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HISTORIA DE LA CALIDAD
FLORENCE NIGHTINGALE Y
        ERNEST CODMAN
   CALIDAD DEL CUIDADO DE LA SALUD
    DURANTE LA GUERRA DE CRIMEA
   LA HIGIENE BÁSICA Y EVITAR LA
    PROPAGACIÓN DE INFECCIONES
   ANÁLISIS ESTADÍSTICO DE LAS
    CAUSAS DE MUERTE
   RECOPILACÓN Y ANÁLISIS DE
    RESULTADOS QUIRÚRGICOS
ERNEST CODMAN
   CONSIDERABA QUE EL ESTUDIO DE LO
    QUE SUCEDÍA A UN PACIENTE
    PERMITIRÍA CREAR MEJORES
    PROCESOS Y PRÁCTICAS

   COMENZÓ A REGISTRAR LOS
    PROCEDIMIENTOS, EL DIAGNÓSTICO Y
    LOS RESULTADOS DE LAS CIRUGÍAS
   NIGHTINGALE Y CODMAN FUERON
    VISIONARIOS EN LA BÚSQUEDA DE CALIDAD
    EN LA ATENCIÓN MÉDICA

   SUS CONTEMPORÁNEOS NO ACEPTARON SUS
    IDEAS
   SU TRABAJO LES OTORGÓ UN LUGAR EN LA
    HISTORIA E INICIÓ LA PRÁCTICA DE LA
    CALIDAD QUE AÚN SIGUE EVOLUCIONANDO
   ACTUALMENTE, EL MONITOREO DE LOS
    RESULTADOS DE LOS PACIENTES ES MUY
    IMPORTANTE YA QUE LOS CONSUMIDORES Y
    COMPRADORES DE SERVICIOS DE SALUD
    DEMANDAN PRUEBAS DE LOS RESULTADOS
    DE LOS SERVICIOS PROPORCIONADOS
   EN RETROSPECCIÓN, DOS PIONEROS EN
    ENFERMERÍA Y MEDICINA INICIARON LA
    INTEGRACIÓN DE PROCESOS DE CALIDAD
    EN RELACIÓN AL SUMINISTRO DE LA
    ATENCIÓN MÉDICA

    NIGHTINGALE Y CODMAN REVELARON LA
    IMPORTANCIA DE LA ATENCIÓN MÉDICA
    DE CALIDAD
    LOS CONSUMIDORES ACTUALES DE
    SERVICIOS DE SALUD DEMANDAN QUE EL
    TRABAJO QUE ELLOS INICIARON HACE UN
    SIGLO CONTINÚE Y SE EXPANDA
    QUE LA CALIDAD OCUPE UN LUGAR
    IMPORTANTE EN LA PRESTACIÓN DE
    SERVICIOS DE ATENCIÓN MÉDICA
HISTORIA DE LA CALIDAD
   DESDE TIEMPOS INMEMORIALES, EL HOMBRE
    CONTROLÓ LA CALIDAD DE LOS PRODUCTOS
    QUE CONSUMÍA DETERMINANDO QUÉ ERA
    BUENO PARA SU SALUD Y QUÉ NO LE
    CONVENÍA
   DURANTE LA EDAD MEDIA, EL
    MANTENIMIENTO DE LA CALIDAD SE LOGRABA
    A TRAVÉS DE CAPACITACIÓN DE LOS
    APRENDICES
   LA REVOLUCIÓN INDUSTRIAL TRAJO LA
    ESPECIALIZACIÓN LABORAL
   EN 1924 BELL DISEÑA UNA
    GRÁFICA DE ESTADÍSTICAS DE
    CONTROL DE LOS PRODUCTOS
    FABRICADOS Y SE INICIA LA ERA
    DEL CONTROL ESTADÍSTICO DE LA
    CALIDAD
   EN 1946 SE FUNDA LA AMERICAN
    SOCIETY OF QUALITY CONTROL
   HOY LAS COMPAÑÍAS EXIGEN
    EVIDENCIAS DE PRÁCTICAS
    SEGURAS Y DE CALIDAD ANTES DE
    ADQUIRIR CONTRATOS DE
    ATENCIÓN MÉDICA PARA SUS
    EMPLEADOS

   EL PAGO DE SERVICIOS POR PARTE
    DE GRANDES EMPRESARIOS TIENE
    GRAN IMPACTO EN EL HECHO DE
    PROBAR LA EXISTENCIA DE ALTOS
    NIVELES DE CALIDAD EN LAS
    INSTALACIONES DE ATENCIÓN
    MÉDICA DE CASOS AGUDOS
CALIDAD DE LA ATENCIÓN

