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Piel y Anexos

Anahí Chavarría
Medicina Experimental
Facultad de Medicina, UNAM
TIPOS DE PIEL
• Piel gruesa
– En palmas y plantas
– Sin folículos pilosos

• Piel delgada
– En el resto del cuerpo
– Con folículos pilosos
FUNCIONES
• Protección
– Organismos
– Sustancias tóxicas
– Deshidratación
– Rayos UV
• Regulación
– Temperatura
corporal
– Presión arterial

• Eliminación de desechos
• Recepción sensorial
– Dolor
– Tacto
– Presión
– Temperatura
• Metabolismo de vitamina D
CAPAS DE LA PIEL
• Epidermis
– Capa externa
– Superficie epitelial especializada

• Dermis
– Capa interna
– Tejido conectivo vascular
– Sitio para anexos de piel

• Hipodermis (no forma parte de la piel)
– Capa de tejido conectivo laxo rico en adipocitos
– Corpúsculos de Pacini
EPIDERMIS
• Epitelio plano estratificado no queratinizado
– Piel gruesa: 400-600 mm
– Piel delgada: 75-150 mm

• Avascular
– Nutrición a través de los vasos sanguíneos de la
dermis

• Innervación
– Terminaciones nerviosas libres
EPIDERMIS
• Recambio continuo de la superficie epitelial
– Cada 15-30 días

• Las células pasan por diversos procesos
durante su vida
–
–
–
–

Renovación (mitosis)
Diferenciación (queratinización)
Muerte celular (apoptosis)
Exfoliación

Superficie basal

Superficie apical

• Los proceso ocurren en ondas a lo largo del
epitelio
– Inicia en la superficie basal
– Empuja las células existentes hacia la superficie
EPIDERMIS
• 4 tipos celulares
– Queratinocitos
• Más abundantes

– Melanocitos
– Células de Langerhans
– Células de Merkel

• 5 capas o estratos
– De la parte basal a la apical
– Basado en la forma, posición, contenido celulares y la
tinción
– Las capas difieren entre la piel delgada y la gruesa
ESTRATO BASAL O
GERMINATIVO
• Capa simple de células cúbicas
– Sobre la lámina basal
• Células ancladas
– Hemidesmosomas: a lámina basal
– Desmosomas: entre ellas
• Capa germinal
– Población de células madre
– Mitosis frecuente
• Células basófilas
– Alto contenido RER
ESTRATO BASAL O
GERMINATIVO
ESTRATO BASAL O
GERMINATIVO
ESTRATO ESPINOSO
• Varias capas de células
– Poliédrica (porción más basal) que se
aplanan (porción más apical)
• Citoplasma
– Haces de filamentos de queratina
– Se proyectan como pequeñas espinas de las
células – tonofilamentos
• Espinas de células adyacentes se unen por
desmosomas
– Importantes para la cohesión celular
ESTRATO ESPINOSO
ESTRATO ESPINOSO
ESTRATO ESPINOSO
ESTRATO GRANULOSO
• 3 a 5 capas de células aplanadas
• Citoplasma con gránulos queratohialinos
– Gránulos basófilos

• Gránulos lamelares
– Se fusionan con la membrana plasmática
– Vacían el contenido lipídico al espacio
intercelular
– Sellan la epidermis (resistente al agua)
– Barrera
ESTRATO GRANULOSO
ESTRATO LÚCIDO
• Sólo se observa en piel gruesa
• Capa delgada de células aplanadas muy
eosinofílicas
– Refráctil

• Organelos y núcleos no visibles
• Células contienen matriz de agregados de
queratina
ESTRATO LÚCIDO
ESTRATO CÓRNEO
• Capa superficial de 15-20 células muertas
– Varía entre piel delgada y gruesa

