SlideShare una empresa de Scribd logo
1 de 19
Descargar para leer sin conexión
17. INTERNATIONALES SYMPOSIUM
DES VFCR DÜSSELDORF
19.-20. JUNI 2015
Roberta Ghedina
Sprachwissenschaftlerin, Physiotherapeutin und
Logopädin
Universität: Uvic und Umanresa Universität
(Barcelona), EUG Cantabria (Santander)
Praxis: Ghedina Fisioteràpia i Logopèdia
INHALTSANGABE
Die aphasischen Patienten mit malignen Infarkt der A. cerebri media. Was
bedeutet maligner Infarkt?
Verletzungen der rechten und linken Hemisphäre bei dem malignen Infarkt
der ACM: neuropsychologische Störungen
Eigener Vorschlag für die Behandlung des Patienten mit globaler Aphasie
Eine ganz einfache Idee: wir lernen sprechen während der Aktivität
MALIGNER HIRNINFARKT
IM TERRITORIUM DER A. CEREBRI MEDIA
Ein Begriff, der im Jahr 1996 von Hacke geprägt ist, um eine bestimmte Art vom
ischämischen Schlaganfall zu definieren:
Ursache ist eine komplette oder subtotale Infarzierung des ACM-Territoriums.
Zusätzliches Problem ist ein zytotoxisches Ödem mit Massenverschiebung
und erhöhter Hirndruck
Mortalität: 80%
Hacke et al, Arch Neurol 1996;53(4):309-15).
MALIGNER
MEDIA-INFARKT:
EIN- UND
AUSSCHLUSSKRITERIEN
VON “VALL D’HEBRON”
KRANKENHAUS
(BARCELONA-
KATALONIEN-ESPAÑA)
Infarkt bei mehr als 50% im ACM-Territoriums
durch ACI (Arterie carotis interna) oder
proximales Segment ACM Verschluss verursacht
Alter des Patienten: jünger als 65 Jahren
Guter Gesundheitszustand vor dem Hirninfarkt
Keine anderen neurologischen Erkrankungen
Zustimmung der Familie zur Behandlung
Infarkt im Bereich beider Hemisphäre
Neurología 2008;23(1):40-51
VALL D’HEBRON: ERFAHRUNGEN DES
KRANKENHAUSES AB 2002: “COOLSTROCKE PROJEKT”
Kombination von Unterkühlung und
dekompressiver Hemikraniektomie
Verringerte Sterblichkeit
Rehabilitation
Signifikante kognitive Beeinträchtigung
Neurología 2008;23(1):40-51
ENTWICKLUNG DES MALIGNEN MEDIA-INFARKTS
1. Mittellinie ist noch vorhanden
2. Mittellinie ist verschoben
3. Mittellinie verlagert sich wieder zur Mitte
[REV NEUROL 2012;54:593-600]
1. 24 h nach Hirninfarkt 2. 48 h nach Hirninfarkt
Mittellinienverlagerung
3. 24 h nach dekompressiver
Hemikraniektomie
KRANKENHAUS “VALL D’HEBRON” ERFAHRUNG:
KOGNITIVE BEEINTRÄCHTIGUNGEN
RECHTE HEMISPHÄRE
Visuelle Aufmerksamkeit
Visuelles Gedächtnis
Visuell-räumlichen Funktionen
Visuelle Perzeption
Visuokontructive Funktionen
Funktionen des Frontallappens
LINKE HEMISPHÄRE
Spontane Sprache
Verbale Bezeichnung
Verstehen
Wiederholen
Wortflüssigkeit
Schreiben
Lesen
Praxie
Kopfrechnen
NEUROLOGISCHEN ZEICHEN IN DER LINKE
HEMISPHÄRE VERLETZUNG:
Schwere Verschlechterung der Empfindlichkeit
in Ärme und Gesicht
Schwere gestörte körperliche Wahrnehmung
Kein willkürliche und vorsätzliche Bewegung
Kein Bewegungenverständniss
Peripheren Sehfeld Defizit, kein Eye-Tracking,
kein Sakkaden
Mit dieser Verschlechterung ist der
Kommunikation (Gespräch) und
Sprache möglich?
Der Pazient kann nicht sehen, schauen,
