>Doping </li></ul><ul><li>Intoxicaciones alimentarias </li></ul><ul><li>Intoxicación de ejecución. </li></ul><ul><li>Intoxicación voluntaria: Autolesión, drogadicción </li></ul><ul><li>Intoxicación accidental:              </li></ul><ul><li>Medicamentosas (iatrogenias, automedicación, interacción) </li></ul><ul><li>Domésticas (productos limpieza, CO) </li></ul><ul><li>Picaduras/ mordeduras de animales </li></ul><ul><li>Drogadicción </li></ul><ul><li>Intoxicaciones profesionales (agudas, crónicas) </li></ul><ul><li>Contaminación medioambiental </li></ul><ul><li>Alimenticias </li></ul>
  18. 18. Clasificación de los Tóxicos Tóxicos <ul><li>físicos </li></ul><ul><li>químicos </li></ul><ul><li>mineral </li></ul><ul><li>vegetal </li></ul><ul><li>animal </li></ul><ul><li>sintéticos </li></ul><ul><li>sólidos </li></ul><ul><li>líquidos </li></ul><ul><li>gaseosos </li></ul><ul><li>pulverulentos </li></ul><ul><li>hepatotóxicos </li></ul><ul><li>nefrotóxicos </li></ul><ul><li>hematotóxicos </li></ul><ul><li>hidrocarburos halogenados </li></ul><ul><li>aminas aromáticas </li></ul>Inhibidores de colinesterasa Productores de MetaHb
  19. 19. Clasificación de los Tóxicos <ul><li>Loomis : </li></ul><ul><li>&quot;No existe una sola clasificación que sea aplicable para todo el espectro de agentes tóxicos&quot;. </li></ul>
  20. 20. <ul><li>requisitos del tóxico : </li></ul><ul><li>no presentar propiedades organolépticas </li></ul><ul><li>ser de fácil adquisición </li></ul><ul><li>eficaz a dosis bajas </li></ul><ul><li>producir síntomas fácilmente confundibles con otras enfermedades banales </li></ul><ul><li>de fácil aplicación en comidas y bebidas. </li></ul>
  21. 21. <ul><li>Los tóxicos han sido utilizados con fines criminales a lo largo de la historia: As, CN - , plaguicidas. </li></ul><ul><li>Los tóxicos son causa de acción penal y dan lugar a la conjunción de la toxicología clínica y la toxicología forense o legal. </li></ul>
  22. 22. <ul><li>Curanderos: mezclas de sustancias desconocidas, en calidad y cantidad, lo que hace mas difícil el tratamiento adecuado del paciente. </li></ul>
  23. 23. TOXICOCINETICA <ul><li>Es la ciencia que estudia los cambios que ocurren a través del tiempo cuando un tóxico ingresa a un organismo. </li></ul><ul><li>Etapas: </li></ul><ul><li>Absorción </li></ul><ul><li>Distribución </li></ul><ul><li>Biotransformación </li></ul><ul><li>Eliminación o Excreción </li></ul>
  24. 24. Etapas de la acción tóxica <ul><li>La interacción de un toxico con el organismo comienza con la fase de exposición. </li></ul><ul><li>El individuo esta expuesto cuando el toxico se encuentra en la vecindad inmediata de las vías de ingreso al medio interno del organismo. </li></ul>
  25. 25. Etapas de la acción tóxica <ul><li>Absorción: </li></ul><ul><li>es el ingreso de una sustancia a la circulación atravesando las membranas biológicas. </li></ul><ul><li>el producto deberá pasar las diferentes barreras (cutáneas, gastrointestinales, alveolares y vasculares) por diferentes vías. </li></ul><ul><li>Toda absorción biológica de una sustancia requiere de un paso a través de una membrana. </li></ul>
  26. 26. Etapas de la acción tóxica <ul><li>Distribución y Acumulación: el tóxico absorbido pasa al compartimento central (sangre) y al compartimento periférico (tejidos de depósito). </li></ul><ul><li>Los factores que intervienen en la distribución y fijación del tóxico son: el coeficiente de liposolubilidad o de hidrosolubilidad, la unión a proteínas, la reacción química y el grado de ionización. </li></ul>
  27. 27. Etapas de la acción tóxica <ul><li>Metabolismo o Biotransformación: tiene por objeto eliminar al tóxico o convertirlos en sustancias menos dañinas para el organismo. </li></ul><ul><li>Comprende dos fases: </li></ul><ul><li>Fase I: De oxidación, reducción e hidrólisis. </li></ul><ul><li>Fase II: De conjugación. </li></ul>
  28. 28. Etapas de la acción tóxica <ul><li>Los sistemas de biotransformación más importantes se encuentran en las células del hígado y los de menor importancia en el riñón, pulmón, intestino y cerebro. </li></ul>
  29. 29. Etapas de la acción tóxica <ul><li>Eliminación: vías de eliminación: </li></ul><ul><li>Pulmón: anestésicos volátiles o gases tóxicos: CO, CN - , H 2 S. </li></ul>
  30. 30. Etapas de la acción tóxica <ul><li>Bilis: sustancias hidrosolubles. Para las sustancias no polares existe una circulación entero-hepática, por la cual los tóxicos son excretados en la bilis y absorbidos en el intestino delgado (caso de la digoxina y espirolactona). </li></ul><ul><li>Riñón: Constituye la principal vía de eliminación de tóxicos o de sus metabolitos. Requieren que sean sustancias hidrosolubles. </li></ul>