 LA CALIDAD DE LOS SERVICIOS
MÉDICOS QUE SE PRESTAN A LAS
   PERSONAS Y POBLACIONES,
AUMENTA LAS POSIBILIDADES DE
  LOGRAR LOS RESULTADOS DE
     SALUD DESEADOS Y SE
      CORRESPONDE CON
     LOS CONOCIMIENTOS
   PROFESIONALES ACTUALES.
CALIDAD
        LOS CAMPOS DE LA CALIDAD
                INCLUYEN:
    ATENCIÓN SEGURA
    PRÁCTICA COHERENTE CON LOS
     CONOCIMIENTOS CLÍNICOS
     ACTUALES
    ADAPTACIÓN A LAS NECESIDADES
     DEL PACIENTE
   SEGURIDAD, ES EL PRIMER CAMPO DE
    LA CALIDAD, SE REFIERE A:

      “ESTAR LIBRE DE LESIONES
       QUE SE PUEDEN EVITAR”
   EL SEGUNDO CAMPO ES PRESTAR
    LOS SERVICIOS DE MANERA QUE
    ÉSTOS SEAN COHERENTES CON
    LOS CONOCIMIENTOS CLÍNICOS Y
    LAS MEJORES PRÁCTICAS
    ACTUALES
   EL TERCER CAMPO ES LA
    CAPACIDAD DE CUMPLIR CON LAS
    EXPECTATIVAS Y RESPETAR LOS
    VALORES ESPECÍFICOS DEL
    CLIENTE, LO QUE PERMITE EL
    MAYOR GRADO DE SENSIBILIDAD
    ANTE LOS VALORES Y
    PREFERENCIAS DEL INDIVIDUO Y
    UNA ATENCIÓN MÉDICA DEL MÁS
    ALTO NIVEL PERSONALIZADA Y
    ADAPTADA A LAS NECESIDADES
    DEL MISMO
CONTROL DE RIESGOS

    ES LA IDENTIFICACIÓN CONTINUA DE
    ASPECTOS VULNERABLES QUE CREAN
    LA POSIBILIDAD DE LESIONES O
    DAÑOS EN LAS PERSONAS O BIENES, Y
    LA ELIMINACIÓN DE TODOS LOS
    RIESGOS QUE SE PUEDEN EVITAR A
    TRAVÉS DEL ANÁLISIS Y/O
    INTERVENCIONES QUE MODIFICAN LOS
    FACTORES HUMANOS, PROCESOS,
    SISTEMAS O EL ENTORNO EN QUE SE
    PRESTA LA ATENCIÓN
   SERVICIOS MÉDICOS
    SERVICIOS, TRATAMIENTOS E
    INTERVENCIONES OFRECIDOS A LOS
    PACIENTES PARA EL TRATAMIENTO DE
    ENFERMEDADES Y LESIONES.
   RESULTADOS DE SALUD DESEADOS
    LOS RESULTADOS ESPERADOS DE LOS
    SERVICIOS, TRATAMIENTOS E
    INTERVENCIONES BAJO CONDICIONES
    IDEALES.
   CONOCIMIENTOS PROFESIONALES
    ACTUALES
    SERVICIOS BRINDADOS BASADOS EN LA
    INVESTIGACIÓN VIGENTE, ACTUALIZADA
    Y COMPROBADA.
TEORÍAS DE LA CALIDAD


    TRILOGÍA DE LA CALIDAD
      CICLO DEMING O PECA

          CERO DEFECTOS

      CÍRCULOS DE CALIDAD

       CINCO “S” DE KAIZEN
TRILOGÍA DE LA CALIDAD
                 (JOSEPH JURÁN)
   PLANIFICACIÓN DE LA CALIDAD: DETERMINAR LAS
    NECESIDADES DE LOS CLIENTES Y DESARROLLAR LOS
    PRODUCTOS Y ACTIVIDADES IDÓNEOS PARA
    SATISFACERLAS.
   CONTROL DE LA CALIDAD: EVALUAR EL
    COMPORTAMIENTO REAL DE LA CALIDAD, COMPARANDO
    LOS RESULTADOS OBTENIDOS CON LOS OBJETIVOS
    PROPUESTOS, PARA LUEGO ACTUAR, REDUCIENDO LAS
    DIFERENCIAS.
   MEJORA DE LA CALIDAD: ESTABLECER UN PLAN ANUAL
    PARA LA MEJORA CONTINUA PARA LOGRAR CAMBIOS
    VENTAJOSOS Y PERMANENTES
CICLO DEMING - CICLO PECA
               (EDUARD DEMING)


