SlideShare a Scribd company logo
1 of 17
Download to read offline
ILEUS OBSTRUCTION
dr. Muhammad Singgih Nugraha
Ileus Obstruktif = ileus mekanik = ileus dinamik adalah suatu
gangguan jalannya isi usus (pasase) yang disebabkan karena
penyumbatan mekanis pada usus dimana terjadi penyumbatan total
menutup atau sebagian (parsial). Sumbatan biasanya disebabkan
kelainan dalam lumen usus, dinding usus, atau diluar usus yang
menekan atau kelainan vaskuler pada suatu segmen usus. (Sabara,
2007).
Definisi :
KLASIFIKASI :
C. Berdasarkan Sifat sumbatan, dibagi 2 :
• Simple obstruction : sumbatan tanpa disertai gangguan aliran
darah
• Strangulated obstruction : sumbatan disertai gangguan aliran
darah
A. Berdasarkan causa / penyebab, ileus di bagi 3 :
1. Ileus mekanik  disebabkan obstruksi mekanik
2. Ileus Neurogenik  gangguan persyarafan usus
3. Ileus Vaskuler  gangguan vaskularisas usus.
B. Berdasar letak di bagi 2 :
- Ileus letak tinggi (Small Bowel Obstruction)
- Ileus letak rendah (Large Bowel Obstruction)
Etiologi
:
Intestinal
Obstruction
Dynamic/
Mechanical
IntraLuminal
Impaction
- Foreign Bodies
-Bezoars
- Gallstone
Intramural
- Stricture
- Malignancy
Extramural
- Bands/adhesions
- Hernia
- Volvulus
- Intussuception
Adynamic/
Functional
- Paralytic ileus
- Mesenterc vascular
occlusion
- Electrolyte disturbance
- Antiparkisonian Drugs
- Pseudo-Obstruction
Gejala klinis Ileus Obstruksi
 Colic abdomen hebat, bersifat menetap, makin lama makin hebat
 Perut membuncit ( distensi )
 Abdominal wall tenderness
 Inspeksi : Darm Contour dan Darm Steifung
 Palpasi : kadang teraba massa tumor, hernia , dll
 Perkusi : Hipertimpani
 Auskultasi : Metallic sound + Borborhigni sound (bising usus kasar
dan meninggi seperti suara air terjun)
Letak tinggi (SBO) Letak rendah (LBO)
- Muntah hebat terus-
menerus
- Proyektil,
- Warna kehijauan
- Tidak kembung ( awalnya )
- Flatus dan pasase biasanya
msh ada (awal)
- Abd pain terlokalisir di
epigastrium dan
periumbilikal
- Muntah muncul
belakangan / distensi
dulu baru muntah
- Tidak proyektil
- Kembung
- Muntah bau feses
- Warna cair kecoklatan
- Lower Abd cramp
- Konstipasi
Gambaran radiologis ileus
obstruksi
Letak tinggi Letak rendah
 Dilatasi di proksimal sumbatan
 Distribusi di sentral
 Di proximal ileocaecal junction
 Kolaps usus di distal
sumbatan
 Penebalan dinding usus
halus  Hearing bone
appearance
 Air fluid level pendek-pendek
(step ladder appearance),
menempel satu sama lain
 Gambaran valvula
conniventes
 Gambaran string of
beads/pearl
 Coil Spring Appearance /
 Dilatasi usus halus dan kolon
proximal sumbatan
 Distribusi di perifer
 Sumbatan di kolon
 Kolaps usus di distal
sumbatan,gambaran udara di
rektum dan kolon sigmoid
menghilang
 Hearing bone appearance
 Ada sedikit Air fluid level
pendek-pendek (step ladder
appearance) dan air fluid level
panjang-panjang di colon
 Biasanya terlihat gambaran
feses  gambaran udara
kecil,multiple
 Gambaran Haustra
Gambaran radiologis ileus
obstruksi
Letak tinggi Letak rendah
Letak Dilatasi Proximal sumbatan Usus Halus dan Kolon di
proximal sumbatan
Distribusi usus
dan udara
Sentral Perifer (Kolon)
Lokasi
sumbatan
Proximal iIeocaecal
Junction
Di kolon / distal
ileocaecal junct.
Letak Kolaps
usus
Distal sumbatan Distal sumbatan,
gambaran udara di
sigmoid dan rektum
menghilang
Hearing Bone
appearance
+ +
Air Fluid Level Pendek-pendek, menempel
satu sama lain
Sedikit, pendek-pendek
dan panjang-panjang di
kolon
Valvula Conniventes Haustra
String of Beads / Pearls Gambaran Feses 
Ileus letak tinggi
(SBO)
Ileus Letak Tinggi (SBO)
Valvulae conniventes
Sumber : Radiologi emergensi,Ristaniah
Coil Spring
App
Sumber : Radiologi emergensi,Ristaniah
String of beads / pearls
sign
Sumber : Radiologi emergensi,Ristaniah
D.Soetikno,2011,p.144,147
Ileus Letak Rendah (LBO)
Sumber : Radiologi emergensi,Ristaniah
D.Soetikno,2011,p.140-142
Large bowel obstruction
Radiology Masterclass - Abdomen X-ray tutorials - Abdomen X-ray system and anatomy -
Bowel gas pattern
http://radiologymasterclass.co.uk/tutorials/abdo/abdomen_x-
Pseudo-Obstruction
Refference ; David Sutton Radiology and Imaging sevent ec vol ,
Kesimpulan
:
- Ileus obstruksi dibagi dapat berdasarkan letak
dan sifat sumbatannya.
- Penting untuk di ketahui dan di pelajari ciri dari
tiap-tiap ileus
- Ketepatan dan kecepatan diagnosa akan
berpengaruh terhadap penangananan lanjut
pasien, operable atau unoperable, yang juga
akan berpengaruh terhadap prognosis pasien
dan organ yang dapat di selamatkan,
meminimaliiisir faktor komplikasi sehingga
pasien dapt sembuh lebih cepat.
Terima kasih