bewegen, hören, Läute diskriminieren
und zeigen
(Voraussetzung der Kommunikation)
Der Patient kann nicht seine eigene
Sprache verstehen und sprechen.
(Serra, 2014)
BEHANDLUNG DES PATIENTEN MIT GLOBAL APHASIE
IN PHYSIOTHERAPIE UND LOGOPÄDIE
WO SOLL ICH ANFANGEN?
Inhälter
Den Körperraum, Ultranahraum und
Greifraum sehen
Die gemeinsame Sicht/
in die gleiche Richtung schauen
Die Bedeutung der Bewegung
(noch nicht symbolisch) mit offenen Augen
Die Bedeutung der Sprache: affirmative
und Fragesatz, (Prosodie), Wortschatz,
Morphosyntax, Phonetik und Phonologie
Bedeutung der Aktion
Die Gelenke und die Gelenkennamen
Video 1
DIE RICHTUNGEN DER SCHULTER
Alle frühere Inhälter und:
Die Richtungen der Schulter auch mit offenen
Augen:
Die Raumwörter: die Ortsadverbien
Den Körperraum, Ultranahraum und
Greifraum sehen
Die gemeinsame Sicht:
in die gleiche Richtung schauen
Die Bedeutung der Bewegung
(noch nicht symbolisch) mit offenen
Augen
Die Bedeutung der Sprache: affirmative
und Fragesatz, (Prosodie), Wortschatz,
Morphosyntax, Phonetik und Phonologie
Der Bedeutung der Aktion
Video 2
KREISBEWEGUNGEN DER SCHULTER
Neuen Richtungen:
Körperraum oder Ultranahraum
und neue Wörter!
Video 3
NUR EIN KLEINER UNTERSCHIED
Phonetischer Unterschied:
COLZE/POLZE
Semantischer Unterschied:
COLZE = ELLBOGEN POLZE = DAUMEN
Context: passive Bewegung des Arm
Der Patient schau seinen Arm und probiert deine
Bewegung und die Sprache zu verstehen (Aktion)
Video 4
SCHLIESSEN SIE DIE AUGEN
Den Körperraum fühlen: das ist schwieriger!
Video 5
SUCHEN SIE DEN DAUMEN
Weiter...
Der rechte Körperraum fühlen und mit der linke Hand suchen und treffen
Tastsinn: der Patient kann den Tastsinn nutzen, um die Daumenbewegung zu
fühlen
Video 6
DER VERBORGENE DAUMEN
Weiter...
Es ist nicht genug die Hand zu sehen :
der Patient muss es auch
richtig interpretieren
Video 7
DIE FINGER
Weiter...
Überrachung: die Sprache hat verschiedene
Wörter für dieselben Sachen.
(Zum Beispiel: Zeigefinger, Finger Nummer zwei, zweiter Finger!
Video 8
GREIFRAUM, FERNRAUM UND ZEIT.
DER KÖRPER IN DER WELT. AKTION IN DER WELT
Die Objekte / das Objekt (Phonetik, Syntax und Semantik)
Die Personen / das Subjekt (Phonetik, Syntax und Semantik)
Die Aktionen / Die Verben
Die Beziehungen / Die Präpositionen, die Fälle
Die Ordnung der Wörter / Syntax und Semantik
Der Kontext immer Präsent
Video 9
Video 10
ZUSAMMENFASSUNG
Die Sprache ist eine symbolische Repräsentation der
menschlichen Aktivität und Kultur, die wir benutzen, um
uns auf der physischen und sozialen Umwelt anzupassen.
Das Verständnis der Sprache ist eine Handlung, die auf
der eigenen Erfahrung basiert, nicht nur eine geistige
Handlung von der Erfahrung losgelöst (Embodyment).
Serra M, (2014) Comunicación y Lenguaje. La nueva neuropsicología cognitiva, II: 649.
DANKE GRÀCIES GRACIAS GRAZIE
www.centreghedina.com
http://www.hoteljbalmes.com/ http://es.classbedroom.com/
Barcelona
Vic

