1. Evaluación de Diente Pilar y Áreas Edéntulas
Alvaro Benítez Cravero
Acciones posibles para mejorar las condiciones de las áreas edéntulas y de
los dientes pilares en Prótesis Fija y Removible.

2.  Las áreas edéntulas dentro de los maxilares
constituyen una parte del terreno protésico en la
que debemos tener especial cuidado debido a la
variabilidad morfológica que puede presentar, dada
entre otros por, la causa de pérdida dentaria, edad
del paciente, tiempo transcurrido desde la
exodoncia, condiciones y complicaciones de la
exodoncia, entre otras.

4. Para corregir las condiciones de las áreas edéntulas
podemos recurrir al acondicionamiento de los
tejidos, el cual puede ser
 No Quirúrgico:
 A través del uso de materiales para acondicionar los
tejidos (ADT) los cuales buscan la estabilización protésica
y de los tejidos.
 Eliminar la prótesis

5.  Quirúrgico
 Cirugía de tejidos duros (regularización del reborde
alveolar)
 Cirugía de tejidos blandos (remodelamiento y remoción
de tejidos blandos)
 Injertos (preservación de cresta alveolar, engrosamiento
y/o enaltamiento del área edéntula, etc.

6.  La mantención de la salud periodontal es un factor
fundamental para la sobrevida del diente pilar. En
base a esto, podemos recurrir a:
 Eliminación de factores locales retentivos de placa
 Eliminación del componente infeccioso
 Intervención de los tejidos blandos y duros
 Gingivectomía
 Alargamiento Coronario
 Injerto de tejido conectivo
 Regeneración tisular guiada

7.  Otro punto importante es la distribución y posición
de los pilares dentro del arco. Para esto podemos
utilizar
 Tratamiento ortodóncico, para cambiar las inclinaciones
de los pilares, generar espacios o cerrar diastemas, intruir
o extruir pilares, además de movilizarlos a una posición
más favorable.
 Incorporar dientes vecinos como pilares, para mejorar el
comportamiento biomecánico de la prótesis.
 Optimizar el diseño protésico para permitir una
distribución amplia del stress y evitar el daño sobre las
estructuras de soporte.

8.  Loza D, Valverde R. Diseño de Prótesis Parcial Removible. 1° Ed. Madrid.
Ripano; 2006
 Koeck B. Prótesis Completas. 4° Ed. España. Elsevier; 2007
 Shillingburg H. Fundamentos Esenciales de la Prótesis Fija. Vol 1. 3° Ed.
Barcelona. Quintessence books; 2002
 Osorio L, Ardila C. Restauraciones protésicas sobre dientes con soporte
periodontal reducido. Av. Odontoestomatol 2009; 25(5): 287-93.