3. El oído conforma los órganos de equilibrio y audición.
También se le denomina órgano vestibulococlear dentro
del estudio de la medicina.
Es un órgano que se encuentra muy desarrollado,
principalmente en mamíferos inferiores terrestres y
acuáticos, tal es el caso de los félidos y los grandes
cetáceos en donde, gracias a su evolución fisioanatómica,
se han hiperdesarrollado mecanorreceptocitos
especializados en destacar el sentido de equilibrio y
audición en perfecta armonía. En el caso del ser humano
esta evolución no está tan desarrollada.
En conjunto el estudio histoanatómico del oído se divide
en tres partes, oído externo, oído medio y oído interno.

5. EL SONIDOHIJO
• El sonido humanamente audible consiste en ondas sonoras
consistentes en oscilaciones de la presión del aire, que son
convertidas en ondas mecánicas en el oído humano y
percibidas por el cerebro. La propagación del sonido es similar
en los fluidos, donde el sonido toma la forma de fluctuaciones
de presión. En los cuerpos sólidos la propagación del sonido
involucra variaciones del estado tensional del medio.

6. • El oído medio es una cavidad casi cuadrada, ubicada
en el petrosa (peñasco), región interior del hueso
temporal.] Es una de las tres partes del oído (siendo
las otras dos: el oído externo y el oído interno), y se
encuentra en la parte superior del cerebelo, entre las
masas encefálicas y el tímpano de Falopio.

7. • La membrana timpánica (tímpano) es la estructura que
separa el oído externo del oído medio y vibra cuando
es golpeada por las ondas sonoras, dando inicio al
proceso que convierte las ondas sonoras en impulsos
nerviosos que viajan hasta el cerebro. Cuando el
tímpano sufre daños se interrumpe el proceso
auditivo. El tímpano, además, actúa como una barrera
que evita que los materiales externos, como las
bacterias, penetren en el oído medio, pero cuando está
perforado, las bacterias pueden penetrar con facilidad
hasta el oído medio causando una infección

8. CADENA DE HUESECILLOS
• Es una formación situada en
la cavidad timpánica del oído
medio compuesta por tres
pequeños huesos, ligamentos
y movidos por musculos
especiales. Los osículos
(martillo, yunque y estribo),
participan en el proceso de
audición humana, siendo su
principal función transmitir el
movimiento del tímpano al
oído interno, a través de la
ventana oval.

9. • Es un canal labrado en el
espesor del peñasco, de
35mm de largo y unos
3mm de diámetro. En sus
recorrido describe dos y
media vueltas de espiral; su
vértice esta dirigido hacia
adelante y hacia afuera,
mientras que su base
corresponde al orificio
auditivo interno.

10. VIA AUDITIVA
• Esta formada por
la unión de las
neuronas del
ganglio espiral, él
núcleo del
coliculo
cuadrigemino
inferior, el cuerpo
geniculado medio
y la corteza
auditiva

11. SORDERA DE CONDUCCION O
DE TRASMISION
La zona lesionada se situa en el
oido externo o en el oido
medio , lo que impide o
dificulta la transmision de
las ondas sonoras hasta el
oido medio.
SORDERA NEURO SENSORIAL
O DE PERSEPCION
• El area dañada se situa en el
oido internoo en la via
auditiva hacia en cerebro.
Su origen puede ser
genetico, producido por una
intoxicacion(medicamentos)
por infeccion(meninjitis) o
por alteraciones vasculares
y de los liquidos linfaticos
del oido interno

12. • La prueba consiste en producir la
estimulación simultánea de ambas
cócleas por vía ósea colocando el
diapasón en la línea media del cráneo,
en los huesos propios nasales o
incisivos superiores y se logra ver hacia
que lado lateraliza el sonido.
• En los oídos normales la prueba de
Weber no lateraliza, lo mismo ocurrirá
en una hipoacusia sensorio neural
simétrica.
• En la hipoacusia de conducción
unilateral hay lateralización del sonido
hacia el lado con patología.
• En la hipoacusia sensorio neural
unilateral la lateralización es hacia el
oído sano.

