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Odontología
Materno Infantil

La Prevención desde la vida
       Intrauterina
Esta destinada a orientar y educar a la mujer
embarazada sobre los cuidados a seguir, para que tanto ella
como su futuro hijo tengan una buena salud oral.
• Primera visita al Odontopediatria a los 3 años: Muchos niños ya han
                     comenzado a desarrollar enfermedad
Odontopediatría    • La prevalencia:
 convencional        • A los 3 años el 17.4%
                     • Y a los 4 el 26.2%.




                   • Actúa concientizando y motivando a la madre con el bebe todavía en
 Odontología         su útero
materno infantil   • Engloba por tanto, la atención odontológica dada a la gestante y a
                     su bebe desde su vida intrauterina hasta los 3 años
ANTECEDENTES HISTORICOS

Hasta los años ochentas, la Odontopediatria se

mostro ineficiente            en la reducción
de la prevalencia de la enfermedad.




 En 1983 profesores de Odontopediatria de la Universidad
 Estadual de Londrina, Estado de Paraná, Brasil. Estructuraron el
 proyecto “ Plan
             de atención odontológica en el
 primer Año de vida”.
El proyecto antes mencionado…

  En 1985 nace la   “ bebe clínica” la
  primera clínica de odontología
  exclusiva para bebes de 0 a 5
  años, y con base a resultados
  satisfactorios, obtenidos por esta
  clínica:




En el año de 1993 la odontología para bebes fue reconocida
en aquel país, (Brasil) como un derecho ciudadano.
La OMI esta fundamentada en el concepto de que la educación genera
prevención y actúa en los siguientes niveles:



      1. A nivel educativo, teniendo como objeto la concientización, a
      los padres

        2. A nivel preventivo, aborda los factores de riesgo, su
        control y la realización de procedimientos preventivos

      3. El curativo, cuyo fin es la resolución de problemas
      específicos y de urgencia.
Su objetivo principal:
Orientar y educar a la gestante sobre
las causas y condiciones en las que se
desarrollan tanto la caries como la
enfermedad periodontal, sus medios
de transmisión y su prevención
Desmitificar las
  creencias negativas sobre
  embarazo y la odontología.


 incentivar hábitos de
  vida saludables.


 mantener ó
  rescatar la salud bucal
   de las madres por medio de
   medidas preventivo-curativas
   e informar sobre la salud oral
   del bebe.
INFORMACION

DEL   PRENATAL
“Uno tiene la boca mala y no hay
         nada que hacer…”

El prenatal odontológico    es el primer contacto
directo entre la madre gestante y su hijo con el odontólogo.
Este encuentro ofrece a la paciente información suficiente y accesible
acerca:

1. Suplementos polivitamínicos ó con fluoruros, la medicación permitida
   durante el embarazo, los tipos de anestésicos que pudieran ser empleados en
   caso necesario, los riesgos de la toma de Rx.
2. Los tipos de cepillos dentales uso de la seda ó hilo dental
3. El sangrado gingival.
4. Informar en que trimestre del embarazo se puede manejar, y el tipo de manejo
   odontológico.
POR QUÉ ACTUAR DURANTE
EL EMBARAZO?
 La formación de la dentición decidua se inicia entre la
  4ª y 6ª semana de V.I.


 La deficiencia en la ingesta de vitaminas, minerales y
  proteínas PUEDE   influenciar en el proceso de:
  1. Maduración, morfodiferenciación, composición
     química y física,
  2. tamaño y tiempo de erupción de la dentición
     temporal.
POSIBLES CONSECUENCIAS POR
CARENCIAS EN LA INGESTA ALIMENTICIA


                 Falta de Proteínas:
                  fisuras palatinas,
                      alteraciones
                    inmunológicas




        Carencia de             Insuficiencia
        vitamina A:            de vitamina D:
         afecta los               hipoplasia
        procesos de              adamantina
       amelo génesis y            amorfismo
       dentinogenesis              dentario.
ENFERMEDAD PERIODENTAL Y EMBARAZO.

Parece existir una relación entre los
problemas gingivales y la frecuencia
de partos prematuros.

Algunos estudios indican que las
bacterias periodontales pueden
provocar contracciones
uterinas y dilatación
prematura del cuello
uterino, adelantando el parto.
Además de identificar un riesgo de
parto prematuro 3.5 veces mayor en
madres gestantes con infección
periodental.
PERIODONTITIS Y SUS SECUELAS EN
         EL EMBARAZO

              Además de identificar un riesgo de
               parto prematuro 3.5 veces mayor
               en gestantes con infección
               periodental.

