Se ha denunciado esta presentación.
Utilizamos tu perfil de LinkedIn y tus datos de actividad para personalizar los anuncios y mostrarte publicidad más relevante. Puedes cambiar tus preferencias de publicidad en cualquier momento.

Lesión del ligamento cruzado anterior

4.900 visualizaciones

Publicado el

trabajo grupal

  • Inicia sesión para ver los comentarios

  • Sé el primero en recomendar esto

Lesión del ligamento cruzado anterior

  1. 1. LESIÓN DEL LIGAMENTO CRUZADO ANTERIOR: DESGARRO PARCIAL 1.ANATOMÍA DEL LCA 2.MÉTODOS DE EXPLORACIÓN 3.INTERVENCIÓN QUIRÚRGICA 4.REHABILITACIÓN CON EL FISIOTERAPEUTA 5.REHABILITACIÓN EN CASA
  2. 2. IntroducciónLa rodilla es la articulación que permite agacharse, reptar e impulsar alcuerpo, motivo por el cual es tan importante en el mundo de los deportes,como son el esquí, el fútbol, el taekwondo y el tenis.Pongamos como ejemplo un jugador de fútbol. Normalmente el ligamentofalla cuando un jugador esta en carrera y frena de manera brusca, larodilla queda fija y hay una hiperextensión del ligamento, entonces gira ysi excede ese movimiento, se producirá una lesión. Anatomía del LCALa rodilla tiene cuatro ligamentos: el medial, el lateral, el anterior y elposterior.El LCA se inserta en la espina tibial interna, recorriendo oblicuamente laescotadura intercondílea hasta su inserción proximal en un punto muyposterior y alto del cóndilo externo. Análisis de la lesiónPara analizar esta lesión se pueden utilizar varios métodos de exploración: -Prueba del cajón anterior. Con la rodilla flexionada 90º y el pie enposición fija se realiza un desplazamiento anteroposterior de la tibia sobreel fémur; para ello, el terapeuta debe sujetar la cabeza de la tibia conambas manos. Si la tibia se desplaza hacia delante existe la posibilidad derotura del LCA. -Prueba de Lachman.El terapeuta debe sostener el fémur con unamano mientras con la otra aplica una fuerza en dirección anterior en latibia proximal.Cuando la sensación es blanda y suave significa la ausencia del ligamento,por lo que la prueba de Lachman es positiva y el LCA está roto. -Prueba del “pivot shift. Con una mano, el terapeuta fija el cóndilofemoral externo, con el dedo pulgar palpa la parte proximal de la tibia o el
  3. 3. peroné y con la otra mantiene la pierna en rotación interna y abducción.En esta posición se realiza un movimiento de la articulación de la rodilla deextensión a flexión.Cuando el LCA es deficiente, la tibia sufre una subluxación respecto delfémur en extensión, y se reduce en flexión. ArtroscopiaExisten varias técnicas para la reparación del LCA, pero nos centraremosen una que hoy en día está muy en boga: se basa en la utilización deINJERTO DE DONANTE. En ésta, el tejido es remplazado por el de otrapersona. Se realiza mediante la artroscopia, que se inicia con variasperforaciones en la articulación de la rodilla. Posteriormente debe fijarseel injerto al hueso con una tensión específica y con la rodilla en unadeterminada posición. Rehabilitación con el fisioterapeutaLa rehabilitación se debe iniciar de inmediato, ya que esta lesión provocauna inactividad importante de los músculos del miembro inferior, enespecial de cuádriceps e isquiotibiales.En el caso de que haya habido una operación los ejercicios puedenempezar al día siguiente; en cambio, si no la ha habido, y el pacientesiente dolor, se tendrá que esperar a que éste desaparezca.Para ello, el fisioterapeuta aplicará una serie técnicas y maniobras paraque la tendiditis mejore con más rapidez: -Para la ELIMINACIÓN DE ADHERENCIAS utilizaremos la MANIOBRADE CYRIAX, que es una específica forma de masaje de tejido conectivo. 1. Dedo índice cruzado sobre dedo medio 2. Se aplica con la yema de los dedos 3. El dedo pulgar contra el resto de los dedos, produciendo pellizcamiento
  4. 4. -Para DISMINUIR LA INFLAMACIÓN aplicaremos ULTRASONIDOS YCRIOTERAPIA. Ambos aumentan el flujo de sangre hacia el área afectada,ayudando a que la bursitis mejore con más rapidez. 1. En CRIOTERAPIA podemos utilizar la HIDROTERAPIA EN AGUA FRÍA, los COLDPACKS o el CRIOMASAJE -Con tal de DISMINUIR EL DOLOR, utilizaremos TENS y laMAGNETOTERAPIA. 1. La MAGNETOTERAPIA se basa en la aplicación de campos magnéticos 2. El TENS tiene dos aplicaciones diferentes: el TENS Convencional, que actúa al instante y sus efectos son de corta duración; y el TENS por ráfagas, que no provoca una disminución inmediata del dolor, pero que al cabo de 30 minutos de aplicación, hay un período de 6 a 8 horas de alivio -Por último comentaremos el KINESIOTAPING, que entre otrasfunciones, reduce el dolor y acelera el proceso de reparación de la lesiónpermitiendo en todo momento el movimiento y facilitando la circulación. Rehabilitación en casaUna vez el dolor es inexistente, el paciente empezará a ejercitar losmúsculos siguiendo unas pautas establecidas por el fisioterapeuta. En estecaso el paciente realizará 3 series de 10 repeticiones de cada ejercicio, yseleccionaremos los 4 ejercicios más adecuados para nuestro problema. -Ejercicios de rodilla(0:32): consiste en un ejercicio isométrico decuádriceps, donde se aprecia la contracción muscular, pero no se realizamovimiento de la articulación, de manera que la rodilla no sufre y elcuádriceps se fortalece. Cuando la lesión haya mejorado se podrá realizartambién éste último, donde se flexiona la rodilla. -Fortalecimiento de cuádriceps (0:40) - Fortalecimiento de cuádriceps (2)(0:40): este ejercicio se deberealizar muy despacio, tanto al subir como al bajar, ya que si dejamos quela pierna baje rápidamente, los músculos sólo trabajan al subir.
  5. 5. -Fortalecimiento de rodilla y cuáriceps: (0:11) este ejercicio es elmás intenso, motivo por el cual está indicado cuando el sujeto está sano oen una etapa avanzada de la recuperación. Debe ser supervisado por elfisioterapeuta.CAMBIOS POWER POINT: Anatomía LCA: L. lateral y L.medial Intervención quirúrgica: ARTROSCOPIA (artrotoscopia)

×