   PLAN: ELABORAR CAMBIOS BASÁNDOSE EN
    CICLOS ACTUALES.
   EJECUCIÓN: EJECUTAR LOS CAMBIOS
   CONTROL: EVALUAR LOS EFECTOS Y
    RECOGER LOS RESULTADOS.
   ACTUACIÓN: ESTUDIAR LOS RESULTADOS,
    CONFIRMAR LOS CAMBIOS Y EXPERIMENTAR
    DE NUEVO.
CERO DEFECTOS
                   (PHILIP CROSBY)

   COMPROMISO DE LA DIRECCIÓN: DEBE COMPROMETERSE EN
    UNA POLÍTICA DE MEJORA DE LA CALIDAD.
   EQUIPOS DE MEJORA DE LA CALIDAD: SE FORMARÁN CON
    REPRESENTANTES DE CADA DEPARTAMENTO.
   MEDIDAS DE LA CALIDAD: SE DEBEN REUNIR DATOS Y
    ESTADÍSTICAS PARA ANALIZAR LAS TENDENCIAS Y LOS
    PROBLEMAS EN EL FUNCIONAMIENTO DE LA ORGANIZACIÓN.
   COSTOS: ES LO QUE NOS CUESTA HACER LAS COSAS MAL
   CONCIENCIA DE LA CALIDAD: ADIESTRAR A LA
    ORGANIZACIÓN ENSEÑANDO EL COSTO DE LA NO CALIDAD
    CON EL OBJETIVO DE EVITARLO.
CERO DEFECTOS
                 (PHILIP CROSBY)

   ACCIÓN CORRECTIVA: SE EMPRENDERÁN MEDIDAS
    CORRECTIVAS SOBRE POSIBLES DESVIACIONES.
   PLANIFICACIÓN CERO DEFECTOS: DEFINIR UN
    PROGRAMA DE ACTUACIÓN CON EL OBJETIVO DE
    PREVENIR ERRORES EN LO SUCESIVO.
   CAPACITACIÓN DE LOS SUPERVISORES: PARA
    ELABORAR Y EJECUTAR LOS PROGRAMAS DE
    MEJORAS
   DÍA DE CERO DEFECTOS: LA FECHA EN QUE LA
    ORGANIZACIÓN EXPERIMENTA UN CAMBIO REAL EN
    SU FUNCIONAMIENTO.
CERO DEFECTOS
                 (PHILIP CROSBY)

   ESTABLECER METAS: SE FIJAN OBJETIVOS PARA
    REDUCIR ERRORES.
   ELIMINACIÓN DE LAS CAUSAS DE ERROR: SE
    ELIMINA LO QUE IMPIDA EL CUMPLIMIENTO DEL
    PROGRAMA DE ERROR CERO.
   RECONOCIMIENTO: SE PREMIARÁ A AQUELLOS QUE
    CUMPLAN LAS METAS ESTABLECIDAS.
   CONSEJOS DE CALIDAD: SE PRETENDE UNIR A
    TODOS LOS TRABAJADORES MEDIANTE LA
    COMUNICACIÓN.
   EMPEZAR DE NUEVO: LA MEJORA DE LA CALIDAD ES
    UN CICLO CONTÍNUO QUE NO TERMINA NUNCA.
CIRCULOS DE CALIDAD
                   (KAROU ISHIKAWA)

   LA PARTICIPACIÓN EN EL CIRCULO DE CALIDAD (CC) ES
    VOLUNTARIA. SE ESPERA QUE TODOS FORMEN PARTE.
   LA FORMACIÓN Y EL TRABAJO EN UN PROYECTO SE DEBEN
    REALIZAR A COSTA DEL TIEMPO DE LA EMPRESA.
   LA SISTEMATICA DE TRABAJO GIRA EN TORNO AL LIDER DEL
    GRUPO.
   LAS NOMINACIONES DE PROYECTOS DE MEJORA PUEDEN SER
    INICIATIVA TANTO DE LOS TRABAJADORES COMO DE LOS
    DIRECTIVOS
   LOS PROYECTOS ESTARAN RELACIONADOS CON LAS TAREAS
    PROPIAS DE LA ACTIVIDAD DE SUS MIEMBROS
   LA SELECCIÓN DE UN PROYECTO PARA SU EJECUCIÓN
    CORRESPONDERÁ A LA DIRECCIÓN CON ACUERDO DEL CC
CIRCULO “S” DE KAIZEN
                 (INSTITUTO KAIZEN)

