2. Los cuidados ante la muerte
incluyen tanto aquellos que
debemos aplicar sobre el
usuario y familia en las
fases inmediatamente
anteriores a la muerte,
como los inmediatamente
posteriores (post mortem).

3. a) Perdida del tono muscular:
 Relajación de los músculos faciales.
 Dificultada para emitir sonidos y hablar.
 Dificultad para tragar.
 Disminuyen las funciones digestivas.
 Aumenta la incontinencia fecal y urinaria por
relajación generalizada de la musculatura.
 Dificultad para la movilidad.

4. b) Disminución de la velocidad de
circulación sanguínea
Disminuye la sensibilidad térmica y
dolorosa.
Pueden aparecer manchas de color
azulado (cianosis) en las extremidades.
Disminuye la temperatura corporal.

5. c) Cambios en las constantes vitales.
Disminuye el ritmo y la intensidad del
latido cardiaco.
Disminuye la tensión arterial.
La respiración suele ser arrítmica

6. d) Disminución o deterioro de los sentidos:
Se pierde el movimiento de los ojos, y se
presenta visión borrosa.
Deterioro del gusto y del olfato.

7.  Ausencia completa de reacción a estímulos
externos.
 Ausencia de toda respuesta y movimiento
muscular, especialmente el de la respiración.
 Ausencia de reflejos cefálicos, como hipotonía
muscular (no hay tono muscular) y midriasis (las
pupilas están siempre dilatadas, no se contraen
cuando se aplica una luz directa sobre ellas).
 Electroencefalograma sin actividad cerebral.

8. Deben aceptarse las diferentes
manifestaciones emocionales del paciente
y de sus familiares/amigos en relación con
la muerte. El duelo incluye únicamente a
las manifestaciones experimentadas por
los familiares/amigos, pero las fases son
las mismas tanto para estos como para el
paciente/usuario que se sabe Terminal.

9. Las etapas por las que se pasan son:
Negación
Ira
Negociación
Depresión
Aceptación

10. Después de la conmoción inicial, del
estupor y del aturdimiento, el usuario no
admite la idea de la muerte, negando
incluso que padezca la enfermedad
diagnosticada o el fallecimiento de un
familiar. Se caracteriza por la angustia y el
miedo.

11.  Es una fase de protesta, que suele
acompañarse de resentimiento, rabia y
envidia, cuando el paciente es consciente de
que su enfermedad está progresando y no
tiene cura o ha ocurrido el fallecimiento de un
integrante de la familia. Es un enfado con la
situación en la que viven y que puede
extrapolarse a los profesionales o las
personas allegadas.

12. El usuario va aceptando la idea de la
muerte, pero está dispuesto a cualquier
cosa si el médico o Dios le ayuda y le
salva de esa situación. Es la búsqueda del
último recurso posible.

13. Aparece cuando los hechos son tan
evidentes que el paciente se da cuenta de
que realmente su vida está en su recta
final. Relacionada con la pérdida de la
esperanza, y con el comienzo de la
pérdida.

14. Se rinden ante la evidencia. Se acompaña
generalmente de una profunda tristeza y
de un deseo de paz y tranquilidad.

15. Se describen 4 tareas para completar el
duelo:
Aceptar la realidad de la pérdida.
Experimentar la realidad de la pérdida.
Sentir el dolor y todas sus emociones.
Adaptarse a un ambiente en el cual falta el
ser que murió, aprender a vivir en su
ausencia, tomar decisiones en soledad,
retirar la energía emocional y reinvertirla
en nuevas situaciones o relaciones.

16. Son los que se efectúan después de la
muerte, una vez que el médico ha firmado
el certificado de defunción.
A partir del momento de la muerte el
cuerpo pasa por distintas fases:
a) Rigor mortis
b) Algor mortis
c) Livor mortis

17. Rigor mortis: Endurecimiento del cuerpo
a partir de 2-4 horas y que dura unos 4
días.
Algor mortis: Disminución de la
temperatura corporal (1ºC por hora)
Livor mortis: Cambio de color de la piel,
cuando la sangre deja de circular y los
procesos corporales han terminado
definitivamente.

