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Caso clinico protesis parcial fija

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Caso clinico protesis parcial fija

  1. 1. ANDREA ELIZABETH BERRIOS JARA
  2. 2. Norma Benitez Gomez Paciente femenina 35 años de edad Estado civil: casada Ocupación: Panadera Originaria de Guadalajara ANDREA ELIZABETH BERRIOS JARA
  3. 3. Paciente femenina de 35 años de edad que se presenta a la clínica de la universidad Guadalajara Lamar requiriendo restauración funcional y estética del espacio edéntulo que se encuentra entre los dientes 23 y 25 mediante una prótesis parcial fija ANDREA ELIZABETH BERRIOS JARA
  4. 4. Grupo Sanguíneo: Rh O+ Sistema psicosomatico: Receptivo. Sistema nervioso: cefaleas. No fuma, no toma. Ginecológico SPM 3 embarazos sin complicaciones. Dentro de sus antecedentes familiares, refiere cáncer por parte de su abuela, y artritis por parte de su madre. Acude a acupuntura para el control del peso ANDREA ELIZABETH BERRIOS JARA
  5. 5. Pulso: 78 x min. Frecuencia respiratoria : 15 x min Temperatur a: 36,5°C Presión arterial: 130/90 mm Hg ANDREA ELIZABETH BERRIOS JARA
  6. 6. ANDREA ELIZABETH BERRIOS JARA
  7. 7. ARCADA INFERIOR ARCADA SUPERIOR ANDREA ELIZABETH BERRIOS JARA
  8. 8. LADO IZQUIERDO EN OCLUSION Relación molar en Normo-oclusión LADO DERECHO EN OCLUSION ANDREA ELIZABETH BERRIOS JARA
  9. 9. Troneras gingivales: es el espacio que ocupa la papila gingival. Su presencia da sensación da salud y belleza a la sonrisa  Encía libre: Constituye la pared anterior del surco gingival. Mide de uno a tres milímetros cuando está sana, pudiendo aumentar de tamaño cuando la encía está hiperplásica o hipertrofiada, alterando la apariencia del diente como consecuencia de una disminución ficticia de la altura de la corona ANDREA ELIZABETH BERRIOS JARA
  10. 10. DIAGNOSTICO LADO IZQUIERDO EN OCLUSION Acortamiento o Brecha corta unilateral superior izquierda. ANDREA ELIZABETH BERRIOS JARA
  11. 11. Elaboración de prótesis parcial fija metal porcelana. O.D. 23 Pilar O.D 24 Póntico O.D. Pilar ANDREA ELIZABETH BERRIOS JARA
  12. 12. 1) Cita # 1: 7 septiembre 2010: En primer lugar se realizó una fase higiénica, como medida profiláctica así como la extracción simple del diente 28 (cariado) 2) cita #2: 21 septiembre 2010: Posteriormente se tomaron impresiones, y registros en cera, así como relación bicóndilo-maxilar con el arco facial. Mas tarde en el laboratorio se realizó el vaciado de los modelos de estudio, encerado diagnostico y montaje en el articulador. ANDREA ELIZABETH BERRIOS JARA
  13. 13. Impresión preliminar para la elaboración de la cucharilla individual, modelos de estudio, encerado diagnostico y provisional ANDREA ELIZABETH BERRIOS JARA
  14. 14. Se montó en articulador semiajustable whip mix 2240 para el encerado funcional. ANDREA ELIZABETH BERRIOS JARA
  15. 15. Se realiza encerado diagnóstico y se toma impresión con silicón de adición (speedex) para la elaboración del provisional. ANDREA ELIZABETH BERRIOS JARA
  16. 16. Cita #3: 23 septiembre 2010 En la tercera cita ya con el provisional listo se elaboró el tallado selectivo de las piezas que serían los pilares de la prótesis. Las cuales fueron para corona completa en terminación chaflán ANESTESIA Técnica anestésica: Alveolares medios Sal anestésica: Lidocaína con epinefrina Aguja: corta ANDREA ELIZABETH BERRIOS JARA