   DISPOSICIÓN METÓDICA: ESTABLECE LA NECESIDAD DE
    DISTINGUIR ENTRE LO NECESARIO Y LO PRESCINDIBLE.
   ORDEN: TODOS LOS RECURSOS EMPLEADOS EN EL PROCESO
    DEBEN ESTAR EN UN SITIO ASIGNADO.
   LIMPIEZA: ÁREAS DE TRABAJO ORDENADAS Y EQUIPOS Y
    HERRAMIENTAS EN ESTADO DE CONSERVACIÓN ÓPTIMAS.
   ESTANDARIZAR: DESARROLLAR PROCEDIMIENTOS Y
    ESTÁNDARES EN TODAS LAS TAREAS Y ACTIVIDADES
    RELACIONADAS AL PROCESO.
   DISCIPLINAR: ASEGURARSE QUE TODO EL PERSONAL QUE
    PARTICIPA EN EL PROCESO COMPRENDE Y EMPLEA LOS
    ESTÁNDARES Y PROCEDIMIENTOS ESTABLECIDOS.
El Sistema de Garantía de Calidad
          tiene dos pilares




1.   Mejoramiento continuo de la calidad

2.   Atención Centrada en el Cliente
     Los servicios deben identificar con precisión quiénes
     son sus clientes y cuáles son sus necesidades y
     expectativas de cuidado y servicio.
- El sector de la salud   debe empezar, no solo a
 hablar de calidad, sino a vivir la calidad, en todos
 sus procesos y organizaciones.

- Que se den espacios para una atención más
 humanizada e integral.

- Los pacientes deben recuperar la confianza en el
 profesional que los atiende por su excelencia ética
 y profesional.
¿QUE ENTENDEMOS
  POR GESTIÓN DE
  CALIDAD EN LOS
SERVICIOS DE SALUD?
MINISTERIO DE SALUD DE LA NACION
      REPUBLICA ARGENTINA
GESTIÓN DE CALIDAD
MEJORA DE LA CALIDAD

    MONITORIZACIÓN
        DISEÑO DE
      ESTRATEGIAS
         MEJORAS
MONITORIZACIÓN
.
         EL ESTADO Y LA CALIDAD DE LOS
              SERVICIOS DE SALUD

                   CONSTITUCION NACIONAL

    art. 42: “Los consumidores y usuarios de
    bienes y servicios tienen derecho a la
    protección de su salud....
    ...Las autoridades proveerán a la protección
      de esos derechos y la calidad y eficiencia de
    los servicios públicos.
    La legislación establecerá procedimientos
    eficaces y los marcos regulatorios de los
    servicios públicos...
EL ESTADO Y LA CALIDAD DE LOS SERVICIOS DE SALUD

Ejemplos de áreas ministeriales vinculadas a la calidad



ANMAT (estructura)
ADMINISTRACIÓN NACIONAL DE ALIMENTOS Y TECNOLOGÍA MÉDICA




 PNGCAM (proceso)
PROGRAMA NACIONAL DE GARANTIA DE CALIDAD DE LA ATENCION MÉDICA




 VIGI-A (resultado)
PROGRAMA DE VIGILANCIA DE LA SALUD Y CONTROL DE ENFERMEDADES




                                                            MINISTERIO DE SALUD DE LA NACION
                                                                  REPUBLICA ARGENTINA
                                                                        JUNIO 2002
EL ESTADO Y LA CALIDAD DE LOS SERVICIOS DE SALUD




                      OBJETIVOS DEL PNGCAM
    1- Incorporar o desarrollar recursos normativos,
organizativos, instrumentales y de gestión de los distintos
   aspectos relacionados con el proceso global de los
                    Servicios de Salud.
2-Constituirse en un instrumento movilizador, convocante,
coordinador y articulador de todos los actores del Sector
Salud para la construcción colectiva de herramientas que
garanticen la calidad de la atención en todos los servicios
                y para todos los usuarios.