Más contenido relacionado

Destacado

AI Trends in Creative Operations 2024 by Artwork Flow.pdf
AI Trends in Creative Operations 2024 by Artwork Flow.pdfAI Trends in Creative Operations 2024 by Artwork Flow.pdf
AI Trends in Creative Operations 2024 by Artwork Flow.pdfmarketingartwork
 
PEPSICO Presentation to CAGNY Conference Feb 2024
PEPSICO Presentation to CAGNY Conference Feb 2024PEPSICO Presentation to CAGNY Conference Feb 2024
PEPSICO Presentation to CAGNY Conference Feb 2024Neil Kimberley
 
Content Methodology: A Best Practices Report (Webinar)
Content Methodology: A Best Practices Report (Webinar)Content Methodology: A Best Practices Report (Webinar)
Content Methodology: A Best Practices Report (Webinar)contently
 
How to Prepare For a Successful Job Search for 2024
How to Prepare For a Successful Job Search for 2024How to Prepare For a Successful Job Search for 2024
How to Prepare For a Successful Job Search for 2024Albert Qian
 
Social Media Marketing Trends 2024 // The Global Indie Insights
Social Media Marketing Trends 2024 // The Global Indie InsightsSocial Media Marketing Trends 2024 // The Global Indie Insights
Social Media Marketing Trends 2024 // The Global Indie InsightsKurio // The Social Media Age(ncy)
 
Trends In Paid Search: Navigating The Digital Landscape In 2024
Trends In Paid Search: Navigating The Digital Landscape In 2024Trends In Paid Search: Navigating The Digital Landscape In 2024
Trends In Paid Search: Navigating The Digital Landscape In 2024Search Engine Journal
 
5 Public speaking tips from TED - Visualized summary
5 Public speaking tips from TED - Visualized summary5 Public speaking tips from TED - Visualized summary
5 Public speaking tips from TED - Visualized summarySpeakerHub
 
ChatGPT and the Future of Work - Clark Boyd
ChatGPT and the Future of Work - Clark Boyd ChatGPT and the Future of Work - Clark Boyd
ChatGPT and the Future of Work - Clark Boyd Clark Boyd
 
Getting into the tech field. what next
Getting into the tech field. what next Getting into the tech field. what next
Getting into the tech field. what next Tessa Mero
 
Google's Just Not That Into You: Understanding Core Updates & Search Intent
Google's Just Not That Into You: Understanding Core Updates & Search IntentGoogle's Just Not That Into You: Understanding Core Updates & Search Intent
Google's Just Not That Into You: Understanding Core Updates & Search IntentLily Ray
 
Time Management & Productivity - Best Practices
Time Management & Productivity -  Best PracticesTime Management & Productivity -  Best Practices
Time Management & Productivity - Best PracticesVit Horky
 
The six step guide to practical project management
The six step guide to practical project managementThe six step guide to practical project management
The six step guide to practical project managementMindGenius
 
Beginners Guide to TikTok for Search - Rachel Pearson - We are Tilt __ Bright...
Beginners Guide to TikTok for Search - Rachel Pearson - We are Tilt __ Bright...Beginners Guide to TikTok for Search - Rachel Pearson - We are Tilt __ Bright...
Beginners Guide to TikTok for Search - Rachel Pearson - We are Tilt __ Bright...RachelPearson36
 
Unlocking the Power of ChatGPT and AI in Testing - A Real-World Look, present...
Unlocking the Power of ChatGPT and AI in Testing - A Real-World Look, present...Unlocking the Power of ChatGPT and AI in Testing - A Real-World Look, present...
Unlocking the Power of ChatGPT and AI in Testing - A Real-World Look, present...Applitools
 
12 Ways to Increase Your Influence at Work
12 Ways to Increase Your Influence at Work12 Ways to Increase Your Influence at Work
12 Ways to Increase Your Influence at WorkGetSmarter
 

Destacado (20)