              Se observo además que el riesgo de
               nacimiento de bebes de bajo peso
               aumenta 2.9 veces

              En relación a la rotura prematura de
               la placenta, sin contracciones
               uterinas, el riesgo se incremento
               2.5 veces.
TRANSMISIBILIDAD
             DE LA
             FLORA BACTERIANA
             ORAL.
TEORIA DE LA TRANSMISIBILIDAD
Propuesta por la Dra.Brigitta Kohler, de Suecia en 1978.


            Afirmó: que si un bebe es contaminado antes de los 2
              años por una persona portador de gran numero de
            patógenos bucales, tendrá una probabilidad 10 veces
             mayor de tener caries que si es contaminado a los 4
                                    años




            Observó que la transmisión ocurría por la saliva, besos
                  en la boca, cubiertos, al soplar alimentos.




          Y que cerca de un tercio de los microorganismos cariogénicos
           se mantenían en los objetos fueran ellos de metal ó plástico
                     hasta por 7 horas después de su uso.
Lactancia materna
ESTIMULA LA PRODUCCION DE OXITOCINA
LA HORMONA DEL ALTRUISMO
                                      Juega      asimismo     un     papel
                                         fundamental en el desarrollo de
                                         todo el sistema estomatognatico.

                                      Que es la unidad morfo funcional
                                        integrada      y       coordinada,
                                        constituida por el conjunto de
                                        estructuras          esqueléticas,
                                        musculares,          angiológicas,
                                        nerviosas, glandulares y dentales.




                                      RESPONSABLE DE LA INVOLUCIÓN
                                      UTERINA POST PARTO, ADEMAS DE
                                      SU ACCIÓN INMUNITARIA.
DURANTE LA LACTANCIA


La postura adecuada de los
labios y lengua, la respiración
exclusiva por la nariz y el
movimiento de succión realizado
para sorber la leche.
                                  Proporciona el equilibrio
                                  necesario para que todo
                                     el sistema
                                  estomatognático
                                       se desarrolle
                                      correctamente.
El uso del biberón.
              Cada día se desaconseja el uso de
              biberones ya que no reproducen satisfactoriamente
              la lactancia natural.

              La postura de la lengua, labios y otras estructuras del
              sistema estomatogantico   están alteradas en la
              toma del biberón .




  Por eso los bebes que lo utilizan pueden presentar un ligero aumento de la
   predisposición a desarrollar una variedad de alteraciones en la fonación,
                            respiración y dentición
Cuando no es posible
amamantar

               Por la razón que sea, se
                aconseja un vaso o una
                cucharita para dar la leche
                materna.

               Lo hacen algunos centros
                especializados Incluso con
                bebes prematuros.

               La técnica del vasito
                también es preconizada por
                la OMS.
SENO MATERNO Y BIBERON




La lactancia combinada se desaconseja, pues puede producir un fenómeno
Conocido como CONFUSION DE TETINAS que consiste en que el bebe
Prefiere el biberón por comodidad ocasionando un destete precoz.

El movimiento ejercido por el bebe cuando mama en el pecho es lo que estimula
La musculatura y la estructura de su faz.
¿CHUPETE Ó DEDO?

No puede decirse que el
chupón sea del todo
perjudicial,   de    hecho
ejerce un efecto calmante,
ya que sacia el deseo de
succión, y algunos estudios
afirman      que     puede
prevenir la muerte súbita
del recién nacido, durante
el primer año.


  La forma del chupete tiene influencia en las deformaciones que pueden
      ocurrir en el paladar del niño. Por ello se prefieren los chupones
                                ortodoncicos.
¿Cual es la mejor decisión?


El chupete debe ser introducido si el bebe
se chupa el dedo.
Por otra parte es mas complicado dejar este
habito que el primero.




                                  Las deformaciones ocasionadas por el
                                  habito de succión digital son mucho mas
                                  dañinas que las derivadas del uso del
                                  chupete.
EL BEBE Y EL ODONTOLOGO.


La primera visita del bebe al
odontopediatra se debe hacer a

LOS TRES MESES DE
EDAD
Y sirve para evaluar la
normalidad de las estructuras
orales,     detectar   cualquier
alteración lo mas pronto posible,
establecer      un      contacto
temprano con el bebe.
LA HIGIENE ORAL DEL BEBE.

Debe iniciarse idealmente desde
el tercer mes de vida,
                                          La higiene a esta edad ayuda a
                                           disminuir la presencia de
                                           microorganismos.
         AUN SIN DIENTES
                                          Previene la aparición de
                                           enfermedades fúngicas, como la
                                           candidiasis.