18. El cuerpo debe tratarse con todo respeto y
sin brusquedades. No debe empezar a
manipularse en presencia de otros
familiares o de otros usuarios. Los
cuidados deben llevarse a cabo antes de
que aparezca el rigor mortis. Lo primero
será retirar todos los apósitos sucios,
vendajes, sondas, tubos y catéteres

19. Proporcionar los conocimientos necesarios
para: preparar el cuerpo del paciente para
su traslado a velatorios, prestar apoyo
emocional a la familia y facilitar la
información básica de los trámites
burocráticos dentro del hospital.

20. Intervenciones dirigidas a preparar el
cadáver para su traslado a velatorios y
apoyar a la familia del fallecido, teniendo
en cuenta creencias religiosas y/o valores
culturales.

21.  Avisar al medico que confirme y verifique el
fallecimiento. Nunca se debe iniciar la preparación del
cadáver si no ha sido examinado por el medico.
 Realizar pruebas que certifiquen la defunción
 El facultativo informara a los familiares del
fallecimiento y de los tramites a seguir; incluyendo la
opción de dejar un tiempo prudencial para despedirse
de su fallecido en el servicio.
 Se informara las salas especificas donde esperar el
traslado de su familiar y se les ofrecerá en todo
momento el apoyo necesario.
 Se debe preparar el cuerpo con el mayor respeto y la
mayor intimidad del fallecido.

22.  Ponerse bata, gorro, mascarilla y guantes.
 Retirar todas las pertenencias del fallecido y ponerlas en una bolsa de
plástico con su identificación para entregarlas a los familiares.
 Bajar la cama y retirar todas las almohadas, excepto las de la cabeza, para
evitar el estancamiento de sangre en esa zona.
 Poner el cuerpo en posición de decúbito supino, alineado y con las piernas
estiradas, moviendo el cuerpo con suavidad para evitar la aparición de
equimosis (moratones).
 Realizar la higiene de todo el cuerpo.
 Taponar con algodón, con la ayuda de unas pinzas, todos los orificios
naturales: boca, fosas nasales, oídos, recto y, en la mujer, la vagina.
 Colocar las prótesis dentales en la boca, una vez lavada, y cerrarla. Si la
boca no permanece cerrada, sujetarla con una venda colocada bajo el
mentón, anudándola en la cabeza.
 Cerrarle los ojos, aplicando una ligera presión con las yemas de los dedos,
o colocar una torunda de algodón húmedo sobre ellos.
 Peinarle el cabello.

23.  Ponerle los brazos cruzados sobre el pecho; atar las muñecas y los tobillos
con vendas o esparadrapo, y colocar la identificación del fallecido (en caso
de que sea necesario) en los tobillos sujeta con tela adhesiva.
 Colocar el cadáver sobre la mortaja o la sábana, poniendo previamente un
empapador debajo de la zona glútea.
 Cubrir el cuerpo con la mortaja o sábana, dejando visible la cara y doblando
la parte superior en forma de toca. Envolver el resto del cuerpo procurando
que el doblez quede a un lado, sujetando con esparadrapo los codos a la
altura de la cintura, los tobillos y debajo de las rodillas.
 Volver a colocar la identificación del fallecido en el exterior, a la altura de la
cintura o de los tobillos.
 Entregar la bolsa con todas las pertenencias del fallecido a su familia,
anotando los artículos entregados y la persona a quien se le hace la
entrega.
 Retirar toda la ropa de la cama y colocarla en bolsas para su lavado.
 Tirar en bolsas todos los productos que sean desechables y retirar todos los
utensilios o aparatos, para realizar la limpieza y desinfección de la
habitación.