AI Trends in Creative Operations 2024 by Artwork Flow.pdf
AI Trends in Creative Operations 2024 by Artwork Flow.pdfAI Trends in Creative Operations 2024 by Artwork Flow.pdf
AI Trends in Creative Operations 2024 by Artwork Flow.pdf
 
Skeleton Culture Code
Skeleton Culture CodeSkeleton Culture Code
Skeleton Culture Code
 
PEPSICO Presentation to CAGNY Conference Feb 2024
PEPSICO Presentation to CAGNY Conference Feb 2024PEPSICO Presentation to CAGNY Conference Feb 2024
PEPSICO Presentation to CAGNY Conference Feb 2024
 
Content Methodology: A Best Practices Report (Webinar)
Content Methodology: A Best Practices Report (Webinar)Content Methodology: A Best Practices Report (Webinar)
Content Methodology: A Best Practices Report (Webinar)
 
How to Prepare For a Successful Job Search for 2024
How to Prepare For a Successful Job Search for 2024How to Prepare For a Successful Job Search for 2024
How to Prepare For a Successful Job Search for 2024
 
Social Media Marketing Trends 2024 // The Global Indie Insights
Social Media Marketing Trends 2024 // The Global Indie InsightsSocial Media Marketing Trends 2024 // The Global Indie Insights
Social Media Marketing Trends 2024 // The Global Indie Insights
 
Trends In Paid Search: Navigating The Digital Landscape In 2024
Trends In Paid Search: Navigating The Digital Landscape In 2024Trends In Paid Search: Navigating The Digital Landscape In 2024
Trends In Paid Search: Navigating The Digital Landscape In 2024
 
5 Public speaking tips from TED - Visualized summary
5 Public speaking tips from TED - Visualized summary5 Public speaking tips from TED - Visualized summary
5 Public speaking tips from TED - Visualized summary
 
ChatGPT and the Future of Work - Clark Boyd
ChatGPT and the Future of Work - Clark Boyd ChatGPT and the Future of Work - Clark Boyd
ChatGPT and the Future of Work - Clark Boyd
 
Getting into the tech field. what next
Getting into the tech field. what next Getting into the tech field. what next
Getting into the tech field. what next
 
Google's Just Not That Into You: Understanding Core Updates & Search Intent
Google's Just Not That Into You: Understanding Core Updates & Search IntentGoogle's Just Not That Into You: Understanding Core Updates & Search Intent
Google's Just Not That Into You: Understanding Core Updates & Search Intent
 
How to have difficult conversations
How to have difficult conversations How to have difficult conversations
How to have difficult conversations
 
Introduction to Data Science
Introduction to Data ScienceIntroduction to Data Science
Introduction to Data Science
 
Time Management & Productivity - Best Practices
Time Management & Productivity -  Best PracticesTime Management & Productivity -  Best Practices
Time Management & Productivity - Best Practices
 
The six step guide to practical project management
The six step guide to practical project managementThe six step guide to practical project management
The six step guide to practical project management
 
Beginners Guide to TikTok for Search - Rachel Pearson - We are Tilt __ Bright...
Beginners Guide to TikTok for Search - Rachel Pearson - We are Tilt __ Bright...Beginners Guide to TikTok for Search - Rachel Pearson - We are Tilt __ Bright...
Beginners Guide to TikTok for Search - Rachel Pearson - We are Tilt __ Bright...
 
Unlocking the Power of ChatGPT and AI in Testing - A Real-World Look, present...
Unlocking the Power of ChatGPT and AI in Testing - A Real-World Look, present...Unlocking the Power of ChatGPT and AI in Testing - A Real-World Look, present...
Unlocking the Power of ChatGPT and AI in Testing - A Real-World Look, present...
 