More Related Content

What's hot

Presus ileus obstruktif dr. gunawan siswadi, sp. b
Presus ileus obstruktif dr. gunawan siswadi, sp. bPresus ileus obstruktif dr. gunawan siswadi, sp. b
Presus ileus obstruktif dr. gunawan siswadi, sp. bWoro Nugroho
 
trauma pelvis penatalaksanaan
trauma pelvis penatalaksanaantrauma pelvis penatalaksanaan
trauma pelvis penatalaksanaanAzis Aimaduddin
 
Trauma Buli-Buli (Vesika Urinaria)
Trauma Buli-Buli (Vesika Urinaria)Trauma Buli-Buli (Vesika Urinaria)
Trauma Buli-Buli (Vesika Urinaria)dr. Bobby Ahmad
 
SINDROME NEFROTIK
SINDROME NEFROTIKSINDROME NEFROTIK
SINDROME NEFROTIKPhil Adit R
 
uveitis-anterior-referat
uveitis-anterior-referatuveitis-anterior-referat
uveitis-anterior-referatNovi Vie Opie
 
Case Report Meningitis
Case Report MeningitisCase Report Meningitis
Case Report MeningitisKharima SD
 
Referat Ruptur Ginjal
Referat Ruptur GinjalReferat Ruptur Ginjal
Referat Ruptur GinjalKharima SD
 
Perbedaan EDH SDH SAH ICH Berdasar CT Scan.pptx
Perbedaan EDH SDH SAH ICH Berdasar CT Scan.pptxPerbedaan EDH SDH SAH ICH Berdasar CT Scan.pptx
Perbedaan EDH SDH SAH ICH Berdasar CT Scan.pptxAditAditya19
 
Ppt peritonitis ec app
Ppt peritonitis ec appPpt peritonitis ec app
Ppt peritonitis ec appPuteri Mentira
 
Status Dermatologikus
Status DermatologikusStatus Dermatologikus
Status Dermatologikuspeternugraha
 

What's hot (20)