                                          Y prepara al niño para la higiene
                                           bucal, considerada obligatoria, a
                                           partir de la erupción del primer
   Desde su nacimiento el bebe va          órgano dentario temporal.
adquiriendo bacterias bucales, algunas
      inofensivas y otra no tanto.
ALTERACIONES ENCONTRADAS EN
               CAVIDAD ORAL.


1. Infecciones fúngicas y víricas

2. Frenillo lingual corto

3. Dientes natales y neonatales




 Otras alteraciones observadas
 Perlas de Epstein y nódulos de Bohn
 Son elevaciones blanquecinas de 2 a
 3 mm de diámetro, que aparecen en
 La encía del recién nacido
LACTANCIA MATERNA Y LA




             El 60%-90% de los escolares de todo el
             mundo tienen caries dental.

             (Datos y estadisticas organización mundial de la salud)
Caries de la infancia temprana.
La caries dental es la enfermedad
infecciosa mas común en la infancia



  •   Definida por la American Dental
      Assotiation, ADA, como la
      presencia de una ó mas superficies
      dentales cariadas, con ó sin
      cavidad.

  •   Perdidas, por caries, u obturadas
      en cualquier órgano dental
      temporal en niños preescolares.

  •   Entre el nacimiento y los 71 meses
      de edad
Streptococus Mutans


           • La bacteria principal mas
             encontrada en las lesiones
             cariosas.

           • Adquirida a través de la boca
             de la madre ó de las personas
             mas próximas al niño, en sus
             primeros años de vida.
Relación lactancia materna-caries temprana


Se considera, que se puede asociar a ella, lactancia, cuando el
consumo presenta ciertas características:
• Libre demanda,
• frecuencia elevada de ocasiones de alimentaciones al día,
• duración prolongada,
• principalmente alimentaciones nocturnas frecuentes.
• En las que haya estancamiento de la leche en boca.


 Leche endulzada con miel, fórmula, jugos, refrescos y hasta la leche materna
 pueden provocar la caries de biberón, en especial cuando los bebés o los niños
 pequeños se duermen con el biberon en la boca
SUSTRATO CARIOGENICO


Es cualquier tipo de sustancia que tenga la
capacidad de coadyuvar en la formación de
la caries dental, entre estas encontramos:

• La sacarosa
• La glucosa
• La fructuosa.
SE DEBE ESTABLECER:



• Que el simple contacto con un
  alimento cariogénicos, por si solo,

   no genera                 caries
   dental.

• PERO SI su consumo repetido
  aunado a factores como acumulo
  de placa bacteriana, mala higiene
  y sustratos.
SUCEPTIBILIDAD A CARIES DENTAL




• Esta relacionado directamente
  con un esmalte inmaduro ó mal
  formado, defectos de calidad.

• Forma del diente, en tamaño y
  anatomía.
GRACIAS!!!

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Odontología materno infantil.