• Etapa final de la queratinización
– Citoplasma de queratina madura

• Células contienen proteína y membrana
plasmática
• Células continuamente exfoliadas
ESTRATO CÓRNEO
PROCESO DE
QUERATINIZACIÓN
ESTRATO CÓRNEO
MELANOCITOS
• Células especializadas de la epidermis
– Derivan de la cresta neural durante el desarrollo
embrionario
– Migran al estrato basal y espinoso
– 10-25% de las células de esta región
• Producen el pigmento de melanina
– Eumelanina (café oscuro)
– Feomelanina (rojo oscuro)
• Soma redondeado con proyecciones citoplasmáticas
alargadas
– Se extienden entre los queratinocitos
– Contienen múltiples mitocondrias y Golgi desarrollado
MELANOCITOS
• Contienen melanosomas
– Organelos membranosos
• Melanina se sintetiza
• Ricos en actividad de tirosinasa
– Melanosomas maduros
• Se mueven al final de la extensión citoplasmática
• Son “inyectados” a los queratinocitos
• Secreción citócrina
– Melanina se acumula en la región supranuclear
• Protégé DNA de la radiación solar
• Color de piel depende de la síntesis, acumulación
y degradación de melanina (no del número)
MELANOCITO
CÉLULAS DE LANGERHANS
• Células estrelladas
– Principalmente en el estrato espinoso

• Células presentadoras de antígenos
• Células con gránulos en bastón
– Gránulos de Birbeck
• Lisosomas secundarios
CÉLULAS DE LANGERHANS
CÉLULAS DE MERKEL
• Más numerosos en piel gruesa
• En el estrato basal
• La parte basal de la célula está en contacto con
una terminación nerviosa libre: Disco de Merkel
• Función
– Mecanoreceptor (táctil)
– Neurosecreción
Rojo- Células de Merkel
Verde- Terminaciones
nerviosas libres

M- Célula de Merkel
T- Terminación nerviosa
S- Célula de Schwann
CÉLULAS DE MERKEL
c
b
a
UNIÓN EPIDERMAL-DERMAL
• Contiene numerosos pliegues irregulares
– Proyecciones de la epidermis hacia la dermis
• Pliegues epidermales

– Proyecciones de la dermis hacia la epidermis
• Papilas dérmicas

• Función
– Incrementar la superficie de contacto para dar
resitencia a fuerzas mecánicas
UNIÓN EPIDERMAL-DERMAL
DERMIS
• Tejido conectivo que sostiene la epidermis
– Membrana basal
• 2 capas de tejido conectivo
– Capa papilar
– Capa reticular
• Vascular
• Da sostén a anexos
DERMIS
• Capa Papilar
– Capa delgada
– Contiene la mayoría de las papilas dérmicas
– Tejido conectivo
• Células inmunológicas
• Fibras elásticas delgadas
– Numerosos capilares, terminaciones
nerviosas libres y terminaciones nerviosas
encapsuladas
• Corpúsculos de Meeisner- receptores
táctiles
DERMIS
• Capa Reticular
– Mayor parte de la dermis
– Tejido conectivo denso irregular
• Fibras elásticas gruesas
– Muchos procesos nerviosos
– Contiene anastomosis arteriovenosas
• Regulan el flujo sanguíneo a los capilares
de la capa papilar
DERMIS
1

2
TERMINACIONES
NERVIOSAS
a.
b.
c.
d.
e.

Terminaciones libres
Célula de merkel
Corpúsculo de Pacini
Corpúsculo de Krause
Corpúsculo de
Meissner
f. Corpúsculo de Rufini
CORPÚSCULO DE MEISSNER
Cospúsculos de Meissner
Cospúsculos de Meissner
Rojo- Terminaciones nerviosas libres
CORPÚSCULO DE PACINI
ANEXOS
ESTRUCTURAS ACCESORIAS
DE LA PIEL
• Se desarrollan de crecimientos de la
epidermis hacia la dermis
– Durante el desarrollo fetal
– Subsecuente diferenciación y especialización

• Folículos pilosos
– Glándulas sebaceas

• Glándulas sudoríparas y conductos
• Uñas
FOLÍCULO PILOSO
• Infundíbulo
– Orificio superficial del
folículo
– Desembocadura de la
glándula sebácea
– Forma el conducto
pilosebáceo
FOLÍCULO PILOSO