                                            MINISTERIO DE SALUD DE LA NACION
                                                  REPUBLICA ARGENTINA
                                                        JUNIO 2002
EL ESTADO Y LA CALIDAD DE LOS SERVICIOS DE SALUD

           Componentes del PNGCAM :
1) Calidad en la Estructura de los Servicios de
                     Salud
    (Normas de Org. y Func. de Servicios de Salud)
       2) Calidad en Recursos Humanos.
    3) Calidad en los procesos de atención
                 (guías y protocolos.)
4) Evaluación, control y gestión de la Calidad.
   5) Cooperación Técnica y Capacitación.
GRACIAS

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Historia calidad clase4

  • 1. HISTORIA DE LA CALIDAD
  • 2. FLORENCE NIGHTINGALE Y ERNEST CODMAN  CALIDAD DEL CUIDADO DE LA SALUD DURANTE LA GUERRA DE CRIMEA  LA HIGIENE BÁSICA Y EVITAR LA PROPAGACIÓN DE INFECCIONES  ANÁLISIS ESTADÍSTICO DE LAS CAUSAS DE MUERTE  RECOPILACÓN Y ANÁLISIS DE RESULTADOS QUIRÚRGICOS
  • 3. ERNEST CODMAN  CONSIDERABA QUE EL ESTUDIO DE LO QUE SUCEDÍA A UN PACIENTE PERMITIRÍA CREAR MEJORES PROCESOS Y PRÁCTICAS  COMENZÓ A REGISTRAR LOS PROCEDIMIENTOS, EL DIAGNÓSTICO Y LOS RESULTADOS DE LAS CIRUGÍAS
  • 4. NIGHTINGALE Y CODMAN FUERON VISIONARIOS EN LA BÚSQUEDA DE CALIDAD EN LA ATENCIÓN MÉDICA  SUS CONTEMPORÁNEOS NO ACEPTARON SUS IDEAS  SU TRABAJO LES OTORGÓ UN LUGAR EN LA HISTORIA E INICIÓ LA PRÁCTICA DE LA CALIDAD QUE AÚN SIGUE EVOLUCIONANDO  ACTUALMENTE, EL MONITOREO DE LOS RESULTADOS DE LOS PACIENTES ES MUY IMPORTANTE YA QUE LOS CONSUMIDORES Y COMPRADORES DE SERVICIOS DE SALUD DEMANDAN PRUEBAS DE LOS RESULTADOS DE LOS SERVICIOS PROPORCIONADOS
  • 5. EN RETROSPECCIÓN, DOS PIONEROS EN ENFERMERÍA Y MEDICINA INICIARON LA INTEGRACIÓN DE PROCESOS DE CALIDAD EN RELACIÓN AL SUMINISTRO DE LA ATENCIÓN MÉDICA  NIGHTINGALE Y CODMAN REVELARON LA IMPORTANCIA DE LA ATENCIÓN MÉDICA DE CALIDAD  LOS CONSUMIDORES ACTUALES DE SERVICIOS DE SALUD DEMANDAN QUE EL TRABAJO QUE ELLOS INICIARON HACE UN SIGLO CONTINÚE Y SE EXPANDA  QUE LA CALIDAD OCUPE UN LUGAR IMPORTANTE EN LA PRESTACIÓN DE SERVICIOS DE ATENCIÓN MÉDICA
  • 6. HISTORIA DE LA CALIDAD  DESDE TIEMPOS INMEMORIALES, EL HOMBRE CONTROLÓ LA CALIDAD DE LOS PRODUCTOS QUE CONSUMÍA DETERMINANDO QUÉ ERA BUENO PARA SU SALUD Y QUÉ NO LE CONVENÍA  DURANTE LA EDAD MEDIA, EL MANTENIMIENTO DE LA CALIDAD SE LOGRABA A TRAVÉS DE CAPACITACIÓN DE LOS APRENDICES  LA REVOLUCIÓN INDUSTRIAL TRAJO LA ESPECIALIZACIÓN LABORAL
  • 7. EN 1924 BELL DISEÑA UNA GRÁFICA DE ESTADÍSTICAS DE CONTROL DE LOS PRODUCTOS FABRICADOS Y SE INICIA LA ERA DEL CONTROL ESTADÍSTICO DE LA CALIDAD  EN 1946 SE FUNDA LA AMERICAN SOCIETY OF QUALITY CONTROL
