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Dr. Soriano PA.
Es el conjunto de acciones y  procedimientos sistemáticos y  periódico destinados a la: Prevención. Diagnóstico. Tratam...
Diagnóstico mínimo de embarazo.   Es el conjunto más pequeño de    condiciones clínicas que hacen    altamente probable l...
   Condición que cuando esta presente aumenta    la probabilidad de que la madre o el niño    desarrollen una enfermedad....
   Aquel en el que se tiene la certeza o la    probabilidad    de    estados     patológicos o    condiciones anormales c...
   Hipertensión arterial   Diabetes mellitus   Cardiopatía   Nefropatía   Dos o más abortos   Preeclampsia – eclamps...
Cuando existan condiciones o complicaciones menores de la gestacion, las cuales puedan ser controladas con los recursos de...
 Edad < de 20 y > de 34 años Dos o más cesáreas Cuatro o más embarazos Infección de vías urinarias Tabaquismo crónico...
   Aquel carente de antecedentes patológicos    de la madre que signifiquen incremento del    riesgo obstétrico o evidenc...
Ausencia de los factores o condiciones para riesgo intermedio y alto   Intervalo intergenésico < de dos años   Una cesár...
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   la asignación la hará el médico familiar en    función de la determinación de la magnitud    del riesgo obstétrico.  ...
   la primera revisión idealmente debe darse lo más    pronto posible durante el.   Primer trimestre de la gestación,  ...
   Primera visita en el primer trimestre   Segunda visita: de la 22 a la 24 semana   Tercera visita: de la 27 a la 29 s...
Primera consulta en MFDx y Tx Historia clínica Calculo del riesgo obstétrico Peso, talla, ta y examen pélvico Acido fó...
Primera consulta MFPreventivas Toxoide titánico 1° dosis DOC Detección de VIH en sujetos de riesgo
Primera consulta en medicina familiarEducativas Dieta variada de acuerdo con la  disponibilidad local de los alimentos U...
Segunda consulta MFDx y Tx: Interpretar resultados de laboratorio Actualización del riesgo obstétrico Peso, ta, foco fe...
Segunda consulta MFPreventivas Toxoide titánico 2da dosis
Segunda consulta MFEducativas Control o modificación de factores de riesgo  modificables Identificación de signos de ala...
Dx y Tx: Actualización de riesgo obstétrico Peso, ta, altura de fondo uterino, FCF,  movimientos fetales, detección de e...
Consultas subsecuentesEducación: Continuar modificación de factores de riesgo  y vigilancia de signos de alarma Fomento ...
   Identificar por USG la actividad cardiaca    embrionaria,   Se hace a partir de la 7° semana por via    abdominal
Complicación menor del embarazo. La que puede ser atendida por el médico familiar  en las instalaciones y con los recurso...
   Anemia   Cericovaginitis   Bacteriuria asintomatica   Cistitis   Pielonefritis   Amenaza de aborto
   Embarazo ectópico          Inserción baja de   Aborto en evolución         placenta   Embarazo molar             D...
GRACIAS.
   Femenino de 17           Clasifique el riesgo.    años de edad con 17      Conducta a seguir.    SDG, no deseado,   ...
   Femenino de 36            Clasifique el riesgo.    años de edad con 6        Conducta a seguir.    SDG, producto    ...
   Femenino de 25           Clasifique el riesgo.    años de edad, con 8      Conducta a seguir.    SDG, 2 cesarías    ...
   Femenino de 28            Clasifique el riesgo.    años de edad con 8        Conducta a seguir.    SDG, refiere que ...
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1 control prenatal

  1. 1. Dr. Soriano PA.
  2. 2. Es el conjunto de acciones y procedimientos sistemáticos y periódico destinados a la: Prevención. Diagnóstico. Tratamiento.de los factores que puedan condicionar morbimortalidad materna y perinatal
  3. 3. Diagnóstico mínimo de embarazo. Es el conjunto más pequeño de condiciones clínicas que hacen altamente probable la existencia de la gestación.
  4. 4.  Condición que cuando esta presente aumenta la probabilidad de que la madre o el niño desarrollen una enfermedad. Para calificar la magnitud del riesgo obstétrico se interroga la presencia de uno o mas factores o antecedentes.
  5. 5.  Aquel en el que se tiene la certeza o la probabilidad de estados patológicos o condiciones anormales concomitantes con la gestación y el parto, que aumentan los peligros para la salud de la madre o del producto. Estas mujeres requieren de ser atendidas en la consulta externa del segundo nivel como pacientes ambulatorias u hospitalizadas, por lo tanto deberán ser referidas a estas instalaciones.
  6. 6.  Hipertensión arterial Diabetes mellitus Cardiopatía Nefropatía Dos o más abortos Preeclampsia – eclampsia Rh (-) con Coombs indirecto (+)· Otra enfermedad crónica y/o sistémica grave Malformaciones congénitas Hemorragia transvaginal durante el tercer trimestre
  7. 7. Cuando existan condiciones o complicaciones menores de la gestacion, las cuales puedan ser controladas con los recursos del primer nivel de atención.Estas mujeres quedarán bajo el cuidadoprenatal del médico familiar (MF).
  8. 8.  Edad < de 20 y > de 34 años Dos o más cesáreas Cuatro o más embarazos Infección de vías urinarias Tabaquismo crónico. Hemorragia transvaginal durante elprimer trimestre. Productos prematuros o con bajo peso al nacer. Muerte fetal.
  9. 9.  Aquel carente de antecedentes patológicos de la madre que signifiquen incremento del riesgo obstétrico o evidencia clínica de complicación menor o mayor del embarazo. Las mujeres con esta condición recibirán el cuidado prenatal por parte de la enfermera materno-infantil (EMI).