• Istmo
– Infundíbulo
– Músculo piloerector
FOLÍCULO PILOSO

• Segmento inferior
– Bulbo
– Papila dérmica
FOLÍCULO PILOSO
• El crecimiento de la epidermis termina en el bulbo
piloso
– El epitelio se diferencía en la matriz germinal
– Formación del pelo
• Vaina radicular
– Vainas concéntricas
• Vaina dérmica
– Rodea el crecimiento de la epidermis
– Se continúa con papila dérmica
• Membrana vítrea
– Membrana basal engrosada
3

2

Fibra del pelo:
1. Médula: células vacuoladas, sólo pelos gruesos
2. Corteza: células poligonales queratinizadas
3. Cutícula: células escamosas
1 2 3

1.
2.
3.
4.
5.

4

Médula
Corteza
Vaina radicular interna:
Vaina radicular externa
Vaina dérmica

5
FOLÍCULO PILOSO
• Vaina radicular
– Vaina radicular externa
• Se continúa con las capas profundas de la
epidermis

– Vaina radicular interna
• Células llenas de queratina blanda
• Rodean el pelo por debajo la apertura de la
glándula sebácea
MÚSCULO PILOERECTOR
• Haz de músculo liso
– Se une a la vaina dérmica
• En la dermis profunda

– Se extiende a la capa papilar

• Contracción
– Piel de gallina
– Promueve la secreción de la glándula
sebácea
MÚSCULO PILOERECTOR
GLÁNDULAS SEBÁCEAS
• Localizadas en el istmo
• Crecimientos digitiformes de la vaina
epidermal
• Glándula exócrina
– Secreción holócrina
• Células acumulan lípidos y mueren
• El contenido completo de las células forman la
secreción

– La secreción es vaciada entre el pelo y la
vaina radicular externa
GLÁNDULAS SEBÁCEAS
GLÁNDULAS SUDORÍPARAS
• Distribuidas ampliamente en la piel
• Dos tipos
– Difieren en tamaño, distribución y productos de
secreción
• Merócrina
• Apócrina
• Funciones
– Excresión de desechos
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– Regulación de la temperatura
• Evapora y enfría
GLÁNDULAS SUDORÍPARAS
GLÁNDULAS SUDORÍPARAS
MERÓCRINAS
• Glándulas simples tubulares enrolladas
• Presentes en la mayor parte de la piel
– Especialmente piel gruesa
• Conductos
– Enrollados
– Recubiertos por epitelio cúbico estratificado
– Se abren directamente a la superficie de la piel
• Porción secretora
– En dermis profunda e hipodermis
– Rodeadas por células mioepteliales
• Su contracción facilita la secreción
GLÁNDULAS SUDORÍPARAS
MERÓCRINAS
• Dos tipos de células
– Células claras
•
•
•
•

Sus bases están en contacto con la lámina basal
Sus ápices no llegan a la luz
Transportan iones y agua
Producen una secreción acuosa que llega a los
acanalículos intercelulares que alcanzan la luz

– Células oscuras (mucosas)
• No tienen contacto con la membrana basal
• Sus ápices están en contacto con la luz
• Secreta glicoproteínas
GLÁNDULAS SUDORÍPARAS
MERÓCRINAS
GLÁNDULAS SUDORÍPARAS
APÓCRINAS
• En áreas con producción de sudor
– Axila, región areolar y anal

• Difiere de las glándulas ecrinas
– Los conductos se abren a los folículos pilosos
• Por encima de las glándulas sebáceas

– La unidad secretora tiene una luz más amplia

• Efectos de las bacterias resultan en olor
GLÁNDULAS SUDORÍPARAS
APÓCRINAS
A- Conducto de una
glándula sudorípara
apócrina
C- Capilar
CF- Fibra de colágeno
HF- Folículo piloso
HS- Vaina folicular
M- Músculo piloerector
MC- Melanocito
SG- Glándula sebácea
UÑAS
• Localizadas en las falanges distales de los
dedos de pies y manos
• Placas de células epiteliales
queratinizadas
– Placa de la uña