  17. 17. La preparación de un diente que va ha recibir una restauración debe ser conservadora para mantener el equilibrio biológico, mecánico y estático Terminación : chaflán Fresas: troncocónica , recta y punta de lápiz, de diferentes calibres de la marca ANDREA ELIZABETH BERRIOS JARA diatech
  18. 18. La línea terminal de una preparación debe ser definida, lisa y con el espesor de desgaste adecuado para que la adaptación marginal sea excelente ANDREA ELIZABETH BERRIOS JARA
  19. 19. Solidez estructural • Bisel de la cúspide funcional • Reducción oclusal por planos • Ángulos redondeados Retención y estabilidad Integridad marginal • Reducción axial • Línea de terminación en hombro. ANDREA ELIZABETH BERRIOS JARA
  20. 20. Las líneas terminales de una restauración se realizan de acuerdo al material restaurador El borde incisal de la preparación debe tener ángulos redondeados y equivale al desgaste del tercio incisal del diente natural con respecto a su adyacente. ANDREA ELIZABETH BERRIOS JARA
  21. 21. Elaboración del provisional en acrílico color diente #62 y cementado en boca con cemento ANDREA ELIZABETH BERRIOS JARA temporal de la marca Kerr «temp bond»
  22. 22. PROTECCION PULPAR FUNCION DIAGNOSTICA FUNCION PERIODONTAL PROVISIONAL FUNCION FONETICA FUNCION ESTETICA FUNCION OCLUSAL ANDREA ELIZABETH BERRIOS JARA
  23. 23. Se procede a tomar impresión con la técnica a 2 manos o 1 tiempo. Previamente se empaco hilo retractor en las preparaciones ANDREA ELIZABETH BERRIOS JARA (000)
  24. 24. ANDREA ELIZABETH BERRIOS JARA
  25. 25. Cofia metálica deficiente El Metal no cubre toda la preparación ANDREA ELIZABETH BERRIOS JARA
  26. 26. Se procede a tomar una nueva impresión, pa ra la elaboración de una nueva estructura metálica. ANDREA ELIZABETH BERRIOS JARA
  27. 27. 1. Sin burbujas o distorsiones sobre los detalles marginales 2. Fuerte adhesión entre el material de cuerpo pesado y el de cuerpo ligero 3. Márgenes detallados sin desgarres o superficies rugosas. 3 2 1 ANDREA ELIZABETH BERRIOS JARA
  28. 28. El metal cubre toda la preparación Y no hay movimientos de balance El perfil de emergencia se considera como la proyección de la raíz hacia el exterior Contorno en Prótesis Fija: Un Contorno adecuado protege la encía del impacto alimenticio y la acumulación de la placa bacteriana. El perfil de emergencia de un diente debe respetarse para evitar sobrecontornos e infracontornos vertical y horizontal lo cual produce retención de placa ayudado por la incapacidad de una buena higiene en estas zonas por parte del paciete. ANDREA ELIZABETH BERRIOS JARA
  29. 29. ANDREA ELIZABETH BERRIOS JARA
  30. 30. ANDREA ELIZABETH BERRIOS JARA
  31. 31. Se cementa definitivamente con ionómero de vidrio (Ketac Cem) ANDREA ELIZABETH BERRIOS JARA
  32. 32. ANDREA ELIZABETH BERRIOS JARA
  33. 33. ANDREA ELIZABETH BERRIOS JARA
  34. 34. ANDREA ELIZABETH BERRIOS JARA
  35. 35. CLASE II CANINO: La vertiente posterior de la cúspide del canino superior se encuentra en contacto con la vertiente anterior de la cúspide del canino inferior. ANDREA ELIZABETH BERRIOS JARA
  36. 36. PRE-OPERATORIO POST-OPERATORIO ANDREA ELIZABETH BERRIOS JARA
  37. 37. ANDREA ELIZABETH BERRIOS JARA

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