  • 1. Odontología Materno Infantil La Prevención desde la vida Intrauterina
  • 2. Esta destinada a orientar y educar a la mujer embarazada sobre los cuidados a seguir, para que tanto ella como su futuro hijo tengan una buena salud oral.
  • 3. • Primera visita al Odontopediatria a los 3 años: Muchos niños ya han comenzado a desarrollar enfermedad Odontopediatría • La prevalencia: convencional • A los 3 años el 17.4% • Y a los 4 el 26.2%. • Actúa concientizando y motivando a la madre con el bebe todavía en Odontología su útero materno infantil • Engloba por tanto, la atención odontológica dada a la gestante y a su bebe desde su vida intrauterina hasta los 3 años
  • 4. ANTECEDENTES HISTORICOS Hasta los años ochentas, la Odontopediatria se mostro ineficiente en la reducción de la prevalencia de la enfermedad. En 1983 profesores de Odontopediatria de la Universidad Estadual de Londrina, Estado de Paraná, Brasil. Estructuraron el proyecto “ Plan de atención odontológica en el primer Año de vida”.
  • 5. El proyecto antes mencionado… En 1985 nace la “ bebe clínica” la primera clínica de odontología exclusiva para bebes de 0 a 5 años, y con base a resultados satisfactorios, obtenidos por esta clínica: En el año de 1993 la odontología para bebes fue reconocida en aquel país, (Brasil) como un derecho ciudadano.
  • 6. La OMI esta fundamentada en el concepto de que la educación genera prevención y actúa en los siguientes niveles: 1. A nivel educativo, teniendo como objeto la concientización, a los padres 2. A nivel preventivo, aborda los factores de riesgo, su control y la realización de procedimientos preventivos 3. El curativo, cuyo fin es la resolución de problemas específicos y de urgencia.
  • 7. Su objetivo principal: Orientar y educar a la gestante sobre las causas y condiciones en las que se desarrollan tanto la caries como la enfermedad periodontal, sus medios de transmisión y su prevención
  • 8. Desmitificar las creencias negativas sobre embarazo y la odontología.  incentivar hábitos de vida saludables.  mantener ó rescatar la salud bucal de las madres por medio de medidas preventivo-curativas e informar sobre la salud oral del bebe.
  • 9. INFORMACION DEL PRENATAL
  • 10. “Uno tiene la boca mala y no hay nada que hacer…” El prenatal odontológico es el primer contacto directo entre la madre gestante y su hijo con el odontólogo. Este encuentro ofrece a la paciente información suficiente y accesible acerca: 1. Suplementos polivitamínicos ó con fluoruros, la medicación permitida durante el embarazo, los tipos de anestésicos que pudieran ser empleados en caso necesario, los riesgos de la toma de Rx. 2. Los tipos de cepillos dentales uso de la seda ó hilo dental 3. El sangrado gingival. 4. Informar en que trimestre del embarazo se puede manejar, y el tipo de manejo odontológico.
  • 11. POR QUÉ ACTUAR DURANTE EL EMBARAZO?
  • 12.  La formación de la dentición decidua se inicia entre la 4ª y 6ª semana de V.I.  La deficiencia en la ingesta de vitaminas, minerales y proteínas PUEDE influenciar en el proceso de: 1. Maduración, morfodiferenciación, composición química y física, 2. tamaño y tiempo de erupción de la dentición temporal.
  • 13. POSIBLES CONSECUENCIAS POR CARENCIAS EN LA INGESTA ALIMENTICIA Falta de Proteínas: fisuras palatinas, alteraciones inmunológicas Carencia de Insuficiencia vitamina A: de vitamina D: afecta los hipoplasia procesos de adamantina amelo génesis y amorfismo dentinogenesis dentario.
  • 14. ENFERMEDAD PERIODENTAL Y EMBARAZO. Parece existir una relación entre los problemas gingivales y la frecuencia de partos prematuros. Algunos estudios indican que las bacterias periodontales pueden provocar contracciones uterinas y dilatación prematura del cuello uterino, adelantando el parto. Además de identificar un riesgo de parto prematuro 3.5 veces mayor en madres gestantes con infección periodental.
  • 15. PERIODONTITIS Y SUS SECUELAS EN EL EMBARAZO  Además de identificar un riesgo de parto prematuro 3.5 veces mayor en gestantes con infección periodental.  Se observo además que el riesgo de nacimiento de bebes de bajo peso aumenta 2.9 veces  En relación a la rotura prematura de la placenta, sin contracciones uterinas, el riesgo se incremento 2.5 veces.
  • 16. TRANSMISIBILIDAD DE LA FLORA BACTERIANA ORAL.
  • 17. TEORIA DE LA TRANSMISIBILIDAD Propuesta por la Dra.Brigitta Kohler, de Suecia en 1978. Afirmó: que si un bebe es contaminado antes de los 2 años por una persona portador de gran numero de patógenos bucales, tendrá una probabilidad 10 veces mayor de tener caries que si es contaminado a los 4 años Observó que la transmisión ocurría por la saliva, besos en la boca, cubiertos, al soplar alimentos. Y que cerca de un tercio de los microorganismos cariogénicos se mantenían en los objetos fueran ellos de metal ó plástico hasta por 7 horas después de su uso.
  • 18. Lactancia materna ESTIMULA LA PRODUCCION DE OXITOCINA LA HORMONA DEL ALTRUISMO Juega asimismo un papel fundamental en el desarrollo de todo el sistema estomatognatico. Que es la unidad morfo funcional integrada y coordinada, constituida por el conjunto de estructuras esqueléticas, musculares, angiológicas, nerviosas, glandulares y dentales. RESPONSABLE DE LA INVOLUCIÓN UTERINA POST PARTO, ADEMAS DE SU ACCIÓN INMUNITARIA.