• Sobre la epidermis
– Lecho ungueal
E- Eponiquio
N- Uña
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Raíz de la uña
• Localizada por debajo del eponiquio
• Matriz de la uña
Cuerpo de la uña
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del lecho ungueal
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Funciones y estructura de la piel y sus anexos

  • 1. Piel y Anexos Anahí Chavarría Medicina Experimental Facultad de Medicina, UNAM
  • 2. TIPOS DE PIEL • Piel gruesa – En palmas y plantas – Sin folículos pilosos • Piel delgada – En el resto del cuerpo – Con folículos pilosos
  • 3. FUNCIONES • Protección – Organismos – Sustancias tóxicas – Deshidratación – Rayos UV • Regulación – Temperatura corporal – Presión arterial • Eliminación de desechos • Recepción sensorial – Dolor – Tacto – Presión – Temperatura • Metabolismo de vitamina D
  • 4. CAPAS DE LA PIEL • Epidermis – Capa externa – Superficie epitelial especializada • Dermis – Capa interna – Tejido conectivo vascular – Sitio para anexos de piel • Hipodermis (no forma parte de la piel) – Capa de tejido conectivo laxo rico en adipocitos – Corpúsculos de Pacini
  • 5.
  • 6. EPIDERMIS • Epitelio plano estratificado no queratinizado – Piel gruesa: 400-600 mm – Piel delgada: 75-150 mm • Avascular – Nutrición a través de los vasos sanguíneos de la dermis • Innervación – Terminaciones nerviosas libres
  • 7. EPIDERMIS • Recambio continuo de la superficie epitelial – Cada 15-30 días • Las células pasan por diversos procesos durante su vida – – – – Renovación (mitosis) Diferenciación (queratinización) Muerte celular (apoptosis) Exfoliación Superficie basal Superficie apical • Los proceso ocurren en ondas a lo largo del epitelio – Inicia en la superficie basal – Empuja las células existentes hacia la superficie
  • 8. EPIDERMIS • 4 tipos celulares – Queratinocitos • Más abundantes – Melanocitos – Células de Langerhans – Células de Merkel • 5 capas o estratos – De la parte basal a la apical – Basado en la forma, posición, contenido celulares y la tinción – Las capas difieren entre la piel delgada y la gruesa
  • 9.
  • 10. ESTRATO BASAL O GERMINATIVO • Capa simple de células cúbicas – Sobre la lámina basal • Células ancladas – Hemidesmosomas: a lámina basal – Desmosomas: entre ellas • Capa germinal – Población de células madre – Mitosis frecuente • Células basófilas – Alto contenido RER
  • 13. ESTRATO ESPINOSO • Varias capas de células – Poliédrica (porción más basal) que se aplanan (porción más apical) • Citoplasma – Haces de filamentos de queratina – Se proyectan como pequeñas espinas de las células – tonofilamentos • Espinas de células adyacentes se unen por desmosomas – Importantes para la cohesión celular
  • 17. ESTRATO GRANULOSO • 3 a 5 capas de células aplanadas • Citoplasma con gránulos queratohialinos – Gránulos basófilos • Gránulos lamelares – Se fusionan con la membrana plasmática – Vacían el contenido lipídico al espacio intercelular – Sellan la epidermis (resistente al agua) – Barrera
  • 19. ESTRATO LÚCIDO • Sólo se observa en piel gruesa • Capa delgada de células aplanadas muy eosinofílicas – Refráctil • Organelos y núcleos no visibles • Células contienen matriz de agregados de queratina
  • 21. ESTRATO CÓRNEO • Capa superficial de 15-20 células muertas – Varía entre piel delgada y gruesa • Etapa final de la queratinización – Citoplasma de queratina madura • Células contienen proteína y membrana plasmática • Células continuamente exfoliadas