  • 8. HOY LAS COMPAÑÍAS EXIGEN EVIDENCIAS DE PRÁCTICAS SEGURAS Y DE CALIDAD ANTES DE ADQUIRIR CONTRATOS DE ATENCIÓN MÉDICA PARA SUS EMPLEADOS  EL PAGO DE SERVICIOS POR PARTE DE GRANDES EMPRESARIOS TIENE GRAN IMPACTO EN EL HECHO DE PROBAR LA EXISTENCIA DE ALTOS NIVELES DE CALIDAD EN LAS INSTALACIONES DE ATENCIÓN MÉDICA DE CASOS AGUDOS
  • 9. CALIDAD DE LA ATENCIÓN LA CALIDAD DE LOS SERVICIOS MÉDICOS QUE SE PRESTAN A LAS PERSONAS Y POBLACIONES, AUMENTA LAS POSIBILIDADES DE LOGRAR LOS RESULTADOS DE SALUD DESEADOS Y SE CORRESPONDE CON LOS CONOCIMIENTOS PROFESIONALES ACTUALES.
  • 10. CALIDAD  LOS CAMPOS DE LA CALIDAD INCLUYEN:  ATENCIÓN SEGURA  PRÁCTICA COHERENTE CON LOS CONOCIMIENTOS CLÍNICOS ACTUALES  ADAPTACIÓN A LAS NECESIDADES DEL PACIENTE
  • 11. SEGURIDAD, ES EL PRIMER CAMPO DE LA CALIDAD, SE REFIERE A: “ESTAR LIBRE DE LESIONES QUE SE PUEDEN EVITAR”
  • 12. EL SEGUNDO CAMPO ES PRESTAR LOS SERVICIOS DE MANERA QUE ÉSTOS SEAN COHERENTES CON LOS CONOCIMIENTOS CLÍNICOS Y LAS MEJORES PRÁCTICAS ACTUALES
  • 13. EL TERCER CAMPO ES LA CAPACIDAD DE CUMPLIR CON LAS EXPECTATIVAS Y RESPETAR LOS VALORES ESPECÍFICOS DEL CLIENTE, LO QUE PERMITE EL MAYOR GRADO DE SENSIBILIDAD ANTE LOS VALORES Y PREFERENCIAS DEL INDIVIDUO Y UNA ATENCIÓN MÉDICA DEL MÁS ALTO NIVEL PERSONALIZADA Y ADAPTADA A LAS NECESIDADES DEL MISMO
  • 14. CONTROL DE RIESGOS  ES LA IDENTIFICACIÓN CONTINUA DE ASPECTOS VULNERABLES QUE CREAN LA POSIBILIDAD DE LESIONES O DAÑOS EN LAS PERSONAS O BIENES, Y LA ELIMINACIÓN DE TODOS LOS RIESGOS QUE SE PUEDEN EVITAR A TRAVÉS DEL ANÁLISIS Y/O INTERVENCIONES QUE MODIFICAN LOS FACTORES HUMANOS, PROCESOS, SISTEMAS O EL ENTORNO EN QUE SE PRESTA LA ATENCIÓN
  • 15. SERVICIOS MÉDICOS SERVICIOS, TRATAMIENTOS E INTERVENCIONES OFRECIDOS A LOS PACIENTES PARA EL TRATAMIENTO DE ENFERMEDADES Y LESIONES.  RESULTADOS DE SALUD DESEADOS LOS RESULTADOS ESPERADOS DE LOS SERVICIOS, TRATAMIENTOS E INTERVENCIONES BAJO CONDICIONES IDEALES.  CONOCIMIENTOS PROFESIONALES ACTUALES SERVICIOS BRINDADOS BASADOS EN LA INVESTIGACIÓN VIGENTE, ACTUALIZADA Y COMPROBADA.
  • 16. TEORÍAS DE LA CALIDAD  TRILOGÍA DE LA CALIDAD  CICLO DEMING O PECA  CERO DEFECTOS  CÍRCULOS DE CALIDAD  CINCO “S” DE KAIZEN
  • 17. TRILOGÍA DE LA CALIDAD (JOSEPH JURÁN)  PLANIFICACIÓN DE LA CALIDAD: DETERMINAR LAS NECESIDADES DE LOS CLIENTES Y DESARROLLAR LOS PRODUCTOS Y ACTIVIDADES IDÓNEOS PARA SATISFACERLAS.  CONTROL DE LA CALIDAD: EVALUAR EL COMPORTAMIENTO REAL DE LA CALIDAD, COMPARANDO LOS RESULTADOS OBTENIDOS CON LOS OBJETIVOS PROPUESTOS, PARA LUEGO ACTUAR, REDUCIENDO LAS DIFERENCIAS.  MEJORA DE LA CALIDAD: ESTABLECER UN PLAN ANUAL PARA LA MEJORA CONTINUA PARA LOGRAR CAMBIOS VENTAJOSOS Y PERMANENTES
