Empezó su carrera de enfermera con las hermanas de la
caridad en el hospital de Washington D.C y egresó en
1930.
Luego en Catholic University of América recibió un B.S.N.E
En 1939 y en 1946 obtuvo un M.S.N.E
Entre1957 trabajo en la División of Hospital and
institutional Services del Indiana State Board of Health.
En 1957 trabajo como asesora de programas de estudio.
De 1958-1960 trabajo en un proyecto para mejorar la
formación practica de las enfermeras.
En 1959 trabajo como profesora
colaboradora de educación enfermera en
la CUA, como decana en funciones de la
escuela de enfermería y como profesora
asociada de la educación enfermera.
En 1970 empezó a dedicarse a su propia
empresa consultora.
Se jubilo en 1984 y siguió trabajando en
el desarrollo de la teoría enfermera del
déficit de autocuidado.
METAPARADIGMA.
Conjunto de conceptos globales que
identifican los fenómenos particulares de
interés para una disciplina, así como las
proposiciones globales que afirman las
relaciones entre ellos. Dichas relaciones se
establecen de una manera abstracta.
METAPARADIGMAS PARA OREM
PERSONAS: Concibe el ser humano como un órgano
biológico, racional y pensante.
SALUD: Es un estado que para la persona significa cosas
diferentes en sus distintos componentes. Significa integridad
física, estructural y funcional; ausencia de defecto que
implique deterioro de la persona.
…
ENTORNO: Factores físicos, químicos, biológicos y sociales,
ya sean comunitarios o familiares que pueden influir o
interactuar con la persona.
ENFERMERIA: Es proporcionar a la persona y/o grupos
asistencia directa en su autocuidado, según sus requerimientos,
debido a las incapacidades que vienen dados por sus
situaciones personales.
TEORÍAS DE DOROTHEA OREM.
Dorothea no tuvo un autor que influyó en
su modelo, pero si se ha sentido
inspirada por varios agentes
relacionados con la enfermería como
son: Nightingale, Peplau, Rogers y
demás.
TEORIA DE AUTOCUIDADO
El autocuidado. Es el concepto básico de la
teoría, conjunto de acciones que realiza la
persona para controlar los factores internos y
externos que pueden comprometer su vida y su
desarrollo posterior. Es una conducta que realiza o
debería realizar la persona por sí misma.
REQUISITOS DE AUTOCUIDADO
Los objetivos que los individuos deberían tener
cuando se ocupan de su autocuidado, son de tres
tipos:
Requisitos universales: Satisfacción de las
necesidades básicas de todo ser humano.
Requisitos de desarrollo: Satisfacción de
necesidades según el período del ciclo vital.
Requisitos de desviación de la salud:
Satisfacción de necesidades en cada proceso de
alteración de la salud.
REQUISITOS UNIVERSALES
Mantenimiento de un ingreso suficiente de aire.
Mantenimiento de una ingesta suficiente de agua.
Mantenimiento de una ingesta suficiente de
alimentos
Provisión de cuidados asociados con procesos de
eliminación urinaria e intestinal
… CONTINUA.
Equilibrio entre actividades y descanso.
Equilibrio entre soledad y la comunicación social,
Prevención de peligros para la vida,
funcionamiento, desarrollo y bienestar humano
Promoción del funcionamiento humano, y el
desarrollo dentro de los grupos sociales de acuerdo
al potencial humano
FACTORES CONDICIONANTES
Edad
Sexo
Estado de desarrollo
Estado de salud
Orientación socio-cultural
Factores del sistema de cuidados de salud
Factores del sistema familiar
Factores ambientales
Disponibilidad y adecuación de recursos
LOS REQUISITOS DEL DESARROLLO
Son los requisitos determinados por el ciclo vital.
ETAPAS DEL DESARROLLO DONDE SE PRESENTAN
CAMBIOS EN LOS REQUISITOS:
Vida intrauterina y nacimiento
Neonato
Lactancia
Infancia
Adolescencia
Adulto maduro
Vejez
AGENTE DE AUTOCUIDADO.
Persona que lleva acabo las acciones de autocuidado.
Cuando las acciones van desde la persona que las realiza
hacia personas sin capacidad de autocuidado (niños,
ancianos con discapacidad, enfermos en coma, etcétera),
la conceptualiza como agente de cuidado dependiente y
cuando se habla en términos de cuidados especializados,
nos referimos a la agencia de enfermería.
TEORIA DEL DEFICIT DE
AUTOCUIDADO
Los conceptos clave que conforman esta teoría
son:
Demanda de autocuidado terapéutico
La cantidad y el tipo de acciones o actividades
que la persona realiza o debería realizar en un
tiempo determinado para conseguir los
requisitos de autocuidado.
Agencia de autocuidado
Capacidad del individuo para llevar a cabo el
autocuidado.
Déficit de autocuidado
Cuando la demanda es superior a la capacidad
del individuo para realizar el autocuidado. Es
aquí cuando tiene acción la enfermera para
compensar la demanda de cuidados.
TEORÍAS DEL SISTEMA DE ENFERMERÍA
Cuando existe un déficit de autocuidado, la forma
como la persona y el profesional de enfermería se
relacionan para compensar el desequilibrio
existente en el autocuidado.
Totalmente compensatorio: Todos los cuidados
son asumidos por el personal de enfermería.
Parcialmente compensatorio: Se comparten las
acciones de autocuidado entre la persona
afectada y el profesional de enfermería.
De apoyo educativo: La persona realiza las
acciones de autocuidado con la orientación y
supervisión del profesional de enfermería para
perfeccionar el mismo.
SISTEMA TOTALMENTE COMPENSATORIO
Realiza el Cuidado Terapéutico del Paciente
Compensa la incapacidad del Paciente para
realizar su Autocuidado
Apoya y protege al Paciente.
SISTEMA PARCIALMENTE COMPENSATORIO
Realiza algunas de las medidas de
Autocuidado por el Paciente
Compensa las limitaciones del
Paciente para realizar su
Autocuidado
Ayuda al Paciente en lo que
necesite.
Regula la acción de Autocuidado.
Acepta los cuidados y la asistencia
de la enfermera
SISTEMA DE APOYO EDUCATIVO
• Apoyo de los procesos vitales y del
funcionamiento normal.
• Mantenimiento del Crecimiento,
Maduración y Desarrollo normales.
• Prevención o control de los procesos de
Enfermedad o lesiones
.• Prevención de la incapacidad o su
compensación.• Promoción del bienestar.
• Apoyo de los procesos Físicos,
Psicológicos y Sociales esenciales.
• Mantenimiento de la estructura y
funcionamiento humano. Desarrollo
pleno del potencial humano.
• Prevención de lesiones o
enfermedades.