  10. 10. Ausencia de los factores o condiciones para riesgo intermedio y alto Intervalo intergenésico < de dos años Una cesárea o aborto Estatura menor de 150 cm· Escolaridad primaria o menos
  11. 11.  conjunto de acciones en secuencia; las dos primeras consultas. obligadamente serán llevadas a cabo por el médico familiar y las subsecuentes por el médico familiar (riesgo intermedio) o la enfermera materno infantil (riesgo bajo)
  12. 12.  la asignación la hará el médico familiar en función de la determinación de la magnitud del riesgo obstétrico. la vigilancia tomará en cuenta los aspectos de diagnóstico, tratamiento, preventivos y educativos.
  13. 13.  la primera revisión idealmente debe darse lo más pronto posible durante el. Primer trimestre de la gestación, la segunda evaluación clínica un mes después y las subsecuentes con frecuencia mensual los primeros seis meses del embarazo y Cada 15 días durante el 7° y 8° mes y Cada semana hasta el término.
  14. 14.  Primera visita en el primer trimestre Segunda visita: de la 22 a la 24 semana Tercera visita: de la 27 a la 29 semana Cuarta visita: de la 33 a la 35 semana Última visita: de la 38 a la 40 semana
  15. 15. Primera consulta en MFDx y Tx Historia clínica Calculo del riesgo obstétrico Peso, talla, ta y examen pélvico Acido fólico 5mg VO cada 24hrs Sulfato o fumarato ferroso 100mg VO 3 veces al día Bh, glucemia, ego, vdrl, grupo y Rh
  16. 16. Primera consulta MFPreventivas Toxoide titánico 1° dosis DOC Detección de VIH en sujetos de riesgo
  17. 17. Primera consulta en medicina familiarEducativas Dieta variada de acuerdo con la disponibilidad local de los alimentos Uso de zapato bajo Caminata 30 min 3 veces por semana Técnica del cepillado dental y beneficios de la vigilancia de la salud buco-dental
  18. 18. Segunda consulta MFDx y Tx: Interpretar resultados de laboratorio Actualización del riesgo obstétrico Peso, ta, foco fetal, fondo uterino Urocultivo entre 12-16 sem de edad gestacional para detección de bacteriuria asintomática.
  19. 19. Segunda consulta MFPreventivas Toxoide titánico 2da dosis
  20. 20. Segunda consulta MFEducativas Control o modificación de factores de riesgo modificables Identificación de signos de alarma Orientación de conductas en caso de signos de alarma
  21. 21. Dx y Tx: Actualización de riesgo obstétrico Peso, ta, altura de fondo uterino, FCF, movimientos fetales, detección de edema y sangrado transvaginal BH y EGO entre las sem 18 a 20 y 32 a 34 Glucemia entre las sem 24 a 28
  22. 22. Consultas subsecuentesEducación: Continuar modificación de factores de riesgo y vigilancia de signos de alarma Fomento de la lactancia materna Apoyo para la elección y aceptación de un método de planificación familiar
  23. 23.  Identificar por USG la actividad cardiaca embrionaria, Se hace a partir de la 7° semana por via abdominal
  24. 24. Complicación menor del embarazo. La que puede ser atendida por el médico familiar en las instalaciones y con los recursos existentes en las unidades de atención primaria.Complicación mayor del embarazo. La que impone riesgo alto de morbilidad y/o mortalidad a la madre y al producto y requiere para su adecuada atención de los recursos hospitalarios de la institución.
  25. 25.  Anemia Cericovaginitis Bacteriuria asintomatica Cistitis Pielonefritis Amenaza de aborto
  26. 26.  Embarazo ectópico  Inserción baja de Aborto en evolución placenta Embarazo molar  Desprendimiento prematuro de placenta Embarazo múltiple  Amenaza de parto Retrazo en el crecimiento prematuro intrauterino  Muerte fetal Hiperémesis gravídica  Ruptura prematura de membranas diabetes Preeclampsia- eclampsia gestacional
  27. 27. GRACIAS.
  28. 28.  Femenino de 17  Clasifique el riesgo. años de edad con 17  Conducta a seguir. SDG, no deseado,  Cuales son las sin método de complicaciones mas planificación probables. familiar, Hemoglobina de 9,  En el caso de las con maniobras maniobras abortivas abortivas en la 6 con misoprostol, SDG con sangrado que malformaciones leve. podría presentar el producto.
  29. 29.  Femenino de 36  Clasifique el riesgo. años de edad con 6  Conducta a seguir. SDG, producto  Cuales son las deseado tras 3 complicaciones mas abortos probables. expontaneos, TA al momento de la  Manejo que en el consulta 120/80, primer nivel de glucosa 100, disuria atención y leucorrea fetida. proporcionaría.  Probabilidad de perdida del producto es:
  30. 30.  Femenino de 25  Clasifique el riesgo. años de edad, con 8  Conducta a seguir. SDG, 2 cesarías  Cuales son las previas, sin complicaciones mas complicaciones, probables. 1,49 talla.  Manejo que en el primer nivel de atención proporcionaría.  Probabilidad de perdida del producto es:
  31. 31.  Femenino de 28  Clasifique el riesgo. años de edad con 8  Conducta a seguir. SDG, refiere que  Cuales son las debido a presentar complicaciones mas 3 abortos previos se probables. realizo una técnica de ICSI, con  Manejo que en el transferencia primer nivel de embrionaria. atención proporcionaría.  Probabilidad de perdida del producto es:

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