Baca ct scan
Baca ct scanBaca ct scan
Baca ct scan
 
P 3b kolesistitis
P 3b kolesistitisP 3b kolesistitis
P 3b kolesistitis
 
Case hernia putri
Case hernia putriCase hernia putri
Case hernia putri
 
Peritonitis generalisata
Peritonitis generalisataPeritonitis generalisata
Peritonitis generalisata
 
Herniasi Otak
Herniasi OtakHerniasi Otak
Herniasi Otak
 
Ileus obstruksi
Ileus obstruksiIleus obstruksi
Ileus obstruksi
 
Presus ileus obstruktif dr. gunawan siswadi, sp. b
Presus ileus obstruktif dr. gunawan siswadi, sp. bPresus ileus obstruktif dr. gunawan siswadi, sp. b
Presus ileus obstruktif dr. gunawan siswadi, sp. b
 
trauma pelvis penatalaksanaan
trauma pelvis penatalaksanaantrauma pelvis penatalaksanaan
trauma pelvis penatalaksanaan
 
Appendicitis)
Appendicitis)Appendicitis)
Appendicitis)
 
Trauma Buli-Buli (Vesika Urinaria)
Trauma Buli-Buli (Vesika Urinaria)Trauma Buli-Buli (Vesika Urinaria)
Trauma Buli-Buli (Vesika Urinaria)
 
SINDROME NEFROTIK
SINDROME NEFROTIKSINDROME NEFROTIK
SINDROME NEFROTIK
 
gawat abdomen
gawat abdomengawat abdomen
gawat abdomen
 
uveitis-anterior-referat
uveitis-anterior-referatuveitis-anterior-referat
uveitis-anterior-referat
 
Case Report Meningitis
Case Report MeningitisCase Report Meningitis
Case Report Meningitis
 
Referat Ruptur Ginjal
Referat Ruptur GinjalReferat Ruptur Ginjal
Referat Ruptur Ginjal
 
Perbedaan EDH SDH SAH ICH Berdasar CT Scan.pptx
Perbedaan EDH SDH SAH ICH Berdasar CT Scan.pptxPerbedaan EDH SDH SAH ICH Berdasar CT Scan.pptx
Perbedaan EDH SDH SAH ICH Berdasar CT Scan.pptx
 
Ppt peritonitis ec app
Ppt peritonitis ec appPpt peritonitis ec app
Ppt peritonitis ec app
 
Nefrotik vs nefritik
Nefrotik vs nefritikNefrotik vs nefritik
Nefrotik vs nefritik
 
Kontusio paru
Kontusio paruKontusio paru
Kontusio paru
 
Status Dermatologikus
Status DermatologikusStatus Dermatologikus
Status Dermatologikus
 

Similar to Ileus obstruktif (20)

ILLEUS OBSTRUKTIF PPT.pptx
ILLEUS OBSTRUKTIF PPT.pptxILLEUS OBSTRUKTIF PPT.pptx
ILLEUS OBSTRUKTIF PPT.pptx
 
Ileus Obstruction-1.pptx
Ileus Obstruction-1.pptxIleus Obstruction-1.pptx
Ileus Obstruction-1.pptx
 
ILEUS.pdf
ILEUS.pdfILEUS.pdf
ILEUS.pdf
 
Ileus obstruksi final
Ileus obstruksi finalIleus obstruksi final
Ileus obstruksi final
 
Presentation1 kel
Presentation1 kelPresentation1 kel
Presentation1 kel
 
Obstruksi Usus Mekanis PPT.pptx
Obstruksi Usus Mekanis PPT.pptxObstruksi Usus Mekanis PPT.pptx
Obstruksi Usus Mekanis PPT.pptx
 
Rbd ileus fix
Rbd ileus fix Rbd ileus fix
Rbd ileus fix
 
Laporan pendahuluan ileus
Laporan pendahuluan ileusLaporan pendahuluan ileus
Laporan pendahuluan ileus
 
Askep obstruksi usus
Askep obstruksi ususAskep obstruksi usus
Askep obstruksi usus
 