12 Ways to Increase Your Influence at Work
12 Ways to Increase Your Influence at Work12 Ways to Increase Your Influence at Work
12 Ways to Increase Your Influence at Work
 
ChatGPT webinar slides
ChatGPT webinar slidesChatGPT webinar slides
ChatGPT webinar slides
 
More than Just Lines on a Map: Best Practices for U.S Bike Routes
More than Just Lines on a Map: Best Practices for U.S Bike RoutesMore than Just Lines on a Map: Best Practices for U.S Bike Routes
More than Just Lines on a Map: Best Practices for U.S Bike Routes
 

17. internationales VFCR Symposium für die Neurokognitive Therapie 19. - 20. Juni 2015

  • 1. 17. INTERNATIONALES SYMPOSIUM DES VFCR DÜSSELDORF 19.-20. JUNI 2015 Roberta Ghedina Sprachwissenschaftlerin, Physiotherapeutin und Logopädin Universität: Uvic und Umanresa Universität (Barcelona), EUG Cantabria (Santander) Praxis: Ghedina Fisioteràpia i Logopèdia
  • 2. INHALTSANGABE Die aphasischen Patienten mit malignen Infarkt der A. cerebri media. Was bedeutet maligner Infarkt? Verletzungen der rechten und linken Hemisphäre bei dem malignen Infarkt der ACM: neuropsychologische Störungen Eigener Vorschlag für die Behandlung des Patienten mit globaler Aphasie Eine ganz einfache Idee: wir lernen sprechen während der Aktivität
  • 3. MALIGNER HIRNINFARKT IM TERRITORIUM DER A. CEREBRI MEDIA Ein Begriff, der im Jahr 1996 von Hacke geprägt ist, um eine bestimmte Art vom ischämischen Schlaganfall zu definieren: Ursache ist eine komplette oder subtotale Infarzierung des ACM-Territoriums. Zusätzliches Problem ist ein zytotoxisches Ödem mit Massenverschiebung und erhöhter Hirndruck Mortalität: 80% Hacke et al, Arch Neurol 1996;53(4):309-15).
  • 4. MALIGNER MEDIA-INFARKT: EIN- UND AUSSCHLUSSKRITERIEN VON “VALL D’HEBRON” KRANKENHAUS (BARCELONA- KATALONIEN-ESPAÑA) Infarkt bei mehr als 50% im ACM-Territoriums durch ACI (Arterie carotis interna) oder proximales Segment ACM Verschluss verursacht Alter des Patienten: jünger als 65 Jahren Guter Gesundheitszustand vor dem Hirninfarkt Keine anderen neurologischen Erkrankungen Zustimmung der Familie zur Behandlung Infarkt im Bereich beider Hemisphäre Neurología 2008;23(1):40-51
  • 5. VALL D’HEBRON: ERFAHRUNGEN DES KRANKENHAUSES AB 2002: “COOLSTROCKE PROJEKT” Kombination von Unterkühlung und dekompressiver Hemikraniektomie Verringerte Sterblichkeit Rehabilitation Signifikante kognitive Beeinträchtigung Neurología 2008;23(1):40-51
  • 6. ENTWICKLUNG DES MALIGNEN MEDIA-INFARKTS 1. Mittellinie ist noch vorhanden 2. Mittellinie ist verschoben 3. Mittellinie verlagert sich wieder zur Mitte [REV NEUROL 2012;54:593-600] 1. 24 h nach Hirninfarkt 2. 48 h nach Hirninfarkt Mittellinienverlagerung 3. 24 h nach dekompressiver Hemikraniektomie
  • 7. KRANKENHAUS “VALL D’HEBRON” ERFAHRUNG: KOGNITIVE BEEINTRÄCHTIGUNGEN RECHTE HEMISPHÄRE Visuelle Aufmerksamkeit Visuelles Gedächtnis Visuell-räumlichen Funktionen Visuelle Perzeption Visuokontructive Funktionen Funktionen des Frontallappens LINKE HEMISPHÄRE Spontane Sprache Verbale Bezeichnung Verstehen Wiederholen Wortflüssigkeit Schreiben Lesen Praxie Kopfrechnen