  • 18. CICLO DEMING - CICLO PECA (EDUARD DEMING)  PLAN: ELABORAR CAMBIOS BASÁNDOSE EN CICLOS ACTUALES.  EJECUCIÓN: EJECUTAR LOS CAMBIOS  CONTROL: EVALUAR LOS EFECTOS Y RECOGER LOS RESULTADOS.  ACTUACIÓN: ESTUDIAR LOS RESULTADOS, CONFIRMAR LOS CAMBIOS Y EXPERIMENTAR DE NUEVO.
  • 19. CERO DEFECTOS (PHILIP CROSBY)  COMPROMISO DE LA DIRECCIÓN: DEBE COMPROMETERSE EN UNA POLÍTICA DE MEJORA DE LA CALIDAD.  EQUIPOS DE MEJORA DE LA CALIDAD: SE FORMARÁN CON REPRESENTANTES DE CADA DEPARTAMENTO.  MEDIDAS DE LA CALIDAD: SE DEBEN REUNIR DATOS Y ESTADÍSTICAS PARA ANALIZAR LAS TENDENCIAS Y LOS PROBLEMAS EN EL FUNCIONAMIENTO DE LA ORGANIZACIÓN.  COSTOS: ES LO QUE NOS CUESTA HACER LAS COSAS MAL  CONCIENCIA DE LA CALIDAD: ADIESTRAR A LA ORGANIZACIÓN ENSEÑANDO EL COSTO DE LA NO CALIDAD CON EL OBJETIVO DE EVITARLO.
  • 20. CERO DEFECTOS (PHILIP CROSBY)  ACCIÓN CORRECTIVA: SE EMPRENDERÁN MEDIDAS CORRECTIVAS SOBRE POSIBLES DESVIACIONES.  PLANIFICACIÓN CERO DEFECTOS: DEFINIR UN PROGRAMA DE ACTUACIÓN CON EL OBJETIVO DE PREVENIR ERRORES EN LO SUCESIVO.  CAPACITACIÓN DE LOS SUPERVISORES: PARA ELABORAR Y EJECUTAR LOS PROGRAMAS DE MEJORAS  DÍA DE CERO DEFECTOS: LA FECHA EN QUE LA ORGANIZACIÓN EXPERIMENTA UN CAMBIO REAL EN SU FUNCIONAMIENTO.
  • 21. CERO DEFECTOS (PHILIP CROSBY)  ESTABLECER METAS: SE FIJAN OBJETIVOS PARA REDUCIR ERRORES.  ELIMINACIÓN DE LAS CAUSAS DE ERROR: SE ELIMINA LO QUE IMPIDA EL CUMPLIMIENTO DEL PROGRAMA DE ERROR CERO.  RECONOCIMIENTO: SE PREMIARÁ A AQUELLOS QUE CUMPLAN LAS METAS ESTABLECIDAS.  CONSEJOS DE CALIDAD: SE PRETENDE UNIR A TODOS LOS TRABAJADORES MEDIANTE LA COMUNICACIÓN.  EMPEZAR DE NUEVO: LA MEJORA DE LA CALIDAD ES UN CICLO CONTÍNUO QUE NO TERMINA NUNCA.
  • 22. CIRCULOS DE CALIDAD (KAROU ISHIKAWA)  LA PARTICIPACIÓN EN EL CIRCULO DE CALIDAD (CC) ES VOLUNTARIA. SE ESPERA QUE TODOS FORMEN PARTE.  LA FORMACIÓN Y EL TRABAJO EN UN PROYECTO SE DEBEN REALIZAR A COSTA DEL TIEMPO DE LA EMPRESA.  LA SISTEMATICA DE TRABAJO GIRA EN TORNO AL LIDER DEL GRUPO.  LAS NOMINACIONES DE PROYECTOS DE MEJORA PUEDEN SER INICIATIVA TANTO DE LOS TRABAJADORES COMO DE LOS DIRECTIVOS  LOS PROYECTOS ESTARAN RELACIONADOS CON LAS TAREAS PROPIAS DE LA ACTIVIDAD DE SUS MIEMBROS  LA SELECCIÓN DE UN PROYECTO PARA SU EJECUCIÓN CORRESPONDERÁ A LA DIRECCIÓN CON ACUERDO DEL CC
  • 23. CIRCULO “S” DE KAIZEN (INSTITUTO KAIZEN)  DISPOSICIÓN METÓDICA: ESTABLECE LA NECESIDAD DE DISTINGUIR ENTRE LO NECESARIO Y LO PRESCINDIBLE.  ORDEN: TODOS LOS RECURSOS EMPLEADOS EN EL PROCESO DEBEN ESTAR EN UN SITIO ASIGNADO.  LIMPIEZA: ÁREAS DE TRABAJO ORDENADAS Y EQUIPOS Y HERRAMIENTAS EN ESTADO DE CONSERVACIÓN ÓPTIMAS.  ESTANDARIZAR: DESARROLLAR PROCEDIMIENTOS Y ESTÁNDARES EN TODAS LAS TAREAS Y ACTIVIDADES RELACIONADAS AL PROCESO.  DISCIPLINAR: ASEGURARSE QUE TODO EL PERSONAL QUE PARTICIPA EN EL PROCESO COMPRENDE Y EMPLEA LOS ESTÁNDARES Y PROCEDIMIENTOS ESTABLECIDOS.