Obstruksi distal
Obstruksi distalObstruksi distal
Obstruksi distal
 
Bab ii1 ican
Bab ii1 icanBab ii1 ican
Bab ii1 ican
 
Mekanisme pertahanan mukosa esofagus jurnal tht kl
Mekanisme pertahanan mukosa esofagus jurnal tht klMekanisme pertahanan mukosa esofagus jurnal tht kl
Mekanisme pertahanan mukosa esofagus jurnal tht kl
 
Ileus AKPER PEMKAB MUNA
Ileus AKPER PEMKAB MUNA Ileus AKPER PEMKAB MUNA
Ileus AKPER PEMKAB MUNA
 
Ileus
IleusIleus
Ileus
 
Bab ii ikhsan glukosa cod.scr--
Bab ii ikhsan glukosa cod.scr--Bab ii ikhsan glukosa cod.scr--
Bab ii ikhsan glukosa cod.scr--
 
Bab ii ikhsan glukosa cod.scr--
Bab ii ikhsan glukosa cod.scr--Bab ii ikhsan glukosa cod.scr--
Bab ii ikhsan glukosa cod.scr--
 
Bab ii ikhsan glukosa
Bab ii ikhsan glukosaBab ii ikhsan glukosa
Bab ii ikhsan glukosa
 
Colic abdomen
Colic abdomenColic abdomen
Colic abdomen
 
Bab ii1 ican
Bab ii1 icanBab ii1 ican
Bab ii1 ican
 
Soal ileus
Soal ileusSoal ileus
Soal ileus
 

Recently uploaded

MANAJEMEN PELAYANAN RAWAT INAP dan detailnya
MANAJEMEN PELAYANAN  RAWAT INAP dan detailnyaMANAJEMEN PELAYANAN  RAWAT INAP dan detailnya
MANAJEMEN PELAYANAN RAWAT INAP dan detailnyaLidia941960
 
Materi tatalaksana standar operasional prosedur stunting.pdf
Materi tatalaksana standar operasional prosedur stunting.pdfMateri tatalaksana standar operasional prosedur stunting.pdf
Materi tatalaksana standar operasional prosedur stunting.pdfUlimarthaManurung
 
MSDS Sodium Hypochlorite (Bayclin).PDF
MSDS  Sodium  Hypochlorite (Bayclin).PDFMSDS  Sodium  Hypochlorite (Bayclin).PDF
MSDS Sodium Hypochlorite (Bayclin).PDFSUDIRO11
 
PPT SOSIALISASI PENGAJUAN SKP KEMENKES IFA.pptx
PPT SOSIALISASI PENGAJUAN SKP KEMENKES IFA.pptxPPT SOSIALISASI PENGAJUAN SKP KEMENKES IFA.pptx
PPT SOSIALISASI PENGAJUAN SKP KEMENKES IFA.pptxMadeSuardana20
 
Asuhan Keperawatan Kesehatan Penerbangan (2).pptx
Asuhan Keperawatan Kesehatan Penerbangan (2).pptxAsuhan Keperawatan Kesehatan Penerbangan (2).pptx
Asuhan Keperawatan Kesehatan Penerbangan (2).pptxdhykz1
 
PROFIL KESEHATAN Puskesmas Tahun 2022 - Copy.ppt
PROFIL KESEHATAN Puskesmas Tahun 2022 - Copy.pptPROFIL KESEHATAN Puskesmas Tahun 2022 - Copy.ppt
PROFIL KESEHATAN Puskesmas Tahun 2022 - Copy.pptdodiharyanto42
 
Pengantar Luka Akut untuk Mahasiwa Pendidikan Dokter (Pembaruan 2024)
Pengantar Luka Akut untuk Mahasiwa Pendidikan Dokter (Pembaruan 2024)Pengantar Luka Akut untuk Mahasiwa Pendidikan Dokter (Pembaruan 2024)
Pengantar Luka Akut untuk Mahasiwa Pendidikan Dokter (Pembaruan 2024)Robertus Arian Datusanantyo
 
Indikasi obat dan kontra indikasi di dalam pemberian
Indikasi obat dan kontra indikasi di dalam pemberianIndikasi obat dan kontra indikasi di dalam pemberian
Indikasi obat dan kontra indikasi di dalam pemberianhaslinahaslina3
 

