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  1. 1. Curso Primeros Auxilios Psicológicos Unidad 2 Componentes de los Primeros Auxilios Psicológicos
  2. 2. 2 UNIDAD 2. COMPONENTES DE LOS PRIMEROS AUXILIOS PSICOLÓGICOS .............3 2.1 Qué es y qué no es un PAP ..................................................................................... 4 2.2 Componente uno: Realizar contacto psicológico ...................................................... 6 2.3 Componente dos: Examinar las dimensiones del problema...................................... 8 2.4 Componente tres: Explorar las soluciones posibles.................................................. 9 2.5 Componente cuatro: Ayudar a tomar una acción concreta ..................................... 10 2.6 Componente cinco: Seguimiento............................................................................ 12 BIBLIOGRAFÍA................................................................................................................13 MESOGRAFÍA .................................................................................................................13 ÍNDICE
  3. 3. 3 UNIDAD 2. COMPONENTES DE LOS PRIMEROS AUXILIOS PSICOLÓGICOS La esencia de los primeros auxilios psicológicos incluye brindar apoyo a una persona de forma no invasiva, asumir la existencia de resiliencia natural en las personas o en las sociedades, facilitar la generación de alternativas frente al evento y minimizar la incidencia de patologías. Sin embargo, por muy breve y sencilla que parezca la intervención de primera instancia, el modelo en el cual se basa provee los elementos mínimos que deben atenderse, mediante componentes claramente definidos y fáciles de implementar. (Slaikiu, 2000) ¿Qué revisaremos en esta unidad? Cada uno de los componentes de los primeros auxilios psicológicos, en qué consisten y cuál es la función de la persona que los está implementando para garantizar que se lleven a cabo. Algunos ejemplos prácticos con la finalidad de que verifique sus conocimientos y evalúe el desarrollo de la competencia para posteriormente, aplicarlos en entornos reales en los que pueda ayudar a otros. Ahora bien, para lograr lo anterior será importante definir qué es y qué o es un PAP. ¿Te encuentras listo(a)? ¡Comencemos!
  4. 4. 4 Un PAP es Un PAP no es Un apoyo que se proporciona a una persona que ha sido afectada recientemente por un acontecimiento o agente perturbador, por medio del cual se facilita: Atender necesidades básicas. Utilizar la escucha activa. Reconfortar y calmar. Brindar apoyo práctico Evaluar necesidades y preocupaciones inmediatas. Ayudar a acceder a información, servicios y apoyos sociales. Proteger de posibles amenazas. Reducir factores de riesgo en el desarrollo de trastornos mentales. Atender a toda persona que la necesite y la solicite, que muestre niveles elevados de angustia. Apoyar tanto a niños como a adultos. Aplicarla en espacios comunitarios o en donde ocurrió el evento. Dar un primer auxilio psicológico vía remota por medio del teléfono o tecnologías de la información. Lo puede realizar cualquier profesional o persona, sin formación en psicología. No es algo que todas las personas afectadas necesitan. No es terapia psicológica. No es “debriefing psicológico”, el cual se ha probado que no es efectivo y al contrario provoca mayor afectación en la persona. Desde el 2010 la Organización Mundial de la Salud y otros organismos internacionales como War Trauma Foundation, World Vision International y el Proyecto Esfera, no recomiendan este tipo de intervención dentro de los primeros auxilios psicológicos. El debriefing psicológico es descrito como una "promoción o ventilación emocional" pidiendo a la persona que describa breve y de forma sistemática sus percepciones, pensamientos y reacciones emocionales durante el acontecimiento traumático. (OMS 2012) No es para hacer diagnósticos. No es un interrogatorio invasivo. No es asesoramiento profesional. No es pedir al afectado que analice lo sucedido. No se trata de un medio de presión para que cuenten sus emociones. 2.1 Qué es y qué no es un PAP
  5. 5. 5 competente y no estorbar a los equipos de salvamento o ayuda médica. (OMS, 2012) Imagen 1. Derechos humanos Figura 1. Actuación responsable SEGURIDAD •Evita acciones que provoque mayor daño. •Evita que las personas sufran más daños físicos o psicológicos. DIGNIDAD •No discrimines a las personas. •Trata a las personas con respeto y conforme a sus normas culturales y sociales DERECHOS •Asegurate que las personas accedan a los servicios sin injusticias. •Ayuda a las personas a reclamar sus derechos. Cuando se asume una responsabilidad que incluye ayudar a otro ser humano después de un evento que le ha afectado significativamente, es importante actuar con respeto y promover la seguridad, la dignidad y los derechos de las personas. Se debe promover una sensación de seguridad, calma y un total apego a las recomendaciones que emita la autoridad