  • 24. El Sistema de Garantía de Calidad tiene dos pilares 1. Mejoramiento continuo de la calidad 2. Atención Centrada en el Cliente Los servicios deben identificar con precisión quiénes son sus clientes y cuáles son sus necesidades y expectativas de cuidado y servicio.
  • 25. - El sector de la salud debe empezar, no solo a hablar de calidad, sino a vivir la calidad, en todos sus procesos y organizaciones. - Que se den espacios para una atención más humanizada e integral. - Los pacientes deben recuperar la confianza en el profesional que los atiende por su excelencia ética y profesional.
  • 26. ¿QUE ENTENDEMOS POR GESTIÓN DE CALIDAD EN LOS SERVICIOS DE SALUD?
  • 27. MINISTERIO DE SALUD DE LA NACION REPUBLICA ARGENTINA
  • 28.
  • 30. MEJORA DE LA CALIDAD  MONITORIZACIÓN  DISEÑO DE ESTRATEGIAS  MEJORAS
  • 32.
  • 33.
  • 34.
  • 35.
  • 36. . EL ESTADO Y LA CALIDAD DE LOS SERVICIOS DE SALUD CONSTITUCION NACIONAL art. 42: “Los consumidores y usuarios de bienes y servicios tienen derecho a la protección de su salud.... ...Las autoridades proveerán a la protección de esos derechos y la calidad y eficiencia de los servicios públicos. La legislación establecerá procedimientos eficaces y los marcos regulatorios de los servicios públicos...
  • 37. EL ESTADO Y LA CALIDAD DE LOS SERVICIOS DE SALUD Ejemplos de áreas ministeriales vinculadas a la calidad ANMAT (estructura) ADMINISTRACIÓN NACIONAL DE ALIMENTOS Y TECNOLOGÍA MÉDICA  PNGCAM (proceso) PROGRAMA NACIONAL DE GARANTIA DE CALIDAD DE LA ATENCION MÉDICA  VIGI-A (resultado) PROGRAMA DE VIGILANCIA DE LA SALUD Y CONTROL DE ENFERMEDADES MINISTERIO DE SALUD DE LA NACION REPUBLICA ARGENTINA JUNIO 2002
  • 38. EL ESTADO Y LA CALIDAD DE LOS SERVICIOS DE SALUD OBJETIVOS DEL PNGCAM 1- Incorporar o desarrollar recursos normativos, organizativos, instrumentales y de gestión de los distintos aspectos relacionados con el proceso global de los Servicios de Salud. 2-Constituirse en un instrumento movilizador, convocante, coordinador y articulador de todos los actores del Sector Salud para la construcción colectiva de herramientas que garanticen la calidad de la atención en todos los servicios y para todos los usuarios. MINISTERIO DE SALUD DE LA NACION REPUBLICA ARGENTINA JUNIO 2002
  • 39. EL ESTADO Y LA CALIDAD DE LOS SERVICIOS DE SALUD Componentes del PNGCAM : 1) Calidad en la Estructura de los Servicios de Salud (Normas de Org. y Func. de Servicios de Salud) 2) Calidad en Recursos Humanos. 3) Calidad en los procesos de atención (guías y protocolos.) 4) Evaluación, control y gestión de la Calidad. 5) Cooperación Técnica y Capacitación.