  • 25.
  • 26. MELANOCITOS • Células especializadas de la epidermis – Derivan de la cresta neural durante el desarrollo embrionario – Migran al estrato basal y espinoso – 10-25% de las células de esta región • Producen el pigmento de melanina – Eumelanina (café oscuro) – Feomelanina (rojo oscuro) • Soma redondeado con proyecciones citoplasmáticas alargadas – Se extienden entre los queratinocitos – Contienen múltiples mitocondrias y Golgi desarrollado
  • 27. MELANOCITOS • Contienen melanosomas – Organelos membranosos • Melanina se sintetiza • Ricos en actividad de tirosinasa – Melanosomas maduros • Se mueven al final de la extensión citoplasmática • Son “inyectados” a los queratinocitos • Secreción citócrina – Melanina se acumula en la región supranuclear • Protégé DNA de la radiación solar • Color de piel depende de la síntesis, acumulación y degradación de melanina (no del número)
  • 28.
  • 29.
  • 31. CÉLULAS DE LANGERHANS • Células estrelladas – Principalmente en el estrato espinoso • Células presentadoras de antígenos • Células con gránulos en bastón – Gránulos de Birbeck • Lisosomas secundarios
  • 32.
  • 34. CÉLULAS DE MERKEL • Más numerosos en piel gruesa • En el estrato basal • La parte basal de la célula está en contacto con una terminación nerviosa libre: Disco de Merkel • Función – Mecanoreceptor (táctil) – Neurosecreción
  • 35. Rojo- Células de Merkel Verde- Terminaciones nerviosas libres M- Célula de Merkel T- Terminación nerviosa S- Célula de Schwann
  • 37. c b a
  • 38. UNIÓN EPIDERMAL-DERMAL • Contiene numerosos pliegues irregulares – Proyecciones de la epidermis hacia la dermis • Pliegues epidermales – Proyecciones de la dermis hacia la epidermis • Papilas dérmicas • Función – Incrementar la superficie de contacto para dar resitencia a fuerzas mecánicas
  • 40. DERMIS • Tejido conectivo que sostiene la epidermis – Membrana basal • 2 capas de tejido conectivo – Capa papilar – Capa reticular • Vascular • Da sostén a anexos
  • 41. DERMIS • Capa Papilar – Capa delgada – Contiene la mayoría de las papilas dérmicas – Tejido conectivo • Células inmunológicas • Fibras elásticas delgadas – Numerosos capilares, terminaciones nerviosas libres y terminaciones nerviosas encapsuladas • Corpúsculos de Meeisner- receptores táctiles
  • 42. DERMIS • Capa Reticular – Mayor parte de la dermis – Tejido conectivo denso irregular • Fibras elásticas gruesas – Muchos procesos nerviosos – Contiene anastomosis arteriovenosas • Regulan el flujo sanguíneo a los capilares de la capa papilar
  • 44. TERMINACIONES NERVIOSAS a. b. c. d. e. Terminaciones libres Célula de merkel Corpúsculo de Pacini Corpúsculo de Krause Corpúsculo de Meissner f. Corpúsculo de Rufini
  • 45.
  • 52. ESTRUCTURAS ACCESORIAS DE LA PIEL • Se desarrollan de crecimientos de la epidermis hacia la dermis – Durante el desarrollo fetal – Subsecuente diferenciación y especialización • Folículos pilosos – Glándulas sebaceas • Glándulas sudoríparas y conductos • Uñas
  • 53.
  • 54. FOLÍCULO PILOSO • Infundíbulo – Orificio superficial del folículo – Desembocadura de la glándula sebácea – Forma el conducto pilosebáceo
  • 55. FOLÍCULO PILOSO • Istmo – Infundíbulo – Músculo piloerector
  • 56. FOLÍCULO PILOSO • Segmento inferior – Bulbo – Papila dérmica
  • 57.
