4. ATUANDO SOBRE O ESTADO CLÍNICO DO
CLIENTE À PARTIR DOS DADOS
Escore Frequência de
monitoração
Resposta clínica
0 A cada 12 horas Continue com monitoração de rotina
1-4 A cada 6 horas Informe o enfermeiro do setor, que deve avaliar o paciente e decidir pelo aumento na
frequência da monitoração bem como no aumento da complexidade do atendimento
clínico necessário (momento de intervenção!);
5 ou >
Ou
3 em um
parâmetro
1/1 hora • Cientificar a equipe médica responsável pelo agravamento do quadro do paciente.
• Avaliação urgente por um clínico com as competências essenciais para atendimento de
pacientes graves;
• O atendimento clínico deve ser prestado em um ambiente com instalações apropriadas
para atendimento de urgência/emergência;
7 ou mais Monitoração continua • Enfermeiro deve informar imediatamente a equipe médica responsável pelo paciente – a
equipe deve contar com especialista em urgência/emergências;
• Avaliação de emergência por uma equipe clínica com competências de cuidados intensivos,
que inclua profissionais com habilidades das vias aéreas avançadas;
• Considerar a transferência do atendimento clínico para ambiente de urgência/emergência,
ou mesmo UTI;
5. REFERÊNCIAS
Royal College of Physicians. National EarlyWarning Score (NEWS): Standardising the assessment
of acuteillness severity in the NHS. Report of a working party. London: RCP, 2012.
Material gratuíto disponível em:
https://www.rcplondon.ac.uk/sites/default/files/documents/national-early-warning-score-
standardising-assessment-acute-illness-severity-nhs.pdf