1. Un estudiante de 17 aos se quejaba de sibilancias y dificultad para respirar, especialmente por la
noche. Se saba que era alrgico a las plumas y al polvo domstico. El examen fsico revel estertores
inspiratorios y espiratorios e hiperresonancia con la percusin del trax, pero sin cianosis. El
examen radiolgico sugiri hiperinsuflacin de los pulmones, pero no enfermedad localizada. Se
obtuvieron los siguientes valores de laboratorio y pruebas de funcin pulmonar:
Capacidad vital 2.800 ml (disminuida)
Capacidad Residual Funcional 4.420 ml (aumentada)
Capacidad pulmonar total 7050 ml (normal)
Volumen corriente 600 ml (normal)
Frecuencia respiratoria 16 respiraciones/minuto (aumentada)
PO2 arterial 62 mmHg
Saturacin de O2 arterial 90%
Saturacin de O2 arterial 100%
(respirando 100% de oxgeno)
pCO2 arterial 38 mmHg
Sangre arterial pH 7.44
Ventilacin voluntaria mxima 60 L/min (disminuida)
Caudal inspiratorio mximo 220 L/min
Caudal espiratorio mximo 50 L/min
Tras la administracin de un aerosol de isoproterenol, epinefrina por va subcutnea y aminofilina
por va intravenosa, se obtuvieron los siguientes valores:
Capacidad vital 3.640 ml
Ventilacin voluntaria mxima 110 L/min
Saturacin de O2 arterial 97%
1. Explique la dificultad para respirar, las sibilancias y los estertores en trminos del dficit
funcional. Qu indica el cambio en la funcin pulmonar despus de la terapia?