Recently uploaded (8)

MANAJEMEN PELAYANAN RAWAT INAP dan detailnya
MANAJEMEN PELAYANAN  RAWAT INAP dan detailnyaMANAJEMEN PELAYANAN  RAWAT INAP dan detailnya
MANAJEMEN PELAYANAN RAWAT INAP dan detailnya
 
Materi tatalaksana standar operasional prosedur stunting.pdf
Materi tatalaksana standar operasional prosedur stunting.pdfMateri tatalaksana standar operasional prosedur stunting.pdf
Materi tatalaksana standar operasional prosedur stunting.pdf
 
MSDS Sodium Hypochlorite (Bayclin).PDF
MSDS  Sodium  Hypochlorite (Bayclin).PDFMSDS  Sodium  Hypochlorite (Bayclin).PDF
MSDS Sodium Hypochlorite (Bayclin).PDF
 
PPT SOSIALISASI PENGAJUAN SKP KEMENKES IFA.pptx
PPT SOSIALISASI PENGAJUAN SKP KEMENKES IFA.pptxPPT SOSIALISASI PENGAJUAN SKP KEMENKES IFA.pptx
PPT SOSIALISASI PENGAJUAN SKP KEMENKES IFA.pptx
 
Asuhan Keperawatan Kesehatan Penerbangan (2).pptx
Asuhan Keperawatan Kesehatan Penerbangan (2).pptxAsuhan Keperawatan Kesehatan Penerbangan (2).pptx
Asuhan Keperawatan Kesehatan Penerbangan (2).pptx
 
PROFIL KESEHATAN Puskesmas Tahun 2022 - Copy.ppt
PROFIL KESEHATAN Puskesmas Tahun 2022 - Copy.pptPROFIL KESEHATAN Puskesmas Tahun 2022 - Copy.ppt
PROFIL KESEHATAN Puskesmas Tahun 2022 - Copy.ppt
 
Pengantar Luka Akut untuk Mahasiwa Pendidikan Dokter (Pembaruan 2024)
Pengantar Luka Akut untuk Mahasiwa Pendidikan Dokter (Pembaruan 2024)Pengantar Luka Akut untuk Mahasiwa Pendidikan Dokter (Pembaruan 2024)
Pengantar Luka Akut untuk Mahasiwa Pendidikan Dokter (Pembaruan 2024)
 
Indikasi obat dan kontra indikasi di dalam pemberian
Indikasi obat dan kontra indikasi di dalam pemberianIndikasi obat dan kontra indikasi di dalam pemberian
Indikasi obat dan kontra indikasi di dalam pemberian
 