  31. 31. Absorción: Vías <ul><li>Vía Digestiva </li></ul><ul><li>Vía Respiratoria </li></ul><ul><li>Vía Cutánea </li></ul><ul><li>Vía Parenteral </li></ul><ul><li>Vía Mucosa </li></ul>
  32. 32. Absorción: Vías <ul><li>Vía Digestiva: la más importante. Para llegar a la vena porta y al sistema linfático, el tóxico debe atravesar la membrana epitelial y la membrana basal de los capilares. </li></ul>
  33. 33. Absorción: Vías <ul><li>Vía Respiratoria: vía de acceso de venenos gaseosos (vapores de HCN, CO), sólidos finamente divididos y líquidos atomizados. </li></ul>
  34. 34. Absorción: Vías <ul><li>Vía Cutánea: a través de la piel sana pueden penetrar sustancias cáusticas, tinturas y solventes (grasa de la piel). Ejemplo: órgano-fosforados. </li></ul><ul><li>Vía Mucosa: conjuntiva de los párpados (Atropina), la mucosa nasal (inhalación de cocaína), sublingual (cianuros). </li></ul>
  35. 35. Absorción: Vías <ul><li>Vía Parenteral: con sus variedades: subcutánea, intramuscular y endovenosa. Es el caso de las flechas envenenadas, picaduras y mordeduras de animales ponzoñosos. Modernamente la más común es la administración de tóxicos de fármaco dependencia: heroína y cocaína. </li></ul>
  36. 36. Formas de Intoxicación <ul><li>Intoxicación sub aguda </li></ul><ul><li>Intoxicación aguda </li></ul><ul><li>Intoxicación crónica </li></ul><ul><li>Acumulación de dosis </li></ul><ul><li>Sumación de efectos </li></ul><ul><li>Intoxicación retardada </li></ul>
  37. 37. Formas de Intoxicación <ul><li>Intoxicación sub aguda: </li></ul><ul><li>también llamada &quot;subcrónica&quot;. </li></ul><ul><li>Suele ser debida a exposiciones frecuentes o repetidas en un período de varios días o semanas antes de que aparezcan los síntomas. El tiempo máximo considerado en este tipo de toxicidad es de 90 días. </li></ul>
  38. 38. Formas de Intoxicación <ul><li>Intoxicación aguda: </li></ul><ul><li>exposiciones de corta duración. </li></ul><ul><li>absorción rápida del tóxico. </li></ul><ul><li>dosis única o múltiples absorbidas en un período de tiempo breve que normalmente se fija en un máximo de 24 horas. </li></ul><ul><li>pueden ser más o menos graves. </li></ul>
  39. 39. Formas de Intoxicación <ul><li>Intoxicación crónica. </li></ul><ul><li>aparece en un plazo más o menos largo por absorciones repetidas. </li></ul><ul><li>&quot;Se debe a una exposición repetida al tóxico durante mucho tiempo, con absorción de dosis incluso mínimas, casi inapreciables”. </li></ul><ul><li>frecuente en el medio laboral y también tiene importancia en Toxicología alimentaria y en Toxicología ambiental. </li></ul>
  40. 40. Formas de Intoxicación <ul><li>Intoxicación retardada : aparece a mayor o menor plazo tras una única exposición. </li></ul><ul><li>Algunos tóxicos tras una dosis única y después de haber desaparecido del organismo, provocan efectos tóxicos (más o menos graves) tras una fase de latencia más o menos prolongada. </li></ul>
  41. 41. Terminología toxicológica <ul><li>Ingesta diaria admisible (IDA): cantidad de una sustancia química (en mg de la sustancia por kg de peso corporal) que un individuo puede ingerir por día a lo largo de su vida, sin riesgo para su salud. </li></ul><ul><li>Dosis letal (DL): Cantidad de un tóxico que mata al 100% de los individuos. </li></ul><ul><li>Dosis Letal 50 (DL50): Cantidad de un tóxico que produce la muerte del 50% de los individuos. </li></ul>
  42. 42. Terminología toxicológica <ul><li>Concentración Máxima Admisible (CMA): tóxico ambiental: concentración máxima que no produce daño en la salud. </li></ul><ul><li>Valor umbral límite (VUL): es la cantidad media de tóxico ambiental, que en una jornada de ocho horas, en cinco días, no ha producido daños al trabajador. </li></ul>
  43. 43. Terminología toxicológica <ul><li>Partes Por Millón (PPM): es la unidad empleada usualmente para valorar la presencia de elementos en pequeñas cantidades (trazas) en una mezcla. Generalmente suele referirse a porcentajes en peso en el caso de sólidos y en volumen en el caso de gases. </li></ul><ul><li>También se puede definir como «la cantidad de materia contenida en una parte sobre un total de un millón de partes». </li></ul>
  44. 44. Terminología toxicológica <ul><li>Niveles en sangre de un tóxico: </li></ul><ul><li>Concentración Terapéutica: nivel en la sangre, después de administrar la dosis efectiva en los humanos. </li></ul><ul><li>Concentración Tóxica: nivel asociado con manifestaciones nocivas en humanos. </li></ul><ul><li>Concentración Letal: nivel en que un tóxico causa la muerte de una persona. </li></ul>
  45. 45. Los espero en 2. peritos-pericias

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