  6. 6. 6 Escuchar con empatía es una precondición para cualquier actividad de ayuda. En el contexto de PAP significa escuchar hechos y sentimientos. (Slaikiu, 2000) ¿Qué fue lo que pasó? Imagen 3. Diálogo Imagen 2. Escuchar con empatía HECHOS ¿Cómo se siente al respecto? SENTIMIENTOS 2.2 Componente uno: Realizar contacto psicológico Imagen 4. Sentimientos
  7. 7. 7 Para llevar a cabo el primer componente, el o la interventora que realiza el PAP debe: Escuchar con atención lo que nos refiere la persona, con toda la carga emocional y conductual que esto conlleva. Manifestar interés por cada uno de los hechos y sentimientos que expresa, sin emitir juicios al respecto. Emplear frases de conexión y empatía para que la persona sepa que de manera real escuchamos lo que ha dicho. Validar los sentimientos de la otra persona “Puedo percibir, por la forma en que habla, lo afectado que está por lo que sucedió”. Procurar responder de manera tranquila y controlada (no permitir que la intensidad de los sentimientos de la persona “nos envuelva” y respondamos con ansiedad o enojo). Realizar contacto psicológico a través de la comunicación verbal o la no verbal, por ejemplo, hacer contacto visual y tocar el brazo de la persona afectada o colocar la mano sobre los hombros, esto tiene con frecuencia un efecto tranquilizante. ¿Cuál es el objetivo del contacto psicológico? Reducir la intensidad de las emociones para que: 1. La persona se sienta escuchada, aceptada y apoyada. 2. Reconocer y legitimar los sentimientos.
  8. 8. 8 Pasado inmediato Futuro Presente Se indagan las dificultades quepodría tener la persona y su familia. Acontecimientos que condujeron al estado de crisis, en especial al evento específico que precipitó la crisis y se debe determinar los tipos de respuesta que la persona tenía antes del evento. (Revisar Modelo CASIC). Implica las preguntas “quién, qué, cuándo, dónde, cómo”, para que la o el interventor identifique “qué pasó, cuándo, dónde”. Se deben identificar las fortalezas como las debilidades en el período actual de afectación y también se debe indagar sobre el tipo de respuestas que tiene la persona ahora (Modelo CASIC). Finalmente, si hay algún tipo de daño físico se evalúa la mortalidad del mismo. El segundo componente de los primeros auxilios psicológicos implica evaluar las dimensiones o parámetros del problema en tres áreas: pasado inmediato, presente y futuro. (Slaikiu, 2000) Después de un evento, se observa que las personas tratan de lidiar con todas las situaciones al mismo tiempo, por lo que la función de la o el interventor es auxiliar con este proceso de ajuste y apoyar a la persona para que identifique las necesidades prioritarias. Figura 2. Áreas a indagar 2.3 Componente dos: Examinar las dimensiones del problema ¿Cuál es el objetivo de examinar las dimensiones del problema? Trabajar hacia un orden jerárquico de las necesidades de la persona clasificándolas en:  Problemas o necesidades que deben atenderse de manera inmediata.  Problemas o necesidades que pueden atenderse posteriormente
  9. 9. 9 Mediante este componente se pretende identificar posibles soluciones para las necesidades detectadas previamente, tanto las que se deben atender de forma inmediata como las que se pueden dejar para después Adicionalmente, se deberá conducir a la persona para generar alternativas y realizar el análisis de las mismas con base en beneficios y consecuencias. La función de la o el interventor en este componente es:  Promover que la persona hago tanto como pueda por ella misma, aunque solo genere alternativas para esta situación en particular.  Preguntar por aquellas acciones que la persona ya intento.  Proponer alguna alternativa nueva y solo después de hacerlo se le pide a la persona que ella lo haga.  Ayudar a la persona a que genere alternativas nuevas.  Explorar pros y contras (o ganancias y pérdidas) de cada una de las soluciones. 2.4 Componente tres: Explorar las soluciones posibles Imagen 5Identificar posibles soluciones ¿Cuál es el objetivo de este componente? Explorar las soluciones posibles para encontrar las necesidades inmediatas y posteriores, para conseguirlo, quien realiza el PAP debe:  Identificar etapas factibles para dirigir las necesidades más apremiantes.  Identificar los posibles obstáculos a los planes propuestos.