Ileus obstruktif

  • 2. Ileus Obstruktif = ileus mekanik = ileus dinamik adalah suatu gangguan jalannya isi usus (pasase) yang disebabkan karena penyumbatan mekanis pada usus dimana terjadi penyumbatan total menutup atau sebagian (parsial). Sumbatan biasanya disebabkan kelainan dalam lumen usus, dinding usus, atau diluar usus yang menekan atau kelainan vaskuler pada suatu segmen usus. (Sabara, 2007). Definisi :
  • 3. KLASIFIKASI : C. Berdasarkan Sifat sumbatan, dibagi 2 : • Simple obstruction : sumbatan tanpa disertai gangguan aliran darah • Strangulated obstruction : sumbatan disertai gangguan aliran darah A. Berdasarkan causa / penyebab, ileus di bagi 3 : 1. Ileus mekanik  disebabkan obstruksi mekanik 2. Ileus Neurogenik  gangguan persyarafan usus 3. Ileus Vaskuler  gangguan vaskularisas usus. B. Berdasar letak di bagi 2 : - Ileus letak tinggi (Small Bowel Obstruction) - Ileus letak rendah (Large Bowel Obstruction)
  • 4. Etiologi : Intestinal Obstruction Dynamic/ Mechanical IntraLuminal Impaction - Foreign Bodies -Bezoars - Gallstone Intramural - Stricture - Malignancy Extramural - Bands/adhesions - Hernia - Volvulus - Intussuception Adynamic/ Functional - Paralytic ileus - Mesenterc vascular occlusion - Electrolyte disturbance - Antiparkisonian Drugs - Pseudo-Obstruction
  • 5. Gejala klinis Ileus Obstruksi  Colic abdomen hebat, bersifat menetap, makin lama makin hebat  Perut membuncit ( distensi )  Abdominal wall tenderness  Inspeksi : Darm Contour dan Darm Steifung  Palpasi : kadang teraba massa tumor, hernia , dll  Perkusi : Hipertimpani  Auskultasi : Metallic sound + Borborhigni sound (bising usus kasar dan meninggi seperti suara air terjun) Letak tinggi (SBO) Letak rendah (LBO) - Muntah hebat terus- menerus - Proyektil, - Warna kehijauan - Tidak kembung ( awalnya ) - Flatus dan pasase biasanya msh ada (awal) - Abd pain terlokalisir di epigastrium dan periumbilikal - Muntah muncul belakangan / distensi dulu baru muntah - Tidak proyektil - Kembung - Muntah bau feses - Warna cair kecoklatan - Lower Abd cramp - Konstipasi
  • 6. Gambaran radiologis ileus obstruksi Letak tinggi Letak rendah  Dilatasi di proksimal sumbatan  Distribusi di sentral  Di proximal ileocaecal junction  Kolaps usus di distal sumbatan  Penebalan dinding usus halus  Hearing bone appearance  Air fluid level pendek-pendek (step ladder appearance), menempel satu sama lain  Gambaran valvula conniventes  Gambaran string of beads/pearl  Coil Spring Appearance /  Dilatasi usus halus dan kolon proximal sumbatan  Distribusi di perifer  Sumbatan di kolon  Kolaps usus di distal sumbatan,gambaran udara di rektum dan kolon sigmoid menghilang  Hearing bone appearance  Ada sedikit Air fluid level pendek-pendek (step ladder appearance) dan air fluid level panjang-panjang di colon  Biasanya terlihat gambaran feses  gambaran udara kecil,multiple  Gambaran Haustra
  • 7. Gambaran radiologis ileus obstruksi Letak tinggi Letak rendah Letak Dilatasi Proximal sumbatan Usus Halus dan Kolon di proximal sumbatan Distribusi usus dan udara Sentral Perifer (Kolon) Lokasi sumbatan Proximal iIeocaecal Junction Di kolon / distal ileocaecal junct. Letak Kolaps usus Distal sumbatan Distal sumbatan, gambaran udara di sigmoid dan rektum menghilang Hearing Bone appearance + + Air Fluid Level Pendek-pendek, menempel satu sama lain Sedikit, pendek-pendek dan panjang-panjang di kolon Valvula Conniventes Haustra String of Beads / Pearls Gambaran Feses 
  • 9. Ileus Letak Tinggi (SBO) Valvulae conniventes Sumber : Radiologi emergensi,Ristaniah
  • 10. Coil Spring App Sumber : Radiologi emergensi,Ristaniah
  • 11. String of beads / pearls sign Sumber : Radiologi emergensi,Ristaniah D.Soetikno,2011,p.144,147
  • 12. Ileus Letak Rendah (LBO) Sumber : Radiologi emergensi,Ristaniah D.Soetikno,2011,p.140-142
  • 14. Radiology Masterclass - Abdomen X-ray tutorials - Abdomen X-ray system and anatomy - Bowel gas pattern http://radiologymasterclass.co.uk/tutorials/abdo/abdomen_x-
  • 15. Pseudo-Obstruction Refference ; David Sutton Radiology and Imaging sevent ec vol ,
  • 16. Kesimpulan : - Ileus obstruksi dibagi dapat berdasarkan letak dan sifat sumbatannya. - Penting untuk di ketahui dan di pelajari ciri dari tiap-tiap ileus - Ketepatan dan kecepatan diagnosa akan berpengaruh terhadap penangananan lanjut pasien, operable atau unoperable, yang juga akan berpengaruh terhadap prognosis pasien dan organ yang dapat di selamatkan, meminimaliiisir faktor komplikasi sehingga pasien dapt sembuh lebih cepat.