  • 19. DURANTE LA LACTANCIA La postura adecuada de los labios y lengua, la respiración exclusiva por la nariz y el movimiento de succión realizado para sorber la leche. Proporciona el equilibrio necesario para que todo el sistema estomatognático se desarrolle correctamente.
  • 20. El uso del biberón. Cada día se desaconseja el uso de biberones ya que no reproducen satisfactoriamente la lactancia natural. La postura de la lengua, labios y otras estructuras del sistema estomatogantico están alteradas en la toma del biberón . Por eso los bebes que lo utilizan pueden presentar un ligero aumento de la predisposición a desarrollar una variedad de alteraciones en la fonación, respiración y dentición
  • 21. Cuando no es posible amamantar  Por la razón que sea, se aconseja un vaso o una cucharita para dar la leche materna.  Lo hacen algunos centros especializados Incluso con bebes prematuros.  La técnica del vasito también es preconizada por la OMS.
  • 22. SENO MATERNO Y BIBERON La lactancia combinada se desaconseja, pues puede producir un fenómeno Conocido como CONFUSION DE TETINAS que consiste en que el bebe Prefiere el biberón por comodidad ocasionando un destete precoz. El movimiento ejercido por el bebe cuando mama en el pecho es lo que estimula La musculatura y la estructura de su faz.
  • 23. ¿CHUPETE Ó DEDO? No puede decirse que el chupón sea del todo perjudicial, de hecho ejerce un efecto calmante, ya que sacia el deseo de succión, y algunos estudios afirman que puede prevenir la muerte súbita del recién nacido, durante el primer año. La forma del chupete tiene influencia en las deformaciones que pueden ocurrir en el paladar del niño. Por ello se prefieren los chupones ortodoncicos.
  • 24. ¿Cual es la mejor decisión? El chupete debe ser introducido si el bebe se chupa el dedo. Por otra parte es mas complicado dejar este habito que el primero. Las deformaciones ocasionadas por el habito de succión digital son mucho mas dañinas que las derivadas del uso del chupete.
  • 25.
  • 26. EL BEBE Y EL ODONTOLOGO. La primera visita del bebe al odontopediatra se debe hacer a LOS TRES MESES DE EDAD Y sirve para evaluar la normalidad de las estructuras orales, detectar cualquier alteración lo mas pronto posible, establecer un contacto temprano con el bebe.
  • 27.
  • 28. LA HIGIENE ORAL DEL BEBE. Debe iniciarse idealmente desde el tercer mes de vida,  La higiene a esta edad ayuda a disminuir la presencia de microorganismos. AUN SIN DIENTES  Previene la aparición de enfermedades fúngicas, como la candidiasis.  Y prepara al niño para la higiene bucal, considerada obligatoria, a partir de la erupción del primer Desde su nacimiento el bebe va órgano dentario temporal. adquiriendo bacterias bucales, algunas inofensivas y otra no tanto.
  • 29. ALTERACIONES ENCONTRADAS EN CAVIDAD ORAL. 1. Infecciones fúngicas y víricas 2. Frenillo lingual corto 3. Dientes natales y neonatales Otras alteraciones observadas Perlas de Epstein y nódulos de Bohn Son elevaciones blanquecinas de 2 a 3 mm de diámetro, que aparecen en La encía del recién nacido
  • 30. LACTANCIA MATERNA Y LA El 60%-90% de los escolares de todo el mundo tienen caries dental. (Datos y estadisticas organización mundial de la salud)
  • 31. Caries de la infancia temprana. La caries dental es la enfermedad infecciosa mas común en la infancia • Definida por la American Dental Assotiation, ADA, como la presencia de una ó mas superficies dentales cariadas, con ó sin cavidad. • Perdidas, por caries, u obturadas en cualquier órgano dental temporal en niños preescolares. • Entre el nacimiento y los 71 meses de edad
  • 32. Streptococus Mutans • La bacteria principal mas encontrada en las lesiones cariosas. • Adquirida a través de la boca de la madre ó de las personas mas próximas al niño, en sus primeros años de vida.
  • 33. Relación lactancia materna-caries temprana Se considera, que se puede asociar a ella, lactancia, cuando el consumo presenta ciertas características: • Libre demanda, • frecuencia elevada de ocasiones de alimentaciones al día, • duración prolongada, • principalmente alimentaciones nocturnas frecuentes. • En las que haya estancamiento de la leche en boca. Leche endulzada con miel, fórmula, jugos, refrescos y hasta la leche materna pueden provocar la caries de biberón, en especial cuando los bebés o los niños pequeños se duermen con el biberon en la boca
  • 34. SUSTRATO CARIOGENICO Es cualquier tipo de sustancia que tenga la capacidad de coadyuvar en la formación de la caries dental, entre estas encontramos: • La sacarosa • La glucosa • La fructuosa.
  • 35. SE DEBE ESTABLECER: • Que el simple contacto con un alimento cariogénicos, por si solo, no genera caries dental. • PERO SI su consumo repetido aunado a factores como acumulo de placa bacteriana, mala higiene y sustratos.
  • 36. SUCEPTIBILIDAD A CARIES DENTAL • Esta relacionado directamente con un esmalte inmaduro ó mal formado, defectos de calidad. • Forma del diente, en tamaño y anatomía.