  • 8. NEUROLOGISCHEN ZEICHEN IN DER LINKE HEMISPHÄRE VERLETZUNG: Schwere Verschlechterung der Empfindlichkeit in Ärme und Gesicht Schwere gestörte körperliche Wahrnehmung Kein willkürliche und vorsätzliche Bewegung Kein Bewegungenverständniss Peripheren Sehfeld Defizit, kein Eye-Tracking, kein Sakkaden Mit dieser Verschlechterung ist der Kommunikation (Gespräch) und Sprache möglich? Der Pazient kann nicht sehen, schauen, bewegen, hören, Läute diskriminieren und zeigen (Voraussetzung der Kommunikation) Der Patient kann nicht seine eigene Sprache verstehen und sprechen. (Serra, 2014)
  • 9. BEHANDLUNG DES PATIENTEN MIT GLOBAL APHASIE IN PHYSIOTHERAPIE UND LOGOPÄDIE WO SOLL ICH ANFANGEN? Inhälter Den Körperraum, Ultranahraum und Greifraum sehen Die gemeinsame Sicht/ in die gleiche Richtung schauen Die Bedeutung der Bewegung (noch nicht symbolisch) mit offenen Augen Die Bedeutung der Sprache: affirmative und Fragesatz, (Prosodie), Wortschatz, Morphosyntax, Phonetik und Phonologie Bedeutung der Aktion Die Gelenke und die Gelenkennamen Video 1
  • 10. DIE RICHTUNGEN DER SCHULTER Alle frühere Inhälter und: Die Richtungen der Schulter auch mit offenen Augen: Die Raumwörter: die Ortsadverbien Den Körperraum, Ultranahraum und Greifraum sehen Die gemeinsame Sicht: in die gleiche Richtung schauen Die Bedeutung der Bewegung (noch nicht symbolisch) mit offenen Augen Die Bedeutung der Sprache: affirmative und Fragesatz, (Prosodie), Wortschatz, Morphosyntax, Phonetik und Phonologie Der Bedeutung der Aktion Video 2
  • 11. KREISBEWEGUNGEN DER SCHULTER Neuen Richtungen: Körperraum oder Ultranahraum und neue Wörter! Video 3
  • 12. NUR EIN KLEINER UNTERSCHIED Phonetischer Unterschied: COLZE/POLZE Semantischer Unterschied: COLZE = ELLBOGEN POLZE = DAUMEN Context: passive Bewegung des Arm Der Patient schau seinen Arm und probiert deine Bewegung und die Sprache zu verstehen (Aktion) Video 4
  • 13. SCHLIESSEN SIE DIE AUGEN Den Körperraum fühlen: das ist schwieriger! Video 5
  • 14. SUCHEN SIE DEN DAUMEN Weiter... Der rechte Körperraum fühlen und mit der linke Hand suchen und treffen Tastsinn: der Patient kann den Tastsinn nutzen, um die Daumenbewegung zu fühlen Video 6
  • 15. DER VERBORGENE DAUMEN Weiter... Es ist nicht genug die Hand zu sehen : der Patient muss es auch richtig interpretieren Video 7
  • 16. DIE FINGER Weiter... Überrachung: die Sprache hat verschiedene Wörter für dieselben Sachen. (Zum Beispiel: Zeigefinger, Finger Nummer zwei, zweiter Finger! Video 8
  • 17. GREIFRAUM, FERNRAUM UND ZEIT. DER KÖRPER IN DER WELT. AKTION IN DER WELT Die Objekte / das Objekt (Phonetik, Syntax und Semantik) Die Personen / das Subjekt (Phonetik, Syntax und Semantik) Die Aktionen / Die Verben Die Beziehungen / Die Präpositionen, die Fälle Die Ordnung der Wörter / Syntax und Semantik Der Kontext immer Präsent Video 9 Video 10
  • 18. ZUSAMMENFASSUNG Die Sprache ist eine symbolische Repräsentation der menschlichen Aktivität und Kultur, die wir benutzen, um uns auf der physischen und sozialen Umwelt anzupassen. Das Verständnis der Sprache ist eine Handlung, die auf der eigenen Erfahrung basiert, nicht nur eine geistige Handlung von der Erfahrung losgelöst (Embodyment). Serra M, (2014) Comunicación y Lenguaje. La nueva neuropsicología cognitiva, II: 649.
  • 19. DANKE GRÀCIES GRACIAS GRAZIE www.centreghedina.com http://www.hoteljbalmes.com/ http://es.classbedroom.com/ Barcelona Vic