  • 58. FOLÍCULO PILOSO • El crecimiento de la epidermis termina en el bulbo piloso – El epitelio se diferencía en la matriz germinal – Formación del pelo • Vaina radicular – Vainas concéntricas • Vaina dérmica – Rodea el crecimiento de la epidermis – Se continúa con papila dérmica • Membrana vítrea – Membrana basal engrosada
  • 59.
  • 60. 3 2 Fibra del pelo: 1. Médula: células vacuoladas, sólo pelos gruesos 2. Corteza: células poligonales queratinizadas 3. Cutícula: células escamosas
  • 61. 1 2 3 1. 2. 3. 4. 5. 4 Médula Corteza Vaina radicular interna: Vaina radicular externa Vaina dérmica 5
  • 62. FOLÍCULO PILOSO • Vaina radicular – Vaina radicular externa • Se continúa con las capas profundas de la epidermis – Vaina radicular interna • Células llenas de queratina blanda • Rodean el pelo por debajo la apertura de la glándula sebácea
  • 63.
  • 64. MÚSCULO PILOERECTOR • Haz de músculo liso – Se une a la vaina dérmica • En la dermis profunda – Se extiende a la capa papilar • Contracción – Piel de gallina – Promueve la secreción de la glándula sebácea
  • 66. GLÁNDULAS SEBÁCEAS • Localizadas en el istmo • Crecimientos digitiformes de la vaina epidermal • Glándula exócrina – Secreción holócrina • Células acumulan lípidos y mueren • El contenido completo de las células forman la secreción – La secreción es vaciada entre el pelo y la vaina radicular externa
  • 68. GLÁNDULAS SUDORÍPARAS • Distribuidas ampliamente en la piel • Dos tipos – Difieren en tamaño, distribución y productos de secreción • Merócrina • Apócrina • Funciones – Excresión de desechos • Amonio, urea, ácido úrico – Regulación de la temperatura • Evapora y enfría
  • 70. GLÁNDULAS SUDORÍPARAS MERÓCRINAS • Glándulas simples tubulares enrolladas • Presentes en la mayor parte de la piel – Especialmente piel gruesa • Conductos – Enrollados – Recubiertos por epitelio cúbico estratificado – Se abren directamente a la superficie de la piel • Porción secretora – En dermis profunda e hipodermis – Rodeadas por células mioepteliales • Su contracción facilita la secreción
  • 71. GLÁNDULAS SUDORÍPARAS MERÓCRINAS • Dos tipos de células – Células claras • • • • Sus bases están en contacto con la lámina basal Sus ápices no llegan a la luz Transportan iones y agua Producen una secreción acuosa que llega a los acanalículos intercelulares que alcanzan la luz – Células oscuras (mucosas) • No tienen contacto con la membrana basal • Sus ápices están en contacto con la luz • Secreta glicoproteínas
  • 72.
  • 74. GLÁNDULAS SUDORÍPARAS APÓCRINAS • En áreas con producción de sudor – Axila, región areolar y anal • Difiere de las glándulas ecrinas – Los conductos se abren a los folículos pilosos • Por encima de las glándulas sebáceas – La unidad secretora tiene una luz más amplia • Efectos de las bacterias resultan en olor
  • 76. A- Conducto de una glándula sudorípara apócrina C- Capilar CF- Fibra de colágeno HF- Folículo piloso HS- Vaina folicular M- Músculo piloerector MC- Melanocito SG- Glándula sebácea
  • 77. UÑAS • Localizadas en las falanges distales de los dedos de pies y manos • Placas de células epiteliales queratinizadas – Placa de la uña • Sobre la epidermis – Lecho ungueal
  • 78. E- Eponiquio N- Uña H- Hiponiquio.
  • 79. Raíz de la uña • Localizada por debajo del eponiquio • Matriz de la uña
  • 80. Cuerpo de la uña • Sustituye la capa córnea de la epidermis del lecho ungueal
  • 81. Hiponiquio • Se continúa con la uña • Acumulación del estrato córneo
  • 82.