  10. 10. 10  Resumir y categorizar las alternativas adecuadas a las necesidades inmediatas y posteriores identificadas.  Examinar obstáculos en la implementación de un plan particular 2.5 Componente cuatro: Ayudar a tomar una acción concreta Recuerde que al llegar a este componente ya se realizó un proceso de análisis previo, por lo que ahora se apoyará a la persona para que ejecute alguna acción concreta, la cual le permita manejar la crisis y afrontarla. Imagen 6. Apoyar Se promueve que la persona haga lo más que pueda por ella misma; sin embargo, si derivado de las circunstancias que le rodean, la persona muestra un severo deterioro en su capacidad para actuar, entonces se puede asumir un papel directivo y de manera gradual ceder la ejecución de las acciones. ¿Cuál es el objetivo de este componente? Ayudar a tomar una acción concreta es dar un siguiente paso, el mejor que se pueda dada la situación.
  11. 11. 11 posibles, los cuales dependerán de la gravedad del suceso y de la capacidad de afrontamiento de la persona en ese momento: I. Actitud facilitadora, que favorece el afrontamiento de la persona por ella misma y el papel que asume la o el interventor es: a) Escuchar y dirigir la discusión. b) Escuchar y brindar consejo. c) Establecer un contrato verbal de las acciones que debe realizar la persona. II. Actitud directiva donde el afrontamiento se realiza bajo la guía y acompañamiento de la o el interventor, por lo que éste debe considerar: a) Cualquier acción se debe hacer dentro de la ley existente. b) En caso de hospitalización de urgencia, cada esfuerzo se debe realizar para ayudar a la o el paciente y a la familia a combatir sus implicaciones negativas. c) Debe cuidar la confidencialidad. d) Realizar un contrato verbal que refleje el acuerdo entre las partes involucradas en lo que se llevará a cabo. Por ejemplo:  Si la situación que se presenta es alta en mortalidad (peligro para la persona, porque se encuentra herida y no es capaz de cuidarse a sí misma) entonces quien proporciona el PAP asume una actitud directiva.  En caso de que no exista peligro para sí mismo u otros, la persona (aunque esté perturbada emocionalmente y desorganizada), es capaz de hacer cosas, por lo que deberá tomar mayor responsabilidad para concretar la acción. Imagen 7. Intervención La función de la o el interventor para este componente es apoyar con base en dos escenarios
  12. 12. 12 El último componente de la primera ayuda psicológica implica deducir información y establecer un procedimiento que permita el registro para revisar el progreso. La función de la o el interventor es especificar el procedimiento a seguir para realizar el contacto, es decir, si se realizará una reunión cara a cara o vía telefónica, en qué fecha, elhorario y se define quién llamará a quién, o quién visitará a quién. Slaikiu (2000) lo llamó un “contrato por recontacto”. La PAP no está completa hasta que cada uno de los procedimientos se haya realizado. El seguimiento facilita otras etapas hacia la resolución de la crisis. En caso de no resolverse se regresa a explorar las dimensiones del problema y se reexamina la situación como de apoyo presente. 2.6 Componente cinco: Seguimiento ¿Cuál es el objetivo del seguimiento? Obtener retroalimentación o determinar si se han o no realizado los propósitos de la primera ayuda psicológica:  Proporcionar ayuda  Reducir la mortalidad
  13. 13. 13 Slaikeu, K. A. (2000). Intervención en crisis. Manual para práctica e investigación. México: Editorial Manual Moderno. MESOGRAFÍA Centro Nacional de Prevención de Desastres (2017). Guía de campo para la primer ayuda psicológica. Recuperado de http://www.cenapred.gob.mx/es/Publicaciones/archivos/419- GUIA_AYUDA_PSICOLOGICA.PDF BIBLIOGRAFÍA

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