13. • Consiste en comparar la audición
por vía aérea en un individuo con el
diapasón ubicado cerca del
conducto auditivo externo y su
audición por vía ósea en la
mastoides. Lo normal es oír mejor
por el aire , lo que se denomina
Rinne (+) esto ocurre en los
pacientes normales y en aquellos
con hipoacusia sensorio neural.
• En cambio en las hipoacusias de
trasmisión ,como por ejemplo
tapones de cerumen, interrupción o
fijación de la cadena de huesecillos ,
perforaciones timpánicas, líquido en
oído medio etc. el paciente oirá
mejor por hueso y por tanto tendrá
un Test de Rinne (-).

14. • Consiste en comparar la
capacidad de audición del
paciente y la del examinador
por conducción ósea. Coloque
el diapasón alternativamente
sobre la mastoides del
paciente y la suya propia
hasta que uno de los dos deje
de percibir el sonido. En
condiciones normales, el
paciente y examinador deben
escuchar el sonido durante un
período de tiempo regular.

15. • Es un examen que tiene por
objeto cifrar las alteraciones de
la audición en relación con los
estímulos acústicos, resultados
que se anotan en un gráfico
denominado audiograma.
• Para realizar e interpretar la
audiometría es necesario
entonces conocer:
• Las vibraciones acústicas.
• La fisiología de la audición.
• La fisiopatología de la audición.

16. • esta relacionado con el equilibrio y
control espacial.
• Está formado por dos ensanchamientos:
El utrículo y el sáculo, ambos informan
de la posición de la cabeza en relación
con el suelo.
• Sobre los cilios de sus células
sensoriales se hallan unos pequeños
cristales de carbonato cálcico llamados
otolitos. Sus células sensoriales generan
impulsos que llegan hasta el cerebelo, lo
que nos permite mantener el
equilibrio a pesar de que realicemos
desplazamientos, giros o aceleraciones.

17. • El utrículo es una cavidad en donde se conectan los conductos
semicirculares. En el plano horizontal se ubica la mácula donde se
sitúan las células sensoriales. Estas son semejantes a las de las
ampollas con cilias y kinocilio y misma actividad eléctrica.
En el sáculo, la mácula esta ubicada en un plano vertical y las células
tienen la misma actividad.
Las cilias, también están inmersas en una sustancia gelatinosa que
soporta concreciones calcáreas: los otolitos, los que ejercen su acción
gravitacional sobre el conjunto de cilios y sustancia gelatinosa.
Los otolitos captan la aceleración lineal : Si es hacia adelante, su
estímulo provocará descenso de los ojos, mientras que si es hacia
atrás, ascenso.
En síntesis, captan los movimientos de aceleración y desaceleración,
pero también, dada la disposición de los otolitos que están en el
utrículo, detectan las variaciones de inclinación en relación a la
horizontalidad.

18. • La estimulación rotatoria posee una serie de ventajas que
• la hacen el complemento ideal de todo estudio vestibular
clínico
• y calórico. El estímulo es el natural del sistema vestibular
y
• menos molesto. Es controlado, de tal manera que el
efecto
• sobre el laberinto siempre es el mismo eliminando los
artefactos
• mecánicos asociados con la introducción del estímulo
calórico:
• tamaño del CAE, grosor del tímpano, neumatización
• mastoidea, transmisión de la onda térmica generada,
pérdida
• de temperatura en el flujo del agua..
• De acuerdo al tipo de estímulo y su presentación
temporal
• distinguimos la prueba rotatoria sinusoidal de
aceleración armónica
• y la prueba rotatoria impulsiva.

19. • Se basa en la estimulación térmica individual de
cada laberinto mediante la irrigación de cada
conducto auditivo externo con agua a 30ºC y a
44ºC sucesivamente y en la comparación de las
respuestas en forma de nistagmo que dichos
estímulos generan en ambos lados. Diferencias
anormales entre ambos lados son consecuencia
generalmente de alteraciones laberínticas o del
nervio vestibular siendo a menudo posible
identificar el lado lesionado. La prueba con agua
no debe realizarse en pacientes que tienen el
tímpano perforado.

20. • La otitis es un proceso
infeccioso que evoluciona
en el conducto auditivo,
generalmente agudo,
aunque puede llegar a ser
crónico. Su localización
suele ser el oido medio o el
externo.